主任崔保霞

崔保霞主任医师

山东大学齐鲁医院妇科

个人简介

简介:崔保霞,女,1970年2月出生,1993年毕业于滨州医学院医疗系获学士学位,1996年毕业于山东医科大学获硕士学位,1999年获博士学位后到山东大学齐鲁医院工作至今。山东大学齐鲁医院妇产科教授,博士生导师,节育妇科主任。临床经验丰富,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP等妇产科先进的诊疗技术,尤其擅长宫颈癌及癌前病变、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊断和微创治疗。擅长妇科良性疾病如子宫肌瘤,卵巢瘤的单孔腹腔镜手术。已培养博士硕士研究生3名,硕士研究生10名。在省级以上学术刊物上发表学术论文30余篇,其中SCI收录10余篇。承担省级以上基金多项,其中国家自然科学基金2项,科技部重大研发项目子课题项。国家医学考试中心命审题专家,任《现代妇产科进展》杂志编委及责任编辑。 曾任中华医学会妇科肿瘤分会青年委员会副主任委员,现任山东省医师协会宫腔镜分会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员。

擅长疾病

妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。

TA的回答

问题:做了宫颈糜烂手术多久能同房

宫颈糜烂手术后一般建议术后6-8周再恢复同房,具体时间需结合手术方式、创面愈合情况及个体差异,由医生评估确认。 术后愈合的生理周期及影响因素 宫颈手术(如LEEP刀、激光治疗等)会造成宫颈组织创伤,术后创面需经历炎症反应、肉芽组织形成、鳞状上皮化三个阶段,平均愈合时间为6-8周。过早性生活会破坏新生上皮,增加创面出血、感染风险,影响宫颈机能恢复。 恢复时间的个体差异与手术方式影响 不同手术方式愈合时间不同:激光治疗通常5-7周,LEEP刀中等深度创面约6-8周,大面积锥切术可能需8-10周。术后4-6周首次复查,若宫颈表面光滑、无充血渗液,可在医生指导下逐步恢复性生活。 特殊人群的愈合延迟风险 合并糖尿病、免疫力低下(如长期使用激素)者,因组织修复能力下降,愈合时间可能延长至10周以上,需严格控制基础病;HPV持续感染者需先清除病毒,必要时结合活检结果调整周期;孕妇及哺乳期女性非必要不建议孕期手术,需遵医嘱评估。 同房前的医学评估标准 恢复性生活前必须经妇科检查:通过阴道镜确认宫颈创面完全上皮化(无充血、水肿、分泌物异常),宫颈管形态正常。若存在HPV感染、宫颈炎症等并发症,需先治疗原发病再评估。 恢复同房后的护理与注意事项 同房时动作需轻柔,避免过度刺激宫颈;前后清洁外阴,男性建议佩戴避孕套;若出现接触性出血、阴道疼痛或脓性分泌物,需立即停药并就医。日常避免盆浴、游泳,不做阴道冲洗,遵医嘱使用促进愈合药物(如重组人表皮生长因子凝胶)及预防感染药物(如头孢类抗生素)。 提示:宫颈糜烂术后恢复需个体化管理,务必遵循主刀医生建议,切勿擅自提前性生活,以免影响治疗效果。

问题:女生小腹那一块的腰疼怎么办

女生小腹及腰部疼痛可能与妇科炎症、腰椎劳损或盆腔充血相关,需结合疼痛性质、伴随症状初步鉴别,优先通过休息、物理治疗缓解,必要时就医明确诊断。 明确疼痛性质与诱因:疼痛若与月经周期相关,伴白带异常、性交痛,可能为盆腔炎(《中华妇产科杂志》研究显示,盆腔炎患者约80%伴腰骶部酸痛);伴尿频尿急、排尿刺痛,多为泌尿系统感染;若活动后加重、休息后缓解,可能是腰肌劳损或腰椎间盘轻微突出;若疼痛剧烈且夜间加重,需排除肠道或盆腔肿瘤。 针对性初步处理:无明确感染时,建议卧床休息1-2天,避免剧烈运动;局部热敷(每次15分钟,温度不超过45℃)可缓解肌肉紧张;疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、对乙酰氨基酚),注意饭后服用减少胃刺激;泌尿系统感染需每日饮水1500-2000ml,勤排尿冲刷尿道。 需紧急就医的情况:若疼痛持续超过3天无缓解,或伴随高热(≥38.5℃)、剧烈呕吐、异常阴道出血/停经后腹痛(警惕宫外孕)、排尿困难、血尿等,需立即就诊排查器质性病变(《临床诊疗指南》指出,持续疼痛超72小时需排除急腹症)。 特殊人群注意事项:孕妇出现腰腹痛需立即就医,排除先兆流产或宫外孕风险;经期女性避免生冷饮食,可口服短效避孕药调节痛经(需遵医嘱);慢性盆腔炎患者需避免久坐,经期加强外阴清洁,减少细菌上行感染风险;有慢性肾病者慎用非甾体抗炎药,以免加重肾脏负担。 长期管理建议:日常避免久坐(每40分钟起身活动),坚持腰背肌功能锻炼(如小燕飞、五点支撑);经期前3天开始注意腹部保暖,避免熬夜或过度劳累;每年定期妇科检查(重点排查盆腔炎症),降低慢性疼痛复发可能;运动前做好热身,避免突然弯腰或负重。

问题:姨妈走后多久是安全期

月经完全结束后3-5天内通常属于安全期,此阶段卵泡尚未发育成熟,无排卵风险,但需结合月经周期规律及个体激素水平动态判断。 安全期的医学定义 女性月经周期分为卵泡期(月经第1-14天左右)、排卵期(卵泡成熟破裂)和黄体期(排卵后至下次月经)。月经结束后至排卵前的卵泡期早期,卵巢以卵泡发育为主,无排卵活动,此阶段即为“安全期”。 常规安全期时间范围 月经规律者(周期28-30天),若经期持续3-5天,月经结束后3-5天内(即月经第8-10天前)为相对安全时段。此时卵泡直径多<10mm,未达到排卵阈值(18-25mm),理论上无卵子排出。 影响安全期的关键因素 ① 月经周期长度:周期<28天者,卵泡发育快,安全期缩短;周期>35天者,卵泡期长,安全期可能延长。 ② 经期持续时间:经期超过7天者,月经结束时间已接近排卵期,安全时段相应缩短。 ③ 激素波动:情绪、压力、疾病(如感冒、感染)等可刺激下丘脑-垂体-卵巢轴,导致额外排卵(“偶发排卵”),打破规律。 特殊人群注意事项 月经不规律者(如多囊卵巢综合征、无排卵性月经):排卵时间无法预测,安全期避孕失效风险高。 激素类药物使用者:服用短效避孕药、紧急避孕药或含雌激素药物者,需结合药物类型调整安全期判断。 围绝经期女性:卵巢功能衰退,虽排卵不规律,但仍可能突发排卵,需谨慎依赖安全期。 安全期避孕的局限性 安全期仅为“理论安全”,约20%女性因个体差异出现额外排卵(如应激、熬夜、药物影响),意外怀孕风险仍存在。建议月经不规律者、围绝经期女性优先选择避孕套、短效避孕药等可靠避孕方式,降低意外妊娠概率。

问题:月经提前两天正常吗

月经提前两天属于正常生理波动,无需过度焦虑。 一、正常周期的界定 正常月经周期范围为21-35天(《妇产科学》第9版),提前或推迟7天内均属正常波动。月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,短期波动(如提前2天)多因情绪、作息等因素临时影响,通常不影响健康。 二、常见影响因素 情绪压力、熬夜、饮食改变等可导致周期波动。例如,长期精神紧张会使激素分泌紊乱,过度节食或剧烈运动可能影响子宫内膜周期性变化,这些因素引起的提前通常为暂时性,调整生活方式后可恢复。 三、特殊人群的注意事项 青春期/围绝经期女性:初潮后1-2年或围绝经期(45-55岁),因卵巢功能不稳定,月经周期缩短属过渡现象; 服药女性:服用短效避孕药、激素类药物(如黄体酮)可能导致周期提前,属药物作用; 疾病影响:甲状腺功能亢进、多囊卵巢综合征等内分泌疾病,或妇科炎症、肌瘤等,也可能引发周期紊乱。 四、异常情况需及时就医 若出现以下情形,可能提示病理问题: 连续3个月提前超7天,或周期<21天; 经量骤增/骤减、经期延长>7天,或伴随严重痛经; 异常出血(如经间期出血)、分泌物异常、发热等症状。需排查激素六项、妇科超声等,明确是否存在黄体功能不足、子宫肌瘤等。 五、日常调节建议 作息规律:避免熬夜,保证7-8小时睡眠; 饮食均衡:增加蛋白质(瘦肉、豆类)和铁(菠菜、动物肝脏)摄入,减少咖啡因、生冷食物; 适度运动:选择瑜伽、快走等温和运动,避免剧烈体能消耗; 情绪管理:通过冥想、倾诉等方式减压,避免长期精神紧张; 保暖护宫:经期避免受凉,少碰冷饮,注意腹部保暖。

问题:月经推迟了16天了是什么原因

月经推迟16天(医学上称为月经稀发或闭经),育龄女性需优先排除妊娠,其次考虑内分泌失调、疾病、药物及生活方式等因素,建议结合检查明确原因。 妊娠排查 育龄女性有性生活者,月经推迟16天需首先通过验孕棒或血HCG检测确认是否怀孕(血HCG准确性更高);若HCG阳性但超声未发现宫内孕囊,需警惕宫外孕,及时就医排除。 内分泌疾病 多囊卵巢综合征(PCOS)常伴随多毛、痤疮、肥胖,影响排卵导致月经稀发;甲状腺功能异常(甲减表现为怕冷、乏力,甲亢表现为心慌、多汗)也会干扰激素平衡;高泌乳素血症可能伴随乳头溢乳,均需通过性激素六项、甲状腺功能检查确诊。 器质性病变 子宫内膜异位症、卵巢囊肿(如巧克力囊肿)、宫腔粘连等疾病,或人流、清宫术后,可能损伤子宫内膜或影响激素分泌,需妇科超声、宫腔镜检查明确;围绝经期女性若出现月经紊乱,需排除卵巢功能衰退(如早发性卵巢功能不全)。 药物影响 长期服用紧急避孕药、激素类药物(如黄体酮类)、抗抑郁药(如舍曲林)等可能干扰月经周期;若正在服药,建议咨询医生调整方案,避免自行停药或换药。 生活与心理因素 长期精神压力、过度节食/肥胖、剧烈运动、熬夜等会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能;青春期女性因轴功能尚未成熟,围绝经期女性因激素波动,对生活方式变化更敏感,需优先调整作息与情绪管理。 特殊人群注意:青春期初潮后2年内、围绝经期(45岁后)女性月经紊乱更常见,若排除妊娠及器质性疾病,可短期观察;35岁以上月经推迟需排查高泌乳素血症、卵巢储备功能下降等问题。建议及时就医,通过血HCG、性激素六项、妇科超声等检查明确原因,避免延误治疗。

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