广东省人民医院小儿精神科
简介：戚元丽，女，广东省人民医院，儿童少年心理门诊主任医师，曾到日本研修一年。从事心理精神科临床工作20余年。擅长儿童、青少年心理、情绪及行为障碍的早期诊断、干预，对学习困难，多动症、抽动症，情绪障碍，不良个性，儿童行为问题，睡眠障碍，以及精神分裂症等重性精神疾病的诊治有丰富的临床经验。
儿童、青少年心理、情绪及行为障碍的早期诊断、干预，对学习困难，多动症、抽动症，情绪障碍，不良个性，儿童行为问题，睡眠障碍，以及精神分裂症等重性精神疾病的诊治有丰富的临床经验。
主任医师小儿精神科
婴儿拉肚子时，建议优先选择低乳糖、易消化的食物，如母乳或配方奶（腹泻期间无需停喂），同时可适当补充米粉、苹果泥等，避免高油高糖食物。 **母乳或配方奶**：腹泻期间无需暂停母乳，母乳中的低聚糖和免疫因子有助于调节肠道菌群；配方奶可选择低乳糖版本，避免加重肠道负担。 **米粉/糊类**：以大米或小米为主的米粉，富含碳水化合物且易消化，可作为辅食基础，需注意冲调时避免过稠或过稀。 **苹果泥/煮苹果**：苹果中的果胶有收敛作用，煮苹果更温和，可直接喂食或混入辅食，适合6个月以上婴儿。 **避免食物**：高糖水果（如西瓜）、油腻食物（如油炸食品）、含咖啡因饮品（如奶茶）等可能刺激肠道，加重腹泻。 **特殊情况提示**：若婴儿持续腹泻超过24小时，或伴随高热、脱水（如尿量减少、口唇干燥），需及时就医，由专业医生评估是否需药物干预。
婴儿腹泻期间，应优先保证充足液体摄入预防脱水，饮食以继续母乳喂养或低乳糖配方奶为主，避免添加新辅食，严重时需遵医嘱用药。 **轻度腹泻（持续＜2天）**：可继续母乳喂养，每次腹泻后补充50-100ml口服补液盐，暂停辅食添加，观察24小时无改善需就医。 **感染性腹泻（伴发热/黏液便）**：需就医明确病原体，遵医嘱使用益生菌调节肠道菌群，避免自行使用抗生素，6月龄以下婴儿禁用止泻药。 **生理性腹泻（无其他症状）**：多见于6个月内婴儿，体重增长正常，无需特殊治疗，可继续母乳或配方奶喂养，注意臀部护理防红臀。 **特殊情况（早产儿/过敏体质）**：需在医生指导下调整饮食，如使用深度水解蛋白奶粉，腹泻期间避免添加新食物，密切监测尿量和精神状态。 腹泻期间应注意腹部保暖，每次换尿布后用温水清洁臀部，保持干燥。若出现尿量减少、精神萎靡等脱水迹象，立即就医。
婴儿流眼泪可能由生理发育、环境刺激或眼部问题引起，多数为正常现象，若持续超过3周或伴随异常症状需就医。 **生理发育因素**：婴儿泪道未完全通畅（约1/5婴幼儿存在），出生后4-6周可能出现暂时性溢泪，尤其在哭闹、吃奶时明显，随鼻泪管发育通常自行缓解。 **环境刺激因素**：灰尘、强光、烟雾等刺激结膜，或睫毛倒睫摩擦角膜，可引发反射性流泪。母乳喂养的婴儿若妈妈饮食辛辣，可能短暂刺激婴儿眼部。 **眼部疾病因素**：先天性泪囊炎（表现为单侧持续流泪伴黄色分泌物）需按摩泪囊区并及时就医；结膜炎（常双眼发病，分泌物多为白色黏液状）需专业诊断后用药。 **特殊人群提示**：早产儿泪道发育更不成熟，需注意保暖和避免二手烟；过敏体质婴儿接触花粉、尘螨后易流泪，需保持环境清洁。 **日常护理建议**：用干净纱布蘸温水轻柔擦拭眼周；避免强光直射，外出戴遮阳帽；按摩时沿鼻梁向鼻根方向轻推，每天3-4次，每次5-10下。
宝宝拉肚子拉水需立即干预，重点关注24小时内脱水风险，优先通过口服补液盐Ⅲ补充水分，同时需明确病因后规范处理。 **感染性腹泻**：病毒感染（如轮状病毒）或细菌感染（如大肠杆菌）是常见原因，需留取粪便样本送检，根据病原体选择抗病毒或抗生素治疗。 **非感染性腹泻**：饮食不当（如过敏食物、油腻食物）或乳糖不耐受引发，需调整饮食结构，避免高渗食物，乳糖不耐受者可更换无乳糖配方奶。 **特殊人群处理**：6月龄以下婴儿腹泻时，因脱水风险高，应立即就医；6月龄以上儿童可尝试口服补液盐Ⅲ，同时补充益生菌调节肠道菌群。 **预防措施**：注意个人卫生，避免交叉感染；按时接种轮状病毒疫苗；腹泻期间暂停添加新辅食，继续母乳喂养可降低感染风险。
儿童荨麻疹主要由免疫反应异常引起，常见诱因包括食物过敏、感染（如病毒或细菌）、药物、物理刺激（如压力、寒冷）及环境因素（如花粉、尘螨）。 **食物过敏相关**：牛奶、鸡蛋、海鲜等高蛋白食物易引发，婴幼儿免疫系统未成熟时风险更高，需观察食用后症状关联。 **感染诱发**：上呼吸道感染（如感冒）是儿童常见诱因，病毒感染后1-2周内发病，需及时控制感染源。 **物理性刺激**：压力性、寒冷性荨麻疹较常见，运动后或接触冷水后出现风团，避免剧烈运动和低温环境可减少发作。 **药物因素**：抗生素（如青霉素）、疫苗接种后可能诱发，用药期间需密切观察皮肤反应，避免重复使用同类药物。 **特殊人群提示**：婴幼儿避免接触易过敏食物，避免自行使用抗组胺药；过敏体质儿童记录过敏原，发作时优先冷敷缓解，持续不愈需就医。