主任祝小林

祝小林主任医师

中山大学附属第一医院耳鼻喉科

个人简介

简介:医疗特长:擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。尤其在头颈(喉、咽、咽旁、颅底、鼻及颈部)肿瘤外科治疗,应用喉内镜及喉显微外科技术对喉癌、声带息肉、喉白斑、喉乳头状瘤等疾病进行治疗。同时对耳、鼻、咽、喉及颈部的常见疾病、鼾症的诊治以及鼻内镜手术治疗鼻-鼻窦疾病也具有丰富的治疗经验。研究方向:喉癌、下咽癌临床与基础研究,头颈部肿瘤外科治疗,喉显微外科学,鼾症。主要教育和工作经历:1990年本科毕业于江西医学院医学专业,1990-2005年在江西医学院第二附属医院耳鼻咽喉科工作,期间1993-1996年在江西医学院攻读及获得耳鼻咽喉科专业硕士学位。2005年-至今在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院从事耳鼻咽喉科工作, 现聘主任医师, 期间2005-2008年进入中山大学攻读及获得耳鼻咽喉科学专业临床型博士学位。 论著:喉癌的科研基金7项(主持3项)。发表论文20余篇,其中SCI论文16篇,以第一作者发表与喉癌相关的论文7篇(SCI论文3篇,中华系列2篇)。 专著:编写<<耳鼻咽喉科疾病临床诊断与治疗方案>>(许庚主编)中第二十二章咽喉颈段食管肿瘤(2万字),科学技术文献出版社(2011年2月第1次印刷);448-82·其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作认真负责,获得同行认可,先后在全国学术会议(2014, 2017及广东省学术会议(2012, 2014, 2015, 2016,2017)上作喉癌手术治疗的学术报告(讲者);作为本专业(咽喉科)首批首席专家外派到海南省耳鼻咽喉头颈外科医院工作半年并园满完成了外派任务;多次应邀请指导省内外医院诊治喉癌。

擅长疾病

擅长于喉、下咽、头颈肿瘤与咽喉疾病领域。

TA的回答

问题:慢性咽炎会不会引起口气

慢性咽炎可能引起口气,尤其是伴有扁桃体结石、口腔卫生不佳或反流性咽炎时。 慢性咽炎引发口气的常见原因: 1. 扁桃体隐窝结石:扁桃体隐窝易堆积食物残渣和细菌,形成结石后产生异味。 2. 口腔卫生不佳:咽部炎症导致分泌物增多,若清洁不及时,细菌滋生引发口臭。 3. 反流性咽炎:胃酸反流刺激咽部,破坏局部菌群平衡,产生酸臭味。 4. 呼吸道感染:慢性咽炎常伴随鼻后滴漏,分泌物倒流口腔,加重异味。 特殊人群注意事项: - 儿童:避免用嗓过度,及时治疗鼻炎、鼻窦炎,减少分泌物倒流。 - 孕妇:孕期激素变化易致咽炎,建议清淡饮食,饭后漱口,避免辛辣刺激。 - 老年人:注意口腔干燥,使用加湿器,定期检查扁桃体及口腔黏膜健康。 改善建议: - 非药物干预:每天用淡盐水漱口,饭后刷牙,保持口腔湿润,避免辛辣饮食。 - 药物治疗:若伴有明显炎症,可在医生指导下使用含漱液或含片缓解症状。 - 就医提示:若口气持续加重或伴随吞咽困难、痰中带血,需及时就诊排查其他疾病。

问题:双侧上颌窦粘膜增厚怎么治疗

双侧上颌窦粘膜增厚的治疗需结合病因,急性炎症期以药物控制感染为主,慢性期可通过鼻腔冲洗、改善生活习惯缓解。 一、急性炎症感染期 若伴随鼻塞、脓涕等症状,需就医明确感染类型,可短期使用抗生素(如阿莫西林类)控制感染,同时用生理盐水鼻腔冲洗清除分泌物,减轻黏膜水肿。 二、慢性炎症或过敏因素 长期鼻塞、黏液多者,需排查过敏因素,避免接触过敏原(如花粉、尘螨),可使用鼻用激素喷剂(如布地奈德)减轻黏膜炎症,配合鼻用抗组胺药缓解过敏症状。 三、结构性异常或保守治疗无效 若增厚伴随鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构问题,需手术矫正。儿童患者优先保守治疗,避免滥用药物;成人反复感染者可考虑鼻窦气压治疗或手术干预。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱,优先局部用药;老年人合并高血压、糖尿病者,需监测炎症对基础病影响,及时调整治疗方案。 五、生活习惯调整 日常注意保暖,避免反复感冒;减少辛辣刺激饮食,戒烟限酒;加强锻炼增强免疫力,改善鼻黏膜血液循环。

问题:现在鼻窦炎手术怎么做

现在鼻窦炎手术通常采用鼻内镜微创手术,通过切除病变组织、开放鼻窦通道,术后需短期鼻腔护理及定期复查。 一、功能性鼻内镜手术(FESS) 是主流术式,借助内镜清晰观察鼻腔鼻窦,精准切除鼻息肉、纠正鼻中隔偏曲等,术中保留鼻腔正常黏膜,术后需鼻腔冲洗与用药。 二、儿童鼻窦炎手术 需严格评估病情,若保守治疗无效且影响发育,可在全麻下采用低创伤术式,年龄建议≥6岁,术后加强鼻腔护理,避免感冒诱发感染。 三、慢性鼻窦炎合并鼻息肉 手术重点开放筛窦、上颌窦等通道,彻底清除息肉组织,术后需长期随访,防止黏膜粘连或复发,特殊人群如糖尿病患者需控制基础病。 四、真菌性鼻窦炎手术 需彻底清除真菌团块及病变骨质,术后抗真菌药物辅助治疗,老年患者需警惕免疫低下风险,加强营养支持。 五、术后注意事项 术后1-2周鼻腔需保湿防干燥,避免用力擤鼻;过敏体质者需规避过敏原,定期复查鼻腔清洁度,特殊人群如孕妇需在医生指导下调整用药方案。

问题:上喉咙痛是什么病

上喉咙痛是咽喉部黏膜及周围组织的炎症性疾病,通常由感染(病毒或细菌)、物理刺激(如干燥、粉尘)或过敏反应引起,症状多持续数天至1周,多数可自行缓解或经对症治疗后痊愈。 一、感染性上喉咙痛 病毒感染占比超70%,常见如普通感冒病毒,表现为咽部红肿、疼痛伴鼻塞流涕,病程3~7天;细菌感染(如链球菌)则咽痛剧烈、扁桃体化脓,需抗生素治疗(如青霉素类),儿童及青少年风险较高。 二、非感染性上喉咙痛 物理刺激(如吸烟、空气污染)或过敏引发,症状与诱因相关,如吸烟后持续干燥感,脱离刺激后1~2天缓解。 三、特殊人群注意事项 儿童(<3岁)避免自行使用成人药物,需观察是否伴随高热、呼吸困难;孕妇优先非药物干预(如温盐水漱口);老年人若咽痛持续超2周,需排查反流性食管炎或肿瘤风险。 四、日常护理建议 保持咽喉湿润(多饮温水),避免辛辣刺激食物;病毒感染无需抗生素,可使用润喉糖缓解症状;若症状加重(如高热>39℃、吞咽困难),及时就医。

问题:化脓性中耳炎专用药

化脓性中耳炎专用药需根据病情阶段和病因选择,急性期以抗生素控制感染为主,慢性期需结合局部用药和病因治疗。 一、急性化脓性中耳炎 抗生素为主要用药,如青霉素类、头孢菌素类(需无过敏史),需足量足疗程使用以控制感染,避免转为慢性。 二、慢性化脓性中耳炎 1. 局部用药:氧氟沙星滴耳液等,需保持耳道干燥清洁,避免反复感染。 2. 手术治疗:胆脂瘤型或反复流脓者需手术清除病灶,药物仅辅助治疗。 三、特殊人群用药 1. 儿童:避免使用耳毒性药物,优先选择安全性较高的药物,需遵医嘱用药。 2. 孕妇:需在医生指导下使用B类抗生素,明确过敏风险后用药。 3. 老年人:注意肝肾功能,调整用药剂量,监测药物不良反应。 四、非药物干预建议 保持耳道干燥,避免污水入耳;感冒时及时治疗,减少咽鼓管堵塞风险;避免用力擤鼻,防止感染扩散。 五、用药注意事项 用药前需明确诊断,避免滥用抗生素;出现听力下降、面瘫等症状需立即就医,不可仅依赖药物。

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