主任温世锋

温世锋主任医师

广州市第一人民医院脊柱外科

个人简介

简介:温世锋,男,擅长于脊柱外科,在颈椎病、脊柱畸形、滑脱及腰椎退行性骨关节病的保守与手术治疗等方面有较丰富的经验,尤其对于严重脊髓型颈椎病(多节段脊髓型颈椎病、高危颈椎)的一期后前路手术治疗有一定的造诣。与欧美脊柱外科医生的科学理念一致,常规应用放大镜进行脊柱外科手术,以保证手术的微创,明显增加了手术的安全性和提高了手术疗效。重点从事脊髓型颈椎病的临床研究和相关基础研究。已在美国临床试验网注册:多节段脊髓型颈椎病的三种手术方法的前瞻性临床研究, 目前正在进行中。(2012-2015)广东省科技项目:“脊髓型颈椎病动物模型3.0T MRI脊髓高信号相应病理类型的DTI量化及其分子机制”。

擅长疾病

脊柱外科,在颈椎病、脊柱畸形、滑脱及腰椎退行性骨关节病的保守与手术治疗等,尤其对于严重脊髓型颈椎病(多节段脊髓型颈椎病、高危颈椎)的一期后前路手术治疗有一定的造诣。

TA的回答

问题:一个关于脊柱裂的问题

脊柱裂是胚胎期神经管闭合不全导致的先天性脊柱畸形,可分为显性(伴脊髓脊膜膨出等)和隐性(仅椎板缺如)两类,隐性脊柱裂更常见,多数无神经症状。 显性脊柱裂需尽早手术,通常在出生后24-48小时内完成,以修复脊膜膨出并松解脊髓粘连,降低神经损伤风险。 隐性脊柱裂若无症状无需手术,但若伴随遗尿、下肢无力等症状,需通过脊髓磁共振等检查明确是否合并脊髓栓系,必要时手术松解。 儿童患者应避免剧烈运动,防止椎管内压力骤增加重神经压迫;成人若出现腰背痛或神经症状,需排查是否因脊柱裂合并椎间盘突出等其他病变。 孕期补充叶酸可降低神经管畸形风险,孕前3个月至孕早期每日补充0.4-0.8mg叶酸片,高危孕妇(如既往生育神经管缺陷胎儿)需遵医嘱增加剂量。

问题:我叔叔去医院检查患有腰椎间盘突出症,打算这周带他去医院治疗下,请问腰椎间盘突出症的微创治疗技术有哪些?

腰椎间盘突出的治疗方式以非手术治疗为主,如果非手术治疗效果不明显时,可以选择微创手术治疗,微创的治疗方式有脊柱内镜下髓核摘除术、射频热凝术和椎间孔镜下髓核摘除手术等,选择微创治疗起到对患者身体伤害小,且恢复快的作用,但都是把突出的椎间盘用手术去掉,都会损害到髓核,术后建议患者适当锻炼腰背肌,加强脊柱内的稳定性,饮食方面要以少食多餐为主,多吃些含钙量高的食物,有助于对病情的恢复。

问题:长时间颈椎不好,吃药也不见其好转,但是最近喉咙也不舒服,怀疑和颈椎病有关系,请问颈椎病会引起喉咙不舒服吗?

颈椎病是会引起咽喉不舒服的,这种颈椎病名称为食管型颈椎病,患有食管性颈椎病常出现的症状为:吞咽困难,咽喉部有异物感,声带感觉干涩等的情况,严重患者食用馒头等食物会出现难以下咽状况;患者不仅患有食管型颈椎病,且常伴有骨质增生或椎间盘突出等疾病,会使颈椎对前方的食管有压迫症状,就会出现患者咽部不适,颈椎病患者且常伴有喉咙不舒服等症状,建议尽快到正规医院进行检查。

问题:我姨夫得了腰椎滑脱,去医院用了很多的治疗方法都不见效果,请问腰椎滑脱怎么样治疗效果比较好?

腰椎滑脱发生在中老年人之间比较多,是指腰椎的椎体之间发生错位,结构缺损或松弛,导致腰椎滑脱。可以通过CT,核磁共振,X光片来进行诊断。多数患者采用保守治疗的方法,如腰背部肌肉训练稳定腰椎、电疗、按摩、理疗或者使用非甾体抗炎药,来进行缓解疼痛和改善症状。如果通过保守治疗无效,腰椎滑脱严重时需要进行复位固定术、减压术和骨融合。建议去医院,根据个人的疾病特点,定制治疗方案。

问题:邻居家叔叔前几个月去医院,被诊断为强直性脊柱炎。这种病会对人造成很大的伤害,请问这种病应该怎么治疗呢?

强直性脊柱炎目前还不能够根治,治疗方式有药物治疗和非药物治疗。主要是通过控制炎症和改善症状,避免关节畸形,最大程度的提高患者的生活质量。药物治疗可采用:选用非甾体抗炎药,具有抗炎和止痛,还能够防止关节竹节样变的效果。或者选用抗风湿类药物如:甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等。对骨骼发生严重的畸形和结构破坏者,可采用手术矫正的方法。平时注意保持正确的姿势,睡硬板床、低枕、避免进行剧烈的体育活动。

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