扬州大学附属医院口腔科
简介：
口腔门诊常见病及疑难病的诊治，具有较丰富的临床经验。尤其擅长儿童牙齿畸形的矫正，成人龋齿的诊治及烤瓷牙的修复等。
副主任医师口腔科
立世牙前面的那颗牙特别疼，若疼痛持续不缓解或加重，应尽快就医检查。常见原因包括龋齿、牙髓炎、牙周炎等，需根据具体病因采取针对性治疗。 龋齿（蛀牙）：若牙齿有明显龋洞，食物嵌塞或冷热刺激引发疼痛，需及时就医清除腐质并进行充填治疗。若龋坏较深接近牙髓，可能需先进行垫底再修复。 牙髓炎：疼痛剧烈且持续，可能伴随夜间痛或放射痛，提示牙髓发炎。需进行根管治疗清除感染牙髓，严重时可能需多次就诊。 牙周炎：牙龈红肿出血、牙齿松动伴随咬合痛，需进行牙周洁治、龈下刮治等牙周基础治疗，同时注意口腔卫生维护。 智齿冠周炎：若立世牙（智齿）萌出异常，周围牙龈反复发炎肿痛，可局部冲洗上药，炎症控制后评估智齿是否需拔除。 特殊人群注意事项：儿童乳牙期疼痛需排查是否为乳牙龋坏或牙髓炎，避免延误治疗影响恒牙发育；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，优先非药物干预；糖尿病患者因感染风险高，需更积极控制血糖并加强口腔护理。 建议尽快至正规医疗机构口腔科检查，明确病因后进行规范治疗，避免自行用药或拖延导致病情加重。
长期口臭可能由口腔局部因素（如龋齿、牙周病、舌苔厚腻）、呼吸道疾病（如鼻窦炎、支气管炎）、胃肠道疾病（如胃食管反流、幽门螺杆菌感染）或全身性疾病（如糖尿病、肝病）引起，需结合具体症状排查原因。 口腔局部因素：龋齿、牙周病等会因细菌滋生产生挥发性硫化物；舌苔厚腻（尤其是舌后部）易堆积食物残渣和细菌，导致异味。青少年、口腔卫生习惯不佳者更易出现此类问题。 呼吸道疾病：鼻窦炎、支气管炎等会使分泌物倒流口腔，细菌分解产生异味。长期吸烟或处于空气污染环境者风险更高。 胃肠道疾病：胃食管反流时胃酸及胃内容物反流至口腔，幽门螺杆菌感染会产生尿素酶分解尿素产生氨味。长期饮食不规律、压力大人群需警惕。 全身性疾病：糖尿病患者酮症酸中毒时呼气有烂苹果味，肝病患者因肝功能异常代谢障碍出现特殊气味。老年人群若伴随体重下降、乏力等症状应及时检查。 应对建议：日常需保持口腔清洁（早晚刷牙、使用牙线、清洁舌苔），定期洗牙；改善饮食结构，避免辛辣刺激食物；若症状持续超过2周且无改善，应及时就医排查相关疾病。
嘟嘟唇出现硬块，通常与注射后早期组织反应、感染或瘢痕增生有关，需根据硬块出现时间（术后1周内多为正常反应，超过2周需警惕异常）及伴随症状（红肿热痛提示感染，无痛硬结节可能为瘢痕或异物反应）采取针对性措施。 注射后早期组织反应 若硬块伴随轻微肿胀、触痛，且在注射后1周内出现，多为局部血肿或药物未完全扩散。可在48小时内冷敷（每次15分钟，每日3次），48小时后热敷促进吸收，避免按压刺激。 感染性硬块 若硬块伴随红肿、疼痛、发热，或出现脓性分泌物，提示细菌感染。需及时就医，在医生指导下使用外用抗菌药物（如莫匹罗星软膏），避免自行挤压或使用刺激性护肤品。 瘢痕增生或异物反应 若硬块持续超过2周且无痛，可能为瘢痕组织或注射物未完全吸收。可在医生评估后，考虑局部注射糖皮质激素（需严格遵医嘱）或手术取出异物，避免反复刺激导致瘢痕加重。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者，因皮肤愈合能力差或易感染，需优先通过冷敷、外用药物等保守方式处理，及时就医明确硬块性质，避免延误治疗。
烂牙根是否需要拔除取决于牙根病变程度和症状，若牙根炎症严重、无法保留或反复感染，即使不疼也建议拔除，尤其是年龄较大、糖尿病患者等特殊人群需尽快处理。 一、牙根炎症范围小且稳定 若牙根仅轻微龋坏或炎症局限，无明显感染迹象，可通过根管治疗保留牙根，此类情况无需拔除。但需定期复查，观察炎症变化。 二、牙根严重破坏或感染 若牙根大面积龋坏、根尖周炎范围广，或感染已扩散至颌骨，即使暂时无痛，长期可能引发颌骨感染、牙齿松动，需尽早拔除，避免病情恶化。 三、特殊人群需优先评估 儿童、孕妇、糖尿病患者等特殊人群，若牙根病变严重，需优先考虑拔除，防止感染扩散影响全身健康。儿童乳牙需结合恒牙萌出情况决定是否保留。 四、治疗替代方案 若牙根条件允许，可尝试根管治疗+桩冠修复保留牙齿；若无法保留，可选择种植牙、固定桥等修复方式恢复咀嚼功能。 五、日常护理与预防 保持口腔卫生，定期洗牙、检查，避免长期冷热刺激和咬合创伤，减少烂牙根风险。出现牙龈红肿、牙齿敏感等症状时及时就医。
下巴前突畸形矫正需根据病因和严重程度选择方案，常见有正畸治疗、正颌手术及功能矫治等，青少年早期干预效果更佳，成人多需综合治疗。 正畸治疗：适用于轻度牙性前突（如牙齿外倾），通过佩戴固定或隐形矫治器排齐牙齿，改善咬合关系，疗程约1~3年。青少年骨骼发育未完成时，可配合功能矫治器引导颌骨生长。 正颌手术：针对中重度骨性前突（如下颌骨过度发育），需术前正畸排齐牙齿，术中截骨调整颌骨位置，术后配合正畸精细调整，治疗周期长，需口腔颌面外科与正畸科联合完成。 功能矫治：适用于生长发育期（10~16岁）儿童，通过功能性矫治器（如头帽-口外弓、Twin-block）调整颌骨生长方向，改善上下颌骨关系，早期干预可避免骨骼畸形加重。 特殊人群注意事项：儿童需家长监督，避免不良口腔习惯（如吮指）；成人治疗周期长，需提前评估牙周健康，术后注意口腔卫生与营养支持，定期复查确保咬合稳定。 温馨提示：严重前突畸形可能伴随睡眠呼吸障碍，建议尽早至正规医疗机构口腔正畸科或颌面外科评估，制定个性化方案。