武汉大学人民医院儿科
简介：
先天性心脏病介入治疗，心肌炎及心律失常诊治，儿童晕厥诊治。
副主任医师儿科
宝宝断夜奶合适年龄一般在4-6个月添辅食后，有渐进式方法，不同年龄阶段考量因素不同，特殊情况需谨慎，要依宝宝情况确定断夜奶时间和方式，保证营养摄入与健康成长。 一、断夜奶的合适年龄段 一般来说，宝宝在4-6个月左右开始添加辅食后，就可以逐步考虑断夜奶了。因为从这个阶段开始，宝宝的胃肠道功能逐渐发育完善，能够通过辅食获取足够的能量，夜间不再完全依赖母乳或配方奶来维持能量供应。不过，这也存在个体差异，有些宝宝可能需要稍晚一些，而有些发育相对较早的宝宝可能4个月左右就可以开始尝试断夜奶。 二、断夜奶的渐进式方法 1.减少夜间喂奶次数：可以从减少一次夜奶开始，比如原本夜间喂2次，先尝试减少到1次。通过逐渐降低夜间喂奶的频率，让宝宝适应夜间较长时间的空腹状态。例如，将夜间喂奶的时间间隔慢慢延长，比如原本1-2小时喂一次，逐渐延长到2-3小时喂一次，让宝宝的身体慢慢调整对夜间进食需求的减少。 2.用其他方式安抚宝宝：当宝宝夜间醒来哭闹要吃奶时，不要立刻喂奶，可以先尝试用轻拍、安抚奶嘴（如果适用）、轻声哼唱摇篮曲等方式来安抚宝宝。因为宝宝夜间醒来不一定是因为饥饿，可能是处于浅睡眠状态需要安抚重新入睡。比如轻拍宝宝的背部，保持安静的环境，让宝宝在安抚下重新进入睡眠。 三、不同年龄阶段断夜奶的考量因素 1.4-6个月宝宝：此时添加辅食是关键契机，在添加辅食过程中，逐步引导宝宝减少夜间奶量。要注意辅食的添加要遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则，保证宝宝能够从辅食中获取足够的营养来支持夜间不进食。同时，要关注宝宝添加辅食后的消化情况，如果出现消化不良等问题，断夜奶的进程可能需要适当放缓。 2.6个月以上宝宝：随着宝宝月龄增加，身体对能量的需求在白天通过辅食已经能够较好满足，这时候断夜奶相对更容易一些。但要注意宝宝的个体差异，如果宝宝体重增长不理想或者对夜间奶依赖非常强烈，不能过于激进地断夜奶，还是要以保证宝宝营养摄入充足为前提来推进断夜奶过程。 四、特殊情况的温馨提示 如果宝宝有特殊病史，比如胃肠道疾病等，断夜奶的时间和方式需要更加谨慎。对于有胃肠道疾病的宝宝，要在医生的指导下根据宝宝胃肠道的恢复情况来逐步断夜奶，避免因过早断夜奶导致胃肠道负担加重，引起不适。对于早产儿等特殊人群，断夜奶的时间要比足月儿更晚一些，并且要密切监测宝宝的生长发育情况，根据宝宝的实际身体状况来确定合适的断夜奶时间和方法，确保宝宝能够健康成长，在保证营养供应的同时顺利度过断夜奶阶段。
为预防和缓解宝宝头上长痱子，需保持皮肤清洁干燥，用37℃-38℃温水洗头并轻柔吸干水分；选温和无刺激透气的婴儿洗发用品；调节室内温度至26℃-28℃、湿度50%-60%；穿宽松透气棉质衣物，帽子要宽大轻薄透气；及时修剪指甲或戴手套避免搔抓；早产儿护理更需轻柔精细，有湿疹病史宝宝出现异常要及时就医。 方法：用柔软的毛巾轻轻擦拭宝宝头部，洗完头后用干净的纱布或毛巾将头发轻轻吸干水分，不要用力擦干，防止损伤宝宝头皮。 选择合适的头部护理用品 原因：应选择温和、无刺激、透气性好的婴儿洗发产品。普通成人洗发水可能会刺激宝宝娇嫩的头皮，引发痱子或加重症状。 方法：根据宝宝的月龄和头皮情况选择适合的婴儿专用洗发水，如含有天然植物成分且无添加的产品。在给宝宝洗头时，取少量洗发水在手心揉搓出泡沫后，再轻轻涂抹在宝宝头上，避免直接将洗发水倒在宝宝头上。 调节室内温度和湿度 原因：室内温度过高、湿度过大会导致宝宝出汗增多，加重痱子。一般来说，室内温度保持在26℃-28℃，湿度保持在50%-60%较为适宜。 方法：可使用空调或风扇调节室内温度，但要注意避免让空调或风扇的风口直接对着宝宝吹。同时，可以使用加湿器来调节室内湿度，若室内过于干燥，可适当增加湿度；若湿度过高，可使用除湿器。 穿着宽松透气的衣物 原因：给宝宝选择宽松、柔软、透气性好的棉质衣物，有助于汗液蒸发，减少痱子的发生。化纤材质的衣物不透气，容易阻碍汗液排出，加重痱子。 方法：宝宝的帽子应选择宽大、轻薄、透气的款式，如棉质的婴儿帽。避免给宝宝戴过紧或不透气的帽子，以免影响头部散热。 避免宝宝搔抓头部 原因：长痱子时宝宝头部会有瘙痒感，若宝宝搔抓，可能会导致皮肤破损，引起感染。 方法：要及时修剪宝宝的指甲，防止宝宝抓伤头皮。可以给宝宝戴上棉质的小手套，避免宝宝直接用手接触头部。当宝宝头部瘙痒时，可以轻轻拍打宝宝头部来缓解不适。 特殊人群提示 早产儿：早产儿的皮肤更加娇嫩，在护理时要格外小心。洗头时动作要轻柔，水温要严格控制在37℃左右，选择更温和、无刺激的婴儿护理产品。室内温度和湿度的调节要更加精细，保持在更稳定适宜的范围，衣物选择也要确保绝对的柔软透气，避免任何可能对早产儿头皮造成刺激的因素。 有湿疹病史的宝宝：这类宝宝本身皮肤屏障功能较弱，长痱子时更要注意护理。除了上述一般护理措施外，要密切观察宝宝头部皮肤状况，若出现皮肤破损或感染迹象，应及时就医，在医生指导下进行处理，避免自行用药加重皮肤负担。
宝宝放屁多常见于喂养因素（母乳喂养妈妈食易产气食物、配方奶喂养不适应等）和消化系统发育特点，应对措施包括调整喂养方式（妈妈调整饮食、配方奶按说明冲调等）和腹部护理（按摩腹部、注意腹部保暖等），婴儿应对时需密切观察异常表现、轻柔护理并依月龄调整，出现异常及时就医。 一、宝宝放屁多的常见原因 （一）喂养因素 1.母乳喂养：若妈妈进食较多易产气的食物，如豆类、洋葱、西兰花等，宝宝通过母乳摄入后可能放屁多。例如，有研究表明妈妈大量食用豆类后，母乳喂养的宝宝肠道气体产生会增加。 2.配方奶喂养：宝宝对配方奶中的蛋白质不适应或冲调比例不当等，都可能导致产气增多。不同品牌的配方奶成分略有差异，部分宝宝可能对其中某些成分消化不完全，从而产生较多气体。 （二）消化系统发育特点 婴儿的消化系统尚未发育完善，肠道蠕动不协调，容易出现肠道气体积聚。比如，婴儿的肠道神经调节功能较差，肠道蠕动慢，气体排出不顺畅，就会表现为放屁多。而且婴儿的肠道菌群还在建立过程中，菌群失衡也可能导致产气增多。 二、宝宝放屁多的应对措施 （一）调整喂养方式 1.母乳喂养妈妈的饮食调整：妈妈应避免食用过多易产气食物，保持饮食均衡。可以多吃一些清淡、易消化的食物，如米饭、面条、瘦肉、蔬菜等。 2.配方奶喂养的注意事项：严格按照配方奶的冲调说明进行冲调，避免过浓或过稀。选择适合宝宝的配方奶，如果宝宝对某种配方奶不适应，可在医生指导下更换其他品牌的配方奶。 （二）腹部护理 1.按摩腹部：家长可以在宝宝空腹时，以宝宝肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩宝宝腹部，每次按摩5-10分钟，每天可按摩2-3次。这样可以促进肠道蠕动，帮助气体排出。按摩时要注意力度适中，避免用力过大引起宝宝不适。 2.注意腹部保暖：根据气温变化及时给宝宝增添衣物，尤其是腹部要保暖。可以给宝宝穿肚兜或合适的腹部保暖衣物，防止腹部着凉导致肠道功能紊乱，进而减少放屁多的情况。 三、特殊人群（宝宝）的温馨提示 对于婴儿来说，由于其身体各器官发育尚未成熟，在应对放屁多时要特别谨慎。首先，家长要密切观察宝宝除了放屁多之外是否还有其他异常表现，如腹泻、呕吐、精神不佳等。如果宝宝出现异常表现，应及时就医。同时，在进行腹部按摩等护理操作时，要更加轻柔，严格遵循儿科安全护理原则。另外，不同月龄的宝宝在喂养和护理上也有差异，比如小月龄宝宝和大月龄宝宝在冲调配方奶的比例、腹部按摩的力度等方面都要根据实际情况进行调整，以确保宝宝的舒适和健康。
要处理宝宝脐带化脓问题，需先观察化脓情况，再用碘伏清洁消毒脐带，保持其干燥，若情况加重需及时就医，且护理新生儿脐带时要小心遵循无菌原则并关注新生儿一般情况和保暖。 一、观察脐带化脓情况 首先要仔细观察宝宝脐带化脓的程度，包括化脓的范围大小、脓液的颜色等。如果只是轻微的局部少量脓液，可能情况相对较轻；若化脓范围较大，甚至伴有异味、周围皮肤红肿明显等情况，则需要更加重视。不同程度的化脓情况处理方式会有所不同，这是后续采取相应措施的重要依据。 二、清洁消毒脐带 准备工作：准备好消毒用品，如医用碘伏等。在清洁消毒前，要洗净双手，避免手上的细菌再次污染脐带部位。 具体操作：用棉签蘸取碘伏，从脐带根部开始，以顺时针方向向外旋转涂抹，注意要将脐带的各个面都消毒到，包括脐带的正面、侧面等。消毒时动作要轻柔，避免过度用力刺激宝宝的脐带部位。一般每天可以进行2-3次清洁消毒，保持脐带部位的清洁干燥，这有助于防止感染进一步加重，因为碘伏具有较好的杀菌作用，可以杀灭脐带局部的细菌。 三、保持脐带干燥 衣物选择：给宝宝穿戴宽松、棉质的衣物，避免衣物过紧摩擦到脐带部位，同时要防止尿液、粪便等污染脐带。如果是纸尿裤，要注意调整好位置，避免纸尿裤覆盖在脐带区域，保持脐带处始终处于干燥的环境中。因为潮湿的环境有利于细菌的滋生繁殖，而干燥的环境不利于细菌生长，有助于脐带化脓情况的改善。 日常护理：在给宝宝洗澡时，要特别注意保护脐带，避免让脐带直接接触水。可以用防水脐贴将脐带部位保护起来，洗完澡后及时取下脐贴，再进行脐带的清洁消毒。 四、及时就医的情况 如果宝宝脐带化脓情况没有好转，反而加重，如化脓范围明显扩大、出现发热等全身症状、脐带周围皮肤红肿热痛加剧等，应立即带宝宝就医。因为这种情况可能提示感染已经比较严重，可能需要进一步的治疗，比如医生可能会根据情况开具合适的药物进行抗感染等治疗。对于新生儿来说，自身免疫力相对较弱，脐带感染如果得不到及时有效的控制，可能会引发更严重的并发症，所以及时就医是非常关键的。 五、特殊人群（新生儿）的温馨提示 新生儿的皮肤非常娇嫩，在处理脐带化脓问题时一定要格外小心。要严格遵循无菌操作原则进行清洁消毒，避免因护理不当导致感染加重。同时，要密切观察新生儿的一般情况，如精神状态、吃奶情况等，如果出现异常要及时与医生沟通。另外，要注意保暖，因为新生儿体温调节能力较差，感染可能会影响体温调节，适当保暖有助于维持新生儿的正常生理状态。
12岁女孩身高增长需从多方面努力，均衡饮食要保证蛋白质、钙、维生素摄入充足；保证9-11小时充足睡眠，因睡眠中生长激素分泌利于身高；选择跳绳、篮球、游泳等运动，每周3-5次，适当运动助长高；还需保持积极乐观心理，不良心理状态可能影响生长发育。 一、均衡饮食 1.蛋白质摄入：蛋白质是身体生长的重要物质基础，12岁女孩应保证每天摄入充足的蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、奶制品等。例如，每100克鸡胸肉约含20克蛋白质，经常食用有助于骨骼和肌肉的发育。科学研究表明，充足的蛋白质摄入能为身体提供构建新组织所需的原料，对身高增长起到积极作用。 2.钙的摄取：钙是骨骼发育的关键元素，富含钙的食物有牛奶、虾皮、芝麻等。每100毫升牛奶约含104毫克钙，每天保证300-500毫升牛奶的摄入，能为身体补充足够的钙。钙能促进骨骼的钙化，使骨骼强壮，有利于身高的增长。 3.维生素摄入：维生素D有助于钙的吸收，可通过适当晒太阳以及食用富含维生素D的食物，如深海鱼类、动物肝脏等获取。维生素A对骨骼生长也有一定作用，可从胡萝卜、菠菜等蔬菜中摄取。 二、充足睡眠 1.睡眠时长：12岁女孩每天应保证9-11小时的睡眠时间。在睡眠过程中，身体会分泌生长激素，生长激素在夜间深度睡眠时分泌量较多，它能促进骨骼的生长和身体的发育。如果睡眠不足，会影响生长激素的分泌，从而阻碍身高的增长。例如，长期睡眠不足的孩子可能比睡眠充足的孩子身高增长缓慢。 三、适当运动 1.运动项目选择：适合12岁女孩的运动有跳绳、篮球、游泳等。跳绳是一项很好的增高运动，每天坚持跳绳15-30分钟，有助于刺激骨骼生长板，促进身高增长。篮球运动能锻炼下肢肌肉和骨骼，在跳跃过程中对骨骼有拉伸作用，有利于长高。游泳也是一项全身性的运动，能促进身体的血液循环和新陈代谢，对身高增长有帮助。 2.运动频率：每周应进行至少3-5次运动，每次运动时间根据孩子的身体状况逐渐增加，但不宜过度疲劳。适当的运动可以增强体质，提高身体的综合素质，进而促进身高的增长。 四、心理因素 1.心理状态影响：长期处于紧张、焦虑等不良心理状态下，可能会影响孩子的生长发育。12岁女孩正处于身心发育的关键时期，家长要关注孩子的心理变化，营造良好的家庭氛围，让孩子保持积极乐观的心态。因为心理压力过大可能会导致内分泌失调，从而影响生长激素的分泌，不利于身高增长。例如，家庭关系不和谐可能会使孩子心理压力增大，进而影响身高发育。