安徽医科大学第二附属医院神经内科
简介:医学硕士,在读博士,从事神经内科工作12年,曾出访德国爱尔朗根大学医院,马格德堡大学医院进修学习,研究方向为神经系统炎症与免疫性疾病,擅长各类神经系统常见疾病的诊治。
常见神经内科相关疾病,如脑血管病,头痛,头晕,失眠,癫痫,手足麻木,面神经麻痹,主要研究方向为炎症与免疫性疾病,如脑炎,重症肌无力,多发性硬化,视神经脊髓炎,吉兰巴雷综合征等
副主任医师神经内科
头痛的治疗需先明确类型(如紧张性、偏头痛等),结合非药物调节、药物干预及病因管理综合处理,多数可通过规范方法缓解。 非药物干预:规律作息(避免熬夜),减少咖啡因/酒精摄入;紧张性头痛可热敷颈肩部肌肉,偏头痛发作时冷敷太阳穴;适度运动(如快走、瑜伽)改善血液循环。特殊人群:孕妇避免剧烈按摩,儿童可用温和按摩放松。 药物治疗:紧张性头痛首选对乙酰氨基酚、布洛芬(短期使用);偏头痛发作期可选用舒马曲坦、佐米曲坦(需在先兆出现后尽早服用)。注意:不可长期自行用药,避免药物过量性头痛。特殊人群:肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚,哺乳期女性避免曲坦类药物。 预防性治疗:频繁发作(每周≥2次)的偏头痛可遵医嘱使用普萘洛尔、托吡酯、氟桂利嗪。特殊人群:哮喘患者慎用普萘洛尔,抑郁史者慎用三环类抗抑郁药。 继发性头痛处理:感冒发热性头痛需抗感染+退热(对乙酰氨基酚);颈椎病头痛可通过颈椎牵引、理疗缓解;高血压头痛需规范控制血压。特殊人群:老年人头痛警惕脑血管病,需及时就医排查。 特殊人群注意:儿童头痛优先物理缓解,避免成人药物;孕妇哺乳期头痛首选对乙酰氨基酚(短期),用药前咨询产科医生;老年人慎用多种药物联用,排查药物间相互作用。 以上内容基于临床指南,具体治疗需结合个体情况,建议及时就医明确病因后再遵医嘱规范处理。
不发烧但感觉脸热头晕可能与自主神经调节异常、血压/血糖波动或环境因素相关,建议先通过休息、补水等方式初步缓解,同时排查基础生理指标,必要时及时就医。 排查基础生理指标 测量立位与卧位血压(立位收缩压较卧位下降≥20mmHg提示体位性低血压),空腹检测血糖(<3.9mmol/L为低血糖),观察是否有口渴、尿少等脱水表现,记录头晕与体位变化的关联(如站立时加重可能为低血压)。 环境与生活方式干预 开窗通风降低室温,避免久坐闷热环境;短暂闭眼休息5-10分钟,选择阴凉处静坐;少量进食碳水化合物(如面包、香蕉),饮用温水或淡盐水补充电解质,避免空腹或过量饮酒。 调节自主神经功能 若因压力大、熬夜导致,尝试深呼吸训练(4秒吸气-7秒屏息-8秒呼气);睡前1小时远离电子设备,保证7-8小时睡眠;减少咖啡因摄入,避免交感神经过度兴奋加重血管舒缩异常。 特殊人群注意事项 老年人需警惕心脑血管意外(头晕伴肢体麻木、胸痛),孕妇若频繁发作需监测血压;儿童、糖尿病/哮喘患者出现症状应及时就医,避免延误基础疾病控制(如低血糖诱发糖尿病酮症)。 及时就医指征 症状持续>2小时不缓解,或伴随胸痛、呼吸困难、视力模糊、肢体无力、意识不清等,需立即前往医院,排查颅内病变、心律失常、过敏反应等严重病因。
保持规律作息,避免熬夜和过度午睡,适当运动,冷水洗脸、按摩太阳穴可清醒头脑,避免长时间连续工作,保持良好心态,适量饮用咖啡或茶,孕妇、高血压患者、心脏病患者等特殊人群需谨慎。 1.饮用咖啡或茶:咖啡和茶中含有的咖啡因是一种中枢神经系统兴奋剂,能够暂时驱走睡意并恢复精力。需要注意的是,避免在晚上摄入咖啡或茶,以免影响睡眠。 2.适度运动:适当的运动可以促进身体的新陈代谢,增加大脑的血液供应,从而提高大脑的兴奋度。可以选择进行一些轻度的有氧运动,如散步、慢跑、瑜伽等。 3.冷水洗脸:用冷水洗脸可以刺激皮肤,促进血液循环,使大脑清醒。 4.按摩太阳穴:太阳穴是头部的重要穴位,按摩太阳穴可以缓解疲劳,提高大脑的兴奋度。 5.调整作息时间:保持规律的作息时间,避免熬夜和过度午睡,有助于调整生物钟,提高睡眠质量。 6.避免长时间连续工作:长时间连续工作容易导致疲劳和注意力不集中,应该适当休息,放松身心。 7.保持良好的心态:压力和焦虑等负面情绪会影响大脑的兴奋度,保持良好的心态有助于提高大脑的清醒度。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如孕妇、高血压患者、心脏病患者等,在采取上述方法时需要谨慎,最好在医生的指导下进行。同时,如果长时间感到困倦或无法保持清醒,可能是身体出现了问题,需要及时就医检查。
午睡后头痛多与睡眠节律紊乱、脑供血不足或眼压变化相关,可通过调整睡眠方式、物理缓解及药物辅助改善。 控制睡眠周期与姿势 午睡建议时长15-30分钟(浅睡眠阶段),避免进入深睡眠后惊醒(深睡眠唤醒易致“睡眠惯性”头痛);选择半卧位或侧卧位,避免俯卧压迫颈部血管神经,减少肌肉紧张性头痛风险。 优化睡眠环境与动作 保持室内温度22-26℃(温差<5℃),光线柔和不刺眼(可戴遮光眼罩);醒来后缓慢起身(先坐30秒再站起),避免血压骤升;高血压人群需提前监测血压,避免骤变诱发头痛。 物理缓解措施 头痛时可温毛巾敷颈部/太阳穴(10-15分钟),或冷敷额头(每次5-10分钟);轻柔按摩太阳穴、风池穴(各1-2分钟),促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。 饮食与补水调整 午睡前避免过饱/空腹,选择清淡餐食;起身前饮100-150ml温水(降低血液黏稠度);避免高糖、高脂食物及咖啡、浓茶,防止血糖波动或血管收缩异常。 特殊人群警示 高血压、偏头痛患者若频繁发作,需监测血压并遵医嘱用药;孕妇、儿童及老年人若头痛持续超24小时,或伴随恶心呕吐、视力模糊,应及时排查颈椎病变、脑血管异常等。 (注:药物仅建议必要时短期使用(如布洛芬、对乙酰氨基酚),需遵说明书或医嘱,避免长期依赖。)
睡觉被魇住(医学称“睡眠瘫痪症”)是睡眠周期中快速眼动(REM)阶段,意识清醒但全身肌肉暂时无法活动的现象,常伴随短暂恐惧或幻觉体验。 发生机制与定义 睡眠瘫痪发生在REM睡眠期(睡眠周期中占比约20%的阶段),此时大脑虽部分苏醒(意识清晰),但控制肌肉运动的神经仍处于弛缓状态(防止梦中梦游),导致身体无法动弹。多数人仅持续数秒至数分钟,发作后恢复正常。 高发人群与诱因 青少年、长期熬夜者、精神压力大或焦虑人群更易出现。此外,睡眠呼吸暂停、睡前大量饮酒、服用镇静药物或仰卧睡眠(压迫呼吸道)也会诱发。规律作息可降低发作风险。 症状表现与鉴别 典型症状为意识清醒但肢体无法活动,可能伴随胸闷、幻听或濒死感。需与“梦魇”区分:梦魇是睡眠中惊醒(噩梦体验),而睡眠瘫痪是清醒后躯体障碍,两者常同时发生但机制不同。 特殊人群注意事项 孕妇因孕期体重增加、仰卧睡眠风险高;老年人群REM睡眠比例下降但周期紊乱,易短暂发作;焦虑症、抑郁症患者因神经敏感性高,发作频率可能增加,需关注心理状态。 预防与应对策略 保持规律作息,避免熬夜;睡前1小时远离电子设备,用深呼吸或正念训练放松;减少咖啡因、酒精摄入。若每周发作≥2次,需排查睡眠呼吸暂停综合征或心理问题,必要时就医评估。