主任崔保霞

崔保霞主任医师

山东大学齐鲁医院妇科

个人简介

简介:崔保霞,女,1970年2月出生,1993年毕业于滨州医学院医疗系获学士学位,1996年毕业于山东医科大学获硕士学位,1999年获博士学位后到山东大学齐鲁医院工作至今。山东大学齐鲁医院妇产科教授,博士生导师,节育妇科主任。临床经验丰富,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP等妇产科先进的诊疗技术,尤其擅长宫颈癌及癌前病变、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊断和微创治疗。擅长妇科良性疾病如子宫肌瘤,卵巢瘤的单孔腹腔镜手术。已培养博士硕士研究生3名,硕士研究生10名。在省级以上学术刊物上发表学术论文30余篇,其中SCI收录10余篇。承担省级以上基金多项,其中国家自然科学基金2项,科技部重大研发项目子课题项。国家医学考试中心命审题专家,任《现代妇产科进展》杂志编委及责任编辑。 曾任中华医学会妇科肿瘤分会青年委员会副主任委员,现任山东省医师协会宫腔镜分会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员。

擅长疾病

妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。

TA的回答

问题:经期怎么计算周期

经期周期计算核心指南 经期周期是指两次月经来潮第1天的间隔时间,正常范围为21-35天,计算方式为:从本次月经第1天开始至下次月经第1天结束的天数差。 一、明确周期计算标准 周期计算需严格以“月经第1天”为起止点,而非经期结束日。例如,本次月经3月5日来潮,下次月经4月6日来潮,则周期为32天(4月6日-3月5日)。经期持续天数(如3-7天)属于“经期长度”,与周期间隔不同。 二、正常与异常周期范围 正常周期为21-35天,若连续3个周期<21天或>35天,或伴随经量骤增/骤减、经期延长(>7天),需警惕内分泌异常(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退),建议及时就医。 三、特殊人群的生理波动 初潮少女(12-16岁):月经初潮后2年内周期不规律(如2-3个月1次或1个月多次)属正常,因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟。 围绝经期女性(45-55岁):卵巢功能衰退致激素波动,周期可能缩短(<21天)或延长(>35天),甚至闭经,需观察1-2年,持续异常需排查卵巢功能。 哺乳期女性:产后泌乳素升高抑制排卵,月经周期不规律(如闭经后突然来潮)属常见,断奶后3-6个月多恢复正常。 四、影响周期的常见因素 生活方式(长期熬夜、焦虑、过度节食)、疾病(多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症)、药物(如紧急避孕药、激素类药物)均可能导致周期紊乱。若周期波动与上述因素相关,调整作息/情绪后仍无改善,需妇科检查。 五、实用记录与监测方法 建议使用日历或经期管理APP(如“美柚”“经期助手”)记录每次月经第1天及持续天数,连续记录3个周期可明确规律。若出现周期>35天/<21天、经量>80ml(卫生巾湿透>1/2)或严重痛经,需携带记录数据就诊。 注:若周期异常伴随发热、异常阴道出血等症状,需立即就医。涉及激素类调节药物(如短效避孕药),请在医生指导下使用,不可自行服用。

问题:月经推迟了20天用验孕棒测试了没怀孕怎么回事

月经推迟20天且验孕棒阴性,可能由验孕棒假阴性、内分泌紊乱、子宫内膜异常、外界因素干扰或疾病影响等多种原因引起,需结合具体情况排查。 一、验孕棒假阴性可能 验孕棒结果受检测时间、尿液浓度、操作方法影响较大。若检测过早(如受精卵着床不足7天)、大量饮水稀释尿液、未按说明书操作(如尿液未浸没观察区)或验孕棒过期/受潮,可能导致假阴性。建议用早晨首次尿液复查,或通过血HCG检测(灵敏度更高)确认妊娠。 二、内分泌功能失调 常见如多囊卵巢综合征(排卵障碍致孕激素不足)、甲状腺功能减退(代谢减慢影响周期)、高泌乳素血症(抑制排卵)等。需通过性激素六项、甲状腺功能检查及超声评估卵巢状态,明确激素水平异常类型。 三、子宫内膜因素 子宫内膜厚度不足(雌激素分泌不足或既往流产史致内膜损伤)、宫腔粘连(既往手术或感染史)等,会导致月经无法正常脱落。通过妇科超声可观察内膜厚度及回声,必要时行宫腔镜检查明确病因。 四、外界应激因素干扰 长期精神压力、过度减重/增重、剧烈运动、熬夜或环境变化等,会通过神经内分泌轴抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,引发暂时性月经紊乱。此类情况多伴随情绪波动或生活习惯改变,调整后月经常可恢复。 五、慢性疾病或药物影响 糖尿病、慢性肝炎等慢性疾病,或长期服用激素类药物(如避孕药、抗抑郁药)、抗凝药等,可能干扰内分泌平衡。需结合病史及相关检查(如血糖、肝功能)排查,必要时咨询医生调整用药。 特殊人群注意事项 有性生活女性:无论年龄,均需优先排除妊娠(血HCG检测比验孕棒更敏感); 40岁以上女性:需警惕卵巢功能减退或早发性卵巢功能不全; 肥胖/多毛女性:建议筛查多囊卵巢综合征(伴随排卵异常、痤疮等); 长期服药者:需确认药物是否含激素类成分,及时反馈医生调整方案。 建议尽快就医,通过超声、激素水平检测明确病因,避免延误治疗。

问题:轻微盆腔炎影响以后受孕吗,能同房吗

轻微盆腔炎在及时规范治疗的前提下,对后续受孕影响相对有限,但如果炎症未有效控制或反复发作,可能增加输卵管阻塞、积水风险,进而影响受孕;患病期间(炎症未消退时)不建议同房,需待炎症治愈后恢复性生活。 一、轻微盆腔炎对受孕的影响:轻微盆腔炎通常指炎症局限于盆腔组织、未累及输卵管或仅轻度受累,及时治疗后炎症可完全消退,对输卵管功能影响较小,受孕能力接近正常人群。但研究表明,盆腔炎病史者不孕风险较无病史者升高2-3倍,尤其是双侧输卵管受累时,输卵管粘连、蠕动功能下降会影响卵子运输和受精卵着床,增加不孕或宫外孕风险。若炎症未彻底控制(如持续低热、下腹痛等症状未缓解),病原体可能持续刺激盆腔组织,导致慢性炎症,进一步增加输卵管结构损伤风险。 二、患病期间能否同房:盆腔炎期间不建议同房。性生活会加重盆腔充血,可能导致炎症扩散或病原体上行感染其他生殖器官,同时不利于炎症部位的修复。若病原体为性传播疾病(如衣原体、淋病奈瑟菌),同房还可能将病原体传染给伴侣,需同步检查治疗。临床指南建议,应在医生确认炎症指标(如血常规、C反应蛋白等)恢复正常、症状完全消失后,再逐步恢复性生活。 三、特殊人群应对建议:育龄女性(20-35岁)需高度重视,一旦出现下腹痛、异常分泌物等症状,应立即就医,避免炎症迁延;既往有盆腔炎史或反复下生殖道感染史者,治疗后需通过输卵管通畅度检查(如子宫输卵管造影)评估生育力,及时发现并处理输卵管粘连;伴侣若存在生殖系统感染(如尿道炎、前列腺炎),需同步接受检查和治疗,避免交叉感染。 四、治疗与干预原则:优先采用非药物干预(如充分休息、避免性生活、增强免疫力),同时需规范使用抗生素(需医生根据病原体类型选择),治疗期间定期复查炎症指标。若出现发热、剧烈腹痛等症状,应立即就医。治愈后建议通过规律作息、避免不洁性生活、增强体质(如适度运动)等方式降低复发风险。

问题:来月经吃什么排毒养颜

月经期间通过科学饮食补充营养、促进代谢废物排出及调节内分泌,可改善经期不适并辅助养颜,重点推荐优质蛋白、膳食纤维、抗炎食物及维生素补充,同时避免刺激性饮食。 补充优质蛋白与铁元素 经期失血易导致铁储备下降,可适量摄入瘦肉(牛肉、鸡肉)、鱼类(三文鱼、鳕鱼)、豆制品(豆腐、鹰嘴豆)及动物肝脏(猪肝,每周1-2次)。临床研究表明,蛋白质与铁的合理搭配可促进血红蛋白合成,改善经期疲劳、头晕等症状,同时修复子宫内膜组织。 增加膳食纤维摄入 每日摄入25-30g膳食纤维(如全谷物燕麦、糙米,新鲜蔬菜菠菜、芹菜,低糖水果苹果、蓝莓),可促进肠道蠕动,减少便秘(经期便秘发生率约30%),降低盆腔充血。膳食纤维中的果胶还能吸附肠道毒素,改善肠道微环境,减少皮肤暗沉。 选择抗炎与舒缓食物 Omega-3脂肪酸(深海鱼、亚麻籽)可减轻前列腺素引发的痛经及炎症反应;姜(生姜片煮水)、黑巧克力(可可含量≥70%)含天然抗炎成分,临床验证能缓解经期腹痛及情绪焦虑。坚果(核桃、杏仁)中的镁元素可调节神经肌肉功能,改善经前期综合征。 足量补水与维生素补充 每日饮水1500-2000ml,搭配富含维生素C的食物(柑橘、猕猴桃)促进铁吸收,维生素B族(燕麦、菠菜)参与能量代谢,缓解经期疲劳。维生素E(橄榄油、坚果)可改善皮肤干燥,水分不足会加重经前期水肿及皮肤敏感。 避免刺激性饮食 减少高盐(腌制品)、高糖(蛋糕、奶茶)、咖啡因(咖啡、浓茶)及酒精摄入。临床观察显示,高盐饮食易引发水肿,咖啡因可能加重焦虑,酒精干扰肝脏代谢,均可能导致经期皮肤暗沉、情绪波动。 特殊人群注意:经量过多者减少山楂、红糖等活血食物;痛经严重者可适量饮用温性饮品(如桂圆红枣茶),但需控制糖分;过敏体质避免芒果、菠萝等易致敏水果。饮食调理需结合个体情况,长期经期不适建议咨询妇科医生。

问题:月经8天了还不干净怎么办

月经持续8天未净需优先排查原因,及时就医明确诊断后再针对性处理,避免延误潜在疾病干预时机。 一、明确异常信号与潜在原因 经期超过7天未净属异常,可能与内分泌波动(雌激素水平不足)、妇科器质性病变(如子宫肌瘤、内膜息肉)、药物影响(抗凝药、激素类药物)、宫内节育器(IUD)刺激,或全身性疾病(甲状腺功能异常、凝血功能障碍)相关,需结合年龄、病史初步判断。 二、及时就医检查与诊断 建议尽快完成妇科超声(排查肌瘤、息肉等)、血常规+凝血功能(评估贫血及出血倾向)、性激素六项(月经第2-4天检测更佳)、甲状腺功能(TSH、FT3/FT4),有性生活者需加查HCG排除妊娠相关问题(如先兆流产、宫外孕)。 三、针对性处理原则 内分泌紊乱:可短期观察或在医生指导下使用孕激素(如地屈孕酮)或短效避孕药调节周期; 器质性病变:肌瘤/息肉较大或出血量大时,需手术切除(如宫腔镜息肉摘除术); 药物/器械影响:停用可疑药物或更换宫内节育器; 特殊病因:凝血功能障碍需专科(血液科)抗凝治疗,感染引发炎症需抗感染处理。 四、生活方式与自我护理建议 保持规律作息(避免熬夜),减少剧烈运动,每日温水清洁外阴预防感染,饮食增加瘦肉、菠菜等补铁食物(必要时口服铁剂),避免生冷辛辣刺激,出血期间禁止盆浴与性生活。 五、特殊人群注意事项 青春期少女:若首次月经后持续异常,需排查下丘脑-垂体-卵巢轴功能未成熟或多囊卵巢综合征; 育龄女性:有性生活者优先排除妊娠相关出血(如流产需紧急就医); 围绝经期女性:月经紊乱伴经量多、经期长,需警惕子宫内膜增生或癌变风险; 慢性病患者(如糖尿病、肝病):需同步管理基础病,避免低血糖或凝血异常加重出血。 以上内容基于《妇产科学》临床指南及循证医学证据,具体诊疗需结合个体情况,切勿自行用药或延误就医。

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