主任祝小林

祝小林主任医师

中山大学附属第一医院耳鼻喉科

个人简介

简介:医疗特长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。尤其在头颈(喉、咽、咽旁、颅底、鼻及颈部)肿瘤外科治疗,应用喉内镜及喉显微外科技术对喉癌、声带息肉、喉白斑、喉乳头状瘤等疾病进行治疗。同时对耳、鼻、咽、喉及颈部的常见疾病、鼾症的诊治以及鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦疾病也具有丰富的治疗经验。研究方向:喉癌、下咽癌临床与基础研究,头颈部肿瘤外科治疗,喉显微外科学,鼾症。主要教育和工作经历:1990年本科毕业于江西医学院医学专业,1990-2005年在江西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科工作,期间1993-1996年在江西医学院攻读及获得耳鼻咽喉科专业硕士学位。2005年-至今在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院从事耳鼻咽喉科工作, 现聘主任医师, 期间2005-2008年进入中山大学攻读及获得耳鼻咽喉科学专业临床型博士学位。 论著:喉癌的科研基金7项(主持3项)。发表论文20余篇,其中SCI论文16篇,以第一作者发表与喉癌相关的论文7篇(SCI论文3篇,中华系列2篇)。 专著:编写<<耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案>>(许庚主编)中第二十二章咽喉颈段食管肿瘤(2万字),科学技术文献出版社(2011年2月第1次印刷);448-82·其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作认真负责,获得同行认可,先后在全国学术会议(2014, 2017及广东省学术会议(2012, 2014, 2015, 2016,2017)上作喉癌手术治疗的学术报告(讲者);作为本专业(咽喉科)首批首席专家外派到海南省耳鼻咽喉头颈外科医院工作半年并园满完成了外派任务;多次应邀请指导省内外医院诊治喉癌。

擅长疾病

擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。

TA的回答

问题:一翻身就眩晕是怎么回事

一翻身就眩晕,最常见原因是耳石症(良性阵发性位置性眩晕),也可能与颈椎病、内耳炎症或脑血管供血不足有关。这类眩晕通常持续短暂(数秒至数十秒),与头部位置变化直接相关。 耳石症引发的眩晕:耳石脱落至半规管,头部转动时刺激毛细胞,引发短暂眩晕。多见于中老年人,女性略多,常无明显诱因。 颈椎病导致的眩晕:颈椎退变压迫血管,翻身时颈部位置改变,影响脑部供血。长期伏案工作者、颈椎病史人群风险更高,可能伴随颈肩部不适。 内耳炎症或损伤:如前庭神经炎、梅尼埃病等,炎症或水肿影响平衡功能。常伴耳鸣、听力下降或恶心呕吐,需结合病史判断。 脑血管供血不足:多见于高血压、高血脂或动脉硬化人群,翻身时体位变化导致脑部短暂缺血,可能伴随肢体麻木或言语不清。 应对建议:出现此类眩晕应尽快就医,明确病因后针对性治疗。耳石症可通过手法复位;颈椎病需改善姿势并进行康复训练;内耳疾病需药物控制炎症;脑血管问题需控制基础病并规范用药。避免自行用药,尤其注意降压药、抗凝药可能影响病情。

问题:嗓子哑了,现在都快说不出话了,怎么办

嗓子哑且难以发声时,需根据持续时间判断处理方式:若持续超过2周,或伴随吞咽困难、痰中带血,应及时就医排查声带病变;若为急性发作(数天内),可先尝试非药物干预,如减少用嗓、补水、避免刺激物。 急性喉炎(感染/刺激引起):需噤声休息,避免辛辣、过烫食物,可用温盐水含漱(每日3-4次),保持室内湿度>50%。若由病毒感染引发,通常1周内自行缓解;细菌感染需遵医嘱使用抗生素。 声带水肿/劳损(过度用嗓):减少说话,尤其避免大声喊叫或长时间讲话,可通过雾化吸入(需医生评估)缓解水肿。教师、歌手等职业人群应学习正确发声技巧,避免声带长期疲劳。 反流性咽喉炎:睡前2小时禁食,抬高床头15-20cm,减少胃酸刺激。若症状反复,需就医排查胃食管反流病,必要时使用抑酸药物(需遵医嘱)。 特殊人群注意:儿童需避免自行使用成人润喉药,婴幼儿呛咳后声音嘶哑应立即就医;孕妇、老年人及慢性病患者(如糖尿病、高血压)需更谨慎,优先选择安全的非药物方法,必要时提前咨询医生。

问题:嗓子哑了要怎么治

嗓子哑了的治疗需根据持续时间和原因决定:急性(<2周)多因用嗓过度或感冒,可通过休息、补水缓解;慢性(>2周)或伴随疼痛、吞咽困难需就医排查声带病变。 一、急性用嗓过度或感冒引起的嗓子哑 需让声带充分休息,避免大声说话、长时间讲话,减少声带摩擦。多饮温水保持咽喉湿润,避免辛辣刺激食物。可含服无刺激的润喉糖缓解不适。 二、慢性或不明原因的嗓子哑 若持续超过2周未缓解,或伴随吞咽疼痛、痰中带血、体重下降等症状,需及时就医。医生可能通过喉镜检查声带情况,排查声带息肉、结节或其他病变,必要时进行药物或手术治疗。 三、特殊人群注意事项 儿童和青少年处于声带发育阶段,过度用嗓可能影响声带发育,应避免长时间大声喊叫。孕妇、哺乳期女性及老年人需在医生指导下用药,优先选择安全的非药物干预方式。 四、预防措施 日常注意用嗓适度,避免吸烟、饮酒及接触粉尘、刺激性气体。保持室内空气湿润,避免干燥环境刺激咽喉。感冒期间注意声带休息,减少咽喉负担。

问题:喉咙水肿是什么引起的

喉咙水肿通常由急性感染(如病毒或细菌感染)、过敏反应、物理/化学刺激(如吸入刺激性气体、误食异物)或喉部外伤引起。 一、感染性因素 病毒感染(如流感病毒、新冠病毒)或细菌感染(如链球菌性咽炎)是常见诱因,感染引发喉部黏膜充血肿胀,儿童及免疫力低下人群风险更高。 二、过敏反应 接触过敏原(如花粉、尘螨、食物)后,免疫系统过度反应,释放组胺导致黏膜水肿,过敏体质人群需警惕。 三、物理/化学刺激 吸入烟雾、粉尘或刺激性气体,或误食尖锐异物(如鱼刺)、强酸强碱,直接损伤或刺激喉部组织,职业暴露者风险较高。 四、其他因素 喉部外伤、手术创伤或反流性食管炎(胃酸刺激)也可能引发水肿,长期吸烟、酗酒者黏膜易受损,恢复较慢。 特殊人群提示 儿童免疫系统尚未完善,感染后水肿进展快,需及时就医;孕妇、老年人及慢性病患者(如高血压、哮喘)水肿可能加重基础疾病,应优先非药物干预(如冷敷、避免刺激),必要时谨慎使用药物。

问题:婴儿听不见有啥特征

婴儿听不见的特征包括:对突发声响无反应(如拍手声)、6月龄后仍不会咿呀发声、对呼唤无回应、语言发育迟缓(如1岁不会说简单词)。 1. 先天性听力障碍特征:出生后未通过新生儿听力筛查,表现为对环境声音反应差,尤其对高频声音(如电话铃声)无反应,可能伴随耳廓发育异常或外耳道闭锁。 2. 后天性听力障碍特征:近期出现对声音反应减弱,如突然叫名时转头减少,对熟悉声音(如母亲声音)敏感度下降,可能伴随中耳炎病史或长期使用耳毒性药物。 3. 单侧听力障碍特征:仅对单侧声源无反应,如左侧声源呼唤时仅右侧转头,易被误认为"正常",需通过听觉脑干诱发电位检测确诊。 4. 中枢性听力障碍特征:对声音定位能力差,如能听到声音但无法判断方向,伴随语言理解困难(如听不懂指令),需结合影像学检查排除脑损伤。 若发现上述特征,建议6月龄前完成听力筛查,确诊后尽早干预,如使用助听器或人工耳蜗植入,干预黄金期为6-12月龄,避免影响语言发育。

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