华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科
简介：
鼻整形，眼整形，会阴私密整形和注射美容。
副主任医师整形外科
改善眼角纹可通过非药物的保湿护理（用含玻尿酸、神经酰胺等保湿成分护肤品并按肤质选择）及生活方式调整（避免过度用眼、注意防晒），医疗美容手段有注射类（肉毒素阻断神经传导减动态纹、填充剂补充容积改善静态纹）、激光治疗（刺激胶原再生重组）、射频治疗（利用能量紧致皮肤），孕妇及哺乳期女性选医美需谨慎优先基础保养，老年人用温和产品且医美要评估健康状况。 一、非药物干预改善眼角纹 1.保湿护理：皮肤缺水是导致眼角纹出现的重要因素，日常应使用含玻尿酸、神经酰胺等保湿成分的护肤品，如每天清洁面部后，轻柔涂抹具有保湿功效的眼部专用护肤品，保持眼周皮肤水分充足，维持皮肤的正常代谢与弹性，从而减轻眼角纹的显现程度。需根据自身皮肤类型选择合适的保湿产品，干性皮肤可选用滋润度较高的保湿霜，油性皮肤则选择轻薄的保湿凝露等。 2.生活方式调整：避免过度用眼，长时间使用电子设备后应适当休息，可通过远眺、眼周按摩等方式放松眼周肌肉；注意防晒，外出时佩戴太阳镜、涂抹具有防晒功能的眼霜等，防止紫外线持续照射损伤眼周皮肤的胶原蛋白，避免因胶原蛋白流失加速眼角纹的形成与加重。 二、医疗美容手段改善眼角纹 1.注射类治疗 肉毒素注射：肉毒素能阻断神经肌肉接头处的神经传导，使眼周过度收缩的肌肉放松，从而减少动态眼角纹（因面部表情活动产生的皱纹）。需由专业医生精准注射，但需注意其作用有一定时效性，通常效果维持数月后需再次注射，且不建议频繁过度使用。 填充类注射：如透明质酸填充，通过补充眼周皮肤的容积，改善静态眼角纹（无表情时也存在的皱纹）。填充材料可根据皱纹的深浅、位置等选择合适的透明质酸产品，注射后能使眼周皮肤变得更加饱满，减轻皱纹外观。 2.激光治疗 点阵激光可刺激皮肤产生修复反应，促使胶原蛋白再生与重组，改善眼周皮肤的质地和弹性，减轻眼角纹。治疗时需根据皮肤状况选择合适的激光参数，治疗后皮肤会有短暂的修复期，期间要严格遵循医嘱进行护理，包括避免日晒、保持皮肤清洁等，一般需多次治疗才能达到较好效果。 3.射频治疗：利用射频能量作用于皮肤真皮层，使胶原纤维受热收缩，并刺激新生胶原蛋白，达到紧致皮肤、减轻眼角纹的目的。射频治疗相对较为安全，但治疗过程中需注意能量的把控，不同个体对射频治疗的耐受程度略有差异，治疗后也需注意皮肤保湿与防晒。 三、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性：此类人群在选择医疗美容手段时需谨慎，肉毒素、填充剂等注射治疗可能存在潜在风险，应优先选择非药物的保湿护理等基础保养方式。若有改善眼角纹需求，需咨询专业医生，充分评估风险后再做决定，以确保自身与胎儿或婴儿的安全。 老年人：皮肤相对较为脆弱，使用护肤品时应选择温和无刺激、适合老年肤质的产品。在考虑医疗美容手段时，需先评估身体整体健康状况，如是否存在影响治疗的基础疾病等，医疗美容操作应在专业医生严格评估与操作下进行，密切关注治疗后的皮肤反应与身体耐受情况。
瘦腿针价格受药物品牌、医疗机构、地区差异影响单次在元左右，注射次数通常需-次，受初次效果、维持效果、个体差异影响，还受年龄、生活方式、病史影响，孕妇、哺乳期女性、未成年人不建议注射瘦腿针。 一、瘦腿针的价格 瘦腿针的价格受多种因素影响，一般来说，单次价格在2000-8000元左右。其价格差异主要与以下因素有关： 药物品牌：不同品牌的瘦腿针产品成本不同，进口品牌通常价格相对较高，国产的相对较低。 医疗机构：正规的大型医院或整形机构由于设备、环境、医生资质等因素，收费会比一些小诊所高。 地区差异：一线城市的消费水平高，瘦腿针价格往往比二线及以下城市要高。 二、瘦腿针的注射次数 通常需要注射1-3次，但具体次数因人而异： 初次注射：一般首次注射后，效果可能在1-2周开始显现，1个月左右效果比较明显，但可能达不到理想的完全瘦腿效果，这时候可能需要进行第二次注射。 维持效果：第二次注射后，效果通常会更持久一些，不过一般经过2-3次注射后，能达到相对稳定且较好的瘦腿效果。但如果后续生活方式改变较大，比如长期大量运动又停止，可能效果维持时间会缩短，需要再次注射。 个体差异：每个人的腿部肌肉发达程度不同，对于瘦腿针的反应也不一样。如果腿部肌肉非常发达，可能需要注射次数相对多一些来达到较好的瘦腿效果；而肌肉发达程度较轻的人，可能注射次数相对少些。例如，一些运动员由于长期锻炼腿部肌肉很发达，可能需要注射2-3次；而平时运动较少的人，可能1-2次就能达到较好效果。 三、影响瘦腿针效果及次数的因素 年龄：年轻人身体代谢等机能相对较好，可能对瘦腿针的反应相对更敏感一些，在注射次数上可能相对合理安排就能达到较好效果；而年龄较大的人，身体机能有所下降，可能需要更谨慎地考虑注射次数和剂量等情况。 生活方式：如果在注射瘦腿针后仍然长期大量进行腿部力量训练，腿部肌肉会再次发达，这样就会影响瘦腿针的效果，可能需要增加注射次数；相反，如果注射后保持相对健康的生活方式，避免腿部肌肉过度发达，那么瘦腿针的效果维持时间会更长，可能需要注射的次数相对少些。 病史：如果有一些影响肌肉或神经等方面的病史，比如神经系统疾病等，可能会影响瘦腿针的效果和安全性，这时候在考虑注射瘦腿针次数等问题时，需要先咨询医生，根据具体病史情况来确定是否适合注射以及注射次数等。例如有重症肌无力病史的人是不适合注射瘦腿针的，因为瘦腿针的成分可能会加重病情。 四、特殊人群注意事项 孕妇：孕妇由于身体处于特殊生理状态，注射瘦腿针可能会对胎儿产生未知影响，所以孕妇绝对不适合注射瘦腿针。 哺乳期女性：哺乳期女性身体内分泌等情况不稳定，药物可能会通过乳汁传递给婴儿，影响婴儿健康，所以哺乳期女性也不建议注射瘦腿针。 未成年人：未成年人身体还处于发育阶段，腿部肌肉等还在不断变化中，注射瘦腿针可能会干扰正常的生长发育，所以18岁以下未成年人不建议注射瘦腿针。
双眼皮修复时机分早期观察期（术后3-6个月内组织修复不宜立即修复）和稳定期（术后6个月后可据形态等考虑），常见修复方式有过宽需重新设计切口等调整宽度、过窄要切开原切口上提缝合增宽、不对称依情况调整两侧对称，修复注意术前与医生充分沟通，术后注意伤口清洁、休息用眼及避免剧烈运动，特殊人群中基础疾病者需病情稳定后考虑，特殊生理期人群需谨慎评估，低龄人群待眼部发育稳定后再考虑。 一、修复时机 1.早期观察期（术后3-6个月内）：眼部组织处于修复阶段，可能存在肿胀、轻度不对称等情况，此时不建议立即修复，需待组织完全稳定后再评估。因为术后早期组织的水肿等情况可能会影响对最终效果的准确判断，过早修复可能导致二次损伤或修复效果不佳。 2.稳定期（术后6个月后）：眼部组织已基本恢复稳定，可根据双眼皮形态、宽度、对称性等具体问题考虑进行修复。 二、常见修复方式 1.双眼皮过宽修复：需重新设计切口，通过手术去除多余的皮肤和眼轮匝肌等组织，调整双眼皮的宽度至合适范围。例如，原双眼皮过宽是因为术中去除皮肤过多，此时要根据眼部剩余皮肤情况，精准把控新切口的位置和去除组织的量，使重睑线恢复自然宽度。 2.双眼皮过窄修复：切开原切口，分离粘连组织后，将切口适当上提并缝合，增加双眼皮的宽度。操作时要注意避免过度牵拉眼部组织，保证两侧对称，使新形成的双眼皮宽度符合美学标准。 3.双眼皮不对称修复：根据两侧双眼皮在宽度、高度、弧度等方面的不对称情况进行调整。若一侧宽一侧窄，可对较窄的一侧进行加宽处理，或对较宽的一侧适当修窄，通过精细操作使两侧达到对称状态。 三、修复注意事项 1.术前沟通：修复前要与医生充分沟通，详细告知既往双眼皮手术情况、自身对修复后效果的期望等，医生会根据眼部实际状况制定个性化修复方案。 2.术后护理 伤口清洁：保持眼部伤口清洁干燥，按照医生嘱咐使用消毒药水等进行伤口护理，避免沾水，防止感染。 休息与用眼：术后要保证充足休息，减少用眼，避免长时间看电视、手机等，防止眼部疲劳影响恢复。 避免剧烈运动：术后短期内避免剧烈运动，如跑步、游泳等，防止眼部受到外力碰撞，影响修复效果。 四、特殊人群注意事项 1.有基础疾病者：如患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，需在病情控制稳定后再考虑进行双眼皮修复手术。因为基础疾病可能影响凝血功能等，增加手术风险，需医生综合评估身体状况后决定是否适合修复。 2.特殊生理期人群：女性在经期、孕期、哺乳期等特殊时期，身体的凝血功能、激素水平等会发生变化。经期时凝血功能可能相对较差，孕期和哺乳期身体处于特殊生理状态，此时进行双眼皮修复手术可能增加出血风险或影响术后恢复，需与医生充分沟通，谨慎评估后再做决定。 3.低龄人群：由于眼部还处于发育阶段，一般不建议低龄儿童过早进行双眼皮修复手术。待眼部发育基本稳定后，再根据实际情况考虑是否进行修复。
隆鼻整形手术有假体隆鼻（硅胶实惠但有排异风险，膨体相容性好但取出难费用高）与自体软骨隆鼻（排异小，肋软骨取有创伤，耳软骨等量有限）等方式，术前需全面身体检查、与医生沟通明确期望、生活调整（戒烟酒、避生理期），术后要伤口清洁干燥、遵医嘱服抗生素、休息半卧位、饮食忌辛辣多蛋白维生素，存在感染、假体移位等风险，适用身体健康有改善需求的成年人，禁忌经期孕期哺乳期、严重心脑血管等疾病、鼻部感染、期望不切实际者及未成年人 一、手术方式 隆鼻整形手术常见方式包括假体隆鼻与自体软骨隆鼻等。假体隆鼻中，硅胶假体应用较为广泛，其价格相对实惠，具有较好的可塑性，但存在一定排异风险；膨体材料与人体组织相容性更佳，不过植入后取出难度稍大且费用相对较高。自体软骨隆鼻可选取耳软骨、鼻中隔软骨或肋软骨，自体软骨排异反应极小，但取肋软骨时会对胸部造成一定局部创伤，耳软骨和鼻中隔软骨取用时创伤相对较小，但量有限。 二、术前准备 1. 身体检查：需进行全面的身体检查，如血常规、凝血功能、心电图等，确保身体无严重疾病及传染性疾病，保障手术安全。2. 沟通交流：与医生充分沟通，明确自身对鼻型的期望效果，让医生根据鼻部基础条件等确定合适的手术方案。3. 生活调整：术前要戒烟戒酒，女性需避开生理期，因为生理期身体凝血功能等可能处于特殊状态，增加手术出血风险。 三、术后护理 1. 伤口护理：保持伤口清洁干燥，避免触碰和沾水，按照医嘱定期对伤口进行消毒，防止感染。2. 药物服用：遵医嘱服用抗生素，预防感染，但无需自行额外调整剂量等，以患者舒适度为标准保障恢复。3. 休息与姿势：术后要注意休息，避免剧烈运动，睡觉时采用半卧位，利于头部血液回流，减轻鼻部肿胀。4. 饮食注意：饮食上避免食用辛辣刺激性食物，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，促进伤口愈合。 四、风险与并发症 可能出现感染情况，多因术后伤口护理不当等引起；假体移位问题，与手术操作及术后外力碰撞等有关；还可能发生排异反应，尤其是假体隆鼻时；此外，也可能出现外形不满意的情况。所以选择正规的医疗机构和经验丰富的医生至关重要，正规机构设备及操作规范更有保障，经验丰富的医生能降低手术风险。 五、适用与禁忌人群 1. 适用人群：身体健康、鼻部基础条件合适且有改善鼻型需求的成年人，此类人群身体发育基本稳定，能较好承受手术及恢复过程。2. 禁忌人群：处于经期、孕期、哺乳期的女性，经期凝血功能等不稳定，孕期哺乳期手术可能影响自身及胎儿健康；有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍者，手术出血风险极高；鼻部有感染病灶者，易导致感染扩散；对手术效果期望不切实际者，这类人群术后易产生不满情绪，手术也难以达到其不切实际的期望。不同年龄方面，未成年人身体尚未发育完全，鼻型还会变化，不建议进行隆鼻手术；有基础疾病的人群手术风险更高，需谨慎评估是否适合手术。
脸型改变相关因素包括骨骼结构、面部软组织及日常习惯，儿童青少年正畸可优化侧貌，成年后可通过外科手术改脸型，体重变化、衰老会致面部软组织变化，单侧咀嚼、不良姿势会影响脸型，需注意双侧咀嚼、保持正确姿势等。 一、骨骼结构相关的脸型改变 （一）儿童青少年时期 儿童青少年的颅骨和面部骨骼仍处于生长发育阶段，通过一些特定的正畸治疗等可能对脸型产生影响。例如，对于存在牙列拥挤、咬合不正的青少年，进行正畸治疗时，通过调整牙齿的位置和排列，可能会在一定程度上改善面部的整体轮廓。研究表明，合理的正畸治疗可以使面部的侧貌得到优化，因为牙齿的位置改变会影响到上下颌骨的相对关系，进而对脸型产生影响。但此阶段的治疗需要在专业医生的评估和指导下进行，因为骨骼的生长发育具有一定的规律性和个体差异。 （二）成年后 成年后骨骼基本定型，通过外科手术的方式可以改变脸型。比如下颌角整形手术，通过去除部分过于突出的下颌角骨骼来改善方形脸等情况；颧骨整形手术可以对过高的颧骨进行调整，从而改变面部的宽度和轮廓。但这类手术风险较高，需要严格评估患者的身体状况和面部骨骼结构等，并且术后恢复需要一定时间，同时也存在一定的并发症风险，如感染、出血、面部神经损伤等。 二、面部软组织相关的脸型改变 （一）体重变化 体重的增减会影响面部软组织的脂肪含量，从而改变脸型。当体重增加时，面部脂肪堆积可能会使脸型变得圆润；而体重减轻时，面部脂肪减少，可能会让脸型显得更消瘦。例如，一些人通过减肥等方式，面部会变得相对瘦长，脸型发生明显变化。但这种变化是相对缓慢的，且需要长期维持体重的稳定才能保持脸型的改变。 （二）衰老因素 随着年龄增长，面部软组织会出现松弛、下垂等情况，进而导致脸型改变。比如苹果肌下垂、法令纹加深等会使面部中下部的轮廓发生变化，显得脸型更显苍老。目前有一些非手术的美容手段可以改善这种情况，如注射填充剂（如玻尿酸等）来填充凹陷部位，提升面部软组织；或者通过线雕等方式提拉松弛的软组织。但这些方法都有一定的维持时间，且不同个体对治疗的反应和效果也有所不同。对于老年人来说，在选择相关美容手段时需要更加谨慎，要充分考虑自身的健康状况等因素。 三、日常习惯相关的脸型影响及改善 （一）咀嚼习惯 长期单侧咀嚼会导致双侧咬肌发育不对称，从而使脸型出现不对称的情况。所以在日常生活中要注意双侧咀嚼，保持咬肌的均衡发育。对于儿童来说，家长要引导其养成双侧咀嚼的习惯，避免因单侧咀嚼影响面部正常发育和脸型。 （二）姿势习惯 长期低头等不良姿势可能会影响面部的血液循环和肌肉状态，进而对脸型产生一定影响。保持正确的坐姿和站姿，有助于维持面部肌肉的正常状态，对脸型的维持有一定帮助。比如长时间低头看手机等可能会导致颈部肌肉紧张，进而影响到面部的肌肉牵拉，长期下来可能会使面部轮廓发生不良改变。