主任王加勇

王加勇主治医师

山东大学齐鲁医院普外科

个人简介

简介:医学博士  山东大学齐鲁医院,普外科  山东省医师协会结直肠外科分会青委副主任委员; 山东省医学会肛肠病分会青年委员 ; 山东省研究型医院协会结直肠外科分会委员; 山东省抗癌协会胃肠肿瘤外科分会青委; 山东省医学会普外科分会实验外科学组委员; 山东大学齐鲁医院结直肠肿瘤多学科团队(MDT)成员; 擅长结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术(ISR手术)、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经自然腔道取标本(NOSES)结直肠手术、腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除(IPAA)手术。

擅长疾病

结直肠肿瘤、炎性肠病、慢性便秘的综合治疗和个体化治疗,熟练掌握结直肠肿瘤微创治疗、直肠癌超低位保肛技术、局部晚期直肠癌ELAPE手术、经腹腔镜保留回盲部结肠次全切除术、腹腔镜全结直肠切除手术。

TA的回答

问题:左下腹是什么器官

左下腹包含乙状结肠(储存粪便,易发生乙状结肠扭转等,青壮年多见)、部分小肠(消化吸收场所,肠道感染时可致左下腹不适)、左侧输尿管(长约25-30厘米,有结石等病变时引发剧烈绞痛,各年龄段可发生)、女性左侧卵巢和输卵管(卵巢产卵分泌激素、输卵管输送卵子,排卵期有轻微坠胀感,病变时左下腹明显疼痛,育龄女性多见)、男性左侧精索(含输精管等,精索静脉曲张好发于左侧,致左下腹坠胀不适,青壮年多见)。 部分小肠:空肠和回肠的一部分可能延伸到左下腹,小肠是消化和吸收的主要场所,一般成人小肠全长约5~7米,通过蠕动和消化液的作用,将食糜进一步消化吸收,其中空肠主要位于左上腹,回肠部分可到达左下腹,例如在肠道感染时,左下腹的小肠可能受到影响,出现腹痛、腹泻等症状。 左侧输尿管:输尿管是连接肾脏和膀胱的管道,左侧输尿管经过左下腹,长约25~30厘米,当左侧输尿管有结石等病变时,可引起左下腹的剧烈疼痛,这种疼痛往往比较剧烈,呈绞痛样,常见于结石活动刺激输尿管黏膜导致,不同年龄段都可能发生,比如肾结石排入输尿管时就可能出现左下腹的输尿管绞痛。 女性左侧的卵巢和输卵管:女性左下腹有左侧卵巢和输卵管,卵巢是产生卵子和分泌女性激素的器官,输卵管是输送卵子的管道,卵巢大小约4cm×3cm×1cm,输卵管长约8~14cm,在女性排卵期,左侧卵巢可能会有排卵痛,表现为左下腹的轻微坠胀感;而当发生卵巢囊肿蒂扭转、输卵管炎等疾病时,左下腹会出现明显的疼痛,育龄女性较为常见,比如有过盆腔炎症病史的女性,发生输卵管炎的风险相对较高。 男性左侧的精索:男性左下腹有精索,精索内包含输精管、血管、神经等,精索主要起输送精子和营养睾丸的作用,精索静脉曲张是男性常见疾病,好发于左侧,多见于青壮年,一般是由于左侧精索静脉回流阻力大等原因导致,可引起左下腹的坠胀不适等症状。

问题:结石是什么物质

结石是体内器官空腔或导管腔中形成的固体块状物组成成分多样有草酸钙结石与摄入过多含草酸食物或代谢异常有关、磷酸钙结石与尿液碱化有关、尿酸结石与尿酸产生过多或排泄减少有关、胱氨酸结石与遗传性肾小管对氨基酸重吸收障碍有关、感染性结石由泌尿系统感染引起不同成分结石形成机制不同了解成分对预防和治疗重要不同人群有不同结石风险需注意。 结石是在体内器官空腔或导管腔中形成的固体块状物,其组成成分多样,常见的有以下几种: 草酸钙结石:是最常见的一种结石类型。人体摄入过多含草酸的食物,如菠菜、草莓等,或者体内草酸代谢异常时,草酸会与钙结合形成草酸钙沉积,进而形成结石。有研究表明,高草酸尿症患者发生草酸钙结石的风险显著增加。 磷酸钙结石:多与尿液碱化有关,当尿液pH值升高时,磷酸钙容易沉淀析出形成结石。例如某些泌尿系统感染性疾病可能导致尿液酸碱度改变,从而促进磷酸钙结石的形成。 尿酸结石:当体内尿酸产生过多或排泄减少时,血尿酸水平升高,尿酸盐结晶在泌尿系统沉积可形成尿酸结石。痛风患者由于尿酸代谢紊乱,相对更容易发生尿酸结石。 胱氨酸结石:是一种遗传性疾病相关的结石,由于肾小管对胱氨酸等氨基酸重吸收障碍,导致尿中胱氨酸浓度升高,进而形成胱氨酸结石。 感染性结石:由泌尿系统感染引起,细菌分解尿素产生氨,使尿液碱化,促使磷酸镁铵和碳酸磷灰石等结晶沉积形成结石。常见的引起感染性结石的细菌有变形杆菌等。 不同成分的结石形成机制不同,了解结石的成分对于结石的预防和治疗具有重要意义。例如,对于草酸钙结石患者,需要限制高草酸食物的摄入;对于尿酸结石患者,要低嘌呤饮食等。在特殊人群中,儿童发生结石时需要特别关注其饮食和代谢情况,比如婴幼儿如果长期饮用高钙、高草酸的配方奶可能增加结石风险;孕妇由于生理变化,尿液成分可能改变,也需注意预防结石的发生。

问题:怎么能让伤口快速愈合

清洁伤口后要保持其干燥透气,补充营养助愈合,伤口有感染迹象及时就医控感染,还要避免伤口受不良刺激,不同人群需注意相应细节以促进伤口良好愈合。 保持伤口干燥与透气 伤口需要保持干燥和透气的环境。可以使用透气性好的敷料覆盖伤口,如无菌纱布等。如果伤口沾水,要及时更换敷料,防止细菌滋生。对于婴幼儿的伤口,由于其皮肤娇嫩,选择敷料时要特别注意材质的舒适性和透气性,避免引起皮肤过敏等问题;对于患有糖尿病等基础疾病的人群,伤口愈合相对较慢,更要注重保持伤口的干燥透气,因为高血糖环境利于细菌生长,不利于伤口愈合。 补充营养 摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物有助于伤口愈合。蛋白质是身体修复的重要原料,像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质;维生素C、维生素A等对伤口愈合也有促进作用,例如柑橘类水果富含维生素C,胡萝卜等富含维生素A。不同年龄阶段对营养的需求不同,儿童处于生长发育阶段,需要保证充足的营养摄入以支持伤口修复;老年人由于消化功能可能有所减退,要注意营养的均衡和易于消化吸收。对于有基础疾病如高血压、冠心病等的人群,在补充营养时要兼顾基础疾病的饮食要求,比如高血压患者要控制盐分摄入等。 控制感染 如果伤口有感染迹象,如红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等,要及时就医。医生可能会根据情况使用抗生素等进行抗感染治疗。对于孕妇等特殊人群,使用药物要更加谨慎,需在医生指导下选择对胎儿无影响的药物来控制感染。 避免不良刺激 要避免伤口受到摩擦、搔抓等不良刺激。例如,受伤部位尽量避免穿着紧身衣物,防止摩擦伤口。对于活动较多的部位的伤口,可采取适当的固定措施,减少伤口的活动度。儿童可能会不自觉地搔抓伤口,家长要注意看护,避免孩子搔抓导致伤口加重;对于行动不便的老年人,要注意照顾其伤口部位,防止被周围物品摩擦到。

问题:小腹左侧隐痛怎么回事

小腹左侧隐痛可能由消化系统的乙状结肠炎、直肠炎,泌尿系统的左侧输尿管结石,妇科的左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转,肌肉骨骼的左侧腰部肌肉劳损等引发,女性生理期、孕妇、老年人有特殊情况需留意,若隐痛持续不缓解或伴发热、剧烈呕吐、大量便血等严重症状应及时就医行腹部超声、肠镜等检查以明确病因并治疗。 一、消化系统相关原因 1.乙状结肠病变:乙状结肠炎可引发小腹左侧隐痛,多与感染、自身免疫等因素相关,常伴随腹泻、黏液便等症状,若为慢性炎症,症状可能反复发作,饮食不规律、食用刺激性食物等可诱发或加重。 2.直肠疾病:直肠炎也可能导致小腹左侧隐痛,除隐痛外,还可能出现便血、里急后重等表现,感染、直肠损伤等是常见诱因。 二、泌尿系统相关原因 1.左侧输尿管结石:左侧输尿管结石可引起小腹左侧隐痛,疼痛多较剧烈,呈绞痛样,常伴有血尿,结石移动时疼痛可加剧,多饮水、运动等可能促使小结石排出。 三、妇科相关原因(女性) 1.左侧附件炎:女性左侧输卵管、卵巢发生炎症即左侧附件炎,可出现小腹左侧隐痛,常伴有白带增多、月经紊乱等症状,性生活不卫生、宫腔操作后感染等易引发。 2.卵巢囊肿蒂扭转:卵巢囊肿较大时可能发生蒂扭转,导致小腹左侧突发剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等表现,需紧急就医处理。 四、肌肉骨骼相关原因 左侧腰部肌肉劳损也可能放射至小腹左侧引起隐痛,多因长期不良姿势、过度劳累等导致,休息后可能有所缓解,活动时疼痛可能加重。 不同人群需注意特殊情况,如女性生理期时妇科疾病症状可能加重;孕妇出现小腹左侧隐痛需警惕宫外孕等特殊妊娠相关情况;老年人则需排查肠道肿瘤等慢性疾病可能。若小腹左侧隐痛持续不缓解或伴有发热、剧烈呕吐、大量便血等严重症状,应及时就医进行详细检查,如腹部超声、肠镜等以明确病因并采取相应治疗措施。

问题:男左下腹部疼痛可能病因

左下腹部疼痛可能由肠道、泌尿系统、生殖系统等多种疾病引起,也可能是腹肌拉伤、腹部肌肉紧张等其他原因导致,有时需要进一步检查和诊断才能明确病因。 1.肠道疾病: 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病,可导致左下腹部疼痛、腹泻、便血等症状。 肠梗阻:肠内容物通过受阻,可引起腹痛、呕吐、腹胀等。 肠易激综合征:常伴有左下腹部疼痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。 其他:如肠痉挛、肠套叠、大肠炎等也可能导致左下腹部疼痛。 2.泌尿系统疾病: 结石:如肾结石、输尿管结石,可引起左下腹部疼痛,并可伴有血尿。 感染:如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等,可导致左下腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。 其他:如肾炎、肾癌等也可能引起左下腹部疼痛。 3.生殖系统疾病: 前列腺炎:男性左下腹部疼痛可能与前列腺炎有关,还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 精索静脉曲张:精索蔓状静脉丛的扩张、迂曲,可导致左下腹部疼痛,并可伴有阴囊下坠感。 附睾炎:附睾的炎症可引起左下腹部疼痛,并可伴有阴囊红肿、发热等症状。 其他:如精囊炎、睾丸炎等也可能导致左下腹部疼痛。 4.其他原因: 腹肌拉伤:剧烈运动或不当的运动姿势可能导致腹肌拉伤,引起左下腹部疼痛。 腹部肌肉紧张:长时间保持一个姿势或紧张状态,可导致腹部肌肉紧张,引起左下腹部疼痛。 其他:如左下腹部腹壁疝、神经痛等也可能导致左下腹部疼痛。 需要注意的是,左下腹部疼痛的原因可能因人而异,有时可能需要进一步的检查和诊断才能明确病因。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、血尿等,应及时就医,以便进行详细的检查和治疗。在就医前,应尽量避免自行使用药物治疗,以免掩盖病情或引起不良反应。同时,应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,保持良好的生活习惯和饮食习惯。

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