主任崔保霞

崔保霞主任医师

山东大学齐鲁医院妇科

个人简介

简介:崔保霞,女,1970年2月出生,1993年毕业于滨州医学院医疗系获学士学位,1996年毕业于山东医科大学获硕士学位,1999年获博士学位后到山东大学齐鲁医院工作至今。山东大学齐鲁医院妇产科教授,博士生导师,节育妇科主任。临床经验丰富,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP等妇产科先进的诊疗技术,尤其擅长宫颈癌及癌前病变、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊断和微创治疗。擅长妇科良性疾病如子宫肌瘤,卵巢瘤的单孔腹腔镜手术。已培养博士硕士研究生3名,硕士研究生10名。在省级以上学术刊物上发表学术论文30余篇,其中SCI收录10余篇。承担省级以上基金多项,其中国家自然科学基金2项,科技部重大研发项目子课题项。国家医学考试中心命审题专家,任《现代妇产科进展》杂志编委及责任编辑。 曾任中华医学会妇科肿瘤分会青年委员会副主任委员,现任山东省医师协会宫腔镜分会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员。

擅长疾病

妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。

TA的回答

问题:月经后三到五天是安全期吗

月经后3-5天通常属于相对安全期,但并非绝对安全,其安全性需结合月经周期规律性、个体排卵波动及特殊生理状态综合判断。 月经周期规律者的相对安全性 对于月经周期规律(28天左右)、经期持续3-7天的女性,月经结束后3-5天多处于卵泡期早期,此时卵泡尚未发育成熟,无成熟卵子排出,理论上受孕风险较低。但需明确:此“安全”是相对概念,非绝对无风险。 排卵波动的风险 临床研究表明,女性排卵易受情绪、压力、疾病等因素影响,可能提前或延后2-3天,尤其在排卵期前后1周内可能出现额外排卵。因此,月经后3-5天仍有受孕可能,安全期避孕失败率约15%-20%。 月经持续时间的个体差异 月经持续时间直接影响“月经后3-5天”的实际阶段:若经期短(3-4天结束),月经后3-5天可能已接近排卵期;若经期长(7天以上结束),月经后3-5天仍处于卵泡期。建议结合经期长度动态判断,避免一概而论。 特殊生理阶段的影响 哺乳期女性因泌乳素升高抑制排卵,但排卵恢复可能无预兆;围绝经期女性(45岁后)激素波动明显,排卵不规律,月经后3-5天避孕失败率显著高于育龄期规律周期女性,需谨慎选择避孕方式。 特殊人群的注意事项 月经周期不规律(<21天或>35天)、患有多囊卵巢综合征等排卵异常疾病的女性,排卵时间无法预测,安全期避孕失败率可达20%-30%。此类人群建议优先选择避孕套、短效避孕药(需遵医嘱)等可靠方式,避免依赖安全期。 (注:安全期避孕失败率较高,若需紧急补救,可在无保护性行为后72小时内服用紧急避孕药,但需注意其副作用。)

问题:子宫肌瘤手术做完以后多久才能恢复

子宫肌瘤术后恢复时间因手术方式、创伤程度及个人体质而异,总体恢复周期为4-12周,具体需结合手术类型与自身情况综合判断。 手术方式决定基础恢复周期 腹腔镜微创手术(如腹腔镜下肌瘤剔除术)创伤小,术后4-6周可恢复基本日常活动;开腹手术(传统大切口)创伤较大,需6-8周;宫腔镜手术(针对黏膜下肌瘤)恢复最快,2-4周即可逐步恢复。术后避免提重物、剧烈运动,预防腹压骤增影响愈合。 伤口愈合与内部组织修复时间 微创切口(0.5-1cm)5-7天愈合(可吸收线无需拆线),肌层修复需6-8周;开腹手术大切口(5-10cm)10-14天拆线,肌层修复8-12周。老年患者、糖尿病患者等特殊人群愈合周期可能延长,需加强伤口护理。 日常活动与体力恢复节奏 术后1-2周以休息为主,避免久坐久站;2周后可轻度活动(如散步10-15分钟/次);4周后逐步恢复家务、办公室轻工作;6周后可尝试轻体力劳动。严禁提重物(>5kg)、剧烈咳嗽,需避免增加腹压的动作。 特殊人群注意事项 老年患者(合并高血压、糖尿病)需严格控制基础病,监测血糖血压;肥胖者脂肪层厚,需保持切口干燥清洁,预防感染;备孕女性建议术后6个月再受孕,降低子宫瘢痕破裂风险。 药物与营养辅助恢复 术后短期服用抗生素(如头孢类)1-3天防感染,止血药(氨甲环酸)控制出血。饮食需补充蛋白质(牛奶、瘦肉)、铁(红肉、动物肝脏)及维生素C,促进组织修复。 提示:术后1个月、3个月需复查超声,确认子宫恢复情况,遵循医嘱逐步恢复性生活与工作。

问题:女人下面有异味怎么去除掉

女性私密处异味通常与局部清洁不当、感染或激素变化相关,需结合原因对症处理,科学清洁与病因治疗并重。 一、规范日常清洁护理 每日用37℃左右温水清洗外阴即可,避免过度冲洗阴道内部或使用碱性洗液(如肥皂、沐浴露)破坏菌群平衡。穿宽松棉质内裤,减少化纤面料闷热刺激;清洗后彻底晾干,避免潮湿环境滋生细菌。孕妇、糖尿病患者等皮肤敏感人群,建议用清水清洁,减少洗护产品使用。 二、排查感染性因素 异味多与感染相关:细菌性阴道炎常伴灰白色鱼腥味分泌物;霉菌性阴道炎多为豆腐渣样分泌物+瘙痒;滴虫性阴道炎分泌物呈黄绿色泡沫状。出现上述症状需及时就医,通过白带常规检查明确病原体,遵医嘱使用甲硝唑(抗厌氧菌)、克霉唑(抗真菌)等药物,避免自行用药延误病情。 三、调整生活习惯减少诱因 规律作息增强免疫力,避免熬夜;饮食清淡,减少辛辣刺激、高糖食物摄入;久坐后起身活动,保持外阴干燥;性生活前后双方清洁外生殖器,避免交叉感染;经期每2-3小时更换卫生巾,避免经血残留。 四、特殊生理时期加强护理 经期选择透气卫生巾,避免卫生巾长时间使用;孕期激素波动导致分泌物增多,建议用温水冲洗外阴,穿宽松内裤;更年期雌激素下降易致阴道干涩,可在医生指导下使用保湿凝胶(如透明质酸凝胶),减少菌群失衡风险。 五、及时就医排查隐患 若调整护理1-2周后异味未缓解,或伴随分泌物颜色异常(如血丝、黄绿色)、瘙痒、性交痛、下腹坠胀等,需尽快就诊,排除宫颈病变、子宫内膜炎、输卵管炎等器质性疾病。切勿因“不好意思”拖延,早期干预可降低健康风险。

问题:大姨妈为什么会推迟

月经推迟(医学称“月经稀发”或“月经周期异常”)通常与内分泌调节、生理状态、疾病、药物及生活方式相关,需结合具体情况分析。 一、内分泌紊乱是核心诱因 多囊卵巢综合征(PCOS)患者雄激素水平升高,抑制排卵,导致月经稀发或闭经;甲状腺功能异常(如甲减/甲亢)通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴),引发激素分泌失衡,常见周期紊乱。 二、生理状态变化需优先排除 妊娠是育龄女性月经推迟的首要原因,受精卵着床后HCG升高抑制排卵,月经暂时停止;青春期初潮后2年内、围绝经期(45-55岁)因激素调节机制未成熟或衰退,也常出现周期不规律,属生理过渡阶段。 三、器质性疾病干扰月经调节 妇科疾病如子宫内膜异位症、卵巢囊肿可改变子宫环境或排卵功能;慢性疾病(糖尿病、慢性肝炎等)因代谢紊乱或激素失衡,也可能导致月经推迟。 四、药物影响内分泌平衡 激素类药物(如短效避孕药漏服、黄体酮类)、抗抑郁药(SSRI类)、部分降压药或抗精神病药,通过改变激素水平或神经内分泌系统影响周期,具体机制因药物而异,需遵医嘱使用。 五、生活方式显著改变周期规律 过度节食致体脂率过低(雌激素合成不足)、长期剧烈运动抑制下丘脑功能、长期精神压力激活HPA轴(皮质醇升高)、作息颠倒(打乱生物钟),均可能抑制排卵,导致月经推迟。 特殊人群注意:青春期女性(初潮后2年内)、围绝经期女性(45-55岁)、慢性病患者(如糖尿病需控糖)若出现持续推迟,建议尽早排查激素水平或妇科超声。若月经推迟超过35天或伴随腹痛、异常出血,需及时就医。

问题:妇科炎症能治疗好吗

妇科炎症多数情况下可通过规范治疗治愈,但需明确病因、遵医嘱用药并重视预防。 一、明确病因是治愈关键 妇科炎症包含阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等类型,病原体差异显著(如细菌性、霉菌性、滴虫性及衣原体/支原体感染)。需通过白带常规、病原体检测等明确病因,针对性选择药物(如细菌性阴道炎用甲硝唑,霉菌性阴道炎用氟康唑),避免盲目用药导致耐药或病情迁延。 二、规范治疗与药物使用 治疗需按疗程完成,急性炎症可配合局部用药(栓剂、洗剂)与全身用药(口服抗生素),慢性炎症常需联合物理治疗。药物选择需依据炎症类型,如盆腔炎可能需静脉输注抗生素(如克林霉素),但所有用药需经医生评估,不可自行调整剂量或停药。 三、特殊人群需个体化管理 孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者为高发群体。孕妇需在产科医生指导下用药,避免致畸风险;哺乳期女性用药需考虑乳汁影响;糖尿病患者需严格控制血糖(血糖>10mmol/L易诱发感染),此类人群需强化随访,防止复发。 四、预防复发是治疗延伸 复发常因治疗不彻底(症状消失后停药)、个人卫生不当(过度清洗破坏菌群平衡)、伴侣未同治(如滴虫性阴道炎可通过性传播)、免疫力低下(熬夜、压力大)。建议治疗后复查、保持外阴清洁(用温水冲洗)、避免共用毛巾/浴具、伴侣同治并增强体质。 五、及时就医指征 若出现症状持续超7天、反复发作、伴下腹痛/发热/异常出血、用药无效或出现性交痛,需立即就诊,排查性传播疾病(如淋病、HPV感染)或盆腔器质性病变(如输卵管积水、卵巢囊肿),避免延误治疗导致不孕等并发症。

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