主任邵彬

邵彬副主任医师

北京大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科

个人简介

简介:2006年于复旦大学毕业后,在北京肿瘤医院工作,一直从事乳腺癌的综合治疗,对乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗及免疫治疗的综合性,整体结合治疗,尤其对于难治性,三阴性,转移性乳腺癌诊治方面积累了丰富的实践经验。2017年于M.D. anderson肿瘤中心作为访问学者进行了1年的研究工作,主要针对于如何优化乳腺癌的靶向,免疫治疗,并取得了国际最新的研究成果。归国后持续进行传统的化疗、内分泌治疗如何更好的结合靶向治疗及免疫治疗。目前有14篇论著在核心期刊发表,参与973子课题1项,国家自然基金1一项,北京市自然基金1项,参加多项国际多中心临床试验。担任“癌症进展”杂志审稿专家。中西医慢病防治促进会乳腺癌整合防治青委副主任委员,中华医学乳腺肿瘤青年学组委员,北京乳腺病防治学会青年委员,北京医学会乳腺疾病分会青年委员,中国医疗保健国际交流促进会乳腺疾病分会委员。北京癌症防治协会精准靶向诊疗专业委员会委员。

擅长疾病

乳腺癌的化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗的综合性,整体结合治疗。

TA的回答

问题:左胸刺痛是乳腺癌吗

左胸刺痛不一定是乳腺癌。左胸刺痛可能由多种原因引起,包括良性因素和恶性因素,其中乳腺癌引起的左胸刺痛较为少见,多伴随其他典型症状。 良性因素导致的左胸刺痛: - 乳腺增生:多见于育龄女性,疼痛与月经周期相关,经前加重,经后缓解,可触及颗粒状结节。 - 胸壁肌肉拉伤:长期姿势不良或剧烈运动后出现,按压疼痛部位时疼痛加剧,休息后可缓解。 - 肋间神经痛:疼痛沿肋间神经走行,呈刺痛或灼痛,持续时间短暂,深呼吸或咳嗽时加重。 恶性因素导致的左胸刺痛: - 乳腺癌:早期多表现为无痛性肿块,晚期可出现持续性疼痛,伴随乳头溢液、皮肤凹陷或橘皮样改变。 特殊人群注意事项: - 育龄女性:若疼痛与月经周期相关,可先观察,若疼痛持续或加重,建议及时就医。 - 中老年女性:若出现单侧乳房刺痛,且伴随乳头溢液、皮肤异常,应尽快到正规医疗机构检查。 建议:若左胸刺痛持续不缓解或伴随其他异常症状,应及时到正规医疗机构就诊,进行乳腺超声、钼靶等检查,明确诊断。

问题:乳晕长的大

乳晕大小受遗传、青春期发育、激素变化、年龄及哺乳等因素影响,属于正常生理差异。 遗传因素:家族遗传是主要原因,乳晕大小与父母或直系亲属存在相关性,若家族中女性乳晕普遍较大,个体也可能受此影响。 青春期发育:青春期女性体内雌激素、孕激素水平升高,刺激乳腺发育,乳晕可能随之增大,这是正常生理过程,通常无需特殊处理。 激素变化:妊娠期、哺乳期因雌孕激素及催乳素作用,乳晕会进一步增大、颜色加深,分娩后可能逐渐恢复但未必完全回到孕前状态。 年龄增长:随年龄增加,皮肤胶原蛋白流失、弹性下降,乳晕可能出现生理性增大,同时伴随颜色加深,属于自然衰老表现。 特殊情况:若乳晕短期内明显增大并伴随疼痛、肿块或不对称,需警惕乳腺疾病,建议及时就医检查。 温馨提示:乳晕大小无统一标准,若因美观需求考虑调整,可通过专业医疗手段(如乳晕缩小术)改善,但需选择正规医疗机构,术前充分沟通评估,特殊人群(如妊娠期女性、哺乳期女性、患有乳腺疾病者)应避免非必要干预。

问题:乳腺癌转移淋巴2个

乳腺癌转移至淋巴2个通常指腋窝淋巴结或其他区域淋巴结出现2枚转移,提示病情处于中期(N2期),需结合病理类型、激素受体状态等综合治疗。 1. 淋巴结转移特点:腋窝淋巴结最常见,表现为无痛性肿大、质地硬、活动度差,可融合成团。其他部位如锁骨上、内乳淋巴结转移需影像学确认。 2. 治疗方案:手术切除原发灶+区域淋巴结清扫是基础,术后需辅助化疗(如蒽环类、紫杉类)、放疗(腋窝或锁骨上区)及靶向治疗(HER2阳性者)。 3. 预后因素:转移淋巴结数量少(≤3枚)、无融合或包膜侵犯时,预后相对较好。年龄>50岁、肿瘤直径>2cm、激素受体阴性者可能影响预后。 4. 特殊人群注意事项:老年患者需评估心肺功能,选择耐受性好的方案;合并糖尿病、高血压者需控制基础病;妊娠哺乳期患者需多学科协作,优先保障母婴安全。 5. 随访监测:治疗后每3-6个月复查血常规、肿瘤标志物及影像学检查,前2年重点监测腋窝淋巴结及肺、肝等器官,5年后可适当延长间隔。

问题:胸部乳房有个硬疙瘩,不疼不痒

胸部乳房出现硬疙瘩且不疼不痒,可能是乳腺纤维瘤、乳腺增生结节或乳腺囊肿等良性病变,也需警惕乳腺癌风险,建议及时就医检查。 1. 乳腺纤维瘤:多见于年轻女性,质硬、边界清晰、活动度好,生长缓慢,极少恶变,若直径超过2cm或快速增大需手术切除。 2. 乳腺增生结节:育龄女性常见,与激素波动相关,表现为颗粒感或片状增厚,月经前可能增大或伴轻微胀痛,需定期复查。 3. 乳腺囊肿:多为良性,内含液体,质地偏硬,触诊有弹性,通常无需特殊治疗,若囊肿过大或疼痛可穿刺引流。 4. 乳腺癌:中老年女性风险较高,硬疙瘩常边界不清、质地坚硬、活动度差,可能伴乳头溢液或皮肤凹陷,需尽早活检确诊。 特殊人群提示:青春期女性若发现硬疙瘩,多为发育中的正常组织,无需过度紧张;哺乳期女性需警惕积乳囊肿,可通过热敷和按摩缓解;绝经后女性应加强自检,每年进行乳腺超声检查。发现硬疙瘩后,建议在月经结束后7-10天内到正规医院乳腺科就诊,明确诊断后再决定治疗方案。

问题:乳房内有个硬块正常吗

乳房内硬块是否正常需分情况判断。育龄女性月经周期中可能因激素变化出现生理性硬块,通常无需特殊处理;而持续存在、质地硬且边界不清的硬块需警惕病理性可能。 生理性硬块:多见于育龄女性,随月经周期变化,经前胀痛、硬块明显,经后缓解。青春期女性乳腺发育也可能出现暂时性硬块,属正常生理现象。 病理性硬块:包括乳腺增生结节、乳腺纤维瘤、乳腺癌等。乳腺增生结节常伴随乳房胀痛,纤维瘤多为无痛性、边界清晰;乳腺癌硬块多无痛、质地硬、活动度差,可能伴乳头溢液或皮肤凹陷。 特殊人群注意事项: - 哺乳期女性:硬块可能为乳汁淤积,需及时哺乳或吸乳,避免感染。 - 绝经后女性:乳腺组织萎缩,硬块更易被发现,建议定期检查。 - 有乳腺癌家族史者:需更早开始筛查,每年进行乳腺超声或钼靶检查。 若发现硬块持续2周以上不缓解、伴随异常症状或有家族史,应尽快就医,通过超声、钼靶等检查明确诊断,必要时活检。日常注意规律作息、减少咖啡因摄入,可降低乳腺疾病风险。

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