主任刘兰芳

刘兰芳主任医师

承德医学院附属医院肿瘤科

个人简介

简介:

擅长疾病

胸部肿瘤 乳腺肿瘤以及妇科肿瘤的诊断与治疗。

TA的回答

问题:我爷爷最近一直出现吞咽困难的症状,家里人怀疑爷爷有食道癌,想去医院做胃镜检查,请问胃镜可以查食道癌吗?

食道癌一般指食管癌,胃镜是临床上检查食道癌有效的方法之一,此检查方式可以清楚显示食管管壁内层次结构的改变,同时还可以明确食管癌侵润的深度以及病变组织与周围组织的关系,但是此检查无法用于远处转移的评估。目前临床上,还会使用气钡双重对比造影,也就是钡餐X线的检查,此检查可以发现食管早期黏膜的浅表性病变,对食管癌的位置和长度的判断较直观。

问题:朋友得了结肠癌,已经出现了淋巴结转移,想请教一下结肠癌淋巴结转移治愈率是多少?

结肠癌淋巴结转移治愈率不清楚,如果分期为中期或者中晚期,经过规范治疗,50%~78的患者五年内不会复发。结肠癌的预后情况存在个体差异,可以根据临床分期、病理组织学情况和手术能否根治、身体状况等进行评估。一般分期越早,治疗越及时,预后情况越好。结肠癌已经出现了淋巴结转移,预后情况总体不如病灶局限于黏膜层的患者,早期结肠癌进行规范治疗的,90%的人五年内不会复发。

问题:我听说胃癌患者有四大表现,想观察自己是否有相关的症状,想请教一下胃癌的四大表现是什么?

胃癌的四大表现有上腹痛、上腹部触及肿块、呕血、黑便。80%的早期胃癌患者无症状,部分可以出现类似于普通胃炎的消化道症状,比如腹部饱胀不适、消化不良、轻微上腹部疼痛。胃癌中晚期常见的症状是上腹痛,疼痛程度加重,需要用药物减轻疼痛,疼痛一般没有规律,主要出现在左上腹部,少数因为合并胃溃疡出现进食后腹痛。患者由于呕血、大便带血,可以出现贫血,有乏力、容易疲劳等症状。

问题:我听说恶性肿瘤和良性肿瘤的区别是恶性肿瘤细胞会扩散,想了解一下恶性肿瘤多久会扩散?

恶性肿瘤多久会扩散没有准确范围,恶性肿瘤的位置、大小、病理学类型、分期不同,每个患者的身体状况、年龄不同,恶性肿瘤扩散的速度有快有慢。恶性肿瘤的生物学行为温和,分期比较早,病变范围小,扩散的几率比较低,进展比较慢。如果恶性肿瘤的恶性程度比较高,具有较强的侵袭性,患者年龄比较大,可能会在较短的时间内扩散。发现有恶性肿瘤,要尽快制定个体化治疗方案,控制病情发展。

问题:我最近检查发现癌胚抗原3.5ng/ml,由于不知道参考范围,想请教一下专家癌胚抗原3.5ng/ml算正常吗?

癌胚抗原3.5ng/ml是正常的,正常值参考范围不超过5.0ng/ml。癌胚抗原起初是从结肠癌和胚胎组织中提取出来的,它是一种酸性糖蛋白,在细胞浆中生成,可以进入体液,在粪便中也可以检测到。癌胚抗原是肿瘤标记物的一种,如果升高明显,要考虑胃肠道的恶性肿瘤,比如结直肠癌、胃癌等,肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤、肝癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌等。此外,心血管疾病、糖尿病、肝硬化、肝炎等也可以引起癌胚抗原升高。

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