武汉大学人民医院精神科
简介：
精神分裂症、抑郁症的临床诊治、儿童青少年精神疾病的治疗、心理咨询与心理治疗、亲子教育。
主任医师精神科
恐惧症包括特定恐惧症、社交恐惧症和场所恐惧症等，特定恐惧症是对特定物体、情境或活动有不合理恐惧，社交恐惧症是在社交或表演场合感强烈恐惧焦虑，场所恐惧症是恐惧处于特定难以逃离或无助场所，这些症状会对患者多方面产生负面影响，严重时需专业干预缓解。 一、特定恐惧症的表现症状 特定恐惧症是对某一特定的物体、情境或活动产生的不合理恐惧。例如，对昆虫（如蜘蛛、蛇等）的恐惧，患者看到或接近相关昆虫时，会出现强烈的焦虑反应，表现为心跳加速、呼吸急促、出汗、颤抖等生理反应，同时可能伴有逃避行为，比如看到蜘蛛就迅速跑开等。在儿童中，对黑暗、陌生环境、特定动物等的恐惧较为常见，儿童可能会通过哭闹、紧紧抱住大人等方式表达恐惧。 二、社交恐惧症的表现症状 社交恐惧症患者主要是在社交或表演场合感到强烈的恐惧和焦虑。他们害怕被他人审视、批评或评价，例如在公众演讲、与陌生人交往、参加聚会等情境下。会出现脸红、心跳过速、恶心、颤抖等生理症状，还可能表现出回避社交活动的行为，比如尽量避免参加社交聚会、不敢与他人目光接触等。在青少年阶段，社交恐惧症可能会影响其正常的社交发展和学业表现，因为他们可能会因为恐惧社交而逃避学校的一些集体活动。 三、场所恐惧症的表现症状 场所恐惧症患者恐惧的是处于某些特定场所或情境中，这些场所或情境可能会让患者感到难以逃离或处于无助的状态。例如，害怕乘坐公共交通工具（如地铁、飞机、汽车等）、在空旷的场所（如广场、集市等）、处于封闭空间（如电梯、隧道等）。患者在这些场所中会出现极度的焦虑，可能伴有头晕、呼吸困难、濒死感等症状，并且会极力避免处于这些场所，如果不得不处于这些场所，往往需要有人陪伴。对于不同年龄的人群，场所恐惧症的影响也不同，老年人可能因为身体机能下降等原因，在面对一些需要行动的场所恐惧时，会进一步限制自己的活动范围，影响生活质量。 恐惧症的这些表现症状会对患者的日常生活、工作、学习和社交等多方面产生负面影响，严重时需要寻求专业的心理治疗等干预措施来帮助患者缓解症状。
十岁孩子叛逆，家长要保持冷静、理解孩子、建立良好沟通、设定规则和界限、给予自主权、以身作则，并在必要时寻求专业帮助。 十岁孩子正处于儿童向青少年转变的阶段，可能会表现出一定的叛逆行为。对于十岁孩子的叛逆问题，家长可以采取以下措施： 1.保持冷静：孩子叛逆时，家长首先要保持冷静，避免与孩子发生冲突。可以采取暂时离开现场、深呼吸等方式来控制自己的情绪。 2.理解孩子：尝试理解孩子的感受和需求，与孩子进行开放和诚实的对话。倾听他们的观点，尊重他们的感受，让他们感到被理解和重视。 3.建立良好的沟通：与孩子建立良好的沟通渠道，让他们愿意与你分享内心的想法和感受。鼓励他们表达自己的意见和情感，同时也要学会倾听和尊重他们的观点。 4.设定明确的规则和界限：明确地告诉孩子哪些行为是可以接受的，哪些是不可以接受的。同时，要确保规则是合理和一致的，并对孩子的行为进行明确的反馈和后果。 5.给予适当的自主权：在安全的范围内，给予孩子一定的自主权和决策的机会。让他们感受到自己的能力和责任，培养他们的独立性和自信心。 6.以身作则：作为家长，要成为孩子的好榜样。展示积极的价值观、良好的行为和解决问题的方式。孩子会通过观察和模仿来学习。 7.寻求专业帮助：如果孩子的叛逆行为严重影响到他们的生活、学习或家庭关系，可以寻求专业心理咨询师或儿童发展专家的帮助。他们可以提供更具体的指导和支持。 十岁孩子的叛逆行为可能是由于多种原因引起的，如生理发育、心理需求、家庭环境等。家长需要耐心地了解孩子的情况，并采取相应的措施来帮助他们度过这个阶段。同时，也要关注孩子的情感需求，给予他们足够的关爱和支持。 需要注意的是，对于十岁孩子的叛逆问题，每个孩子都是独特的，因此需要根据他们的个性和具体情况来制定合适的应对策略。如果家长感到困惑或无法有效处理孩子的叛逆行为，可以咨询专业人士的意见。此外，对于一些严重的行为问题，如攻击、破坏、违抗等，可能需要更深入的评估和干预。在任何情况下，孩子的安全和福祉都是最重要的。
构建有效沟通模式需以平和尊重态度交流并固定时间深度沟通用开放式提问专注倾听，尊重理解孩子要认识其青春期独立意识增强尊重其兴趣社交圈，共同制定合理规则应与孩子商议让其参与增强责任感并共同遵守适度调整，发挥家长榜样示范作用因家长行为习惯有潜移默化影响需注重自身言行，必要时孩子叛逆严重则寻求专业儿科心理医生或儿童青少年心理咨询师帮助。 一、构建有效沟通模式 家长需以平和且尊重的态度与孩子交流，避免指责性语言。每日安排固定时间与孩子进行深度沟通，采用开放式提问引导孩子分享，如“今天在学校里遇到了什么有趣的事儿可以跟我讲讲吗”，通过专注倾听让孩子感受到被重视，依据儿童心理学研究，良好的沟通能有效缓解孩子的叛逆抵触情绪，建立信任基础。 二、尊重与理解孩子的感受 认识到孩子进入青春期后独立意识增强，尊重其兴趣爱好、社交圈子等。例如孩子热衷于某类潮流文化或参与特定社团活动，家长不应盲目否定，而是尝试了解背后的意义，让孩子体会到自身感受被认可，契合青春期孩子渴望被尊重的心理特点，有助于减少对立情绪产生。 三、共同制定合理规则 与孩子一同商议家庭规则，如作息时间、电子产品使用时长等，让孩子参与规则制定可增强其责任感。规则制定后双方需共同遵守，执行过程中保持弹性，依据孩子实际情况适度调整，符合行为心理学中参与感对规则遵守的积极作用，能帮助孩子建立自我约束意识。 四、发挥家长榜样示范作用 家长的行为习惯对孩子具有潜移默化的影响，如家长热爱学习、积极乐观面对生活，孩子会受到感染。避免在孩子面前频繁争吵、沉迷不良习惯等，孩子会模仿家长的行为模式，因此家长需注重自身言行举止，为孩子树立正面榜样。 五、必要时寻求专业帮助 若孩子叛逆情况严重，已明显影响日常生活与学习，家长不应独自硬扛，可寻求儿科心理医生或儿童青少年心理咨询师的帮助。专业人员通过评估会制定个性化干预方案，遵循儿科安全护理中对儿童心理问题的专业干预原则，助力改善孩子叛逆状况，同时提醒家长保持耐心，关注孩子身心综合变化。
伤心时流泪是一种常见的生理反应，涉及生物学和心理学多个层面，包括神经递质的释放、应激反应、内啡肽的释放、情绪表达、记忆和情感联系以及社会支持等。每个人的情感体验和生理反应不同，流泪的原因也因人而异。对于经常过度伤心或无法控制流泪的人，或伴有其他严重症状的人，建议咨询专业心理健康专家。同时，关注情绪健康，采取适当的应对方式，如与亲朋好友交流、心理疏导、放松技巧等，也有助于管理情绪和减少流泪。 1.生物学机制： 神经递质的释放：当我们感到伤心时，大脑会释放出一些神经递质，如肾上腺素和多巴胺。这些神经递质会影响我们的情绪和身体反应，包括流泪。 应激反应：伤心被认为是一种应激源，身体会启动应激反应。流泪是应激反应的一部分，通过排出眼泪来减轻身体的紧张和压力。 内啡肽的释放：内啡肽是一种天然的止痛剂和快感物质。当我们伤心时，内啡肽的释放可能会导致流泪，这是一种身体自我保护的机制，通过减轻疼痛和不适感来缓解情绪。 2.心理学因素： 情绪表达：流泪是一种情感表达的方式。通过流泪，我们可以释放内心的痛苦、悲伤和压抑的情绪，从而减轻心理负担。 记忆和情感联系：伤心的经历往往与我们的记忆和情感紧密相连。流泪可能是一种潜意识的方式，帮助我们处理和记住这些情感，以便更好地应对未来的类似情况。 社会支持：流泪在人类社会中也具有一定的社交功能。它可以让我们感受到他人的关心和支持，增强人际关系。 需要注意的是，每个人的情感体验和生理反应都是独特的，流泪的原因可能因个体差异而有所不同。此外，伤心时流泪并不一定意味着有心理健康问题。在某些情况下，流泪是一种正常的情绪反应，有助于我们恢复和调整情绪。 对于那些经常感到过度伤心或无法控制流泪的人，或者流泪伴随着其他严重的情绪或身体症状，建议咨询专业的心理健康专家。他们可以评估个人的情况，并提供适当的支持和治疗。同时，关注自己的情绪健康，寻求适当的应对方式，如与亲朋好友交流、进行心理疏导或采取放松技巧，也对管理情绪和减少流泪有帮助。
生理因素影响包括女性特殊生理阶段激素水平波动、睡眠不足致神经递质失衡、疾病干扰生理功能影响情绪；心理因素有长期压力累积、性格敏感神经质易波动及心理疾病关联；环境因素包含长期处于不适物理环境、季节变化影响致情绪烦躁。 一、生理因素影响 1.激素水平波动：女性在经期、孕期、更年期等特殊生理阶段，体内激素水平会发生显著变化。例如，经期前雌激素和孕激素波动可能影响神经递质分泌，导致情绪烦躁；孕期由于孕激素升高及身体适应变化的过程，部分女性会出现心烦易怒；更年期时雌激素水平下降，常伴随潮热、睡眠障碍等，进而引发情绪波动。 2.睡眠不足：长期睡眠质量差或睡眠时间不足，会使大脑神经递质失衡，如5-羟色胺等情绪调节物质分泌异常，从而导致心烦、暴躁、易怒等情绪问题。 3.疾病影响：某些疾病可干扰身体正常生理功能并影响情绪。如甲状腺功能亢进症，因甲状腺素分泌过多，机体处于高代谢状态，交感神经兴奋，表现为情绪易激动、烦躁不安；糖尿病患者血糖波动时，也可能出现情绪的不稳定。 二、心理因素影响 1.长期压力累积：现代社会中，工作、学习、家庭等多方面的长期压力持续存在，当个体无法有效应对压力时，压力会转化为情绪负担，导致心烦、暴躁情绪的累积与爆发。 2.性格特质：性格敏感、神经质的人群对环境变化和刺激更为敏感，更容易受到外界因素影响而出现情绪波动，表现出心烦暴躁易怒；而性格开朗乐观的人相对情绪稳定性更高。 3.心理疾病关联：抑郁症患者常伴有持久的心境低落、兴趣减退，同时可出现烦躁不安等情绪；焦虑症患者因长期处于过度担忧、紧张状态，也易表现出心烦、易怒，且常伴随坐立不安等症状。 三、环境因素影响 1.物理环境不适：长期处于嘈杂、拥挤、污染严重或采光通风不佳的环境中，会使人产生不适感，进而影响情绪状态，出现心烦暴躁的情况。 2.季节变化影响：部分人会出现季节性情绪失调，例如秋冬季节日照时间较短，人体褪黑素分泌增加，可能影响大脑神经递质，导致情绪低落、烦躁易怒等表现。