主任周双利

周双利副主任医师

西安交通大学第一附属医院骨科

个人简介

简介:  周双利,1988年7月毕业于西安医科大学医疗系,现为西安交通大学第一医院骨科副教授,副主任医师。现任中华医学会陕西省骨科学会委员、中欧骨科学术交流委员会西北分会理事;中华医学会西安市骨科学会委员;中国临床康复杂志编委;陕西省关节镜学组成员,积极参加学术交流及国家继续医学教育项目讲座,参编译医学专著3部和卫生部视听教材一部。  一直从事骨科临床工作,擅长关节和脊柱外科。本专业基础理论知识扎实,近年来分别在北京301医院,上海九院参加关节镜微创外科培训班;北京大学、华西医大、积水潭医院人工关节新技术培训,及时了解本专业国内外医疗动态及信息。具有丰富的临床经验,注重临床钻研,能独立完成急、重危病人的抢救;积极开展高难度手术,如各型颈椎病的手术治疗,腰椎滑脱复位、植骨内固定术,脊柱畸形矫正术,人工全膝、全髋关节置换术,特别是关节微创手术等,具备较强的业务能力和较高的技术水平。病人治疗效果好,满意度高。年平均住院病人约208人,手术约175例;年均指导3名以上的专科医师或研究生的学习。  主攻关节镜微创外科技术,开展关节镜在骨科的开发应用研究,05年5月成立了关节镜微创外科专科门诊,主持《关节镜微创手术治疗四肢骨肿瘤的临床研究》陕西省科技攻关项目;主持《椎体内植入I125粒子数量对脊髓的影响》陕西省医学会课题。主持开展了《新型交锁髓内针在骨科的应用》;《关节镜微创治疗骨关节病》;《关节镜微创手术治疗四肢骨肿瘤》;《颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病》;《同种异体骨关节移植在骨肿瘤保肢手术中的应用》等医院新医疗、新技术项目,其中两项获院新技术奖;发表第一作者科技论文十余篇,多次参加全国学术交流大会。  参编译《上下肢手术路径图谱》,卫生部教材《胫骨骨折内固定术》,《骨科诊疗常规》;《玻璃酸钠及其在外科的应用》著作。重视教学工作,认真完成所分配的教学任务,积极参与国家级继续医学教育项目的教学讲座,教学效果良好。获04年度党支部优质服务月服务明星,中共西安交通大学医学院第一附属医院党代会代表,04-05年度优秀共产党员,党员先进性教育演讲活动三等奖。

擅长疾病

关节镜,关节及脊柱微创治疗。

TA的回答

问题:什么程度算是习惯性脱臼

习惯性脱臼是关节反复脱位的情况,判定程度与脱位发作频率(1年内达2-3次及以上可能为习惯性脱臼)、脱位发生轻松程度(受较小外力易脱位)、伴随关节损伤情况(伴周围结构进一步损伤致功能受影响)相关,儿童因结构未熟、成人因创伤或职业等易出现,需关注相关情况。 脱位发作频率 一般来说,若关节在1年内脱位发作次数达到2-3次及以上,就需要考虑有习惯性脱臼的可能。例如肩关节,正常情况下肩关节相对稳定,但如果在12个月内反复出现2次及以上的脱位,就可能提示存在习惯性肩关节脱位的倾向。这是因为关节周围的稳定结构,如关节囊、韧带等,在首次脱位后可能受到损伤,没有完全恢复,导致关节的稳定性进一步下降,从而更容易再次脱位。 脱位发生的轻松程度 习惯性脱臼的关节在受到相对较小外力时就容易发生脱位。比如肩关节习惯性脱位,有时患者在日常活动中,如手臂轻度外展、外旋的动作,就可能引发脱位。这是由于关节周围的稳定结构受损后,其维持关节正常对合关系的能力减弱,对外力的抵抗能力下降,使得关节更容易脱离正常的解剖位置。 伴随的关节损伤情况 习惯性脱臼往往会伴随关节周围结构的进一步损伤。例如肘关节习惯性脱臼,在反复脱位过程中,可能会导致关节软骨磨损、韧带反复撕裂等情况。长期的反复脱位还可能引起关节囊的松弛进一步加重,形成恶性循环,使得脱位更容易再次发生。而且,这种关节周围结构的损伤会影响关节的正常功能,患者可能会出现关节疼痛、活动受限等症状逐渐加重的情况,影响日常生活和运动功能。 对于儿童群体,由于其骨骼、关节等结构尚未完全发育成熟,更容易出现习惯性脱臼的情况,需要特别关注。比如儿童肘关节的桡骨头半脱位,有时可能会反复发生,这与儿童肘关节周围的韧带、关节囊相对松弛等生理特点有关。在照顾儿童时,应避免过度牵拉儿童的手臂等可能导致关节脱位的动作。而对于成年人,习惯性脱臼可能与既往的创伤、职业等因素有关,如一些从事特殊职业需要频繁活动关节的人群,更容易出现关节反复脱位的情况。

问题:落枕后枕两侧疼几天能好

落枕后枕两侧疼恢复时间有差异受年龄、生活方式、病史因素影响可通过物理治疗如热敷按摩及调整姿势保持正确颈部姿势合适枕头来促进恢复。 落枕后枕两侧疼的恢复时间存在个体差异,一般来说,轻度落枕引起的后枕两侧疼痛,通常1-3天可逐渐缓解;中度落枕可能需要3-7天;而较为严重的落枕,恢复时间可能会延长至1-2周甚至更久。 影响恢复时间的因素 年龄因素:年轻人身体机能相对较好,恢复能力较强,落枕后枕两侧疼的恢复时间可能相对较短;老年人身体各方面机能衰退,恢复速度较慢,恢复时间可能会延长。例如,年轻患者轻度落枕可能1-2天就明显好转,而老年患者可能需要3-5天甚至更久。 生活方式因素:如果落枕后能及时采取正确的缓解措施,如适当进行颈部舒缓活动等,恢复时间会缩短;反之,如果落枕后仍然长时间保持不良姿势,如长时间低头看手机、电脑等,会影响恢复,导致疼痛持续时间延长。比如,一个经常久坐伏案工作的人落枕后,如果继续长时间保持低头姿势,后枕两侧疼可能需要5-7天才能缓解,而注意休息并适当活动的人可能3-4天就有明显改善。 病史因素:本身有颈部疾病的患者,如颈椎病患者,落枕后后枕两侧疼的恢复时间会比没有颈部病史的人更长。因为原本就存在颈部的病变基础,落枕后会加重局部的不适,恢复相对困难,可能需要1-2周甚至更久才能缓解疼痛。 促进恢复的措施 物理治疗:早期可进行局部热敷,用温毛巾敷在后枕两侧疼痛部位,每次15-20分钟,每天3-4次,能促进血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。对于年龄较小的儿童,热敷时要注意温度,避免烫伤,因为儿童皮肤娇嫩。也可以进行适度的颈部轻柔按摩,由专业人员或自己轻轻按摩后枕两侧疼痛的肌肉,但力度要适中。 调整姿势:保持正确的颈部姿势,避免长时间低头、歪头,睡觉时选择合适高度的枕头,一般枕头高度以一拳高左右为宜,使颈部在睡眠时能保持自然的生理曲度,有助于缓解疼痛并促进恢复。对于儿童,要选择适合其年龄的儿童枕头,关注枕头对颈部的支撑作用。

问题:落枕的原因是什么

落枕的引发因素包括睡眠姿势不当(如枕头不合适、趴着睡等,不同年龄段人群受影响有差异)、颈部受凉(季节更替时易发生,特殊人群更易受影响)、颈部外伤或劳损(既往有外伤未完全修复、长期低头等易诱发,不同人群受影响情况不同)、疾病因素(如颈椎病、风湿性关节炎等,患有基础疾病人群更易发生)。 颈部受凉 :夜间睡眠时如果颈部暴露在外,受到寒冷刺激,会引起颈部肌肉痉挛。寒冷会使颈部血管收缩,影响肌肉的血液循环,导致肌肉代谢障碍,从而引发落枕。在季节更替时,气温变化较大,如果没有做好颈部的保暖措施,就容易发生这种情况。对于特殊人群,婴幼儿体温调节能力较差,睡眠时若颈部受凉,更容易出现颈部肌肉的问题;老年人血液循环本身相对缓慢,颈部受凉后肌肉痉挛的可能性也更高。 颈部外伤或劳损 :既往有颈部外伤史的人,颈部组织可能存在一定程度的损伤,在恢复过程中如果没有完全修复,或者颈部长期处于劳损状态,如长期低头工作、长时间使用电子设备等,会使颈部肌肉、韧带等组织处于紧张疲劳状态,当遇到一些诱因时就容易诱发落枕。长期低头工作的人群,像办公室职员、学生等,由于颈部长期保持前屈姿势,颈部肌肉持续紧张,增加了落枕的发生可能性。对于儿童来说,如果有过颈部的轻微外伤,也可能在日后出现落枕情况;女性如果长期穿高跟鞋,可能会改变身体的重心,间接影响颈部的姿势,增加颈部劳损的风险,进而更容易落枕。 疾病因素 :某些疾病也可能导致落枕的发生,如颈椎病,颈椎病患者的颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等病变会使颈部神经、血管受到压迫,颈部肌肉的稳定性下降,容易出现颈部疼痛、活动受限等类似落枕的症状。风湿性关节炎累及颈部时,也可能引起颈部肌肉疼痛、僵硬,增加落枕的发生几率。对于患有基础疾病的人群,如患有糖尿病的患者,血液循环和神经功能可能受到影响,颈部肌肉的营养供应和神经调节出现问题,更容易发生落枕;老年人如果本身有骨质疏松等问题,颈部骨骼的稳定性下降,也更易因各种因素出现落枕情况。

问题:太久没运动一剧烈运动就全身酸痛

太久没运动一剧烈运动就全身酸痛,可能是延迟性肌肉酸痛、肌肉拉伤、电解质紊乱等引起,通常可通过休息、热敷、按摩等方式缓解,若疼痛严重或持续时间较长,建议及时就医,进行全面检查和诊断。 太久没运动一剧烈运动就全身酸痛,可能与延迟性肌肉酸痛、肌肉拉伤、电解质紊乱等有关。以下是一些可能的原因和建议: 1.延迟性肌肉酸痛: 原因:如果长时间不运动,突然进行剧烈运动,肌肉会产生大量的乳酸和其他代谢产物,这些物质在肌肉中积累,会导致肌肉酸痛。 建议:这种酸痛通常在运动后的24-72小时内达到高峰,然后逐渐减轻。可以通过休息、热敷、按摩等方式缓解疼痛。同时,逐渐增加运动强度和时间,让身体适应运动。 2.肌肉拉伤: 原因:在运动过程中,如果肌肉受到过度的拉伸或扭曲,可能会导致肌肉拉伤,从而引起疼痛和肿胀。 建议:立即停止运动,冷敷受伤部位,以减轻疼痛和肿胀。如果疼痛严重或持续时间较长,建议就医,进行进一步的诊断和治疗。 3.电解质紊乱: 原因:剧烈运动可能导致大量出汗,从而使身体失去电解质,如钠、钾等。电解质紊乱可能会导致肌肉抽筋和疼痛。 建议:在运动前、运动中和运动后,要注意补充足够的水分和电解质,可以通过饮用运动饮料来补充。 4.其他原因: 疾病:某些疾病,如感冒、流感等,也可能导致全身酸痛。 药物:某些药物,如抗生素、抗抑郁药等,可能会引起肌肉疼痛。 营养不良:缺乏某些营养素,如维生素D、钙等,也可能导致肌肉疼痛。 建议:如果全身酸痛持续时间较长或伴有其他症状,如发热、咳嗽、呼吸困难等,建议及时就医,进行全面的检查和诊断。 总之,太久没运动一剧烈运动就全身酸痛是一种常见的现象,大多数情况下是可以通过休息和适当的治疗缓解的。但是,如果疼痛严重或持续时间较长,建议及时就医,以排除其他潜在的健康问题。同时,在进行运动前,要做好充分的热身准备,逐渐增加运动强度和时间,避免过度运动。

问题:肩周炎会不会引起头痛

肩周炎一般不直接引起头痛但有间接关联,从解剖神经角度看关联具可能性,肩周炎相关头痛有特点及应对方式,特殊人群需特别注意,老年人若同时患肩周炎和颈椎病头痛更复杂,儿童罕见肩周炎合并头痛需及时就医检查。 从解剖神经角度分析关联可能性 人体的神经分布有一定关联性,肩部的神经与颈部、头部的神经有部分交汇或传导联系。当肩部因肩周炎产生较为强烈的疼痛刺激时,神经传导可能会干扰到头部相关神经区域,但这种情况并非普遍存在的直接因果关系。例如,有研究发现,肩部的疼痛信号在特定的神经传导通路中可能会对头部神经产生一定影响,但这种影响机制并不像一些直接的颅内病变引起头痛那样直接和常见。 肩周炎相关头痛的特点及应对 如果肩周炎患者出现头痛,一般头痛的性质多为牵涉痛,疼痛程度相对肩部疼痛可能较轻,且头痛部位不一定固定。应对方面首先要积极治疗肩周炎,缓解肩部的炎症和疼痛,随着肩部症状的改善,头痛情况可能会相应减轻。对于肩周炎的治疗,非药物干预是基础,包括合理的肩部功能锻炼,如pendulumexercises(钟摆运动)等,通过适当的运动可以改善肩关节的活动度,减轻肌肉紧张,从而缓解炎症和疼痛。同时,物理治疗如热敷、超短波等也有助于改善肩部血液循环,减轻炎症反应。 特殊人群需特别注意 老年人:老年人往往同时可能合并有其他基础疾病,如颈椎病等,而颈椎病也可能引起头痛,当老年人同时患有肩周炎和颈椎病时,头痛的情况可能会更加复杂。所以对于老年肩周炎患者出现头痛,需要更全面地评估,除了针对肩周炎治疗外,还需关注颈椎等其他可能引起头痛的因素。 肩周炎合并头痛的儿童罕见情况:儿童患肩周炎相对较少见,但如果儿童出现肩部相关问题合并头痛,需考虑是否有特殊的先天性因素或外伤等情况,应及时就医进行详细检查,因为儿童的身体结构和成人不同,疾病的表现和处理方式也有差异,要避免延误病情。

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