河源市人民医院儿科
简介：
糖尿病，甲亢，甲低，保健，肠炎，肺炎等疾病的诊治。
副主任医师儿科
儿童支原体感染主要通过呼吸道飞沫传播，常见于5~15岁儿童，尤其在学校等集体场所易发生。 **呼吸道飞沫传播**：感染者咳嗽、打喷嚏时，病原体随飞沫扩散，近距离接触（1米内）或共用物品可能传播。 **集体场所聚集**：学校、幼儿园等人群密集处，儿童免疫力较弱，易因接触感染者而感染。 **季节因素影响**：秋冬季节发病率较高，气温变化可能增加呼吸道黏膜敏感性，提升感染风险。 **特殊人群注意**：有基础疾病（如哮喘）或免疫力低下儿童，感染后症状可能更重，需加强防护。 **治疗原则**：首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素，需遵医嘱使用，避免自行用药。 **预防措施**：勤洗手、戴口罩、保持室内通风，流行季节减少去人群密集处，增强自身免疫力。
婴儿鼻子不通需先判断原因，若症状持续不超过1周且无发热、拒奶等异常，可优先通过非药物干预缓解；若超过1周或伴随异常表现，需及时就医排查疾病。 ### 1. 鼻腔分泌物堵塞 婴儿鼻腔狭窄，分泌物易积聚。可用生理盐水滴鼻剂湿润鼻腔，软化分泌物后用吸鼻器轻柔吸出，避免损伤鼻黏膜。 ### 2. 环境因素影响 干燥空气或温差变化易引发鼻塞。建议保持室温20~24℃，湿度50%~60%，外出时注意保暖，避免冷空气直吹鼻孔。 ### 3. 过敏反应 接触尘螨、花粉等过敏原可能刺激鼻腔。日常勤换床单被罩，使用防螨床品，雾霾天减少外出，必要时咨询医生使用舒缓喷雾。 ### 4. 疾病相关堵塞 上呼吸道感染、腺样体肥大等疾病也会导致鼻塞。若伴随发热、咳嗽、呼吸急促等症状，需及时到正规医疗机构就诊，避免自行用药。 ### 温馨提示 - 新生儿（<1个月）禁用成人通鼻药物，鼻塞严重时需由专业医护人员处理。 - 操作吸鼻器时力度要轻，避免损伤鼻腔；使用生理盐水前需确认温度适宜（37℃左右）。
新生儿鹅口疮主要采用抗真菌药物治疗，常用制霉菌素混悬液局部涂抹，疗程通常7-14天。同时需注意口腔卫生维护，避免交叉感染。 **1. 药物治疗** 抗真菌药物为核心治疗手段，制霉菌素混悬液是新生儿鹅口疮的一线选择，通过局部涂抹作用于口腔黏膜，抑制真菌生长。需严格遵医嘱使用，确保疗程完整以避免复发。 **2. 口腔卫生护理** 哺乳前后用温水清洁乳头及奶瓶，避免残留奶渍滋生真菌。每日可用2%碳酸氢钠溶液轻柔擦拭口腔黏膜，保持口腔微碱性环境，抑制念珠菌繁殖。 **3. 母亲护理** 哺乳母亲需注意乳房清洁，若乳头有白色斑块或不适，应及时就医排查感染源。避免与新生儿共用毛巾、餐具等私人物品，降低交叉感染风险。 **4. 特殊情况处理** 早产儿或免疫力低下新生儿需加强监测，若口腔症状持续加重或伴随拒食、发热，应立即联系儿科医生，必要时调整治疗方案。
疱疹性咽颊炎主要表现为高热（38.5~40℃）、咽痛、口腔疱疹，病程通常5~7天，多见于儿童。 **1. 典型症状** 高热突发，伴随吞咽疼痛、拒食哭闹，口腔软腭、咽峡部可见灰白色疱疹，破溃后形成浅溃疡。 **2. 特殊人群表现** 婴幼儿因语言表达能力弱，常以拒食、流涎、烦躁为主；成人症状较轻，可能伴轻微发热和局部灼痛感。 **3. 鉴别要点** 需与手足口病（伴手足皮疹）、疱疹性龈口炎（牙龈红肿出血）区分，病毒检测可确诊柯萨奇病毒A组或肠道病毒。 **4. 治疗原则** 以对症支持为主：退热可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，咽痛时用含漱液缓解；避免使用抗生素，需隔离至症状消失后1周。 **5. 护理建议** 给予温凉流质饮食，多饮水；保持口腔卫生，可用生理盐水轻柔清洁；儿童避免接触刺激性食物，家长需观察是否脱水（尿量减少、精神萎靡）。
手足口病主要传染源是患病儿童、隐性感染者及病毒携带者，病毒可通过接触传播、呼吸道飞沫传播及消化道传播，在发病前数天至症状完全消失后数周内均可能排出病毒。 **1. 患病儿童**：手足口病患儿在发病期（通常1-2周内）口腔、手部、足部等部位会出现疱疹，疱疹液中含有大量病毒，接触其分泌物或被污染的物品易感染。 **2. 隐性感染者**：部分感染者无明显症状但携带病毒，可通过飞沫或接触传播病毒，尤其在幼儿园等集体场所易造成疫情扩散。 **3. 病毒携带者**：少数健康人群可能长期携带病毒，虽无明显症状，但仍具有传播风险，需加强防控意识。 **特殊人群注意事项**：婴幼儿（6个月~5岁）为高发群体，因免疫系统尚未完善，感染后需密切观察病情变化；孕妇感染可能影响胎儿健康，需避免接触患者；免疫功能低下者（如糖尿病、肾病患者）感染后病情可能加重，应尽量避免接触传染源。 **防控建议**：保持手部卫生，勤洗手；避免接触患者分泌物及污染物；儿童出现发热、皮疹时及时就医，避免带病上学或参加集体活动。