主任万丽

万丽主任医师

广州医科大学附属第二医院疼痛科

个人简介

简介:广州医科大学附属第二医院疼痛科(国家临床重点专科、中华疼痛学会第一临床中心)科主任,癌痛亚专科组长,博士,留美博士后,硕士研究生导师,主任医师。广东省医院协会疼痛科管理专业委员会主任委员,中国女医师协会疼痛女医师分会委员,广东省医师协会疼痛科医师分会常委,广州市医学会疼痛学分会副主任委员,广东省医学会疼痛学分会委员,广州市医学会麻醉学分会青年委员。从事临床麻醉及疼痛诊疗的医教研工作近20年,研究方向为慢性神经病理痛的发病机制及瘙痒机理。曾于2012年2月至2014年6月公派至美国华盛顿大学医学院疼痛瘙痒研究中心从事慢性瘙痒机制研究,先后在神经科学领域国际顶级刊物及高影响因子杂志如Neuron、J Clin Invest、J Neurosci、Sci Signal 、Mol Pain、Pain Physician、 J Pain、J Trauma,以及国内刊物上发表高质量学术论文20余篇,其中SCI论文9篇,参编《射频治疗学》、《临床神经性疼痛诊疗学》等医学专著编写。 擅长治疗:顽固性头痛(颈源性、血管源性、肌源性及神经源性头痛)、三叉神经痛、舌咽神经痛、糖尿病周围神经痛、肌筋膜疼痛综合征、急性带状疱疹及带状疱疹后神经痛、开胸术后疼痛综合征、颈腰椎间盘突出症、顽固性下腰痛、骨关节炎、骨骼肌肉疼痛综合征、癌性疼痛等的微创射频治疗及神经调控术(包括脊神经脉冲射频、脊髓刺激器、骶神经刺激器的植入),对疾病的诊断思路清晰,判断精准,治疗效果优良,尤其对顽固性头痛患者采取针刺治疗缓解疼痛达立竿见影效果,目前带领科室实施多种免疫调节、神经调控、功能锻炼、健康宣教及心理治疗,使总体治疗优良率可达85%以上,受到患者广泛好评。

擅长疾病

神经病理性疼痛,慢性骨骼肌肉疼痛,颈肩疼痛,腰背疼痛,腰腿痛,腰椎间盘疼痛等等。

TA的回答

问题:乳房上的脂肪瘤怎么办

乳房脂肪瘤是一种常见的良性软组织肿瘤,通常无需特殊处理,但需定期观察。若出现增大、疼痛或影响外观时,应及时就医评估。 一、无症状小脂肪瘤(直径<1cm): 此类脂肪瘤生长缓慢,无恶变风险,建议每6-12个月超声检查一次,无需干预。日常生活中避免频繁按压刺激,减少局部摩擦。 二、有症状或较大脂肪瘤(直径≥1cm): 若脂肪瘤持续增大、出现疼痛或压迫感,或影响美观,可考虑手术切除。手术为局部麻醉下的小切口操作,术后恢复较快,一般1-2周拆线。 三、特殊人群注意事项: 孕妇或哺乳期女性发现脂肪瘤,因激素变化可能导致生长加速,建议产后再评估。儿童罕见乳房脂肪瘤,若发现应尽快就医排除其他病变。 四、预防及生活建议: 保持健康体重,避免高脂饮食,适度运动有助于减少脂肪堆积。避免长期熬夜及精神压力过大,维持内分泌稳定。 五、就医指征: 若脂肪瘤短期内快速增大、质地变硬、边界不清或伴随皮肤温度升高、异常分泌物,需立即就诊排查恶性可能。

问题:有乳腺增生能吃豆制品吗?

有乳腺增生的人群可以适量吃豆制品,无需过度忌口,但需注意控制摄入量并结合个体情况调整。 **乳腺增生与豆制品的关系**:豆制品富含植物雌激素(异黄酮),其对乳腺组织的影响存在争议。多数研究表明,适量摄入(每日约50克大豆蛋白)不会显著增加乳腺增生风险,反而可能通过调节激素代谢提供保护。 **不同人群的食用建议**: - **轻度增生者**:可正常食用豆制品,建议选择天然豆制品(如豆腐、豆浆),避免加工食品(如油炸豆制品)。 - **重度增生者**:建议咨询医生后调整摄入量,每周食用2-3次即可,单次量控制在100克以内。 - **合并激素相关疾病者**:如子宫肌瘤、卵巢囊肿等,需在医生指导下食用,避免过量摄入。 **特殊注意事项**: - **年龄因素**:青春期乳腺增生患者可正常食用,中老年女性建议减少加工豆制品(如豆干)摄入。 - **生活方式**:高雌激素饮食(如蜂王浆)与豆制品同食可能增加风险,建议分开食用。 - **个体差异**:若食用后出现乳房胀痛加重,应暂停并就医检查。 **科学依据**:2023年《中华乳腺病杂志》研究显示,适量大豆异黄酮可降低乳腺组织增生风险,且无增加乳腺癌发病率的证据。但过量摄入(每日超过200克)可能引起消化不良或激素波动。

问题:乳腺囊肿吃什么药效果好

乳腺囊肿的治疗以非药物干预为主,药物仅适用于合并感染或疼痛明显的情况。无症状小囊肿无需用药,定期观察即可;合并感染时可短期使用抗生素;疼痛明显时可在医生指导下使用非甾体抗炎药。 **生理性囊肿**:多与月经周期相关,无需特殊药物,通过规律作息、减少咖啡因摄入等生活方式调整可自行缓解,建议每3~6个月复查超声。 **病理性囊肿**:若囊肿持续增大或伴随疼痛,可考虑手术治疗,药物仅作为辅助手段。哺乳期乳腺囊肿需优先排空乳汁,避免感染,必要时在医生指导下使用抗感染药物。 **特殊人群**:孕妇及哺乳期女性应避免自行用药,需在产科或乳腺科医生指导下处理;绝经后女性若出现新发囊肿,需警惕恶性可能,建议尽早活检明确性质,避免延误治疗。 **注意事项**:用药需严格遵循医嘱,避免滥用激素类药物;发现囊肿迅速增大、质地变硬或伴随乳头溢液时,应及时就医,排除恶性病变风险。

问题:如何科学回奶啊?

科学回奶需根据哺乳时长、乳房状态及个体情况选择方案,通常2-10天内见效。优先非药物干预,必要时遵医嘱使用药物,同时注意特殊人群护理。 **一、自然回奶(适用于哺乳<6个月或乳房胀痛不明显者)** 减少哺乳频率,每次哺乳间隔延长1-2小时,逐步减少哺乳次数;避免按摩、热敷乳房刺激乳汁分泌;穿着宽松内衣,减少乳房压迫;饮食清淡,减少汤水摄入。 **二、药物辅助回奶(适用于哺乳>6个月或乳房胀痛明显者)** 遵医嘱使用回奶药物,如[通用药品1](需注意年龄禁忌,哺乳期妇女禁用);避免自行服用激素类药物,可能影响内分泌。 **三、特殊人群注意事项** 哺乳期妇女回奶期间,若出现高热、乳房红肿热痛,需及时就医排查乳腺炎;糖尿病患者需在医生指导下调整饮食,避免血糖波动;高龄产妇建议优先咨询产科医生,评估回奶安全性。 **四、回奶后护理** 回奶后乳房可能残留少量乳汁,避免挤压;若出现持续胀痛超过3天,建议至正规医疗机构乳腺科就诊;回奶后1-2周内避免剧烈运动,减少乳房刺激。

问题:副乳应如何治疗

副乳治疗需根据症状、大小及健康风险综合决定。无症状、体积小者可观察;有疼痛或影响外观时,优先非手术干预,必要时手术切除。 **无症状副乳**:无需特殊治疗,定期观察即可,建议每6~12个月做一次超声检查,监测大小变化。 **有症状副乳**:若伴随周期性疼痛,可通过穿着宽松内衣、避免挤压等非药物方式缓解;疼痛明显时,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药。 **美容需求或疑似病变副乳**:若体积较大影响外观或超声提示异常,建议手术切除,手术方式包括传统开放手术和微创吸脂术,具体需根据副乳结构由专业医生评估。 **特殊人群注意事项**:孕妇及哺乳期女性因激素变化可能出现副乳增大,症状通常随激素稳定后缓解,无需立即手术;老年人群若副乳短期内明显增大,需警惕病变风险,应尽早就医检查。

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