北京医院泌尿外科
简介：
泌尿外科常见疾病、前列腺疾病和男科疾病、男女外生殖器官整形美容。
副主任医师泌尿外科
两岁宝宝阴茎皮下白色鼓包，可能是包皮垢堆积、皮脂腺异位或局部感染等原因引起。家长需观察鼓包变化，注意日常护理，必要时及时就医。 一、包皮垢堆积：多因包皮过长或包茎导致尿液残留，形成白色豆腐渣样物质。日常需轻柔翻开包皮（若可翻开），用温水冲洗，避免过度清洁损伤黏膜。 二、皮脂腺异位：属于良性生理变异，表现为针头大小白色小丘疹，无红肿疼痛。无需特殊处理，随年龄增长可能自行消退，注意保持局部清洁干燥。 三、局部感染：如包皮炎或尿道炎，伴随红肿、分泌物增多或排尿异常。需及时就医，在医生指导下使用外用清洁液或药物，避免自行用药。 四、其他少见情况：如尿道囊肿、结石等，需通过超声或专科检查确诊。若鼓包短期内增大、变硬或伴随哭闹、发热，应立即就诊。 家长应避免挤压或刺激鼓包，穿着宽松棉质衣物，减少局部摩擦。日常清洁时动作轻柔，若不确定原因或症状持续，建议前往正规医院儿科或泌尿外科检查。
膀胱癌中晚期不会自愈，需通过规范治疗延缓进展。 中晚期膀胱癌的自愈可能性 中晚期膀胱癌（如浸润性癌或转移癌）因肿瘤已突破膀胱壁或发生远处转移，细胞异常增殖失去控制，无自愈可能。 治疗目标与手段 1. 手术为主：包括膀胱部分切除、全切除或联合淋巴结清扫，适用于无远处转移者。 2. 辅助治疗：术后常需化疗（如顺铂类）、放疗或免疫治疗（如PD-1抑制剂），以降低复发风险。 3. 靶向治疗：针对特定基因突变（如FGFR抑制剂），适用于晚期无法手术患者。 特殊人群注意事项 - 老年患者：需评估心肺功能，选择创伤小的手术方式，避免过度治疗。 - 合并基础疾病者：糖尿病、高血压患者需控制基础病，减少术后并发症风险。 - 肾功能不全者：化疗需调整剂量，优先选择对肾脏影响小的方案。 预后与监测 中晚期膀胱癌5年生存率约30%~60%，治疗后需定期复查膀胱镜、CT及肿瘤标志物，早期发现复发。
小孩子隐睾是指睾丸未能正常下降至阴囊内，主要因先天性睾丸引带发育异常、内分泌功能不足或局部解剖结构异常导致，多数在出生后6个月内可能自行下降，超过1岁未降需干预。 内分泌因素：促性腺激素分泌不足或睾酮水平异常，影响睾丸下降动力，早产儿因下丘脑-垂体-性腺轴未成熟更易发生。 解剖因素：睾丸引带发育不良、腹股沟管狭窄或睾丸系膜过短，阻碍睾丸正常路径，肥胖儿童因脂肪堆积可能增加隐睾风险。 遗传与环境：家族遗传倾向或孕期接触内分泌干扰物（如某些农药、塑料制品），可能干扰睾丸下降过程，母亲孕期吸烟、酗酒也会提高风险。 诊断与干预：6个月内观察为主，超声检查明确睾丸位置，1岁后未降需激素治疗（如促性腺激素释放激素）或手术固定，双侧隐睾可能影响生育需尽早处理。 温馨提示：家长需关注婴儿睾丸位置变化，避免过早使用含激素的保健品，发现阴囊空虚及时就医，选择正规医疗机构进行专业评估和治疗。
体外碎石一次费用因地区、医院等级、结石大小位置及碎石方式不同，大致在500~3000元。 不同碎石方式费用差异 体外冲击波碎石术（ESWL）是主流方式，单次费用约800~1500元。经皮肾镜碎石取石术（PCNL）针对较大或复杂结石，费用较高，约2000~3000元。 影响费用的关键因素 结石大小：较小结石（<1cm）费用低，较大结石可能需多次碎石或联合其他技术，增加总费用。结石位置：肾盂、输尿管上段碎石难度大，费用稍高；输尿管下段或膀胱结石相对便宜。 特殊人群费用调整 儿童患者需麻醉辅助，费用增加约500~1000元，且需选择更安全的碎石参数。老年患者若合并基础疾病，可能需术前评估，增加检查费用，总费用波动较大。 费用优化建议 建议选择医保定点医院，碎石费用可报销30%~80%。碎石前通过超声、CT明确结石细节，避免无效治疗。单次碎石失败需评估后再治疗，避免重复费用。
隐睾手术后护理需分阶段关注伤口、激素水平及心理状态，关键在术后1~2周内避免剧烈活动，定期复查睾丸位置及发育情况。 1. 伤口护理：保持手术部位清洁干燥，避免沾水或摩擦，遵医嘱使用无菌敷料覆盖，观察有无渗血、红肿或异常分泌物，若出现需及时联系医生。 2. 活动管理：术后1周内以休息为主，避免跑跳、攀爬等剧烈运动，可适当散步促进恢复，年龄较小儿童需家长看护防止意外触碰伤口。 3. 激素监测：部分患者需短期补充促性腺激素或睾酮类药物，需定期复查激素水平及睾丸下降情况，根据结果调整治疗方案，避免自行停药。 4. 心理关怀：对青春期患者需关注心理状态，避免因外观变化产生焦虑，家长应耐心解释手术必要性，鼓励参与正常社交活动，必要时寻求心理支持。 5. 特殊人群注意：低龄儿童需加强看护，防止哭闹时腹压过高影响伤口愈合；合并其他疾病者需与医生沟通用药禁忌，优先采用非药物干预措施。