主任王可新

王可新主任医师

山东大学齐鲁医院普外科

个人简介

简介:王可新,男,医学博士,主任医师,硕士研究生导师,山东大学齐鲁医院胃肠外科副主任医师兼东院区外科主任。山东省医学会普外科分会秘书长,青年委员会副主任委员,腹腔镜内镜学组委员,肿瘤多学科综合治疗学组委员;山东省医师协会胃肠外科医师分会委员,肥胖与代谢外科学组常务委员;山东省抗癌协会胃肠外科分会青年委员;《腹腔镜外科杂志》责任编辑,《山东医药》特约审稿专家。作为项目负责人承担国家级及省部级课题5项,获山东省科技进步一等奖1项,山东省科技进步二等奖2项,山东省科技进步三等奖1项。主要专业方向为胃肠外科 、微创外科。国内较早开展腹腔镜技术的基础与临床研究;2011年和2012年在美国佛罗里达大学SHANDS医院胃肠肿瘤科研修,掌握胃肠道肿瘤国际最新手术及研究进展。擅长胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能及排尿功能的直肠癌根治术及低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。

擅长疾病

胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等,消化道肿瘤的开腹及微创手术治疗和保留性功能,排尿功能的直肠癌根治术,低位直肠癌的保肛手术,对肿瘤术前新辅助化疗及术后综合性治疗及康复有深入研究。

TA的回答

问题:怎么判断结石掉下来了

判断结石是否排出体外,主要通过观察尿液、进行检查、注意症状和医生判断这四种方法,个人情况不同,具体方法也可能不同。 1.观察尿液:在排石过程中,结石可能会通过尿液排出体外。因此,观察尿液中是否有结石排出是一种简单而直接的方法。你可以注意尿液的颜色、气味和是否有沉淀物。如果看到类似于沙粒或小结石的物体,可能是结石已经排出。 2.进行检查:医生可能会建议进行一些检查来确定结石是否已经排出。常用的检查包括B超、X光或CT扫描。这些检查可以帮助医生观察肾脏、输尿管和膀胱等部位,确认是否还有结石残留。 3.注意症状:如果结石已经排出,你可能会感觉到一些症状的改善。例如,腰痛、腹痛、血尿等症状可能会减轻或消失。然而,即使症状消失,也不能完全排除结石已经排出体外,因为有些小结石可能在排出过程中没有引起明显的症状。 4.医生的判断:最后,医生会根据你的症状、检查结果和个人情况来综合判断结石是否已经排出。他们会对你进行详细的问诊和体格检查,并结合其他相关检查来做出准确的诊断。 需要注意的是,每个人的情况都可能不同,因此判断结石是否排出的方法也可能有所差异。如果你对结石的排出情况有任何疑问或担忧,建议及时咨询医生,以便获得更专业的建议和指导。 此外,在排石期间,你还可以采取一些措施来促进结石的排出,例如多喝水、保持适当的运动和饮食调整。同时,按照医生的建议进行治疗和随访也是非常重要的。

问题:下腹部隔一会绞痛一次

下腹部间歇性绞痛可能由消化系统、泌尿系统或妇科疾病引发,需结合伴随症状(如呕吐、血尿、排便异常)初步判断,建议及时就医明确病因。 一、常见病因分类 消化系统疾病(如肠道痉挛、肠易激综合征)多因饮食刺激或肠道功能紊乱,疼痛呈阵发性;泌尿系统(膀胱炎、尿路结石)常伴尿频尿急或血尿,结石疼痛剧烈且向腰背部放射;妇科疾病(盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转)女性多见,可伴白带异常或发热;阑尾炎早期、腹部肌肉拉伤也可能引发。 二、需紧急就医的危险信号 若出现疼痛加剧、高热寒战、便血/黑便、频繁呕吐、停止排便排气、阴道异常出血(女性)或血尿,提示可能为肠梗阻、内脏穿孔、宫外孕等急症,需立即就诊,避免延误病情。 三、初步自我护理建议 暂时禁食辛辣生冷食物,可局部热敷腹部(炎症性腹痛禁用),适量补充温水(无呕吐时),避免剧烈活动;切勿自行服用止痛药(如布洛芬),以免掩盖症状、延误诊断。 四、特殊人群注意事项 孕妇:腹痛可能与流产、早产相关,需立即就医;老年人:症状可能不典型,合并糖尿病、心脏病者需警惕感染或内脏缺血;儿童:若伴哭闹、果酱样便,需排查肠套叠等急症,及时处理。 五、就医检查与规范治疗 医生可能通过血常规、尿常规、腹部超声/CT明确病因。感染性疾病用抗生素(如头孢类),结石需排石治疗(如坦索罗辛),痉挛性疼痛用解痉药(如颠茄片),均需遵医嘱用药,避免自行服用。

问题:腋窝长疙瘩看什么科

腋窝长疙瘩可根据具体表现选择科室,常见包括普通外科(如淋巴结肿大、脂肪瘤)、皮肤科(如感染性疙瘩)、乳腺科(如副乳增生)等。 一、若疙瘩伴随红肿热痛、局部皮肤温度升高(如疖肿、急性淋巴结炎):这类多为细菌感染或局部炎症反应,优先就诊皮肤科明确感染类型,必要时需普通外科评估是否需切开引流。儿童患者需家长陪同,避免挤压肿块,观察体温变化及局部红肿范围,若出现高热或肿块扩大需立即就医。 二、若疙瘩质地偏硬/软、无痛、边界清且缓慢增大(如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、不明原因淋巴结肿大):这类良性肿物或需排查恶性可能,建议先到普通外科就诊,通过超声等检查明确性质,必要时手术切除或穿刺活检。老年患者需特别注意短期内肿块是否增大,儿童若肿块伴随疼痛或活动受限需及时就诊,避免延误感染或结核等问题。 三、若为女性患者,腋窝前下方肿块伴随月经周期变化或经前期胀痛(如副乳增生):这类与激素相关的副乳组织增生,建议到乳腺科就诊,评估是否需药物调节或进一步检查。孕期或哺乳期女性若副乳胀痛明显,需提前告知医生哺乳史,避免盲目用药。 四、若疙瘩短期内快速增大、伴随体重下降/发热盗汗(怀疑肿瘤转移或结核等):这类需警惕恶性病变或全身性疾病,建议优先到肿瘤科或感染科就诊,结合影像学及病理检查明确诊断。有肿瘤病史者需主动告知病史,特殊体质(如糖尿病、免疫缺陷)者需说明基础疾病,便于医生制定检查方案。

问题:突然肚子痛冒冷汗怎么解决

突然肚子痛冒冷汗可能是急腹症或急症信号,需立即初步评估、避免盲目用药,及时就医明确原因是关键。 自我评估与风险判断 突发腹痛伴冷汗多为器质性(炎症、梗阻)或功能性(痉挛)。若疼痛剧烈(如刀割样)、定位明确(右下腹剧痛→阑尾炎,右上腹绞痛→胆结石),伴高热/呕吐/血便,提示急腹症;间歇性痉挛痛(如受凉、饮食不当)多为功能性。特殊人群:孕妇需警惕流产/早产,老人需排查隐匿性心梗(放射痛)或阑尾炎,糖尿病者警惕酮症酸中毒(伴呼气烂苹果味)。 应急处理原则 立即停止活动,取屈膝侧卧放松腹肌;疑痉挛可热敷腹部(50℃毛巾,避免烫伤);暂禁食禁水(尤其怀疑肠梗阻/阑尾炎时),少量温水可补;记录疼痛部位、性质、持续时间及伴随症状,便于医生诊断。 用药禁忌与规范 禁用强效止痛药(如布洛芬、吗啡),避免掩盖急腹症症状;功能性腹痛可在医生指导下用解痉药(如颠茄片);确诊后再用对症药(感染用抗生素),勿自行用药延误诊断。 紧急就医警示 疼痛持续超2小时不缓解;高热(≥38.5℃)、呕吐物带血或黑便;腹部板状硬、停止排气排便;头晕/心慌/血压下降(休克前期);孕妇伴阴道出血/胎动异常,立即急诊。 特殊人群注意 儿童腹痛伴血便/精神萎靡,警惕肠套叠;老年人腹痛多为血管病变(如心梗)或阑尾炎,需优先排查;孕妇腹痛持续加重伴胎动异常,立即就诊排除胎盘早剥等急症。

问题:粘连手术

粘连手术是通过外科操作松解组织间病理性粘连,恢复器官解剖结构与功能的治疗手段,常用于缓解粘连导致的梗阻、疼痛等并发症。 一、手术适应症 约50%-70%的腹部/盆腔手术后患者存在不同程度粘连,若保守治疗无效(如肠梗阻反复发作、慢性盆腔痛),需手术松解。关节粘连(如膝关节术后)可通过镜下粘连松解改善活动度,创伤性神经粘连(如神经缝合后)也需针对性修复。 二、术后恢复要点 术后1-2周以休息为主,逐步从流质过渡至普食;早期下床活动(术后48小时内)可降低新粘连风险;使用非甾体抗炎药(如布洛芬)控制疼痛,避免长期卧床;定期复查影像学(CT/MRI)评估恢复效果。 三、并发症风险与应对 手术相关并发症发生率约1%-3%,包括感染、出血及再粘连;术后若出现腹胀、剧烈腹痛、发热等症状,需立即就医;使用抗生素(如头孢类)预防感染,必要时短期使用抗凝药(如低分子肝素)减少血栓风险。 四、特殊人群注意事项 老年患者需术前控制血压、血糖至稳定范围;孕妇/哺乳期女性需多学科评估,避免影响胎儿;凝血功能障碍者术前需停用抗凝药(如华法林),必要时桥接治疗。 五、预防与长期管理 术后早期活动(每日30分钟步行)、腹腔内使用防粘连膜(透明质酸类)可降低再粘连率;饮食增加蛋白质(如鸡蛋、鱼肉)促进修复;中药辅助(如丹参、川芎嗪)改善微循环,需在医生指导下使用。

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