华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤外科
简介：
骨肿瘤，软组织肉瘤，恶性黑色素瘤，皮肤肿瘤。
主任医师肿瘤外科
化疗期间，应避免食用过酸（如柠檬、菠萝）、过硬（如未熟水果）、过冷（刚从冰箱取出）及来源不明的水果，以防刺激消化道或增加感染风险。 1. 酸性过强水果 柑橘类（如柠檬、柚子）、菠萝等含果酸较多，可能加重化疗后口腔溃疡、恶心等不适，建议选择低酸水果如苹果、香蕉。 2. 高纤维粗糙水果 未熟透的梨、山楂等质地坚硬，可能划伤消化道黏膜，尤其白细胞降低时易引发感染，可将水果煮软或选择木瓜、猕猴桃（去皮）。 3. 生冷水果 冷藏水果可能刺激肠道，诱发腹泻或腹痛，建议常温食用或加热（如苹果泥），尤其脾胃虚弱患者。 4. 来源不明或加工水果 避免食用街头现切水果（卫生难控）、鲜榨果汁（缺乏纤维且易氧化），优先选择新鲜、洗净的整果，如蓝莓、葡萄。 特殊人群提示： - 老年患者需注意咀嚼能力，优先选择软烂水果； - 糖尿病患者应控制糖分摄入，避免荔枝、芒果等高糖水果； - 免疫功能低下者需彻底洗净水果，去皮食用更佳。
肝癌晚期患者饮食需兼顾营养支持与身体耐受，优先选择高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鸡蛋羹、豆腐、鱼肉、新鲜蔬果等。同时需注意以下分类： 一、食欲不佳时：可少食多餐，选择酸甜口味开胃食物，如山楂粥、酸奶，避免油腻；进食困难者可将食材打成泥状，保证热量摄入。 二、合并腹水时：控制盐分摄入（每日≤5g），适当增加冬瓜、薏米等利水食材，少量多次饮用温水，避免过量饮水加重腹胀。 三、肝功能不全时：避免高蛋白过量，优先植物蛋白（豆腐），补充维生素B族（香蕉、燕麦）促进代谢，禁用粗糙硬质食物以防消化道出血。 四、老年患者：以软烂食物为主（如蔬菜泥、肉末粥），注意补充钙和铁（牛奶、菠菜），监测体重变化，避免营养不良。 五、特殊人群：糖尿病患者选择低GI食物（杂粮饭、无糖酸奶），肾功能不全者控制钾磷摄入（苹果、南瓜），避免高钾水果（香蕉、橙子）。 所有饮食调整需结合患者具体情况，以不引起不适为原则，必要时咨询营养师或主管医师制定个性化方案。
癌症晚期病人临终前数周或数月，可能出现多系统功能衰竭表现，如意识状态改变、呼吸异常、循环障碍、疼痛加剧、消化功能紊乱等。 意识状态改变 病人可能出现嗜睡、意识模糊或昏迷，这是由于肿瘤消耗及代谢紊乱影响大脑功能。家属应注意观察其对刺激的反应，如呼唤是否有回应。 呼吸异常 常见呼吸频率异常（过快或过慢）、呼吸节律不规则（如陈-施呼吸），或出现喘息、痰鸣音。若痰液较多，需及时协助排痰，保持呼吸道通畅。 循环功能障碍 表现为血压下降、四肢湿冷、皮肤苍白或发绀，尿量减少。此时应避免搬动病人，注意保暖，密切监测生命体征。 疼痛与不适 疼痛可能加重且常规止痛药效果减弱，需及时与医护人员沟通调整镇痛方案。同时可能伴随恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，可通过少量多餐、清淡饮食缓解。 特殊人群注意事项 老年患者可能因基础疾病（如高血压、糖尿病）加重症状，需优先控制基础病；儿童患者（如罕见肿瘤儿童）需更细致的营养支持与心理安抚，避免脱水与电解质紊乱。
癌胚抗原1.8ng/ml处于正常参考范围内（通常<5ng/ml），提示当前无明显肿瘤特异性升高。 一、正常参考范围与临床意义 不同检测方法参考值略有差异，多数实验室以0-5ng/ml为正常区间，1.8ng/ml属于低风险范围，暂不支持恶性肿瘤诊断。 二、非恶性疾病影响 炎症、吸烟、胃肠道良性病变等可能引起轻度波动，但通常不超过正常上限2倍，需结合症状综合判断。 三、特殊人群注意事项 - 孕妇：孕期可能生理性升高，产后6周内恢复正常，无需过度担忧。 - 老年人：随年龄增长参考值范围可能略有放宽，需结合其他肿瘤标志物动态监测。 - 有肿瘤家族史者：建议每6-12个月复查一次，对比基线数据变化。 四、异常升高应对建议 若持续>5ng/ml或短期内翻倍增长，需进一步行影像学检查（如CT、胃肠镜）排查消化道、肺部等潜在病变。 五、日常健康管理 保持规律作息，减少烟酒摄入，控制高脂饮食，定期体检（含肿瘤标志物筛查），及时处理慢性炎症。
大腿淋巴癌早期症状包括：无痛性淋巴结肿大（颈部、腋下、腹股沟等部位，质地较硬、可活动）、不明原因体重下降（6个月内下降10%以上）、持续发热（体温≥38℃，抗生素治疗无效）、夜间盗汗及乏力等全身症状。 无痛性淋巴结肿大：初期多表现为大腿根部或邻近区域出现无痛性肿块，质地偏硬，表面光滑，可推动，随病情进展可能逐渐增大、融合，压迫周围组织时可能伴随轻微胀痛。 不明原因体重下降：短期内（如2~3个月内）体重无刻意减肥却持续下降，需警惕淋巴癌导致的代谢异常或肿瘤消耗，通常6个月内体重下降≥10%需进一步检查。 持续发热与盗汗：部分患者以发热为首发症状，体温波动在38~40℃，常于夜间出现盗汗（睡眠中大量出汗），抗生素治疗无效，且伴随乏力、食欲减退等非特异性症状。 特殊人群注意：儿童若出现不明原因的腹股沟肿块，家长应及时就医排查；老年人免疫功能衰退，症状可能不典型，需结合影像学检查明确诊断；有淋巴癌家族史者更需定期监测淋巴结变化。