山东大学齐鲁医院减重与代谢外科
简介：刘少壮，山东大学齐鲁医院，减重与代谢外科，副主任医师。擅长，糖尿病与肥胖症及胃癌、结直肠癌的外科治疗。研究方向，胃肠道调节糖代谢的机制、微创代谢手术治疗糖尿病的机制、胃肠道恶性肿瘤中的代谢问题。承担国家自然科学基金、教育部博士点基金、山东省科技攻关计划等课题5项，发表SCI论文5篇，获得山东省科技进步二等奖1项（第三位）。
糖尿病与肥胖症及胃癌、结直肠癌的外科治疗
副主任医师
卡布奇诺主要由咖啡牛奶和泡沫组成标准杯热量适中减肥时可适量饮用低热量制作的选择合适制作方式的卡布奇诺但过量饮用含脂肪糖等的卡布奇诺不利减肥一般成年人要注意制作方式饮用频率结合均衡饮食运动；高血压患者需谨慎饮用卡布奇诺可选低或无咖啡因替代品并遵医嘱；孕妇应避免过量饮用卡布奇诺因咖啡因可能影响胎儿发育；儿童不建议饮用卡布奇诺因其对咖啡因代谢弱且影响神经系统发育儿童应通过健康饮食调整和适当运动控制体重。 卡布奇诺主要由咖啡、牛奶和泡沫组成。一般来说，一杯标准的卡布奇诺（约150-200毫升）热量相对适中，其中咖啡本身热量较低，但加入的牛奶含有一定量的脂肪和蛋白质等营养成分。每100毫升全脂牛奶约含30-40千卡热量，若卡布奇诺中牛奶含量较多，其热量会相应增加。 减肥期间饮用卡布奇诺的情况分析 适量饮用的可能性：在减肥过程中可以适量饮用卡布奇诺。如果是选择低热量的制作方式，例如使用脱脂牛奶制作卡布奇诺，那么其热量相对会降低。研究表明，适当摄入含有咖啡因的饮品在一定程度上可能有助于提高代谢率，咖啡因可以刺激中枢神经系统，使交感神经兴奋，进而促进脂肪的分解。不过这种促进代谢的作用相对有限，不能单纯依靠饮用卡布奇诺来实现显著的减肥效果。 过量饮用的弊端：如果过量饮用卡布奇诺，其中所含的牛奶脂肪等成分可能会带来额外热量摄入。而且，有些卡布奇诺制作时会添加大量的糖等调味剂，过量的糖分摄入会转化为脂肪储存起来，不利于减肥。例如，一些人喜欢在卡布奇诺中加入较多的糖浆，这会使卡布奇诺的热量大幅增加，长期过量饮用会阻碍减肥进程。 不同人群饮用卡布奇诺的注意事项 一般成年人：成年人在减肥期间饮用卡布奇诺时，要注意选择合适的制作方式，尽量避免添加过多的糖和全脂牛奶。可以根据自己的代谢情况和日常热量摄入规划来控制饮用频率，例如每周饮用1-2次较为合适。同时，要结合均衡的饮食和适当的运动来达到减肥目的，卡布奇诺只能作为一种辅助饮品，不能替代健康的饮食和运动。 特殊人群 高血压患者：卡布奇诺中的咖啡因可能会使血压升高，对于高血压患者来说，需要谨慎饮用。如果饮用，要密切关注自己的血压变化，并且最好选择低咖啡因或者无咖啡因的卡布奇诺替代品，同时要遵循医生对于血压控制和饮食的相关建议。 孕妇：孕妇应避免过量饮用卡布奇诺。因为咖啡因可以通过胎盘进入胎儿体内，可能会对胎儿的生长发育产生一定影响。一般建议孕妇每天咖啡因摄入量不超过200毫克，而一杯卡布奇诺中的咖啡因含量如果较高，就可能超过这个安全范围，所以孕妇要尽量少喝或不喝卡布奇诺。 儿童：儿童处于生长发育阶段，不建议饮用卡布奇诺。儿童对咖啡因的代谢能力较弱，咖啡因可能会影响儿童的神经系统发育等，所以儿童减肥期间更不应通过饮用卡布奇诺来尝试，而是应该通过健康的饮食调整和适当的运动来促进健康成长和控制体重。
餐前喝水可增加饱腹感减少正餐摄入不同年龄人群有不同合适饮水量女性特殊生理期需注意，晨起喝水能促进肠胃蠕动加速新陈代谢不同年龄人群晨起饮水有不同注意事项，运动前喝水能提供水分保障提高运动耐力不同年龄人群运动前饮水有不同要求，两餐之间适量喝水可避免正餐暴饮暴食不同年龄人群两餐之间喝水量不同特定病史人群两餐之间喝水需注意相关事项。 餐前适量喝水可以增加饱腹感，减少正餐的摄入量。研究表明，餐前饮用200-300毫升的水，能使进食量减少约10%-15%。对于不同年龄人群，儿童餐前少量饮水（50-100毫升）可避免餐前过量饮水影响正餐食欲；成年人餐前15-30分钟喝200-300毫升水较合适；老年人餐前喝水需注意速度，少量多次饮用100-150毫升，避免一次性大量饮水加重心脏等负担。女性和男性在餐前喝水减肥原理相同，但女性要注意避免在特殊生理期过量饮水导致水肿等问题。对于有糖尿病病史的人群，餐前喝水需谨慎，应在医生指导下控制饮水量，避免因饮水影响血糖监测等。 晨起喝水利于减肥 晨起喝一杯温开水（约300-500毫升），可以促进肠胃蠕动，帮助排出宿便，加速新陈代谢。经过一夜睡眠，人体处于脱水状态，晨起饮水能唤醒消化系统。儿童晨起不宜喝太凉的水，以接近体温的温水为宜，50-100毫升；成年人晨起饮水300-500毫升较合适；老年人晨起饮水要缓慢，100-200毫升分多次饮用，防止诱发心脑血管意外。女性晨起喝水有助于改善皮肤状态，同时辅助减肥；男性晨起喝水对促进新陈代谢、开始一天的能量消耗有积极作用。有胃肠道疾病病史的人群，如胃炎患者，晨起喝水温度要适宜，避免过冷刺激胃部。 运动前喝水利于减肥 运动前15-30分钟喝100-200毫升水，能为运动提供充足的水分保障，提高运动耐力，使运动过程中能量消耗更充分。儿童运动前饮水需根据运动强度调整，轻度运动前喝50-100毫升，中度运动前100-150毫升；成年人运动前100-200毫升；老年人运动前饮水要更少，50-100毫升，且运动后及时补充水分但要适量。女性运动前喝水要注意避免在经期过量饮水导致水肿影响运动；男性运动前充足饮水可更好地参与运动消耗热量。有心血管病史的人群，运动前饮水要严格控制量，遵循医生建议，防止运动中因血容量变化加重心脏负担。 两餐之间适量喝水利于减肥 两餐之间（如上午10点左右和下午3点左右）适量喝水（100-150毫升），可以避免因过度饥饿而在正餐时暴饮暴食。不同年龄人群在两餐之间喝水量不同，儿童两餐之间喝50-100毫升；成年人100-150毫升；老年人50-100毫升。女性在两餐之间喝水可维持身体代谢平衡，辅助控制体重；男性两餐之间适量饮水也能避免因饥饿导致的过量进食。对于有高血压病史的人群，两餐之间喝水要注意不要过量，防止血容量短期内增加影响血压。
慢跑减肥原理是有氧运动增能量消耗使消耗大于摄入从而动用脂肪等供能物质，影响因素有运动强度需中等（60%-70%最大心率利于脂肪供能）、运动时长超30分钟脂肪供能显著增加及个体差异（不同年龄性别体质有不同情况），特殊人群中儿童需监护选安全场地控时长强度培养习惯，孕妇需咨询医生孕中期适度慢跑，关节疾病患者评估关节状况稳定期选缓冲场地护具控速度时长逐步调整。 一、慢跑减肥的原理机制 慢跑属于有氧运动，其减肥的核心原理是通过运动增加能量消耗，当机体的能量消耗大于摄入时，身体会动用储存的脂肪等能源物质来补充能量缺口，从而实现减肥效果。在慢跑过程中，身体主要通过氧化分解脂肪、碳水化合物等供能物质来提供运动所需能量，其中脂肪的氧化分解是减少体内脂肪储存的重要途径，研究表明，中等强度的有氧运动（如慢跑）能有效促进脂肪的分解代谢。 二、慢跑减肥的效果影响因素 1.2运动强度：慢跑时保持中等强度（心率达到最大心率的60%-70%，最大心率计算公式为220-年龄）较为关键，此时身体以脂肪氧化供能为主，更利于消耗脂肪。若运动强度过低，主要以碳水化合物供能，减肥效果相对不明显；运动强度过高则易引发疲劳，且可能更多消耗肌肉而非脂肪。 1.3运动时长：一般建议每次慢跑持续30分钟以上，因为短于30分钟的运动前期身体主要消耗碳水化合物，30分钟后脂肪的氧化供能比例才会显著增加。不过，也需根据个人体能适度调整，长期坚持规律的慢跑时长积累有助于持续消耗热量。 1.4个体差异：不同年龄人群中，年轻人新陈代谢相对较快，可能在相同慢跑条件下减肥速度稍快，但老年人慢跑时需更关注关节保护；性别方面，一般无绝对差异，但女性生理期等特殊时期身体状态不同，慢跑需适当调整强度；体质方面，肥胖程度不同的人初始体能不同，肥胖者初期慢跑应循序渐进，从较短时长、较低强度开始，随着体能提升再逐步增加。 三、特殊人群的慢跑减肥注意事项 2.1儿童：儿童慢跑需在家长监护下进行，选择平坦、安全的场地，避免过度疲劳。因为儿童骨骼等身体机能尚在发育中，过度慢跑可能影响骨骼正常生长，建议每次慢跑时长控制在15-30分钟，强度以不气喘吁吁、能轻松交流为宜，主要是培养运动习惯。 2.2孕妇：孕妇慢跑前需咨询医生，根据自身孕期情况判断是否适合。一般孕中期身体状况相对稳定时可在医生指导下适度慢跑，要选择舒适的跑鞋，保持慢跑速度缓慢，时长不宜过长，以不感到劳累、无腹部不适等情况为准，主要目的是维持身体机能，避免过度肥胖影响孕期健康。 2.3关节疾病患者：患有膝关节、髋关节等关节疾病的人群，慢跑前应评估关节状况，若关节处于急性炎症期应避免慢跑。即使关节稳定期，也需选择缓冲好的场地，穿着专业的运动护具，控制慢跑速度和时长，防止加重关节磨损，可先从短距离、低强度慢跑开始，观察关节反应再逐步调整。
黄瓜富含水分热量低含膳食纤维和丙醇二酸可助减肥一般人群可食儿童可作健康零食胃肠道疾病人群需适量；西红柿是低热量食物含维生素C等营养成分番茄红素抗氧化膳食纤维促蠕动代谢脂肪效率高多数人适合吃孕妇可适当食用血糖偏高者需控量；芹菜热量低含膳食纤维增饱腹感钾元素助调水分平衡一般人可食低血压人群避免过量食用；冬瓜含水量高热量低含丙醇二酸等成分促代谢抑制糖类转化有利尿作用多数人适合吃老年人可食但肾功能不全老年人需控量。 营养成分与减肥原理：黄瓜富含水分，每100克黄瓜约含95克水分，热量极低，仅约16千卡。其还含有膳食纤维，能增加饱腹感，减少其他高热量食物的摄入。同时，黄瓜中的丙醇二酸可抑制糖类物质转化为脂肪，有助于控制体重。例如，多项研究表明，在日常饮食中增加黄瓜的摄入，能帮助人们减少热量摄取，对减肥有积极作用。 适用人群及注意事项：一般人群均可食用黄瓜减肥。对于儿童，可将黄瓜作为健康零食，既补充水分又提供一定营养，但要注意清洗干净，避免农药残留。对于有胃肠道疾病的人群，食用时应适量，因为过多膳食纤维可能刺激胃肠道，引起不适。 西红柿 营养成分与减肥原理：西红柿也是低热量食物，每100克约含20千卡热量，富含维生素C、番茄红素等营养成分。番茄红素具有抗氧化作用，同时，西红柿的膳食纤维能促进肠道蠕动，帮助排便，减少体内毒素堆积。研究发现，经常食用西红柿的人，身体代谢脂肪的效率可能更高，有助于消耗多余脂肪。 适用人群及注意事项：大多数人适合吃西红柿减肥。孕妇可以适当食用西红柿，为自身和胎儿补充营养，但要注意选择新鲜、无农药污染的西红柿。对于血糖偏高的人群，要注意控制食用量，因为西红柿含有一定糖分，过量食用可能影响血糖水平。 芹菜 营养成分与减肥原理：芹菜热量极低，每100克约12千卡，且富含膳食纤维，能增加饱腹感，减少食物摄入量。此外，芹菜中的钾元素有助于调节体内水分平衡，消除水肿。例如，一些减肥食谱中常将芹菜作为搭配食物，帮助减肥者控制饮食量和减轻水肿状况。 适用人群及注意事项：一般人都可食用芹菜减肥。但对于低血压人群，要注意避免过量食用芹菜，因为芹菜有一定降血压作用，过量可能导致血压过低，出现头晕等不适症状。 冬瓜 营养成分与减肥原理：冬瓜含水量高，达96%以上，热量极低，每100克约11千卡。冬瓜还含有丙醇二酸、葫芦巴碱等成分，能促进新陈代谢，抑制体内糖类转化为脂肪，且有利尿作用，可帮助排出体内多余水分和废物，达到减肥消肿的效果。多项临床观察显示，食用冬瓜有助于减轻体重和消除身体水肿。 适用人群及注意事项：多数人适合吃冬瓜减肥。对于老年人，冬瓜是很好的减肥食材，能提供营养又不会给身体带来过多负担，但烹饪时要注意清淡，少放油盐。对于肾功能不全的老年人，要控制冬瓜的摄入量，因为其利尿作用可能加重肾脏负担。
初中生健康减肥需做到合理饮食规划，控制热量摄入、合理安排进餐时间和食量；适当运动锻炼，选择适合项目并增加日常活动量；保证充足睡眠；且减肥过程中不能过度节食，遵循健康科学方式，保持积极心态，出现不适及时咨询医生。 1.控制热量摄入：初中生处于生长发育阶段，需保证营养均衡，但也要控制总热量。应减少高热量、高脂肪、高糖的食物摄入，如油炸食品、甜品、碳酸饮料等。可多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜（西兰花、菠菜等）、水果（苹果、橙子等）、全谷物（燕麦、糙米等），这些食物能增加饱腹感，同时热量相对较低。例如，每100克西兰花热量约36千卡，而每100克油炸薯片热量可达500千卡左右，通过选择低热量高纤维食物可有效控制热量摄入。 2.合理安排进餐时间和食量：一日三餐要规律，早餐要吃好，可选择全麦面包、鸡蛋、牛奶等富含蛋白质和碳水化合物的食物；午餐要吃饱，保证摄入足够的能量来支持下午的学习；晚餐要吃少，避免晚上过多热量堆积。每餐不宜过饱，吃到七八分饱即可。比如早餐可以是1片全麦面包、1个鸡蛋、200毫升牛奶，午餐有150克左右的米饭、100克瘦肉、200克蔬菜，晚餐则是100克杂粮饭、100克鱼肉、150克蔬菜。 适当运动锻炼 1.选择适合的运动项目：初中生可以选择自己喜欢且能长期坚持的运动，如跑步、跳绳、游泳、打篮球等。跑步是比较简单易行的运动方式，每天坚持30-40分钟的慢跑，能有效提高心肺功能，消耗热量。跳绳也是不错的选择，每分钟跳绳100-120次，每次跳15-20分钟，对减肥有很好的效果。游泳则是全身性的运动，不仅能减肥，还能增强体质，每周进行2-3次，每次30分钟左右。 2.增加日常活动量：除了专门的运动时间，还要增加日常的活动量。比如尽量步行上下学，如果家离学校较远，可以提前一段距离下车步行；在学校课间休息时，不要一直坐着，可以出去走动走动，和同学聊聊天；在家时，少坐电梯多走楼梯等。这些日常活动量的增加能在不知不觉中消耗更多热量。 保证充足睡眠 睡眠不足会影响身体的新陈代谢，导致脂肪代谢紊乱，从而影响减肥效果。初中生每天需要保证8-10小时的睡眠时间，良好的睡眠有助于身体各器官的修复和正常功能的发挥，促进新陈代谢的正常进行。例如，晚上尽量在10点之前上床睡觉，保证充足的深度睡眠，让身体在睡眠过程中更好地调节代谢，为减肥创造有利条件。 特殊人群温馨提示 初中生正处于生长发育的关键时期，减肥过程中要特别注意不能过度节食，否则会影响身体的正常生长发育。要遵循健康科学的减肥方式，避免采用极端的减肥方法。同时，减肥是一个长期的过程，不能急于求成，要保持积极乐观的心态，坚持健康的生活方式。如果在减肥过程中出现身体不适等情况，应及时停止当前的减肥尝试并咨询医生的建议，确保在不影响正常生长发育的前提下健康减肥。