航天中心医院皮肤科
简介：
过敏性疾病，急慢性湿疹荨麻疹、病毒类疾病带状疱疹、白癜风、银屑病、性病、痤疮、色素性疾病、大疱类疾病、各种皮肤肿瘤的诊断与治疗。
主任医师皮肤科
灰指甲（医学称甲癣）主要由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）等真菌侵入甲板及甲下组织引起，其发生与真菌直接接触感染、皮肤屏障受损、基础疾病及特殊体质等因素密切相关。 致病真菌种类及感染途径 甲癣致病菌以皮肤癣菌为主（占临床病例的60%-90%），其次为酵母菌（如念珠菌）和非皮肤癣菌霉菌。感染途径包括直接接触（患者共用鞋袜、毛巾，或接触患病宠物）及间接接触（公共浴室、泳池等潮湿环境），真菌通过甲板微小破损（如外伤、嵌甲）入侵，逐步破坏甲床结构。 皮肤屏障与局部环境因素 指甲外伤（如运动挤压、甲沟炎）或长期嵌甲会破坏甲板完整性，为真菌提供入侵门户。长期穿紧身、不透气鞋靴导致足部潮湿多汗，尤其夏季或闷热环境下，真菌在温暖潮湿环境中大量繁殖，显著增加感染风险。 基础疾病与代谢异常影响 糖尿病患者因血糖升高，皮肤角质层含糖量增加，为真菌提供充足营养；同时免疫力下降，感染后伤口愈合缓慢，易致感染扩散。甲营养不良（如缺铁性贫血、维生素缺乏）导致指甲结构脆弱，抗真菌能力降低，易继发感染。 特殊人群易感特点 老年人因代谢减缓、免疫力衰退，感染后症状隐匿且恢复周期长，易出现多甲受累；孕妇需平衡治疗安全与胎儿健康，建议优先物理护理（保持干燥），避免口服抗真菌药；长期使用免疫抑制剂者（如器官移植术后），真菌易趁免疫功能低下之机入侵。 特殊人群注意事项 孕妇：优先保守护理（穿透气鞋袜、避免外伤），严重感染需咨询产科医生，权衡药物安全性后规范治疗； 老年人：需坚持足疗程治疗（指甲生长缓慢，易因停药复发），避免自行修剪破损指甲； 糖尿病患者：严格控糖（血糖＜7.0mmol/L），加强足部清洁（每日温水洗脚、擦干趾缝），避免交叉感染（单独使用鞋袜）。
热时全身针刺样痛痒的核心原因：受热后出现的全身针刺样痛痒，可能与胆碱能性荨麻疹、皮肤敏感、接触性皮炎、神经调节异常或热激性瘙痒症相关，需结合诱因与伴随症状判断。 胆碱能性荨麻疹（物理性荨麻疹） 多见于青壮年，受热（运动、热水浴、高温环境）后数分钟内，躯干四肢突发散在针尖至米粒大小风团，伴明显针刺痒痛，直径＜2mm，消退后不留痕迹。机制为运动等热刺激促使乙酰胆碱释放，刺激肥大细胞释放组胺，临床需与胆碱能性血管性水肿（风团更大、伴全身症状）鉴别。 皮肤屏障功能受损 长期干燥环境（如空调房）、过度清洁或皮肤老化（老年人群）导致角质层脱水，神经末梢暴露。敏感肌、玫瑰痤疮患者更易发生，表现为受热后皮肤刺痛伴瘙痒，无皮疹但触摸时灼痛明显。建议：日常温和清洁，外用神经酰胺类保湿霜修复屏障。 热接触性皮炎 热环境中接触化纤衣物、尘螨（随热气扩散）或化妆品刺激物，引发急性炎症。症状为暴露部位红斑、风团伴灼痛，脱离热源后1~2天内缓解。需排查环境过敏原，药物辅助可选用氯雷他定（口服抗组胺）或炉甘石洗剂（外用止痒）。 热激性瘙痒综合征 自主神经功能紊乱（焦虑、糖尿病神经病变、更年期女性）者，热刺激激活皮肤TRPV1痛觉受体，导致神经病理性痛痒。特点为无皮疹仅全身刺痛，遇热加重、夜间明显，需优先排查基础病（如血糖控制），避免情绪焦虑。 特殊人群注意事项 孕妇（激素敏感）、儿童（皮肤薄嫩）、糖尿病患者（神经病变风险）及过敏体质者，受热后症状更显著。建议：①高温时段减少外出，穿宽松棉质衣物；②用30℃温水清洁，冷敷缓解不适；③若伴呼吸困难、面部肿胀，需立即就医。 （注：药物仅列名称，如抗组胺药、外用止痒剂，具体用药需遵医嘱。）
白癜风注意事项涵盖皮肤防护、心理支持、规范治疗、特殊人群护理及生活方式调整，需早期干预并长期管理，避免暴晒与刺激，及时关注心理状态，遵医嘱规范治疗，特殊人群需个性化护理。 皮肤保护与环境管理：白癜风患者皮肤色素缺失，易受外界因素影响。日常需避免强烈紫外线暴晒，外出时使用SPF≥30的广谱防晒霜，穿长袖衣物并戴宽檐帽。同时避免接触化学刺激物（如强酸强碱清洁剂），选择温和无刺激的护肤品，洗澡水温控制在37℃~40℃。 心理状态与情绪调节：白癜风影响外观可能导致焦虑、抑郁等情绪，长期精神压力可能加重病情。患者应主动与家人朋友沟通，必要时寻求心理咨询或加入患者互助群体。保持规律作息，避免熬夜，适当进行低强度运动（如瑜伽、散步），有助于缓解压力，维持情绪稳定。 规范治疗与药物使用：白癜风治疗需长期坚持，常用药物包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等，需在医生指导下使用。光疗（如308nm准分子激光）是有效非药物干预手段，儿童及孕妇患者优先选择非药物干预，避免刺激性强的治疗方案。老年患者需注意药物代谢差异，调整治疗周期。 特殊人群护理：儿童患者：避免滥用药物，优先选择温和治疗方案，家长需监督日常护理，避免摩擦刺激白斑部位，防止外伤感染。孕妇患者：病情稳定期无需过度治疗，产后需关注激素水平变化可能引发的病情波动，避免口服激素类药物。老年患者：皮肤屏障功能下降，需加强保湿，注意预防冻伤、烫伤，治疗需兼顾基础疾病（如糖尿病）对伤口愈合的影响。 生活方式与营养调整：均衡饮食，适当增加富含维生素B族、维生素C（适量）、铜、锌的食物（如瘦肉、坚果、豆类），避免辛辣刺激食物。戒烟限酒，避免长期熬夜，保持规律作息，增强机体免疫力，减少疾病诱发因素。
脸上痘痘（痤疮）的改善需结合科学护肤、生活调整及必要医疗干预，通过控油清洁、减少刺激、调节饮食作息及合理用药逐步改善。 一、科学清洁与护肤管理 日常护肤需坚持温和清洁，每日1-2次使用氨基酸洁面产品，避免皂基过度清洁导致皮脂屏障受损。选择无油、非致痘的保湿产品，避免厚重面霜堵塞毛孔。减少化妆频率，卸妆需彻底，避免彩妆残留引发毛囊堵塞。 二、饮食与生活习惯调整 饮食上减少高糖（蛋糕、奶茶）、高乳制品（全脂牛奶）及油炸食品摄入，增加富含Omega-3的深海鱼、坚果及维生素A/C的蔬果（如胡萝卜、橙子）。保持规律作息，避免熬夜（23点前入睡），减少精神压力，适度运动促进新陈代谢。 三、外用药物规范使用 外用药物可优先选择过氧化苯甲酰凝胶（抗菌抗炎）、维A酸类乳膏（调节角质代谢，夜间使用需防晒）及克林霉素凝胶（针对炎症痘痘）。注意：维A酸类可能引起皮肤干燥脱屑，孕妇/哺乳期女性禁用；痤疮丙酸杆菌易耐药，需遵医嘱轮换使用。 四、系统药物需遵医嘱 中重度痤疮（大面积红肿结节、囊肿）需在皮肤科医生指导下口服药物，如异维A酸胶囊（抑制皮脂分泌，疗程4-6个月，致畸风险高，备孕者/肝肾功能异常者禁用）、多西环素/米诺环素（短期抗炎，避免长期使用）。用药期间需定期监测肝功能及血脂。 五、医美辅助与术后护理 轻中度痤疮可尝试医美改善，如果酸/水杨酸焕肤（疏通毛孔）、红蓝光照射（蓝光杀菌、红光抗炎）及光子嫩肤（改善痘印色素沉着）。需选择正规医疗机构，治疗后严格防晒保湿，避免暴晒引发色沉。 特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性禁用维A酸类及异维A酸；肝肾功能不全者慎用口服抗生素；备孕/孕期女性如需治疗，需提前告知医生评估风险。
野木瓜（Stauntonia chinensis）的医疗健康价值及注意事项 野木瓜作为药食同源植物，其果肉、果皮含三萜类、黄酮类等活性成分，现代研究显示其提取物具有抗氧化、抗炎及潜在镇痛作用，但需规范使用。 抗氧化与抗炎活性 野木瓜果肉及果皮富含齐墩果酸、熊果酸等三萜类化合物，以及槲皮素等黄酮类成分。《中国中药杂志》研究表明，其提取物可通过清除自由基（如DPPH自由基）、抑制炎症因子（TNF-α、IL-6）发挥抗氧化与抗炎效应，可能对慢性炎症相关问题有辅助调节作用。 潜在镇痛效应 临床前研究显示，野木瓜总生物碱对醋酸诱发的小鼠疼痛模型有显著抑制作用，其机制可能涉及调节外周神经递质（如5-羟色胺）及中枢阿片受体。但目前人体临床试验数据有限，需谨慎评估其对关节痛、神经痛等慢性疼痛的实际价值。 特殊人群禁忌 孕妇、哺乳期女性及婴幼儿应避免使用野木瓜制品，因其成分复杂性可能影响胎儿/婴幼儿发育；肝肾功能不全者需在医生指导下评估安全性，防止成分蓄积损伤脏器；过敏体质者需警惕未知成分引发皮疹、瘙痒等过敏反应。 日常应用与食用规范 成熟野木瓜果肉可鲜食或制成果酱、果酒，口感酸甜；但未成熟果实含较多涩味物质及刺激性成分，可能导致肠胃不适，建议选择成熟果实并适量食用，每日摄入量不超过100克（约1-2个中等果实）。 科学应用边界 野木瓜未被国家药监局批准为药品，其提取物不可替代布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药或处方镇痛药。若用于慢性疼痛、炎症，需优先咨询医生，结合病情规范使用，避免因盲目依赖延误正规治疗。 注：本文仅基于现有科学研究提供信息参考，具体应用需结合个体情况并遵循医疗规范。