华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
简介：
腹部肿瘤放化疗和肿瘤靶向治疗。
主任医师
父亲患肝癌不会直接遗传给儿子或女儿，但乙肝病毒、丙肝病毒等感染因素可能通过母婴或家庭接触传播。肝癌的遗传倾向主要体现在家族聚集性，即有肝癌家族史者患病风险略高。 乙肝病毒（HBV）感染是肝癌的重要诱因，若父亲因HBV感染发展为肝癌，其子女尤其是未接种乙肝疫苗者，感染HBV的风险增加。建议家庭成员尽早接种乙肝疫苗，避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，降低病毒传播风险。 丙肝病毒（HCV）同样可通过血液、母婴等途径传播，若父亲感染HCV，子女需定期筛查肝功能和病毒载量。日常生活中避免共用注射器、纹身器械等，减少感染机会。 长期酗酒、非酒精性脂肪肝、糖尿病等慢性肝病是肝癌的高危因素，若父亲有这些病史，子女应注意控制体重、规律作息、减少酒精摄入，降低肝病进展风险。 肝癌高危人群（如家族史、慢性肝病患者）建议每6个月进行肝功能、甲胎蛋白（AFP）和腹部超声检查，早发现、早干预可显著改善预后。
胰腺癌早期症状隐匿，多数患者确诊时已属中晚期，常见症状包括持续上腹痛、不明原因体重下降、黄疸、消化不良及新发糖尿病等。 持续上腹痛：多位于上腹部或脐周，可向腰背部放射，夜间或仰卧时加重，进食后无缓解，部分患者表现为隐痛或胀痛。 不明原因体重下降：短期内体重快速下降（如1个月内下降5%以上），主要因食欲减退、消化吸收不良及肿瘤消耗所致，尤其需关注无刻意减重情况下的体重骤降。 黄疸：若肿瘤压迫或侵犯胆管，可出现皮肤、巩膜黄染，伴尿色加深、大便颜色变浅，部分患者可伴皮肤瘙痒。 新发糖尿病：成人突发无诱因的2型糖尿病，或既往糖尿病患者血糖控制突然恶化，需警惕胰腺功能受损可能。 特殊人群提示：老年人群（年龄≥65岁）、有胰腺癌家族史者、长期吸烟者及慢性胰腺炎患者需提高警惕，若出现上述症状建议尽早就诊消化科或肿瘤科，通过影像学检查（如增强CT/MRI）及肿瘤标志物（如CA19-9）筛查。
微浸润性腺癌是一种恶性肿瘤，属于早期肺癌的一种特殊类型，通常指肿瘤浸润范围≤5mm的腺癌，具有潜在转移风险，需及时干预。 一、肿瘤性质与分期特征 微浸润性腺癌属于早期肺癌，肿瘤浸润深度≤5mm，无淋巴结或远处转移，恶性程度较低但仍存在侵袭潜能。 二、临床表现与诊断特点 多数患者无明显症状，多通过胸部CT偶然发现磨玻璃结节，确诊需依靠病理活检，其影像学表现常为纯磨玻璃结节或混杂密度结节。 三、治疗策略与预后 首选手术切除（如胸腔镜肺段或楔形切除），术后5年生存率可达95%以上；若无法手术，可考虑密切随访观察，需根据结节大小、密度变化动态评估风险。 四、特殊人群注意事项 老年患者、长期吸烟者及有肺癌家族史者需缩短随访周期（3~6个月），女性患者若合并HPV感染需加强肺部筛查。 五、生活方式建议 戒烟限酒，避免接触粉尘、油烟等有害物质，保持规律作息，增强免疫力，降低肿瘤进展风险。
卡铂化疗的副作用主要包括骨髓抑制（如白细胞/血小板降低）、胃肠道反应（恶心呕吐）、肾毒性、听力损害、过敏反应及脱发等，多数在停药后可缓解。 骨髓抑制 卡铂可能导致白细胞、血小板减少，增加感染和出血风险，通常在用药后7-14天达低谷，需定期监测血常规，必要时使用升白药物。老年患者及既往骨髓功能不佳者风险更高，应加强感染预防。 胃肠道反应 常见恶心、呕吐、腹泻或便秘，可在用药前预防性使用止吐药物，饮食清淡易消化，严重时需补液防止脱水。 肾毒性与听力影响 可能引起肾功能指标异常，用药期间需多饮水，监测肾功能；少数患者出现听力下降，用药前评估听力，避免与其他耳毒性药物联用。 过敏与其他反应 过敏反应罕见但需警惕皮疹、呼吸困难；脱发通常可逆，停药后3-6个月恢复，可通过冰帽减少影响。 特殊人群注意 孕妇禁用，哺乳期妇女需停药；肝肾功能不全者需调整剂量；儿童慎用，需严格评估获益风险。
肝癌晚期患者病情变化速度存在个体差异，通常受肿瘤进展速度、肝功能状态、并发症等因素影响，部分患者可能在数天至数周内出现明显症状波动，但多数情况下不会呈现“一天一个样”的极端变化。 肿瘤进展相关变化：若肿瘤快速生长或转移，可能出现疼痛加剧、黄疸加深、腹水增多等症状，需及时评估病情。 肝功能恶化相关变化：肝功能衰竭时，可能出现意识障碍、凝血功能异常、肝肾综合征等，症状可能逐渐加重或突然恶化。 并发症相关变化：如消化道出血、感染、肝性脑病等，可能在短期内出现明显症状波动，需紧急处理。 治疗相关变化：治疗期间可能出现药物副作用或疗效反应，如恶心呕吐、白细胞下降等，症状可能随治疗调整而变化。 特殊人群注意事项：老年患者、合并基础疾病者病情变化可能更复杂，需密切监测生命体征，及时与医疗团队沟通。 应对建议：建议定期复查，遵循专业医疗团队指导，保持良好营养状态，避免自行调整治疗方案。