主任张鹏

张鹏主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院减重及代谢外科

个人简介

简介：张鹏，   主任医师，  医学博士，北京友谊医院普外分中心普外六科(减重及代谢外科)副主任。美国旧金山加利福尼亚大学(UCSF)医学中心博士后，曾长期在美国医疗机构深造学习和从事本专业。 专业特长：糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗；青少年及成年人的体重管理。 学术任职包括：美国外科医师学院会员（FACS）、美国代谢与减重外科学会（ASMBS）常委、中国医师协会肥胖和糖尿病外科医师委员会常委、中国研究型医院学会糖尿病和肥胖外科医师委员会常委、副秘书长、中国医药教育协会代谢病学专业委员会常委、中国成人教育协会医学继续教育专业委员会肥胖代谢委员会常委、中华医学会肠外肠内营养分会营养与代谢协作组委员等。

擅长疾病

糖尿病、肥胖症以及胃食管返流病的微创外科治疗；青少年及成年人的体重管理。

TA的回答

问题：怎么减小肚子

减小肚子的方法主要包括健康饮食、增加身体活动、腹部训练、管理压力和定期体检。 1.健康的饮食： 控制总体热量摄入：确保每天摄入的热量略低于身体的消耗，以促进脂肪燃烧。 增加蔬果摄入：多吃蔬菜和水果，提供丰富的纤维，有助于消化和饱腹感。 控制碳水化合物摄入：选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米等，避免过多简单碳水化合物，如白面包、糖果等。 适量摄入蛋白质：蛋白质有助于维持肌肉质量，同时增加饱腹感。 控制油脂摄入：选择健康的油脂，如橄榄油、鱼油等，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。 控制糖分摄入：减少甜食和饮料的摄入，避免过多的添加糖。 2.增加身体活动： 有氧运动：如快走、跑步、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，有助于燃烧卡路里和减少腹部脂肪。 力量训练：包括举重、俯卧撑、仰卧起坐等，可以增加肌肉量，提高基础代谢率，帮助燃烧更多卡路里。 增加日常活动：尽量减少久坐时间，增加步行、爬楼梯等活动，有助于消耗更多卡路里。 3.腹部训练： 有氧运动：如仰卧起坐、平板支撑等，可以锻炼腹部肌肉，但要注意正确的姿势和适量的训练强度。 瑜伽和普拉提：这些运动可以增强核心肌群的力量和稳定性，帮助塑造腹部线条。 4.管理压力： 减少压力：通过放松技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽等，减轻压力，因为长期的高压力状态可能导致激素失衡，增加腹部脂肪堆积。 良好的睡眠：保证充足的睡眠时间和良好的睡眠质量，有助于调节激素水平，控制体重。 5.定期体检： 对于有特定健康问题或疾病的人群，如糖尿病、心血管疾病等，需要在医生的指导下制定适合的减肥计划。 女性在生理期和怀孕期间，减肥方法可能需要有所调整，应遵循医生的建议。 需要注意的是，减肥是一个渐进的过程，不宜操之过急。过快的减肥可能对身体健康造成不利影响。在采取任何减肥方法之前，最好咨询医生或专业的营养师的建议，特别是对于患有慢性疾病或正在服用药物的人群。此外，保持健康的生活方式和均衡的饮食是长期保持健康和减小肚子的关键。

问题：什么时间运动最好减肥

减肥运动时间各有特点，晨起空腹运动利于消耗脂肪但糖尿病患者等需谨慎；餐后适度运动助消化和消耗脂肪但不同人群运动强度有要求；傍晚运动时体温高、肌肉柔韧性好利于消耗脂肪但有心血管病史等人群需注意监测。可根据自身身体状况、病史等选择适合自己的运动时间来减肥。 一、晨起空腹运动 1.优势及原理：晨起空腹运动，此时身体内血糖水平相对较低，运动时更多的是消耗脂肪来供能。研究表明，这种状态。例如有研究发现，晨起空腹进行中等强度运动，能在一定程度上提升脂肪氧化率。不过对于部分人群，如糖尿病患者，晨起空腹运动需要谨慎，因为可能会导致低血糖情况。 2.适用人群及注意事项：对于健康人群可以尝试，但如果是糖尿病患者，需要在运动前监测血糖，运动时随身携带糖果等，防止低血糖发生。而对于老年人，晨起运动要注意运动强度，避免过于剧烈的运动，防止心脑血管意外。 二、餐后适度运动 1.优势及原理：餐后适度运动，一般在餐后1-2小时左右。此时运动模式，有助于促进胃肠蠕动等，帮助消化的同时进行脂肪消耗。有研究表明，餐后适度运动能更好地促进食物消化和能量消耗。 2.适用人群及注意事项：对于一般人群，餐后运动要注意运动强度不能过大，避免影响消化。对于胃肠功能较弱的人群，餐后运动要更轻柔，如老年人胃肠功能弱，餐后运动要缓慢。对于儿童，餐后运动要注意运动不能过于剧烈，防止影响生长发育。 三、傍晚运动 1.优势及原理：傍晚运动，此时人体的体温较高，肌肉柔韧性较好。研究发现，傍晚运动时身体的代谢调节相对更有利于脂肪的消耗。例如傍晚进行有氧运动，能有较好的代谢状态。 2.适用人群及注意事项：对于一般人群傍晚运动要注意运动时长等。对于有心血管病史的人群，傍晚运动要注意监测心率等情况，防止运动诱发心血管事件。对于女性，傍晚运动要注意运动后的放松等。 总体来说，不同时间运动减肥各有特点，选择适合自己的运动时间，并且要根据自身情况合理安排运动，如结合自身的身体状况、病史等情况来选择合适的运动时间。

问题：戒烟后肥胖怎么办

戒烟后体重增加是正常现象，与代谢率下降、食欲增加及缺乏运动等因素有关。可通过健康饮食、控制饮食量、增加运动量、注意饮食时间、多喝水、管理压力、寻求支持和保持耐心等方式来控制体重。如有必要，可咨询医生或营养师。 戒烟后可能会出现体重增加的情况，这主要与戒烟后身体的代谢率下降、食欲增加以及缺乏运动等因素有关。以下是一些建议来帮助应对戒烟后的肥胖问题： 1.健康饮食：保持均衡的饮食对于控制体重非常重要。增加蔬菜、水果、全谷类食物和蛋白质的摄入，同时控制糖分、盐分和饱和脂肪的摄取量。避免过度饮酒和摄入高热量的饮料。 2.控制饮食量：注意饮食的分量，避免过度进食。可以采用分餐制、使用较小的餐盘等方法来帮助控制食量。 3.增加运动量：定期进行身体活动有助于提高新陈代谢率，消耗多余的热量。可以选择适合自己的运动方式，如散步、跑步、游泳、瑜伽等。逐渐增加运动的强度和时间，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。 4.注意饮食时间：保持规律的饮食习惯，尽量避免夜宵和零食。在适当的时间进食，避免过度饥饿或过度饱腹。 5.多喝水：保持充足的水分摄入，有助于代谢和消化。 6.管理压力：戒烟后可能会面临一些压力，可以通过适合自己的方式来减轻压力，如冥想、放松技巧、与朋友交流等。长期的高压力状态可能导致食欲增加和体重上升。 7.寻求支持：与家人、朋友分享戒烟和控制体重的目标，他们可以提供支持和鼓励。也可以考虑加入戒烟或健康生活方式的支持小组，与其他有类似经历的人交流经验。 8.耐心和坚持：体重控制是一个长期的过程，不要期望在短时间内看到巨大的变化。保持耐心和坚持是成功的关键。 需要注意的是，对于某些人群，如患有糖尿病、心血管疾病或其他健康问题的人，控制体重可能需要更加个性化的方法和医疗监督。在开始任何新的饮食或运动计划之前，最好咨询医生或专业的营养师的建议。此外，如果戒烟后体重增加对健康造成了严重影响，如导致糖尿病、高血压等疾病的加重，可能需要进一步的治疗和管理。

问题：最有效减肥药有哪些

处方药类奥利司他是经临床验证的处方药型减肥药，可抑制胃肠道脂肪酶活性减少食物中脂肪吸收助超重或肥胖者减重，需医生评估后遵医嘱使用且特殊人群需谨慎考量，非药物干预的减重方式有遵循低热量均衡营养的饮食模式如地中海饮食并根据个人情况调整热量摄入保证营养均衡，还有规律运动结合有氧运动与力量训练且不同年龄人群运动方式适配，同时减肥药使用需严格在医疗专业人员指导下进行，非药物干预是长期健康减重基础，特殊人群需遵个体化医疗建议制定减重方案。 一、处方药类减肥药 奥利司他是经临床验证的处方药型减肥药，其作用机制为抑制胃肠道脂肪酶活性，减少食物中脂肪的吸收，通过多项临床研究证实可帮助超重或肥胖患者减轻体重，需在医生评估后遵医嘱使用，特殊人群如孕妇、哺乳期女性等需谨慎考量。 二、非药物干预的减重方式 1.饮食调整：遵循低热量、均衡营养的饮食模式，例如地中海饮食模式经研究显示有助于控制体重。地中海饮食以蔬菜、水果、全谷物、鱼类、坚果等为主，减少饱和脂肪摄入，长期坚持可辅助减重。需根据个人年龄、性别、基础代谢等调整热量摄入，如成年女性每日热量摄入可控制在1200~1500千卡左右，男性可在1500~1800千卡左右，但需保证营养均衡，避免过度节食导致营养不良。 2.运动锻炼：规律的运动是减重的重要辅助手段。结合有氧运动与力量训练，如每周进行150分钟以上的中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳等），可有效消耗热量；同时搭配力量训练（如举重、俯卧撑等），有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，长期坚持运动能长期维持体重。不同年龄人群运动方式需适配，儿童应选择趣味性运动如跳绳、球类等，避免过度高强度运动损伤身体；老年人则可选择散步、太极拳等低强度运动方式。 需注意，减肥药的使用应严格在医疗专业人员指导下进行，非药物干预的生活方式调整是长期健康减重的基础，且特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、有严重基础疾病者等）需格外谨慎，务必遵循个体化的医疗建议来制定减重方案。

问题：吃减肥药的危害有哪些

部分减肥药可影响心血管功能致心率加快、血压升高增患心血管疾病风险，可致消化系统不适、破坏胃肠菌群平衡，加重肝肾功能负担致肝酶升高、肾功能异常等，作用神经系统引发头晕、失眠、焦虑等症状，打乱内分泌激素平衡致女性月经周期紊乱等、男性性功能异常，孕妇用可通过胎盘影响胎儿发育致畸形、流产需避免，哺乳期用药物可通过乳汁影响婴儿生长发育应禁止，老年人因代谢减退更易现不良反应需谨慎。 一、对心血管系统的影响 部分减肥药可影响心血管功能，研究表明某些成分可能导致心率加快、血压升高，增加患心血管疾病（如冠心病、中风等）的风险。例如，一些含刺激性成分的减肥药会使心脏负担加重，长期使用可能引发心律失常等问题。 二、对消化系统的影响 服用减肥药常出现消化系统不适症状，如腹泻、恶心、呕吐等。长期使用还可能破坏胃肠菌群平衡，导致胃肠功能紊乱，影响营养物质的正常吸收，进而出现营养不良等状况。 三、对肝肾功能的损害 多数减肥药需经肝脏代谢、肾脏排泄，会增加肝肾功能的负担。临床观察发现，部分使用者出现肝酶升高、肾功能异常等情况，长期使用可能导致肝肾慢性损伤，影响其正常生理功能。 四、对神经系统的影响 部分减肥药作用于神经系统，可引发头晕、失眠、焦虑等症状。例如，某些成分可能干扰神经递质的平衡，导致使用者出现精神状态不稳定，影响日常生活和工作。 五、对内分泌系统的干扰 减肥药可能打乱内分泌激素的正常平衡。以女性为例，可能出现月经周期紊乱、月经量异常等情况；对男性而言，可能影响激素水平，导致性功能异常等问题，长期可破坏内分泌系统的稳态。 六、对特殊人群的危害 孕妇：使用减肥药可能通过胎盘影响胎儿发育，增加胎儿畸形、流产等风险，需严格避免。 哺乳期女性：药物成分可通过乳汁传递给婴儿，影响婴儿的生长发育，应禁止使用。 老年人：因新陈代谢功能减退，对药物的耐受性和代谢能力下降，使用减肥药更易出现不良反应，如肝肾功能损害加重、心血管系统负担加剧等，需谨慎对待。

上一页123下一页