北京大学第一医院临床药理研究所
简介：
泌尿系感染等细菌感染性疾病的诊断、治疗、预防，发热待查的鉴别诊断。
主任医师
氯唑沙宗片是中枢性骨骼肌松弛剂，可缓解肌肉痉挛、减轻肌肉疼痛，儿童使用安全性有效性未完全确定不建议低龄使用，孕妇及哺乳期妇女用需谨慎，老年人用要密切关注不良反应且可能需调整剂量，均需遵医嘱。 减轻肌肉疼痛：肌肉痉挛往往会伴随疼痛，氯唑沙宗片缓解肌肉痉挛的作用间接有助于减轻肌肉疼痛。另外，它可能还通过影响疼痛相关的神经传导和代谢过程来直接减轻肌肉疼痛。比如，对于因肌肉劳损引发疼痛且伴有痉挛的患者，服用氯唑沙宗片后，肌肉痉挛得到改善的同时，疼痛也会相应减轻。 特殊人群注意事项 儿童：儿童使用氯唑沙宗片的安全性和有效性尚未完全确定，一般不建议低龄儿童使用，因为儿童的身体代谢、器官功能等与成人不同，药物在儿童体内的药代动力学过程可能与成人有较大差异，使用不当可能会引发不良反应。 孕妇及哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女使用氯唑沙宗片需谨慎，目前关于其对胎儿和婴儿的影响研究有限，需要在医生充分评估利弊后才能决定是否使用，因为药物可能会通过胎盘或乳汁传递给胎儿或婴儿，对其产生未知影响。 老年人：老年人由于身体机能衰退，包括肝肾功能减退等，药物代谢和排泄能力下降，使用氯唑沙宗片时要密切关注不良反应，如可能更容易出现嗜睡、头晕等情况，用药剂量可能需要根据个体情况进行调整，需在医生指导下使用。
地西泮是苯二氮类药物，具镇静、催眠、抗焦虑等作用，可能产生嗜睡、头晕、共济失调、记忆力下降、依赖性、呼吸抑制等副作用，使用需遵医嘱，避免滥用，有疑问与医生沟通。 1.嗜睡、头晕：这是地西泮最常见的副作用之一，可能会影响患者的反应能力和注意力，导致行动不便。 2.共济失调：患者会出现走路不稳、平衡感差等情况，这是由于地西泮影响了中枢神经系统的协调功能。 3.记忆力下降：长期或大量使用地西泮可能会对记忆力产生一定影响，导致患者健忘、注意力不集中。 4.依赖性：地西泮具有一定的依赖性，如果长期使用，突然停药可能会出现戒断症状，如焦虑、失眠、震颤等。 5.呼吸抑制：在高剂量使用或与其他药物合用时，地西泮可能会抑制呼吸功能，对患有呼吸系统疾病的患者尤其危险。 6.其他：地西泮还可能引起恶心、呕吐、皮肤过敏等不良反应。 需要注意的是，每个人对药物的反应可能不同，副作用的出现也因个体差异而异。在使用地西泮期间，如果出现严重或持续不缓解的副作用，应及时告知医生，以便调整治疗方案。此外，地西泮应在医生的指导下使用，严格按照医嘱用药，避免滥用。同时，患者应该告知医生自己的病史和正在使用的其他药物，以避免药物之间的相互作用。如果对药物的副作用有任何疑问或担忧，可与医生进行充分的沟通。
左氧氟沙星片常见副作用及注意事项 左氧氟沙星片是氟喹诺酮类广谱抗生素，常见副作用涉及多系统，多数轻微可耐受，严重过敏、肌腱损伤等需及时就医。 胃肠道反应 恶心、腹泻、腹痛是最常见副作用，与药物刺激肠道蠕动有关。饭后服用可减轻不适；若腹泻持续或伴血便，需警惕伪膜性肠炎（罕见但严重），应及时就医。 中枢神经系统影响 少数人出现头晕、头痛、失眠，个别患者可能焦虑、震颤，癫痫病史者需谨慎（有诱发惊厥风险）。用药期间避免驾驶或操作机械，防止因头晕引发意外。 肌腱及关节损伤 跟腱炎、肌腱断裂风险较高，尤其50岁以上人群、运动员及肾功能不全者。用药期间避免剧烈运动（如跑步、登山），若出现肌腱疼痛或肿胀，需立即停药并就医。 过敏反应 皮疹、瘙痒较常见，严重时可伴呼吸困难、过敏性休克（罕见但致命）。用药期间若皮疹扩散、面部/喉咙肿胀，需立即停药并紧急就医。 其他罕见严重反应 可能延长心脏QT间期（诱发心律失常），心脏病史者慎用；糖尿病患者易出现血糖波动，需监测血糖；肝肾功能不全者可能加重肝肾负担，需定期检查指标。 特殊人群注意：50岁以上、运动员、肾功能不全者肌腱损伤风险高；心脏病、癫痫、肝肾功能异常者需严格遵医嘱用药，出现异常症状及时停药。
盐酸吗啉胍对常见病毒感染性疾病治疗效果缺乏充分科学依据如对普通感冒病毒引起的情况缓解症状等作用不显著，还可能引发出汗、食欲不振等一般不良反应，且低龄儿童使用安全性和有效性缺乏足够循证依据风险高于收益应避免使用。 一、疗效不确切方面 大量临床研究显示，盐酸吗啉胍对于常见病毒感染性疾病的治疗效果缺乏充分科学依据。例如，针对普通感冒由病毒引起的情况，盐酸吗啉胍经多项对照试验验证，其缓解症状、缩短病程等方面的作用并不显著，无法像一些经过严格验证的抗病毒药物那样明确展现出对特定病毒有效的治疗功效，不足以支撑其广泛应用。 二、不良反应因素 1.一般不良反应：使用盐酸吗啉胍可能引发出汗、食欲不振等不适症状，这会影响患者的用药体验和身体舒适度，对于需要保持良好身体状态的人群来说，这类不良反应会带来额外负担。 2.特殊人群风险：在儿童群体中，低龄儿童使用盐酸吗啉胍的安全性和有效性缺乏足够循证依据，其身体机能发育尚未完善，药物代谢、耐受等方面与成人存在较大差异，使用该药物可能无法精准发挥治疗作用，却更容易出现不良反应相关风险，基于儿科安全护理原则，应避免低龄儿童使用。从年龄角度考量，低龄儿童使用该药物的风险高于收益，不符合合理用药以患者舒适度和安全为优先的原则。
吃阿莫西林后建议停药72小时后再喂奶，期间需定时挤奶，保持乳房通畅，注意个人卫生。哺乳期如需用药应在医生指导下选择对婴儿相对安全的药物，并告知医生正在哺乳期。 吃了阿莫西林后，建议停药72小时后再喂奶。 阿莫西林是一种抗生素，属于青霉素类药物。一般来说，药物在体内的代谢时间为6~8小时，但阿莫西林在体内的半衰期较长，约为1小时，且主要通过肾脏排泄。虽然阿莫西林对婴儿的影响较小，但为了确保婴儿的安全，建议在停药72小时后再喂奶。 在停药期间，建议定时挤出乳汁，以保持乳房的通畅，防止回奶。同时，要注意个人卫生，避免感染。如果在哺乳期需要使用药物，应在医生的指导下选择对婴儿相对安全的药物，并告知医生正在哺乳期，以获得更好的治疗建议。 此外，以下是一些关于哺乳期用药的注意事项： 1.在哺乳期应尽量避免使用药物，尤其是在哺乳期的前3个月。 2.如果必须使用药物，应选择对婴儿相对安全的药物，并按照医生的建议使用。 3.注意药物的说明书，了解药物的禁忌证、不良反应等信息。 4.在使用药物期间，应密切观察婴儿的情况，如有异常应及时就医。 总之，哺乳期用药需要谨慎，应在医生的指导下使用，并注意观察婴儿的情况。如果对哺乳期用药有任何疑问，应及时咨询医生。