主任杨坤禹

杨坤禹主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心

个人简介

简介:

擅长疾病

鼻咽癌、中枢神经系统肿瘤、头颈肿瘤、肺癌。

TA的回答

问题:肝癌晚期病人能吃人参吗

肝癌晚期病人在身体状况稳定、无明显消化道症状时,可在医生指导下适量食用人参。但需注意,人参性偏温热,若出现明显腹胀、黄疸、肝性脑病等严重并发症,或消化功能严重受损时,不建议立即食用。 1. 身体状况稳定且消化功能尚可时:人参含有人参皂苷等活性成分,现代研究表明其可能在一定程度上调节免疫功能,但不能替代正规治疗。食用时建议从小剂量开始,观察有无不适反应,如无异常可逐渐增加。 2. 存在明显并发症时:严重腹胀、腹水或肝性脑病患者,食用人参可能加重胃肠道负担或诱发肝性脑病风险,需避免食用。 3. 特殊人群注意事项:老年患者代谢较慢,建议从极小剂量开始尝试;若正在服用抗凝药物(如华法林),需提前咨询医生,避免与人参中的成分产生相互作用。 4. 最佳食用方式:建议将人参切片后用温水泡服或炖汤,避免生嚼或过量服用,同时需保证饮食均衡,以优质蛋白、新鲜蔬果为主,遵循少食多餐原则。

问题:胰腺癌肝转移了怎么办

胰腺癌肝转移需综合评估病情,治疗目标以延长生存期、改善生活质量为主,常见方案包括手术切除、局部消融、化疗、靶向治疗及免疫治疗等,具体需结合患者身体状况和肿瘤特征制定。 手术切除适用于原发灶控制良好、肝转移灶孤立且符合手术条件的患者,可最大限度清除转移灶,但需严格评估手术耐受性。 局部消融治疗如射频消融、微波消融等,适用于无法手术或不耐受手术的患者,通过物理能量直接破坏肿瘤组织,创伤较小。 化疗方案需根据患者体能状态选择,常用药物包括吉西他滨、白蛋白紫杉醇等,联合方案可提高疗效,但需关注骨髓抑制等副作用。 靶向治疗和免疫治疗需通过基因检测明确靶点,如KRAS突变、免疫微环境状态等,可精准改善肿瘤微环境,延长生存期。 老年患者需综合评估器官功能,优先选择低毒性方案;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需加强基础病管理,避免治疗冲突;体能较差者可尝试姑息支持治疗,缓解症状。

问题:肿瘤是否能治好

肿瘤能否治好取决于多种因素,早期发现并规范治疗的部分癌症(如早期肺癌、乳腺癌)治愈率较高,晚期癌症虽难以完全治愈,但可通过综合治疗延长生存期、改善生活质量。 1. 早期肿瘤:通过手术切除、放疗、化疗等手段,部分癌症(如早期甲状腺癌、前列腺癌)治愈率可达90%以上,关键在于早诊早治。 2. 中晚期肿瘤:多数需综合治疗(手术+放化疗+靶向治疗等),部分患者(如小细胞肺癌、乳腺癌)经规范治疗后可长期带瘤生存。 3. 特殊类型肿瘤:血液系统肿瘤(如白血病)、淋巴瘤等,部分通过化疗、骨髓移植等手段可实现临床治愈。 4. 老年/体弱患者:需结合身体状况调整治疗方案,优先选择温和治疗方式,以控制症状、减轻痛苦为目标。 特殊人群注意事项:儿童肿瘤需严格遵循儿科安全原则,避免过度治疗;孕妇肿瘤需多学科协作,平衡母婴安全;有基础疾病者(如心脏病、糖尿病)需调整治疗策略,降低治疗风险。

问题:抽烟会得癌症吗

抽烟会显著增加患癌风险,尤其长期吸烟(≥20年)或每日吸烟量≥20支者,肺癌、口腔癌、食管癌等多种癌症风险大幅提升。 长期吸烟与癌症的关系:烟草中的焦油、尼古丁、苯并芘等致癌物长期刺激呼吸道、消化道黏膜,造成细胞基因突变累积。例如,吸烟者肺癌发病率是非吸烟者的10-30倍,戒烟可使风险随时间逐渐降低。 不同癌症的关联:除肺癌外,吸烟还会增加胃癌、胰腺癌、膀胱癌等风险。烟雾中的有害物质可通过血液循环到达全身,损伤生殖系统,增加宫颈癌、前列腺癌风险。 特殊人群的风险差异:女性对烟草更敏感,同等吸烟量下患癌风险更高;青少年正处于细胞增殖活跃期,吸烟可能导致染色体异常,远期致癌风险显著增加。 戒烟的积极效果:戒烟后1年,肺癌风险下降约50%;戒烟5年后,多种癌症风险逐步接近非吸烟者水平。建议在专业医疗机构指导下,结合行为干预与药物辅助(如尼古丁替代疗法)提高戒烟成功率。

问题:肺部放疗后遗症多久恢复正常

肺部放疗后遗症恢复时间因损伤类型和严重程度而异,轻度症状通常在放疗结束后数周至数月内逐渐缓解,严重并发症可能持续更长时间甚至永久存在。 急性放射性肺炎:通常发生在放疗期间至结束后3个月内,表现为咳嗽、气短、发热等症状,多数患者经激素治疗后症状在2-4周内改善,少数重症患者可能需数月恢复。 慢性放射性肺纤维化:多在放疗后3-6个月逐渐显现,表现为持续性干咳、活动耐量下降,恢复过程较长,多数患者症状在1-2年内稳定,部分患者可能长期存在轻微症状。 其他后遗症:如放射性食管炎、皮肤损伤等,急性症状通常在放疗结束后2-4周消退,慢性食管炎或皮肤改变可能持续数月至半年,需结合营养支持和局部护理促进恢复。 特殊人群注意事项:老年患者、合并慢性肺病或糖尿病者恢复较慢,需加强肺部功能监测和营养管理;儿童患者应优先选择低剂量放疗方案,密切关注生长发育影响,恢复期需增加康复锻炼。

上一页121314下一页