山东大学第二医院营养科
简介：王伟伟，长期从事临床营养工作，发表论文多篇，在多项省级技能比赛中获奖，目前是山东省医学会临床营养学分会委员、山东省营养学会妇幼营养专业委员会 副主任委员、山东省研究型医院协会营养医学专业委员会 常务委员等。
糖尿病、肿瘤、痛风等慢性病及危重症患者肠内肠外的营养治疗方面有丰富的经验
副主任医师
维生素C通过还原反应清除自由基、再生抗氧化剂、抑制氧化酶及协同免疫等机制实现抗氧化功能，是人体重要的水溶性抗氧化剂。 直接清除自由基 维生素C分子含多个活泼羟基，可作为强还原剂，通过释放电子与羟自由基（·OH）、超氧阴离子（O）等活性氧自由基发生还原反应，自身被氧化为脱氢抗坏血酸（DHA）；其还原产物DHA仍具有活性，可循环参与抗氧化过程，快速中和细胞内自由基。 再生抗氧化剂系统 维生素C是体内重要的“抗氧化循环调节器”：还原型维生素C可将氧化型谷胱甘肽（GSSG）还原为还原型（GSH），增强细胞内谷胱甘肽抗氧化能力；同时能再生氧化后的维生素E，使其持续清除脂质自由基，形成“维生素C-维生素E”抗氧化循环，协同抑制脂质过氧化。 抑制氧化酶活性 维生素C可通过抑制促氧化酶减少自由基生成：抑制黄嘌呤氧化酶活性，减少超氧阴离子O生成；在炎症反应中，下调诱导型一氧化氮合酶（iNOS）表达，降低过量NO生成导致的氧化应激，尤其在高尿酸血症、慢性炎症等场景中发挥保护作用。 增强协同抗氧化功能 维生素C通过多途径提升整体抗氧化能力：参与免疫细胞合成，增强中性粒细胞、淋巴细胞的抗氧化应激能力，减少病原体感染引发的氧化损伤；作为脯氨酸羟化酶辅酶，促进胶原蛋白合成，维持血管、皮肤等组织结构完整性，间接减少组织氧化损伤风险。 特殊人群注意事项 肾功能不全者需控制摄入量（每日≤1000mg），避免过量导致高草酸尿症及草酸盐结石； 孕妇、哺乳期女性建议每日摄入量不超过1000mg，过量可能增加胎儿/婴儿发育风险； 长期服用大剂量补充剂者（＞2000mg/日）需监测血清铁蛋白，避免铁过载引发的氧化应激（维生素C促进铁吸收）。
正常生活在非缺碘也非高碘地区的居民食用加碘盐可满足碘需求，缺碘地区人群应选碘盐预防碘缺乏病，高碘地区居民需选无碘盐防碘过量，甲亢患者应选用无碘盐限制碘摄入，孕妇及哺乳期女性需依个体碘营养状况经医生评估合理选择碘盐摄入水平，儿童正常地区可通过碘盐获适量碘高碘地区则需遵医嘱选无碘盐。 一、正常地区居民碘盐与无碘盐的选择 正常生活在非缺碘也非高碘地区的居民，一般通过食用加碘盐可满足每日碘的生理需求，维持甲状腺正常功能。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料，适量碘摄入能保障机体新陈代谢、生长发育等正常进行，加碘盐能为这类人群稳定提供所需碘量。 二、缺碘地区人群的选择 在碘缺乏地区，居民长期碘摄入不足易引发地方性甲状腺肿、克汀病等碘缺乏病。此时应选择碘盐，通过日常饮食摄入适量碘，可有效预防碘缺乏相关疾病，保障居民身体健康，尤其对儿童的生长发育和智力发育至关重要。 三、高碘地区人群的选择 高碘地区居民若长期摄入碘盐，可能导致碘摄入过量，进而引发高碘性甲状腺肿等疾病。这类人群应选择无碘盐，避免因碘过量对甲状腺功能产生不良影响。 四、特殊人群的选择 甲亢患者：甲亢患者甲状腺功能亢进，机体对碘的利用增强，需严格限制碘摄入，应选用无碘盐，以避免额外碘摄入加重甲状腺激素合成，影响病情控制。 孕妇及哺乳期女性：这类人群对碘的需求增加，碘是胎儿神经系统发育的关键营养素，但也需根据个体碘营养状况由医生评估后合理选择碘盐摄入水平，确保既满足自身及胎儿、婴儿对碘的需求，又避免碘摄入过量风险。 儿童：儿童生长发育需要适量碘，但同样要避免碘摄入过量。一般正常地区儿童可通过碘盐获取适量碘，而高碘地区儿童则需在医生指导下选择无碘盐，家长应关注儿童碘摄入情况，遵循专业建议。
锌广泛存在于动植物性食物中，动物性食物锌含量高且吸收率优，植物性食物需合理搭配以提升吸收。 一、高锌动物性食物 红肉（牛肉3.7mg/100g、羊肉2.1mg/100g）、鱼类（三文鱼4.0mg/100g、鳕鱼0.7mg/100g）、贝类（牡蛎71.2mg/100g、扇贝11.5mg/100g）、动物内脏（猪肝5.7mg/100g、鸡肝4.2mg/100g）及鸡蛋（5.6mg/100g）是锌的优质来源，吸收率达30%-40%，优于植物性食物。 二、植物性食物搭配原则 坚果（核桃2.1mg/100g、南瓜子2.7mg/100g）、豆类（黄豆3.7mg/100g、鹰嘴豆2.7mg/100g）、全谷物（燕麦1.6mg/100g、糙米2.2mg/100g）含锌但需搭配动物性食物，植酸会抑制吸收，可与维生素C（如蔬菜、水果）同食提升利用率。 三、乳制品日常补充 牛奶（0.4mg/100g）、酸奶（0.5mg/100g）、奶酪（6.5mg/100g）含锌，适合均衡饮食，乳糖不耐受者可选发酵乳或低乳糖产品，每日摄入300ml奶+50g奶酪可满足成人锌需求的15%-20%。 四、其他锌源补充 强化食品（锌强化谷物、婴儿米粉）、海藻类（紫菜4.7mg/100g、海带9.8mg/100g）提供额外锌，素食者可通过组合坚果、豆类与海藻类提升摄入，避免单一依赖植物性来源。 五、特殊人群注意事项 儿童青少年需增加红肉、鱼类摄入（每日锌需求12-15mg）；孕妇/哺乳期女性建议每周2-3次牡蛎或三文鱼（锌含量高且富含DHA）；老年人优先选择猪肝等易吸收来源（避免过量膳食纤维影响）；纯素食者需监测血锌水平，必要时在医生指导下考虑锌补充剂。
蛋白质粉适合高强度运动人群、术后康复人群、老年人、特定疾病患者、饮食不均衡者、素食者及消化功能较弱者，但健康人群、儿童和青少年、肾功能正常者及对蛋白质过敏者需谨慎或避免使用。在使用前应咨询医生或专业人士。 以下是关于“什么样的人适合吃蛋白质粉”的回答： 1.高强度运动人群：蛋白质粉可以为这类人群提供额外的蛋白质，帮助他们增加肌肉量、提高运动表现。 2.术后康复人群：手术后的身体需要足够的蛋白质来促进伤口愈合和恢复体力，蛋白质粉是一种方便的营养补充剂。 3.老年人：随着年龄的增长，人体的蛋白质合成能力可能下降，适量摄入蛋白质粉有助于维持肌肉质量和健康。 4.特定疾病患者：如肾病患者，医生可能会建议他们在饮食中增加蛋白质粉的摄入，以满足身体的需求。 5.饮食不均衡者：如果日常饮食中蛋白质摄入不足，蛋白质粉可以作为一种补充。 6.素食者：素食者可能需要额外的蛋白质粉来确保摄入足够的必需氨基酸。 7.消化功能较弱者：如患有胃肠道疾病或消化不良的人，可能难以从食物中充分吸收蛋白质，蛋白质粉则是一种较好的选择。 需要注意的是，蛋白质粉并非人人适用，以下人群应谨慎或避免使用： 1.健康人群：在正常饮食的情况下，通常不需要额外补充蛋白质粉。 2.儿童和青少年：他们的蛋白质需求可以通过均衡的饮食来满足，过量摄入蛋白质粉可能对健康有潜在影响。 3.肾功能正常者：过量摄入蛋白质可能会增加肾脏的负担，对于肾功能不全的人，应在医生的指导下使用。 4.对蛋白质过敏者：使用蛋白质粉可能引发过敏反应。 在决定是否使用蛋白质粉之前，建议咨询医生或专业的营养师，以确保其适合个人的健康状况和需求。此外，选择高质量的蛋白质粉产品，并按照说明正确使用，也是很重要的。
葵花籽因富含钾钙镁等矿物质代谢呈碱性属碱性食物，合理搭配助维持人体酸碱平衡，健康成人适量食用，高血脂人群需控量，糖尿病患者要严格控量并监测血糖，儿童食用需成人看护且控量。 一、葵花籽属于碱性食物的判断依据 食物的酸碱性并非由口感决定，而是依据其在人体内经过消化、吸收和代谢后，最终产生的灰分的酸碱性来判定。葵花籽中富含钾、钙、镁等矿物质元素，在人体代谢过程中，这些矿物质元素会转化为碱性氧化物等，使得葵花籽代谢后呈现碱性，所以从代谢产物的角度而言葵花籽属于碱性食物。 二、相关延伸内容 （一）与酸碱性食物相关的健康意义 合理搭配酸碱性食物对于维持人体酸碱平衡有一定作用。人体正常的生理环境需要保持相对稳定的酸碱平衡，若长期摄入过多酸性食物可能会影响机体酸碱平衡，而适当摄入碱性食物有助于调节这种平衡。例如，正常情况下人体血液pH值维持在7.35-7.45的弱碱性范围，通过合理摄入像葵花籽这类碱性食物等可辅助维持这一稳定状态。 （二）不同人群食用葵花籽的注意事项 1.健康成年人：适量食用葵花籽有益，每日可摄入约30-50克左右，但需注意避免过量，因为葵花籽油脂含量较高，过量食用可能导致能量摄入过多，增加肥胖等风险。 2.特殊人群： 高血脂人群：由于葵花籽油脂含量高，过量食用可能会使血脂进一步升高，所以这类人群应控制摄入量，建议咨询医生后根据自身情况合理安排食用量。 糖尿病患者：葵花籽中的碳水化合物及油脂在体内代谢后会影响血糖水平，食用时需严格控制量，可在血糖控制平稳的情况下，少量食用并监测血糖变化。 儿童：儿童食用葵花籽时需有成人看护，防止发生呛噎等危险情况，同时也要控制食用量，避免因过量食用影响正常饮食及造成能量摄入不均衡等问题。