主任孙利红

孙利红副主任医师

北京中医药大学东方医院感染性疾病科

个人简介

简介:孙利红,女,副主任医师。北京中医药大学东方医院感染性疾病科副主任,北京中医药大学第二临床医学院传染病学教研室主任;北京中医药大学中西医结合内科专业硕士学位。 长期从事感染性疾病的医疗、教学和科研工作,临床经验丰富,主持或参与多项科研,编写或参与编写发表多篇专业学术论著。 学术任职:北京中医药学会内科肝胆病专业委员会常务委员;北京市中西医结合学会内科肝病专业委员会委员;国家中医药管理局中医师资格认证中心命审题专家。 

擅长疾病

擅长运用中医及中西医结合方法诊治各种急、慢性肝炎:病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等

TA的回答

问题:如何对待艾滋病患者呢

对待艾滋病患者应秉持尊重与科学态度,通过规范防护、早期治疗、消除歧视实现社会包容与医疗公平。 科学认知与态度:艾滋病传播途径仅为血液、母婴、性接触,日常工作学习、共餐、握手等均不会感染,应消除“接触传染”误解,避免使用歧视性语言或行为,以平等视角对待患者。 规范防护与职业安全:普通人群需坚持安全性行为,正确使用安全套;医疗工作者、家属等存在职业暴露风险时,应立即启动暴露后预防(PEP),2小时内服药效果最佳,需在疾控中心指导下规范操作,常用药物如齐多夫定+拉米夫定组合。 早期治疗与生活质量:确诊后应尽早启动抗病毒治疗(ART),常用药物包括核苷类逆转录酶抑制剂(如替诺福韦)、非核苷类逆转录酶抑制剂(如依非韦伦)等,规范服药可实现病毒载量控制,多数患者可维持正常寿命与生活质量。 特殊人群管理:儿童患者需根据年龄调整剂量,采用儿童专用剂型;孕妇应在孕期及产后接受母婴阻断治疗(如齐多夫定+拉米夫定),产后6周内停止母乳喂养;老年患者需兼顾高血压、糖尿病等合并症,由多学科团队制定个体化方案。 社会支持与心理关怀:患者易面临心理压力与社会排斥,需通过心理咨询、病友互助小组等渠道获得支持,家庭与单位应提供包容环境,鼓励参与社会活动,提升自我价值感,减少病耻感。

问题:跟新冠感染者接触过会感染吗

跟新冠感染者接触过可能感染,但感染风险受接触方式、防护措施、个体免疫力及特殊人群特征等因素影响,并非必然感染。 一、接触方式密切程度决定感染风险 密切接触者(如共同生活、长时间近距离交谈)感染风险显著升高,病毒通过飞沫或接触传播的概率增加; 一般接触(如短暂同处、无直接近距离接触)感染风险相对较低,但仍需警惕。 二、防护措施对感染概率的影响 规范佩戴口罩、保持社交距离(至少1米)、勤洗手等防护措施可大幅降低感染风险; 未采取防护(如未戴口罩、未保持距离)时,尤其是处于密闭环境中,感染概率明显增加。 三、个体免疫力差异影响感染风险 未接种新冠疫苗、未既往感染过新冠者,免疫系统对病毒的识别和清除能力较弱,感染风险较高; 完成全程疫苗接种或既往感染后恢复期人群,体内可能存在一定保护性抗体,感染风险相对降低,但仍需根据最新指南评估防护需求。 四、特殊人群感染风险与注意事项 儿童(尤其是6月龄以下)、老年人(80岁以上)、孕妇及有基础疾病(如糖尿病、慢性心肺疾病)者,感染后发展为重症的概率较高,应尽量避免接触新冠感染者,外出时务必做好防护; 免疫功能低下者(如肿瘤患者、长期服用免疫抑制剂者)需减少与感染者接触,必要时提前咨询医生并采取更严格的防护措施。

问题:我孩子被猫抓伤怎么办

孩子被猫抓伤后,需立即清洁伤口、评估风险并根据情况接种疫苗或用药,以降低感染及狂犬病风险。 伤口紧急清洁 立即用肥皂水或专用清洁剂与流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除唾液及污染物;用碘伏消毒伤口(避免酒精直接刺激儿童皮肤);若出血,用干净纱布轻压止血;止血后保持伤口透气干燥,避免包扎过紧。 风险分级评估 根据伤口类型判断:浅表划伤/少量出血(II级)需警惕;深伤口/出血不止/贯通伤(III级)需立即就医。同时观察猫健康:家养猫定期免疫、行为正常;流浪猫/异常猫(狂躁、流涎)需按III级暴露处理。 狂犬病预防 II级伤口需接种狂犬疫苗(儿童推荐“2-1-1”四针法或五针法,具体遵医嘱);III级伤口需联合接种疫苗+狂犬病免疫球蛋白(儿童按体重40IU/kg计算,免疫功能低下者需增加剂次)。特殊人群:免疫功能不全儿童(如HIV、白血病)需加强抗体监测。 抗生素规范使用 仅在伤口污染重(含泥土/异物)、出血量大或出现红肿渗液时,由医生评估后使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛),避免自行用药。 伤口护理与观察 每日用生理盐水清洁伤口后涂碘伏,避免抓挠;观察2周内是否发热、伤口红肿加剧或淋巴结肿大,异常时立即就诊。

问题:艾滋病刚感染的症状

艾滋病病毒感染急性期症状(2-4周左右)表现为类似流感的非特异性症状,多数短暂轻微,确诊需实验室检测。 急性期症状的时间与典型表现 感染后2-4周,约50%-70%感染者出现症状,因病毒血症和免疫系统激活引发:发热(38℃以上常见)、咽痛、盗汗、恶心呕吐、腹泻、红色斑丘疹(躯干多见,无瘙痒)、关节肌肉痛,颈部/腋下/腹股沟淋巴结无痛性肿大(直径>1cm,质地硬),少数伴口腔溃疡或头痛。 症状特点与病程 症状持续1-3周自行缓解,进入8-10年无症状期。此期感染者免疫功能逐渐下降,多数无明显不适,但仍具传染性。 特殊人群注意事项 孕妇、老年人或合并糖尿病、肝病者症状可能不典型,免疫功能低下者症状持续或加重。需结合高危行为史(无保护性行为、共用针具等)主动检测。 诊断关键在于检测 症状无特异性,不可替代检测。抗体检测窗口期2-12周,4周后检测准确率>95%,12周后阴性可彻底排除;核酸检测窗口期1-2周,适用于急性期或高度怀疑者。 感染后的处理与建议 急性期对症休息,退热/止痛(如对乙酰氨基酚);避免传染他人,安全性行为;确诊后尽早启动抗病毒治疗(ART,药物如齐多夫定、替诺福韦等),定期复查病毒载量与CD4+T细胞。

问题:乙肝病毒携带者能否通过唾液及精液传染他人

乙肝病毒携带者的唾液和精液具有一定传染性,但通过日常接触(如共餐、握手)及规范防护可有效降低风险,性传播和母婴传播需重点预防。 核心传播途径明确 乙肝病毒主要通过血液、母婴及性接触传播,唾液和精液中的病毒含量与传播风险密切相关。唾液中HBV DNA浓度通常低于血液,精液中病毒存在但需特定条件触发感染。 唾液传播的特点 唾液中病毒载量较低,仅在口腔黏膜破损(如溃疡、牙龈出血)时可能增加传播风险。日常共餐、浅吻、共用餐具等无血液暴露的接触,传染性极低,无需过度担忧。 精液传播的风险及防护 精液中可检测到HBV,但通过规范使用安全套可显著降低性传播风险。建议性伴侣提前接种乙肝疫苗(0、1、6月3针程序),产生保护性抗体(抗-HBs≥10mIU/mL)后,性传播风险进一步降低。 特殊人群防护要点 乙肝孕妇需孕期定期监测病毒载量,必要时在医生指导下进行抗病毒治疗(如替诺福韦)以阻断母婴传播;新生儿出生后24小时内需注射乙肝免疫球蛋白+疫苗,降低感染概率。 日常接触的安全性 握手、拥抱、共餐等无血液暴露的日常接触不会传播乙肝。避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人物品,家庭成员无需因普通接触过度隔离,规范防护即可保障安全。

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