主任祝小林

祝小林主任医师

中山大学附属第一医院耳鼻喉科

个人简介

简介:医疗特长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。尤其在头颈(喉、咽、咽旁、颅底、鼻及颈部)肿瘤外科治疗,应用喉内镜及喉显微外科技术对喉癌、声带息肉、喉白斑、喉乳头状瘤等疾病进行治疗。同时对耳、鼻、咽、喉及颈部的常见疾病、鼾症的诊治以及鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦疾病也具有丰富的治疗经验。研究方向:喉癌、下咽癌临床与基础研究,头颈部肿瘤外科治疗,喉显微外科学,鼾症。主要教育和工作经历:1990年本科毕业于江西医学院医学专业,1990-2005年在江西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科工作,期间1993-1996年在江西医学院攻读及获得耳鼻咽喉科专业硕士学位。2005年-至今在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院从事耳鼻咽喉科工作, 现聘主任医师, 期间2005-2008年进入中山大学攻读及获得耳鼻咽喉科学专业临床型博士学位。 论著:喉癌的科研基金7项(主持3项)。发表论文20余篇,其中SCI论文16篇,以第一作者发表与喉癌相关的论文7篇(SCI论文3篇,中华系列2篇)。 专著:编写<<耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案>>(许庚主编)中第二十二章咽喉颈段食管肿瘤(2万字),科学技术文献出版社(2011年2月第1次印刷);448-82·其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作认真负责,获得同行认可,先后在全国学术会议(2014, 2017及广东省学术会议(2012, 2014, 2015, 2016,2017)上作喉癌手术治疗的学术报告(讲者);作为本专业(咽喉科)首批首席专家外派到海南省耳鼻咽喉头颈外科医院工作半年并园满完成了外派任务;多次应邀请指导省内外医院诊治喉癌。

擅长疾病

擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。

TA的回答

问题:化脓性鼻窦炎怎么根治

化脓性鼻窦炎根治需结合病因、病程及个体差异,急性(<12周)以抗感染、鼻用激素等药物控制,慢性(>12周)常需手术干预并长期随访。 急性化脓性鼻窦炎:由病毒或细菌感染引发,可先以生理盐水冲洗鼻腔,同时使用鼻用糖皮质激素减轻黏膜水肿,必要时遵医嘱短期口服抗生素。儿童需避免自行用药,孕妇慎用激素类药物。 慢性化脓性鼻窦炎:多因急性未愈或鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)导致,需通过鼻内镜检查明确病因,药物治疗无效者可考虑功能性鼻窦手术,术后需定期复查鼻腔清洁。 过敏性化脓性鼻窦炎:需同时控制过敏(如抗组胺药),避免接触过敏原,必要时进行脱敏治疗。老年患者需注意基础疾病(如糖尿病)对愈合的影响,定期监测鼻窦功能。 特殊人群注意事项:婴幼儿应以非药物干预为主,如生理盐水雾化;青少年需加强鼻腔卫生习惯培养;老年人需在医生指导下用药,避免药物相互作用。 长期管理建议:无论何种类型,均需戒烟限酒,加强锻炼增强免疫力,保持室内湿度适宜,降低复发风险。

问题:宝宝鼻炎鼻塞晚上严重怎么办

宝宝鼻炎鼻塞夜间严重时,需优先通过非药物干预缓解症状,若持续影响睡眠或伴随其他症状,应及时就医明确病因。 一、调整睡眠环境与体位 保持卧室湿度40%~60%,使用加湿器避免空气干燥刺激鼻黏膜;可将宝宝上半身垫高15°~30°,利用重力减轻鼻塞感,尤其适合2岁以上能配合的儿童。 二、物理护理与清洁 用生理盐水滴鼻剂(需遵医嘱选择婴幼儿专用剂型)湿润鼻腔后,使用吸鼻器轻柔吸出分泌物;每日用温毛巾轻敷鼻梁两侧,促进局部血液循环,缓解黏膜肿胀。 三、药物干预原则 2岁以下婴幼儿禁用成人减充血剂;需使用儿童专用鼻用糖皮质激素时,应在医生指导下选择合适剂型,严格控制使用频率。 四、特殊情况处理 若伴随发热、呼吸急促、拒食等症状,或鼻塞持续超过1周无改善,需立即就诊排查过敏、腺样体肥大等病因,避免延误治疗。 五、预防与长期管理 避免接触尘螨、花粉等过敏原,定期清洁宝宝床品;婴幼儿应减少被动吸烟,雾霾天外出佩戴儿童专用口罩,降低鼻炎发作风险。

问题:喉咙,,里面有一个小疙瘩。

喉咙里的小疙瘩可能是多种情况的表现,多数为良性病变,如淋巴滤泡增生、扁桃体结石或囊肿等,通常无需过度担忧,但需结合具体症状判断。 1. 淋巴滤泡增生:咽喉黏膜受炎症刺激(如慢性咽炎)引发淋巴组织反应,表现为散在小颗粒,常伴咽部异物感。需避免辛辣刺激,戒烟酒,减少反复刺激。 2. 扁桃体结石:扁桃体隐窝内堆积的食物残渣、细菌等形成硬疙瘩,可能有口臭或吞咽不适。日常需加强口腔清洁,饭后漱口,严重时需就医处理。 3. 扁桃体肿大或囊肿:扁桃体组织增生或囊性病变,较大时可见明显凸起。若反复发炎或影响呼吸,需及时就诊评估。 4. 咽喉部其他病变:如乳头状瘤、息肉等,虽少见但需警惕。若疙瘩短期内增大、疼痛或伴随吞咽困难、声音嘶哑,应尽快就医检查。 特殊人群提示:儿童需注意是否因反复感冒或过敏引发;孕妇需避免刺激性治疗,优先保守观察;老年人若伴随体重下降,需警惕恶性病变可能。建议及时就医明确诊断,避免自行用药延误病情。

问题:嗓子疼痰里有血是怎么回事不咳嗽

嗓子疼痰里有血但不咳嗽,可能由咽喉黏膜损伤、炎症、鼻腔出血倒流或呼吸道感染等引起,需结合具体诱因排查。 咽喉黏膜损伤:用嗓过度、辛辣刺激饮食或外力刺激(如挖鼻)可导致咽喉或鼻腔黏膜破损,血液混入痰液。此类情况通常出血量少,伴随局部疼痛或异物感,3 - 5天可自行缓解。 上呼吸道感染:普通感冒或急性咽炎时,咽喉黏膜充血水肿,微小血管破裂出血。若伴随发热、咽痛、鼻塞等症状,需注意休息并观察症状变化,必要时就医。 鼻腔或鼻窦问题:鼻炎、鼻窦炎等导致鼻腔分泌物增多,血液倒流至咽喉后咳出,可能无明显咳嗽动作。此类情况常伴随鼻塞、流涕,需针对鼻腔问题进行处理。 特殊人群注意:儿童需避免用力擤鼻,老人及高血压患者若频繁出现需警惕血管破裂风险,糖尿病患者易因黏膜干燥引发出血,需控制血糖并保持湿润环境。 处理建议:多饮温水,避免刺激饮食,保持室内湿度。若持续超过3天或出血量增加,建议及时就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

问题:早期下咽癌能不能治愈

早期下咽癌通过规范治疗有较高治愈可能,5年生存率可达60%-85%,关键在于尽早诊断和综合治疗。 1. 局限于黏膜层的早期下咽癌:肿瘤仅侵犯黏膜或黏膜下浅层,无淋巴结转移,首选手术切除(如内镜下切除或部分喉切除),术后无需放化疗,治愈率超90%。 2. 侵犯肌层但无淋巴结转移:肿瘤累及黏膜下肌肉层,无淋巴结转移,手术切除(全喉切除或部分切除)后需辅助放疗,5年生存率约70%-80%。 3. 合并颈部淋巴结转移的早期病例:肿瘤侵犯肌层且伴颈部小淋巴结转移(N1期),手术联合放疗或同步放化疗,5年生存率约60%-70%,需密切监测淋巴结状态。 4. 特殊人群注意事项:老年患者需评估心肺功能,选择创伤小的术式;糖尿病患者需控制血糖,降低感染风险;长期吸烟者需戒烟,减少复发诱因。 温馨提示:早期下咽癌症状隐匿(如轻微吞咽不适),建议40岁以上、长期吸烟饮酒者定期做喉镜检查,早发现早治疗可显著提升治愈率。

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