武汉大学人民医院儿科
简介：
先天性心脏病介入治疗，心肌炎及心律失常诊治，儿童晕厥诊治。
副主任医师儿科
3岁宝宝一天喝奶量建议在300~400毫升之间，可分1~2次饮用，同时需结合饮食结构调整。 1. 基础需求：3岁儿童每日钙需求约600毫克，奶类提供优质蛋白和钙，建议每日摄入300~400毫升，以满足营养需求。 2. 饮食结构影响：若宝宝已添加较多固体食物（如肉类、豆制品），可适当减少奶量至300毫升；若饮食中钙摄入不足（如很少吃乳制品），可增至400毫升。 3. 特殊情况调整：肥胖或超重儿童应控制奶量在300毫升以内，避免额外热量；过敏体质儿童需确认奶源是否合适，优先选择低敏配方奶。 4. 安全饮用建议：避免空腹喝奶，可搭配主食；睡前喝奶需注意口腔清洁，防止龋齿；奶温以35~40℃为宜，避免烫伤或过凉刺激肠胃。 5. 替代方案提示：若宝宝抗拒喝奶，可用酸奶（常温）替代，每日不超过150克，同时补充奶酪、豆腐等钙源，确保营养均衡。
小儿肠炎腹泻需根据病因及症状严重程度用药。病毒性肠炎以对症支持为主；细菌性肠炎需抗生素；过敏性腹泻需规避过敏原；慢性腹泻需排查基础病。 1. 病毒性腹泻：轮状病毒等引发的腹泻，可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜，益生菌调节肠道菌群。优先非药物干预，如口服补液盐预防脱水。低龄儿童禁用成人止泻药，注意臀部护理防红臀。 2. 细菌性腹泻：大肠杆菌等感染需在医生指导下使用抗生素，如头孢类药物。需补充电解质，避免脱水。用药期间观察大便性状，若持续高热或血便，立即就医。 3. 过敏性腹泻：对牛奶蛋白过敏患儿，改用深度水解蛋白奶粉。避免接触过敏原，症状严重时遵医嘱使用抗过敏药物。记录饮食日记，明确过敏原。 4. 慢性腹泻：持续两周以上需排查乳糖不耐受，可改用无乳糖奶粉。长期腹泻需检查是否有寄生虫感染，必要时驱虫治疗。定期复查，监测生长发育指标。
小儿支气管肺炎需及时就医，重点是抗感染、对症支持及预防并发症，病程通常1-2周。 一般治疗：保持室内空气流通，温湿度适宜（湿度50%~60%，温度18~22℃），给予易消化营养丰富饮食，鼓励少量多次饮水，避免呛咳。 抗感染治疗：明确病原体后针对性用药，如细菌性肺炎需使用抗生素，病毒性肺炎以对症支持为主，支原体感染选用大环内酯类药物。 对症处理：发热时优先物理降温（温水擦浴、退热贴），体温≥38.5℃可遵医嘱使用退热药物；咳嗽痰多者可雾化吸入稀释痰液，必要时吸痰保持呼吸道通畅。 特殊人群注意：婴幼儿（＜1岁）及有基础疾病（如先天性心脏病、免疫缺陷）患儿需更密切观察，出现持续高热不退、呼吸困难、精神萎靡等应立即复诊。 出院后护理：恢复期避免剧烈活动，注意保暖防感冒，加强营养促进恢复，定期复查胸片及血常规，直至肺部炎症完全吸收。
满月婴儿吐奶可通过调整喂养姿势、控制奶量、拍嗝等非药物方式缓解。若频繁吐奶伴随体重增长缓慢、哭闹等，需就医排查疾病因素。 1. 生理性吐奶：因胃容量小、贲门松弛导致，每次喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟，奶后避免立即平躺，倾斜30°斜坡位休息1小时。 2. 喂养不当型吐奶：过度喂养或奶瓶喂养时奶液进入空气过多。建议按需求喂养，每顿奶量不超过120ml，奶液温度保持37-40℃。 3. 疾病相关吐奶：如先天性幽门狭窄需手术治疗，感染性疾病伴随发热、腹泻等。需通过医生检查（腹部超声、血常规等）明确病因。 4. 特殊人群护理：早产儿需更频繁拍嗝，每次喂奶量减少1/3，避免使用安抚奶嘴；过敏体质婴儿需观察是否牛奶蛋白不耐受。 温馨提示：吐奶时保持婴儿侧卧位，防止误吸。如出现喷射性呕吐、持续哭闹、精神萎靡等，立即前往正规医疗机构就诊。
宝宝一般在7~10个月左右开始尝试爬行，通常在9个月前后逐渐掌握爬行技能。 1. 正常发育阶段：大多数健康宝宝在7个月左右开始有匍匐爬行（腹部贴地移动），8~9个月时发展为手膝爬行（双手双膝着地），10个月后多数能熟练爬行。 2. 个体差异因素：早产儿爬行时间可能延后2~3个月，女宝略早于男宝，肥胖宝宝可能因肢体协调稍慢出现延迟，这与遗传、营养状况及运动训练程度相关。 3. 促进爬行的干预：可通过提供安全爬行空间、玩具引导（如滚动玩具）、背部垫枕辅助等方式促进发育，但需避免强迫训练。 4. 异常情况提示：若宝宝满10个月仍未出现爬行意愿、仅单侧肢体活动异常或伴随肌张力异常，需及时咨询儿科医生排查发育问题。 5. 安全防护建议：爬行阶段应移除尖锐物品，安装防撞条，室内温度保持22~26℃，避免地板过凉导致不适。