主任张鹏

张鹏主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院减重及代谢外科

个人简介

简介:张鹏,   主任医师,  医学博士,北京友谊医院普外分中心普外六科(减重及代谢外科)副主任。美国旧金山加利福尼亚大学(UCSF)医学中心博士后,曾长期在美国医疗机构深造学习和从事本专业。 专业特长:糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。 学术任职包括:美国外科医师学院会员(FACS)、美国代谢与减重外科学会(ASMBS)常委、中国医师协会肥胖和糖尿病外科医师委员会常委、中国研究型医院学会糖尿病和肥胖外科医师委员会常委、副秘书长、中国医药教育协会代谢病学专业委员会常委、中国成人教育协会医学继续教育专业委员会肥胖代谢委员会常委、中华医学会肠外肠内营养分会营养与代谢协作组委员等。

擅长疾病

糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗;青少年及成年人的体重管理。

TA的回答

问题:左旋对减肥有用吗

左旋一般指左旋肉碱是促使脂肪转化为能量的类氨基酸理论上可助脂肪分解代谢有减肥潜在作用但实际效果受多种因素影响在合理饮食运动基础上补充可能辅助减肥单独依靠不行不同人群使用需注意健康人群适量补充需谨慎儿童不建议孕妇哺乳期女性不适合有基础疾病人群用前应咨询医生左旋肉碱对减肥有一定辅助作用但不能单独依赖且不同人群要考虑自身状况谨慎应用。 左旋的基本成分及理论上对减肥的可能作用 左旋一般指左旋肉碱,它是一种促使脂肪转化为能量的类氨基酸。在理论上,左旋肉碱能够将长链脂肪酸转运进入线粒体基质进行β-氧化,从而为身体提供能量,从这个角度来说,它可能有助于促进脂肪的分解代谢,对减肥有一定潜在作用。但这一作用的实际效果受到多种因素影响。 左旋肉碱在减肥中的实际效果证据 有一些研究表明,在合理的饮食控制和运动基础上,补充左旋肉碱可能会在一定程度上辅助减肥。例如,一些临床研究发现,长期补充适量左旋肉碱的人群,相对于未补充的人群,在体脂率降低、体重减轻等方面可能有更积极的表现。不过,单独依靠左旋肉碱并不能达到理想的减肥效果,它需要与健康的生活方式相结合。一项针对肥胖人群的对照研究显示,经过12周的干预,在饮食控制和运动的基础上补充左旋肉碱的实验组,其体重平均下降幅度比单纯饮食控制和运动组稍高,但差异并非极其显著。 不同人群使用左旋肉碱减肥的注意事项 健康人群:正常健康人群在遵循合理饮食和运动的前提下,适量补充左旋肉碱可能不会有严重不良影响,但也不能期望它成为主要的减肥手段。一般来说,通过均衡饮食获取足够的左旋肉碱即可满足身体正常代谢需求,额外补充需谨慎,过量补充可能会增加肾脏等器官的代谢负担。 特殊人群 儿童:儿童正处于生长发育阶段,其身体代谢和器官功能尚未完全成熟,不建议儿童使用左旋肉碱来减肥。因为目前关于儿童补充左旋肉碱的安全性和有效性研究相对有限,过早使用可能会干扰儿童正常的生长发育过程。 孕妇和哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性的身体处于特殊生理状态,左旋肉碱对她们及胎儿、婴儿的影响尚不明确,为了避免可能存在的未知风险,这类人群不适合通过补充左旋肉碱来减肥,应通过健康的饮食和适当的低强度运动来维持体重健康。 有基础疾病人群:患有肾脏疾病、肝脏疾病等基础疾病的人群,其器官代谢功能可能已经存在一定问题,补充左旋肉碱可能会加重相关器官的负担。例如,肾脏疾病患者肾脏的排泄功能受限,过量的左旋肉碱可能无法正常代谢排出,在体内蓄积可能会引发其他健康问题,因此这类人群在考虑使用左旋肉碱减肥前应咨询医生意见。 总之,左旋肉碱对减肥有一定潜在辅助作用,但不能单独依赖它来实现减肥目标,且不同人群使用时需要充分考虑自身身体状况,谨慎对待左旋肉碱在减肥中的应用。

问题:怎么减腹部赘肉

通过饮食调整控制总热量摄入选低脂肪低糖富含膳食纤维食物并减少高糖高脂食物摄入,进行每周至少150分钟中等强度有氧运动及结合腹部力量训练等运动锻炼,保证成年人每晚7-9小时充足睡眠、每久坐1小时左右起身活动,孕妇产后6周内先低强度恢复训练6周后逐步增强度,老年人选温和运动且饮食营养均衡易消化控盐分。 一、饮食调整 1.控制总热量摄入:依据自身基础代谢率与日常活动量精准规划每日热量摄取,一般而言,成年女性每日热量可控制在1200-1500千卡,成年男性可控制在1500-1800千卡。选择低脂肪、低糖且富含膳食纤维的食物,像全谷物(燕麦、糙米等)能提供持久饱腹感,蔬菜(西兰花、菠菜等)和水果(苹果、蓝莓等)富含维生素与膳食纤维,可助力减少腹部脂肪堆积。例如,用燕麦片搭配牛奶作为早餐,既富含膳食纤维又能提供充足能量且热量相对较低。 2.减少高糖高脂食物摄入:杜绝饮用含糖饮料(如可乐、奶茶),这类饮料糖分含量高,易转化为脂肪;减少油炸食品(炸鸡、薯条等)的食用,油炸食品脂肪含量高,会致使热量过剩进而囤积于腹部。 二、运动锻炼 1.有氧运动:每周开展至少150分钟的中等强度有氧运动,例如快走,速度保持在每分钟6-7公里,每次持续30分钟以上;慢跑时速度可根据自身状况调整,一般每分钟8-10公里;游泳也是不错的选择,每周进行2-3次,每次30分钟左右,有氧运动能够促进全身脂肪燃烧,其中就包含腹部脂肪。 2.力量训练:结合腹部力量训练,平板支撑是很好的方式,保持身体呈一条直线,依靠肘部和脚尖支撑身体,每次坚持30-60秒,可重复3-4组;仰卧起坐时,平躺后双腿屈膝,双手抱头,借助腹部力量将上半身抬起,每组15-20次,进行3-4组,力量训练可增加腹部肌肉量,让腹部线条更为紧致,同时助力消耗更多热量。 三、生活习惯改善 1.保证充足睡眠:成年人每晚应保证7-9小时的睡眠,睡眠不足会打乱激素平衡,引发食欲调节紊乱,从而更易在腹部囤积脂肪,所以要注重规律作息以保障充足睡眠。 2.减少久坐时间:每久坐1小时左右就起身活动5-10分钟,进行简单的伸展运动,如伸展腰部、颈部等,长时间久坐会使腹部血液循环不畅,脂肪容易堆积,定时活动可促进身体代谢。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇产后:产后6周内先进行低强度恢复训练,如凯格尔运动等,6周后依据身体恢复情况逐步增加运动强度,切勿过早进行高强度腹部训练,因为产后身体需要时间恢复,需循序渐进。 2.老年人:选取温和的运动方式,像慢走、太极拳等,运动强度以自身感觉舒适为准,避免剧烈运动造成身体损伤,饮食上要保证营养均衡且易消化,控制盐分摄入,由于老年人代谢较慢,过度运动或不当饮食可能加重身体负担。

问题:什么运动减脂肪最快最有效

高强度间歇训练是短时间高强度运动与短暂休息交替的训练方式对健康成年人适宜但有基础疾病者需评估指导慢跑是中等强度有氧运动适合大多数健康人群老年人需注意场地和循序渐进游泳适合各年龄段人群尤其关节有损伤或体重较大者需注意保暖骑自行车是全身性运动健康人群均可尝试有膝关节疾病者需调整姿势和座椅高度。 原理:HIIT是一种将短时间的高强度运动与短暂的休息交替进行的训练方式。在高强度运动时,身体需要大量能量,会调动脂肪参与供能;休息时虽消耗减少,但之后的高强度运动又会提升代谢率,使身体在运动后较长时间内仍保持较高的能量消耗。例如有研究表明,HIIT能显著增加脂肪氧化量。 适用人群及注意事项:对于健康成年人较为适宜,能在较短时间内达到较好的减脂效果。但对于有心血管疾病等基础疾病的人群,需在医生评估和指导下进行,因为高强度运动可能对心脏等器官造成较大负担。比如有冠心病的患者,若直接进行高强度间歇训练可能会诱发心绞痛等症状。 慢跑 原理:慢跑属于中等强度的有氧运动,持续的中等强度运动能使身体持续消耗脂肪。一般来说,当心率维持在最大心率的60%-70%(最大心率=220-年龄)时,脂肪供能比例较高。例如,一项针对成年人的研究发现,坚持规律慢跑可使体脂率逐渐下降。 适用人群及注意事项:大多数健康人群可进行。对于老年人,要注意选择合适的场地,如平坦的步道等,避免关节损伤。同时,刚开始慢跑时要注意循序渐进,逐渐增加跑步的时间和距离。比如60岁以上的老年人,初始慢跑时间可控制在10-15分钟,然后根据身体适应情况逐步增加。 游泳 原理:游泳时身体在水中受到浮力作用,关节所受压力较小,能较为轻松地进行大肌肉群的运动,且水的阻力能增加运动强度。游泳过程中身体持续消耗能量,脂肪是重要的供能物质之一。有研究显示,游泳30分钟能消耗较多热量,对减脂有积极作用。 适用人群及注意事项:适合各年龄段人群,尤其对关节有损伤或体重较大的人群较为友好,因为水的浮力可减轻关节负担。但游泳后要注意保暖,避免受凉感冒。比如肥胖且有关节炎的人群,游泳是较好的减脂运动方式,但游泳结束后要及时擦干身体,穿上保暖衣物。 骑自行车 原理:骑自行车是一种全身性的运动,能锻炼腿部、臀部等部位的肌肉,骑行过程中身体消耗能量,脂肪参与供能。不同的骑行强度会影响脂肪消耗比例,中等强度骑行时脂肪供能较为明显。例如,骑固定自行车进行中等强度骑行30分钟以上,能有效促进脂肪分解。 适用人群及注意事项:健康人群均可尝试,但对于有膝关节疾病的人群,要注意调整骑行姿势和座椅高度,避免加重膝关节负担。比如患有膝关节炎的人,骑行时座椅高度应调整至合适位置,使膝关节能较为自然地屈伸,减少损伤风险。

问题:腹部怎么减脂

要减去腹部脂肪,需要综合考虑饮食、运动和生活方式等方面。建议控制总体热量摄入,均衡饮食,增加有氧运动和力量训练,保持良好的姿势,减少压力,并定期体检。同时,减脂需要耐心和坚持,没有捷径可走。 想要减去腹部脂肪,需要综合考虑饮食、运动和生活方式等多个方面。以下是一些建议: 1.健康饮食: 控制总体热量摄入:确保摄入的热量略低于身体的消耗,这样可以促使身体燃烧脂肪来提供能量。 均衡饮食:摄入富含蛋白质、复杂碳水化合物和健康脂肪的食物。增加蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类、豆类和健康脂肪的摄入。 控制糖分和盐分的摄入:减少加工食品、饮料和高糖零食的摄入,避免过度摄入添加糖。同时,控制盐分的摄入量,以减少水肿。 控制饮食量和频率:避免过度进食和夜宵,保持规律的饮食习惯,有助于控制体重和减少腹部脂肪堆积。 2.增加有氧运动: 跑步:是一种有效的有氧运动,可以提高心肺功能,消耗热量,减少腹部脂肪。 游泳:游泳可以锻炼全身肌肉,包括腹部肌肉,同时对关节的压力较小。 骑自行车:骑自行车是一种适合室内或户外的有氧运动,可以增强腿部和腹部肌肉。 跳绳:跳绳是一种简单而高效的有氧运动,可以快速提高心率,燃烧脂肪。 3.进行力量训练: 仰卧起坐:主要锻炼腹部肌肉,但要注意正确的姿势和动作,避免过度依赖腹部力量。 平板支撑:可以锻炼腹部、背部和核心肌群的稳定性。 卷腹:可以更集中地锻炼腹部肌肉,增加腹部力量。 使用器械:可以使用哑铃、杠铃等器械进行力量训练,增加肌肉量,提高基础代谢率。 4.注意姿势: 保持良好的坐姿和站姿:避免弯腰驼背,保持身体挺直,有助于拉伸腹部肌肉,减少腹部脂肪堆积。 避免久坐:长时间久坐会导致腹部肌肉松弛,增加腹部脂肪的积累。定期起身活动,伸展身体,有助于促进血液循环和减少腹部脂肪。 5.减少压力: 管理压力:通过放松技巧,如冥想、深呼吸、瑜伽等,来减轻压力,因为长期的高压力状态会导致激素失衡,增加腹部脂肪的堆积。 充足睡眠:保证每晚充足的睡眠时间,有助于调节激素水平,控制食欲,减少腹部脂肪的积累。 6.定期体检: 检查身体状况:如果你有任何健康问题,如甲状腺问题、胰岛素抵抗等,可能会导致腹部脂肪堆积。定期进行体检,及时发现和解决这些问题。 咨询医生:如果你正在服用某些药物,如激素药物、抗抑郁药等,这些药物可能会影响体重和腹部脂肪分布。咨询医生,了解是否有其他选择或调整药物剂量的建议。 需要注意的是,每个人的身体状况和减脂目标都不同,因此在采取任何减脂措施之前,最好咨询医生或专业的营养师的建议。此外,减脂是一个长期的过程,需要耐心和坚持。不要期望在短时间内看到明显的效果,持之以恒才能取得理想的结果。

问题:如何快速瘦腰

瘦腰可通过进行有氧运动及核心力量训练来锻炼,饮食上要控制热量摄入保证营养均衡并减少高糖高脂肪食物摄取,生活中需避免久坐、保持正确姿势、保证充足睡眠,孕妇产后要在专业指导下温和开始,老年人选温和运动且饮食清淡易消化,腰部疾病患者需先咨询医生在专业指导下锻炼。 一、运动锻炼 1.有氧运动:选择慢跑、游泳、跳绳等有氧运动,每周进行3-5次,每次持续30分钟以上,有氧运动可促进全身脂肪消耗,包括腰部脂肪。以慢跑为例,每周3次,每次20-30分钟,能有效提高心肺功能并燃烧热量。 2.核心力量训练:平板支撑是经典的核心训练动作,保持正确姿势,每次坚持30-60秒,每组可做3-4组,每周进行2-3次;卷腹动作也是不错的选择,仰卧位双腿屈膝,腹部发力将上半身抬起,每组15-20次,做3-4组,核心力量训练能增强腹部肌肉,使腰部线条更紧实。 二、饮食调控 1.控制热量摄入:计算每日所需热量,保证摄入热量低于消耗热量以形成热量缺口,但要注意营养均衡。一般成年女性每日热量摄入可控制在1200-1500千卡,男性1500-1800千卡。 2.合理搭配营养:增加蔬菜、水果的摄入,蔬菜每日可摄入500克以上,水果200-300克,提供丰富维生素和膳食纤维;优质蛋白如鸡胸肉、鱼虾、豆类等也要保证摄入,每日蛋白质摄入量可按每千克体重1-1.5克计算;减少高糖食物(如蛋糕、甜饮料)和高脂肪食物(如油炸食品、动物内脏)的摄取,避免额外热量堆积在腰部。 三、生活习惯调整 1.避免久坐:长时间久坐会导致腰部脂肪堆积,每坐1小时左右应起身活动5-10分钟,可进行简单的腰部伸展运动,如左右扭转腰部等,促进腰部血液循环。 2.保持正确姿势:站立或坐姿时要挺直腰背,避免弯腰驼背,正确的姿势有助于维持腰部正常生理曲度,减少腰部脂肪堆积的不良影响。 3.保证充足睡眠:睡眠不足会影响身体代谢功能,进而影响脂肪消耗。成年人每日应保证7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于身体正常代谢,利于瘦腰目标的实现。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇产后:产后瘦腰需在医生或专业康复师指导下进行,避免过早进行高强度运动,可先从简单的盆底肌训练等温和方式开始,待身体逐渐恢复后再逐步增加运动强度,遵循身体恢复节奏。 2.老年人:应选择温和的运动方式,如散步,每日可分2-3次进行,每次15-30分钟,避免剧烈运动对腰部造成损伤,同时饮食上要注意清淡、易消化,保证营养充足又不过量。 3.腰部疾病患者:如有腰椎间盘突出等腰部疾病,需先咨询医生,根据病情选择适合的运动和方法,避免运动加重腰部病情,运动时要注意保护腰部,可在专业人士指导下进行康复性的腰部锻炼。

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