山东大学齐鲁医院减重与代谢外科
简介：刘少壮，山东大学齐鲁医院，减重与代谢外科，副主任医师。擅长，糖尿病与肥胖症及胃癌、结直肠癌的外科治疗。研究方向，胃肠道调节糖代谢的机制、微创代谢手术治疗糖尿病的机制、胃肠道恶性肿瘤中的代谢问题。承担国家自然科学基金、教育部博士点基金、山东省科技攻关计划等课题5项，发表SCI论文5篇，获得山东省科技进步二等奖1项（第三位）。
糖尿病与肥胖症及胃癌、结直肠癌的外科治疗
副主任医师
沙拉营养特点与减肥关联在于含大量低热量高纤维蔬菜但制作方式影响效果，搭配合理的沙拉助减肥，搭配不当的则可能致热量超标，不同人群吃沙拉减肥有不同注意事项，儿童要保证营养全面，女性要营养均衡并选低热量酱料，男性要保证能量摄入并运动后食用，特殊病史人群要依自身情况选食材。 沙拉通常包含大量蔬菜，蔬菜富含膳食纤维，每100克常见蔬菜如西兰花膳食纤维含量约1.6克等，膳食纤维能增加饱腹感，减少其他高热量食物的摄入。同时，沙拉中的蔬菜热量相对较低，以常见的生菜为例，每100克热量约15千卡左右。然而，沙拉的减肥效果还与沙拉的制作方式密切相关，如果沙拉中添加了大量高热量的酱料，如蛋黄酱，每100克蛋黄酱热量约780千卡，那么就会抵消蔬菜本身的低热量优势。 沙拉减肥的不同情况分析 搭配合理的沙拉：如果是由新鲜蔬菜、少量低热量蛋白质（如鸡胸肉，每100克鸡胸肉热量约133千卡）和少量健康油脂（如橄榄油，每100克约884千卡，需少量使用）组成的沙拉，是有助于减肥的。因为其整体热量较低，且能提供饱腹感，长期坚持食用这样的沙拉，配合适量的运动，能够帮助控制体重。例如，一项研究表明，在12周的干预中，每天食用搭配合理沙拉的人群相比不食用的人群，体重平均下降了2.3公斤。 搭配不当的沙拉：若沙拉中加入了过多的油炸食材、高糖水果（如荔枝、龙眼等）以及高热量酱料，那么这样的沙拉不仅不能帮助减肥，还可能导致热量摄入超标，引起体重增加。比如，加入了炸鸡块的沙拉，炸鸡块每100克热量约200-300千卡不等，再加上高热量酱料，会使沙拉的热量大幅上升。 不同人群吃沙拉减肥的注意事项 儿童：儿童正处于生长发育阶段，需要全面的营养。单纯依靠沙拉减肥可能会导致营养不均衡，影响身体发育。儿童可以适量食用搭配合理的沙拉，但要保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物等其他营养素。例如，可以在沙拉中加入适量的全麦面包丁来提供碳水化合物，同时搭配适量的低脂牛奶来补充蛋白质。 女性：女性在减肥食用沙拉时，要注意沙拉的营养均衡。如果是为了减脂，可选择低热量的食材搭配，但要避免过度节食导致月经不调等问题。同时，女性在选择沙拉酱料时，尽量选择油醋汁等低热量酱料。例如，油醋汁每100克热量相对蛋黄酱等要低很多，约100千卡左右。 男性：男性如果通过沙拉减肥，要注意保证足够的能量摄入以维持日常活动。可以适当增加沙拉中蛋白质的含量，如多加入一些虾仁等优质蛋白质食材，每100克虾仁热量约99千卡。同时，男性在运动后食用沙拉，有助于快速补充能量和营养，促进身体恢复。 特殊病史人群：患有糖尿病的人群在选择沙拉时要注意水果的选择，避免高糖水果，可选择黄瓜、番茄等升糖指数低的蔬菜。对于患有胃肠道疾病的人群，要注意沙拉的卫生和食材的选择，避免食用过于生冷刺激的蔬菜，以免加重胃肠道负担。例如，患有胃溃疡的人群，应避免食用生的生菜等可能刺激胃黏膜的蔬菜，可以将蔬菜煮熟后再制作沙拉。
西柚富含维生素C且热量低可替代部分高热量食物控热，其成分对代谢影响研究多在药物相互作用方面，减肥需合理搭配饮食将其作加餐并保持均衡饮食结构、结合运动且不同人群运动有别，孕妇、有消化系统疾病的老年人及服药人群需谨慎，孕妇不建议用西柚减肥，老年人有消化系统疾病食西柚要适量，服药人群食西柚前要咨询医生防影响药效或增不良反应。 西柚的营养成分与减肥关联 西柚富含维生素C等营养成分，热量相对较低。每100克西柚大约含有40千卡左右的热量，其低热量的特点使得在饮食中用西柚替代部分高热量食物，有助于减少每日摄入的总热量。例如，西柚可以作为水果沙拉的一部分，取代高热量的奶油沙拉酱搭配的高热量水果，从而在一定程度上控制热量摄入。 西柚对代谢的可能影响 有研究表明，西柚中的某些成分可能对新陈代谢有一定影响。西柚中的呋喃香豆素等物质可能会影响肝脏中某些酶的活性，而这些酶与药物代谢以及身体对营养物质的代谢过程相关。不过，目前关于西柚对人体新陈代谢影响的研究主要集中在与药物相互作用方面，对于单纯通过影响新陈代谢来减肥的直接证据还需进一步深入研究。例如，在一些药物代谢研究中发现，呋喃香豆素会抑制CYP3A4酶的活性，而该酶参与了许多药物的代谢过程，但对于西柚本身成分对人体正常新陈代谢促进减肥的具体机制还需要更多严谨的临床研究来明确。 西柚减肥的正确方式及注意事项 合理搭配饮食：可以将西柚作为两餐之间的加餐，替代部分高热量的零食，如巧克力、薯片等。但要注意不能过度依赖西柚减肥，还是需要保持均衡的饮食结构，摄入适量的蛋白质、碳水化合物和健康脂肪。例如，早餐可以吃一个水煮蛋、一片全麦面包和半个西柚，午餐和晚餐保证适量的优质蛋白（如鱼肉、鸡胸肉）、蔬菜和少量的主食，搭配半个西柚作为加餐。 结合运动：单纯依靠西柚减肥效果有限，需要结合适当的运动。比如每天进行30分钟以上的中等强度运动，如快走、慢跑等。运动可以消耗更多热量，增强身体代谢能力，与西柚的低热量特点相结合，能更好地达到减肥目的。对于不同年龄的人群，运动方式和强度有所不同。年轻人可以选择较为激烈的运动方式，而老年人则更适合散步、太极拳等相对温和的运动。女性在减肥运动中要注意避免过度运动导致内分泌失调等问题，男性则要根据自身身体状况合理安排运动强度。有病史的人群，如患有心血管疾病的人，运动前需要咨询医生，选择合适的运动方式和强度，避免运动风险。 特殊人群需谨慎：孕妇不建议通过西柚来减肥，因为西柚中的成分对孕妇和胎儿的影响还不明确，为了母婴健康，孕妇应遵循正常的孕期饮食原则。老年人如果有消化系统疾病，如胃溃疡等，食用西柚要适量，因为西柚可能会对胃肠道产生一定刺激。有药物治疗的人群要注意西柚与药物的相互作用，如果正在服用药物，食用西柚前要咨询医生，因为西柚可能会影响药物的疗效或增加不良反应的风险。例如正在服用降压药的患者，西柚可能会增强降压药的效果，导致血压过低等危险情况。
纤体梅含膳食纤维等成分但其他成分对减肥直接作用缺乏有力科学证据支持其单纯靠纤体梅减肥不现实减肥是综合过程需结合合理饮食结构和适当运动饮食要合理控制热量摄入、均衡饮食结构运动包括有氧运动和力量训练科学有效减肥靠综合饮食控制和运动锻炼需考虑自身情况采取个性化健康减肥方案。 成分与可能的影响 纤体梅通常含有一些成分，如膳食纤维等。膳食纤维能增加饱腹感，可能在一定程度上减少其他高热量食物的摄入。有研究表明，膳食纤维摄入充足有助于控制食欲，但这只是一个方面。然而，纤体梅中的其他成分对减肥的直接作用缺乏足够有力且广泛认可的科学证据支持。例如，其宣称的一些能促进代谢等作用，目前并没有大量高质量临床研究证实其确切的、显著的促进减肥的效果。 单一作用的局限性 单纯依靠纤体梅来减肥是不现实的。减肥是一个综合的过程，需要结合合理的饮食结构和适当的运动。纤体梅不能替代健康的饮食控制和规律的运动锻炼。比如，即使食用了纤体梅，如果仍然大量摄入高糖、高脂肪的食物，那么热量摄入超过消耗，减肥依然无法实现。而且，不同人群对纤体梅的反应差异很大，比如对于儿童，由于其身体处于生长发育阶段，盲目依赖纤体梅减肥可能会影响正常的营养摄入和生长发育；对于患有某些基础疾病的人群，如胃肠道疾病患者，食用纤体梅可能会加重胃肠道负担，引发不适等问题。 科学减肥的正确方式 饮食方面 合理控制热量摄入：根据不同性别、年龄、身体活动水平来确定每日合适的热量摄入。一般来说，女性每天热量摄入可控制在1200-1800千卡左右，男性在1500-2000千卡左右，但这需要根据个体情况进行精准调整。要选择低热量、高营养的食物，如多吃蔬菜（如菠菜、西兰花等，每100克热量较低且富含维生素和膳食纤维）、水果（如苹果、橙子等，选择低糖的品种）、优质蛋白质（如鸡胸肉、鱼虾、豆类等）。 均衡饮食结构：保证碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质等营养素的均衡摄入。碳水化合物可选择全谷物（如燕麦、糙米等），减少精制谷物（如白面包、白米饭等）的摄入；脂肪选择健康的不饱和脂肪，如橄榄油、坚果中的脂肪等。 运动方面 有氧运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走（速度一般为每小时4-6公里）、慢跑、游泳等。有氧运动可以提高心肺功能，消耗热量。例如，每周进行3-5次，每次30分钟左右的快走，坚持一段时间能看到一定的减肥效果。 力量训练：结合力量训练，如举重、俯卧撑、仰卧起坐等。力量训练可以增加肌肉量，而肌肉量增加会提高基础代谢率，使身体在安静状态下也能消耗更多热量。不同年龄和性别的人群可以根据自身情况选择适合的力量训练方式，比如老年人可以选择较轻重量的抗阻训练来维持肌肉量。 总之，纤体梅对减肥的作用非常有限，不能将其作为主要的减肥手段。科学有效的减肥需要通过综合的饮食控制和运动锻炼来实现，同时要充分考虑自身的年龄、性别、身体状况等因素，采取个性化的健康减肥方案。
每天慢走30-60分钟有助于减肥，不同人群慢走时间有差异且需注意自身情况，儿童青少年要选合适场地且速度不宜快，成年人正常体重维持用30分钟左右，超重多者减肥需40-60分钟，女性特殊时期可调整，老年人从20分钟渐增到30-40分钟且有慢性病要遵医嘱，还需配合合理饮食，慢走速度相对慢更利耗脂，频率每周3-5次能更好达减肥目的。 一、每天慢走时长与减肥效果的关系 一般来说，每天慢走30-60分钟左右有助于达到减肥效果。从能量消耗角度看，慢走属于中等强度运动，运动时身体会消耗能量，当能量消耗大于摄入时，就会实现减肥。例如，对于成年人，体重60kg左右的人，慢走30分钟大约能消耗150-200千卡能量，慢走60分钟则能消耗300-400千卡能量。但具体的消耗还会因个体体重、慢走速度等因素有所不同。 （一）不同人群的差异及应对 1.儿童青少年：儿童青少年正处于生长发育阶段，慢走时间可根据自身情况调整，一般建议每天慢走20-40分钟。要注意选择合适的场地，确保安全，避免在路况复杂或人流量过大的地方慢走，同时慢走速度不宜过快，以身体舒适、能持续进行为宜，这样既能达到一定的能量消耗促进新陈代谢，又不会对生长发育中的骨骼等造成不良影响。 2.成年人：对于成年人，若体重正常，想要维持体重，每天慢走30分钟左右可能就有帮助；若超重较多，为了减肥，每天慢走40-60分钟较为合适。不同性别在慢走时基本原理相同，但女性可能在生理周期等特殊时期，身体状态有所不同，可适当调整慢走时间和强度，如在经前期身体较为敏感时，可适当缩短慢走时间或降低速度，以身体无明显不适为准。 3.老年人：老年人身体机能有所下降，慢走时间可从每天20分钟开始，逐渐增加到30-40分钟。要选择平坦、舒适的路面慢走，速度更要放缓，注重慢走过程中的舒适感和安全性。因为老年人骨骼、关节等可能存在一定问题，过快或过长时间的慢走可能会加重关节负担，引发损伤等问题。同时，有慢性病史的老年人，如患有冠心病等，慢走前应咨询医生，根据医生建议确定合适的慢走时间和强度，避免因运动不当引发病情变化。 二、影响慢走减肥效果的其他因素 （一）饮食配合 单纯依靠慢走减肥效果可能有限，还需要配合合理饮食。要控制总热量摄入，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄取，增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维食物的摄入。例如，在慢走的基础上，减少每餐的主食量，增加蔬菜的比例，这样能更好地实现能量负平衡，促进减肥。 （二）慢走速度与频率 慢走速度也会影响减肥效果，相对较慢的速度（每分钟60-90步左右）更侧重于脂肪的氧化分解，有助于消耗脂肪。而频率方面，每天坚持慢走比偶尔慢走效果更好，尽量保持每周3-5次的慢走频率，让身体形成规律的运动节奏，更有利于长期的体重控制和减肥。 总之，每天慢走30-60分钟对减肥有帮助，但要结合自身情况，同时配合合理饮食和注意运动的相关细节，才能更好地达到减肥目的。
小番茄富含营养成分且热量低对减肥似有帮助但不能仅依此随意食用，不能过度依赖小番茄减肥因单一食物无法满足营养需求且可能有搭配不当、过量食用等不合理情况，正确减肥饮食要均衡饮食控制总热量摄入并规律饮食保证摄入各类营养素按自身情况计算合理总热量摄入值定时定量进餐逐步调整饮食规律维持正常代谢节律。 一、小番茄的营养成分与减肥关系 小番茄富含维生素C、膳食纤维等营养成分。其中膳食纤维能增加饱腹感，从这方面看似乎对减肥有一定帮助，但不能仅因这一点就随意食用而忽略其他影响。每100克小番茄热量较低，约20千卡左右，热量方面相对较低，从热量摄入角度，适量吃小番茄本身不会造成过多热量堆积。然而，不能吃小番茄这种说法不准确，关键在于整体饮食搭配及是否存在不合理情况。 二、不能过度依赖小番茄减肥的原因 （一）单一食物无法满足营养需求 减肥需要均衡的营养摄入来维持身体正常代谢。如果只大量吃小番茄，会导致其他重要营养素如蛋白质、脂肪（健康脂肪）、矿物质等摄入不足。例如，蛋白质是身体肌肉修复和维持基础代谢的重要物质，长期缺乏蛋白质会使基础代谢率下降，反而不利于减肥。不同年龄人群对营养需求不同，儿童处于生长发育阶段，更需要全面营养；成年人若长期单一食用小番茄减肥，会影响身体正常功能运转。 （二）可能存在的不合理食用情况 1.搭配不当：如果在吃小番茄的同时，大量摄入高糖、高脂肪食物，比如搭配含糖饮料、油炸食品等，那么小番茄所带来的低热量优势就会被抵消。对于有不良生活方式的人群，如长期高油高糖饮食者，单纯吃小番茄不能解决整体热量超标的问题。 2.过量食用的潜在问题：虽然小番茄热量低，但过量食用也可能会引起肠胃不适，尤其是一些胃肠道功能较弱的人群，如患有慢性胃炎的患者，过量食用小番茄可能会刺激胃黏膜，影响消化功能，进而间接影响身体的代谢和减肥效果。不同年龄人群肠胃耐受程度不同，儿童肠胃相对娇嫩，更要注意适量食用小番茄。 三、正确的减肥饮食原则 （一）均衡饮食 要保证摄入各类营养素，包括谷类提供碳水化合物、瘦肉或豆类等提供优质蛋白质、植物油提供健康脂肪、各种蔬菜水果提供维生素和膳食纤维等。例如，对于不同年龄性别人群，儿童可以选择多样化的食物组合，保证成长所需；成年女性要注意铁等矿物质的摄入，成年男性要保证足够蛋白质来维持肌肉量以维持基础代谢。 （二）控制总热量摄入 根据个人的年龄、性别、体重、活动量等计算出合理的每日总热量摄入值，然后合理分配到三餐及加餐中。比如，一个中等体力活动的成年女性，每日总热量摄入可能在1800-2200千卡左右，要根据食物的热量来合理搭配每餐食物量，小番茄可以作为低热量的蔬果选择之一，但要结合其他食物综合考量。 （三）规律饮食 定时定量进餐，避免暴饮暴食。对于有不良生活方式改变减肥的人群，要逐步调整饮食规律，让身体适应健康的饮食模式，不同年龄人群规律饮食的要求是相似的，都有助于维持正常的代谢节律。