武汉大学人民医院精神科
简介：
精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。
主任医师精神科
通过适当进行适合不同人群的有氧运动、主动与家人朋友保持沟通交流或参与相应社交活动、利用写日记等艺术形式抒发情绪、营造舒适且兼顾自身状况的居住环境来缓解情绪压抑。 一、运动调节 适当进行有氧运动，如每周3-5次、每次30分钟以上的快走、慢跑等。研究显示，规律运动可促进身体分泌内啡肽，内啡肽能有效改善情绪状态，降低抑郁焦虑水平。例如，坚持每周3次30分钟的慢跑，能显著缓解情绪压抑感。儿童青少年可选择跳绳、打篮球等运动释放压力；老年人则适合散步、打太极拳，运动强度以自身能坚持且无不适为宜，避免因运动强度过大加重身体负担。 二、社交互动 主动与家人、朋友保持沟通交流。每周安排1-2次与亲友的聚会或通话，分享内心感受。良好的社会支持系统是缓解情绪压抑的重要因素，如与好友倾诉烦恼，能获得情感上的支持与疏导。儿童青少年可在学校参与社团活动，增加与同伴的互动；老年人可多参与社区集体活动，如广场舞等，通过社交扩大人际圈子，减轻孤独感与情绪压抑。 三、情绪表达 利用艺术形式抒发情绪，如每天花15-20分钟写日记，将内心的烦恼、压抑等情绪记录下来；或通过绘画、弹奏乐器等方式表达。以写日记为例，把一天中让自己感到压抑的事情及内心感受详细记录，能帮助梳理情绪，达到释放效果。儿童青少年可通过绘画表达内心世界；有艺术特长的人群可充分发挥特长，借由艺术创作释放情绪。 四、环境调整 营造舒适的居住环境，保持室内光线充足、空气流通，合理布置生活空间。舒适的环境能提升心理舒适度，减轻压抑感。例如，定期打扫房间、摆放喜爱的绿植等。对于有基础病史的人群，在调整环境时需兼顾身体状况，如光线过强可能刺激有眼部病史的人群，应选择合适的窗帘控制光线强度；空气流通需避免直吹身体引发不适，根据自身病史调整环境细节。
谷维素对神经官能症的某些症状具有辅助改善作用，但需结合其他治疗手段综合干预。神经官能症常伴随自主神经功能紊乱，表现为焦虑、失眠、心悸、胃肠功能异常等，而谷维素通过调节自主神经功能、改善内分泌平衡及中枢神经递质（如5-羟色胺、去甲肾上腺素）水平，可能缓解上述症状。 1. **作用机制**：谷维素主要成分为阿魏酸酯，通过稳定自主神经细胞膜、调节下丘脑-垂体-肾上腺轴功能、减少交感神经兴奋性，从而改善神经官能症患者因自主神经紊乱引发的症状，如情绪不稳、躯体不适等。 2. **临床研究证据**：多项小样本研究显示，谷维素对神经官能症的焦虑症状有效率约70%~80%，尤其对轻中度焦虑伴随的睡眠障碍（入睡困难、早醒）改善明显；对更年期女性因自主神经功能紊乱导致的潮热、心悸等症状缓解效果较显著。但大样本、多中心随机对照试验数据较少，证据强度中等。 3. **适用症状范围**：主要改善焦虑情绪、睡眠障碍、心悸、胃肠功能紊乱（如功能性消化不良）等躯体化症状；对强迫思维、严重抑郁症状效果有限，需联合抗抑郁药物干预。 4. **与其他治疗手段的关系**：作为辅助治疗，需配合心理治疗（认知行为疗法、支持性心理治疗）及生活方式调整（规律作息、运动、减压），不可单独作为神经官能症的核心治疗药物，严重症状需在医生指导下联合抗焦虑/抑郁药物。 5. **特殊人群注意事项**：低龄儿童（12岁以下）缺乏明确安全性数据，不常规推荐；孕妇及哺乳期女性需医生评估后谨慎使用；老年人因自主神经调节能力较弱，建议从小剂量开始，监测头晕、口干等不适；严重肝肾功能不全者慎用，避免药物蓄积。 综上，谷维素对神经官能症的部分症状有辅助改善作用，需在医生指导下与综合干预措施结合使用，特殊人群需严格评估后规范用药。
神经衰弱紧张的治疗以非药物干预为优先，结合药物辅助，需根据个体情况制定方案。非药物手段包括心理干预、生活方式调整及放松训练，药物以缓解焦虑、改善神经功能为主，特殊人群需差异化管理。 一、非药物干预 1. 心理干预：认知行为疗法（CBT）通过修正负性认知缓解焦虑，研究证实对神经衰弱患者有效率达60%-70%，需由专业心理医师实施；正念冥想训练（每日10-15分钟）可降低焦虑自评量表（SAS）得分，建议选择引导式音频辅助。 2. 生活方式调整：规律作息（固定睡眠-起床时间，保证7-8小时睡眠），避免熬夜；每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），促进内啡肽分泌；减少咖啡因、酒精摄入，增加富含镁（深绿色蔬菜、坚果）及维生素B族（全谷物、瘦肉）的饮食。 3. 放松训练：渐进式肌肉放松法（交替绷紧-放松肌肉群，从脚趾至头部）可降低肌肉紧张度；4-7-8呼吸法（吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒）每日3次，每次5分钟，能激活副交感神经。 二、药物治疗 如苯二氮类（阿普唑仑）短期缓解急性焦虑；5-羟色胺再摄取抑制剂（舍曲林）用于慢性症状，需在医生指导下使用；维生素B族（B1、B6）辅助神经修复，无明确禁忌。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童及青少年：优先心理疏导（如沙盘游戏、家庭治疗），避免药物干预；家长需减少学业压力，建立规律运动习惯。 2. 老年人群：优先非药物干预，药物需从小剂量起始，监测肝肾功能；合并高血压、糖尿病者需避免加重原发病的药物。 3. 女性：经期、孕期及更年期女性，建议结合激素水平调整生活方式（如补充钙、维生素D），药物使用需排除激素替代禁忌。 4. 有精神疾病史者：禁用苯二氮类长期使用，可选用抗抑郁药（如文拉法辛），需与精神科医生协同管理。
培养孩子专注力的方法包括：创造安静环境、设定学习时间、培养兴趣爱好、进行专注力训练、避免过度刺激、鼓励提问、建立规律作息、给予正面激励、关注情绪和以身作则。家长应根据孩子实际情况选择合适方法，保持耐心和鼓励，必要时寻求专业帮助。 儿童的专注力是其学习和发展的重要基础，良好的专注力可以提高学习效率，培养良好的学习习惯。以下是一些锻炼孩子专注力的方法： 1.创造安静的学习环境：孩子在学习时，应尽量避免噪音和干扰，保持房间安静整洁。 2.设定明确的学习时间：根据孩子的年龄和注意力持续时间，设定合理的学习时间，让孩子在规定时间内专注于学习任务。 3.培养兴趣爱好：让孩子在感兴趣的领域中学习和探索，可以提高他们的专注力和积极性。 4.进行专注力训练：例如，通过拼图、积木、阅读等游戏或活动，锻炼孩子的注意力和集中力。 5.避免过度刺激：孩子的生活环境中不应存在过多的电子设备和玩具，以免过度刺激影响专注力。 6.鼓励孩子提问：在学习过程中，鼓励孩子提出问题，培养他们的好奇心和求知欲，提高专注力。 7.建立规律的生活习惯：保持规律的作息时间，有助于孩子的生物钟形成，提高专注力。 8.给予正面激励：当孩子表现出良好的专注力时，及时给予肯定和鼓励，增强他们的自信心。 9.关注孩子的情绪：孩子的情绪状态会影响专注力，家长要关注孩子的情绪变化，及时给予疏导和支持。 10.以身作则：家长要做好榜样，在孩子面前保持专注和耐心，为孩子树立良好的学习榜样。 需要注意的是，每个孩子的专注力发展情况不同，家长应根据孩子的实际情况选择合适的方法进行锻炼。同时，在锻炼孩子专注力的过程中，要保持耐心和鼓励，避免过度批评和指责。如果孩子的专注力问题较为严重，建议寻求专业医生或心理咨询师的帮助。
运动调节可通过适当运动促身体分泌内啡肽等缓解轻度抑郁，不同年龄人群选适配运动且循序渐进；社交互动能通过与亲朋交流等释放压力获支持，要择积极正向对象场景；环境调整可通过改变光线色彩等因素调节，不同年龄人群选对应环境色彩；认知重构是通过改变对事件认知调整情绪，有心理疾病史者需专业人士指导，儿童需家长老师引导学习简单方法树立积极思维。 一、运动调节：适当进行运动可促进身体分泌内啡肽等神经递质以改善情绪。研究显示每周坚持150分钟中等强度有氧运动能有效缓解轻度抑郁症状，不同年龄人群可选择适配运动方式，儿童可开展跳绳、踢毽子等趣味性运动，成人依自身健康状况可选跑步、游泳等，运动时需留意避免过度疲劳，结合自身身体状况循序渐进增加运动量。 二、社交互动：与亲朋好友交流沟通可释放心理压力并获情感支持。女性常更倾向通过倾诉调节情绪，男性可参与集体活动等，儿童能在学校或社区参与集体游戏等社交活动，社交互动时要择积极正向交流对象与场景，规避陷入负面社交环境致情绪低落加重。 三、环境调整：改变所处环境的光线、色彩等因素助于调节情绪。充足自然光或合适色温人工光可影响人体生物钟与神经递质分泌，暖色调环境如淡粉色、浅黄色等可带来温馨舒适感，不同年龄人群对环境色彩感受有别，儿童房间可选明亮活泼色彩，老年人居住环境可选柔和色调，环境调整时要依自身对环境适应情况合理布置，如长期室内工作者可通过摆放绿植改善室内环境。 四、认知重构：通过改变对事件认知调整情绪，遇负面事件尝试从不同角度看待问题，如视挫折为成长机遇。不同病史人群认知重构需结合自身情况，有心理疾病史者最好在专业人士指导下进行，防自行调整不当加重病情，年龄较小儿童可在家长和老师引导下学习简单认知调整方法，助树立积极思维方式。