主任陈俊星

陈俊星主任医师

中山大学附属第一医院泌尿外科

个人简介

简介：陈俊星，男，主任医师，教授，医学博士，硕士生导师，美国哈佛大学麻省总医院（MGH）访问学者。中山大学附属第一医院泌尿外科副主任。 1995年7月中山医七年制硕士毕业留院工作至今，2003年取得博士学位，2007年挂职德庆县人民医院副院长，2010年于哈佛大学麻省总医院泌尿外科进修半年，从事本专业20余年。第一届全国中华医学会泌尿外科分会青年委员，现任广东省泌尿生殖学会男性健康管理学分会副主任委员，广东省泌尿外科分会激光学组副主任委员，广东省医师协会常委，广东省抗癌协会委员，广东省中西医结合委员会委员，广东省健康管理协会泌尿外科分会委员。主持广东省级基金5项，参与国自然基金4项。发表专业文章数十篇，其中SCI第一或通讯作者文章十篇，最高分值5分余.《Oncotarget》审稿人，《Cancer Chemotherapy and Pharmacology(CCAP)》审稿人。参与多部专业论著编写。

擅长疾病

泌尿外科肿瘤微创治疗，膀胱癌保膀胱综合治疗，激光前列腺剜除术， 机器人微创手术。

TA的回答

问题：肾结石07cm大吗

0.7cm的肾结石不算特别大，但可能引起不适。对于直径0.7cm的肾结石，需结合具体情况判断： 1. 自然排出可能性：约50%患者可通过保守治疗排出。直径≤0.6cm的结石自然排出率较高，0.7cm结石需结合位置和表面光滑度评估。 2. 症状与风险：若结石位于肾盂或输尿管上段，可能无明显症状；若在输尿管中下段，易引发肾绞痛、血尿，长期滞留可能导致肾积水。 3. 特殊人群注意：儿童、孕妇及老年患者需更谨慎，避免剧烈运动，增加饮水量至每日2000~3000ml，可适当服用枸橼酸氢钾钠调节尿液pH值。 4. 治疗选择：若保守治疗2周无效或出现梗阻，需考虑体外冲击波碎石、输尿管镜取石等微创治疗。药物仅用于缓解症状，如非甾体抗炎药、α受体阻滞剂。 5. 预防复发：调整饮食结构，减少高草酸食物（菠菜、动物内脏）摄入，控制体重，定期复查肾功能及结石成分分析。

问题：左肾隐隐作痛是什么原因引起的呢

左肾隐隐作痛可能由多种原因引起，包括泌尿系统疾病、感染、结石、肌肉骨骼问题或其他疾病等，需结合具体症状和检查判断。 泌尿系统疾病：如肾盂肾炎或膀胱炎，常伴随尿频、尿急、尿痛，尿液检查可见白细胞或细菌。孕妇因子宫压迫可能增加肾盂肾炎风险，需及时就医。 结石或梗阻：肾结石或输尿管结石可导致疼痛，疼痛可能突然加剧或伴随血尿。长期卧床或脱水者风险更高，建议多饮水并排查结石。 肌肉骨骼问题：如腰肌劳损或肋骨软骨炎，疼痛与体位相关，按压时加重。久坐、突然运动或姿势不良可能诱发，适当休息和拉伸可缓解。 其他原因：如肾脏囊肿、肿瘤或免疫性疾病（如狼疮肾炎），疼痛可能逐渐加重或伴随体重下降。有慢性病史者需定期复查。 建议：若疼痛持续或伴随发热、血尿、恶心呕吐等症状，应尽快就医，通过超声、尿常规等检查明确病因。日常注意避免憋尿和过度劳累，保持规律饮水和饮食均衡。

问题：射精无力，没感觉

射精无力、感觉减退可能与年龄增长、盆底肌功能减弱、神经损伤或心理因素相关。多数情况下通过生活方式调整或针对性训练可改善，严重时需就医排查器质性病变。 年龄相关因素：随年龄增长，男性前列腺、尿道肌肉功能退化，可能导致射精力度减弱。40岁以上人群发生率升高，与雄激素水平下降、肌肉协调性降低有关。 盆底肌功能障碍：长期久坐、缺乏运动或肥胖会削弱盆底肌群力量，影响射精时尿道闭合与精液排出。规律凯格尔运动可增强肌肉控制能力，改善症状。 神经或心理因素：糖尿病、腰椎损伤等疾病可能损伤支配射精的神经；焦虑、压力或性经验不足也会导致主观感觉减退。需优先排查基础疾病，必要时结合心理疏导。 特殊人群注意事项：老年男性应定期体检监测前列腺健康；糖尿病患者需严格控糖保护神经；青少年避免过早性行为，减少心理压力。建议优先通过非药物方式改善，如调整生活习惯、加强运动。

问题：晚上睡觉前尿不尽

晚上睡觉前尿不尽可能与多种因素相关，如生理习惯、泌尿系统功能、药物影响或潜在疾病。需结合具体情况判断，优先排查生活方式调整与非药物干预。 生理性因素：睡前饮水过量或摄入利尿食物（如咖啡、茶），导致夜间尿量增加。建议睡前1-2小时减少液体摄入，避免刺激性饮品。 泌尿系统功能：膀胱过度活动症患者常表现为尿频、尿急，夜间症状明显。需就医通过尿动力学检查明确诊断，必要时在医生指导下使用药物。 前列腺问题：男性前列腺增生可能压迫尿道，引发排尿不畅。建议避免久坐，适当运动，必要时咨询泌尿外科医生。 特殊人群注意事项：老年女性因盆底肌松弛易出现压力性尿失禁，可进行凯格尔运动锻炼盆底肌；糖尿病患者需严格控糖，定期监测血糖，预防神经病变。 温馨提示：若症状持续超过2周或伴随尿痛、血尿、发热等，应及时就医，通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因，避免延误治疗。

问题：尿频尿痛还伴有小腹胀痛怎么回事

尿频尿痛伴小腹胀痛可能是泌尿系统感染（如膀胱炎、尿道炎）、前列腺炎（男性）或妇科炎症（女性）等引起，需结合症状持续时间、伴随情况及检查明确病因。 一、泌尿系统感染 细菌感染尿道或膀胱常见，女性因尿道短更易发生，常伴尿急、尿液浑浊或发热。需就医查尿常规，遵医嘱用抗生素治疗。 二、前列腺炎（男性） 中青年男性高发，久坐、憋尿易诱发，除排尿不适外，可能有会阴部坠胀。需通过前列腺液检查确诊，可采用温水坐浴等非药物干预。 三、妇科炎症（女性） 如盆腔炎、阴道炎，常伴随白带异常、异味。经期或产后免疫力下降时风险增加，建议妇科检查，注意个人卫生。 四、特殊人群提示 孕妇因子宫压迫膀胱易感染，需多喝水并及时就医；老年人需警惕糖尿病引发的感染，避免自行用药。 日常建议：多喝水冲刷尿道，避免久坐憋尿，注意私密处清洁。若症状持续超过24小时或加重，应尽快就诊。

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