主任梁俊雄

梁俊雄副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院中医科

个人简介

简介：梁俊雄，男，中医科副主任医师，副教授，医学博士，硕士研究生导师，广东省中西医结合学会医学心理学专业委员会委员，香港物理治疗学会中医顾问，台湾中国药用生物保育协会生物科技研究委员，台湾《中国药用生物保育杂志》编委，《中华医药杂志》专家编辑委员会编委，《中华实用医药杂志》专家编辑委员会编委，《中华中西医杂志》专家编辑委员会编委。主要研究肝胆疾病、消化道疾病、心脑血管疾病以及恶性肿瘤的中西医结合综合治疗，从事对外中医教育， 中医文献的英译研究，每年都应邀到境外讲学。从事中西医结合临床工作二十余年，擅长消化道、肝胆疾病以及心血管疾病的中医治疗，特别是肝癌和其它恶性肿瘤的综合治疗。曾经任儿科医师，对儿科常见病的诊治也有较深刻的体会。从事对外中医教学工作多年，曾在香港特别行政区、美国、澳大利亚等地任教，弟子遍及世界各地。

擅长疾病

擅长：恶性肿瘤的中医治疗。

TA的回答

问题：气血虚弱是怎么回事

气血虚弱是中医对气虚与血虚病理状态的综合描述，表现为气虚推动温煦功能减退、血虚濡养滋养作用不足，临床症状涉及全身多系统功能异常，现代医学研究提示其可能与慢性疲劳综合征、营养性贫血、内分泌或慢性疾病相关。 1. 气血虚弱的中医核心内涵：中医认为气是生命活动动力源泉，血是濡养身体的液态物质基础。气虚表现为神疲乏力、气短懒言、活动后喘息加重、自汗（稍动即汗出），舌淡苔白、脉弱；血虚表现为面色苍白或萎黄、头晕眼花、心悸失眠、肢体麻木、女性月经量少色淡，舌淡少苔、脉细。气血两虚时症状叠加，如气短伴面色苍白、乏力伴头晕。 2. 现代医学视角下的病理关联：气血虚弱症状可对应多种西医疾病状态。慢性疲劳综合征（CFS）表现为持续6个月以上疲劳、肌肉酸痛，免疫指标T淋巴细胞亚群比例异常；缺铁性贫血时血红蛋白＜110g/L（女性），血清铁蛋白＜12μg/L，伴小细胞低色素性贫血；甲状腺功能减退症（甲减）因代谢率下降，出现乏力、皮肤干燥、血清促甲状腺激素（TSH）升高；慢性肾病（CKD）5期因促红细胞生成素不足，易致肾性贫血，血红蛋白常＜90g/L。 3. 临床诊断的特异性指标：气虚相关指标包括免疫球蛋白A（IgA）、IgG降低，自然杀伤细胞（NK）活性下降，基础代谢率（BMR）降低；血虚相关指标为血常规血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）降低，MCV、MCH、MCHC值下降（小细胞低色素），血清铁、转铁蛋白饱和度降低，维生素B12、叶酸水平异常提示营养性贫血。 4. 高危人群与诱发因素：长期高压脑力劳动者（精神耗气）、长期素食者（铁摄入不足）、节食减肥者（营养素缺乏）、女性青春期/妊娠期/产后（额外造血需求）、慢性失血（胃溃疡、月经过多）、慢性感染（结核、类风湿）、65岁以上老年人（消化吸收功能减退、铁吸收利用率＜20%）。 5. 科学干预原则与特殊人群提示：优先非药物干预，饮食调整（每日摄入12-20mg铁，如动物肝脏50g/周，搭配维生素C水果）；规律作息（23：00前入睡，保证深度睡眠≥2小时/晚）；运动处方（每日30分钟八段锦“双手托天理三焦”等温和运动）。特殊人群注意：儿童（6岁以下）面色苍白伴生长迟缓时，需排查缺铁性贫血，优先添加铁强化辅食；孕妇（孕中晚期）Hb＜100g/L时在医生指导下补充铁剂（元素铁60mg/日）；老年人避免自行服用活血中药，定期监测肝肾功能。若症状持续2周以上或出现晕厥、黑便，需及时排查器质性疾病。

问题：去肝火的食物有哪些

去肝火的食物主要包括富含维生素C的水果、清热类蔬菜、药食同源食材、茶饮及部分谷物杂粮，这些食物通过调节体内代谢、促进毒素排出或舒缓肝部不适发挥作用。 一、富含维生素C的水果 1. 猕猴桃~维生素C含量达80~100mg/100g，临床研究显示其提取物可促进肝细胞代谢，帮助缓解肝火引起的口干舌燥症状，每日建议摄入量200~300g为宜~孕妇可适量食用，但脾胃虚寒者需控制食用量，避免因酸性刺激加重胃部不适。 2. 梨~含天然果糖、维生素B族及膳食纤维，中医理论中性凉味甘，可缓解肝火旺导致的咽喉肿痛，现代研究发现其水分及果胶成分有助于促进肠道排毒~糖尿病患者选择梨时需监测血糖，建议单次食用不超过150g，分多次食用。 二、清热类蔬菜 1. 芹菜~富含芹菜素，临床研究表明其具有抗炎、抗氧化作用，可调节肝部代谢酶活性，改善肝火旺盛引发的头痛、面红目赤~芹菜叶中营养成分高于茎部，建议整株烹饪，但芹菜性凉，脾胃虚寒者每周食用不超过3次。 2. 苦瓜~含有苦瓜苷及类黄酮，实验证实其提取物能抑制肝内炎症因子释放，缓解肝火旺伴随的烦躁情绪，推荐清炒或焯水后凉拌~过敏体质者初次食用建议少量尝试，避免引发皮肤瘙痒等不适。 三、药食同源食材 1. 菊花~含黄酮类化合物，现代药理研究显示其可抑制肝星状细胞活化，改善肝部微循环，日常可冲泡饮用~孕妇及哺乳期女性需咨询医生后使用，感冒发热期间暂停饮用，以免影响药效。 2. 决明子~蒽醌类成分（如大黄素）具有清热通便作用，可促进肝胆毒素排出，建议煮粥或泡茶时用量不超过10g/日~低血压患者避免长期大量饮用，防止因腹泻导致电解质紊乱。 四、茶饮类 1. 枸杞菊花茶~枸杞中的β-胡萝卜素与菊花黄酮协同作用，临床观察显示连续饮用2周可降低肝火旺者血清谷丙转氨酶水平~冲泡时水温控制在80~90℃，避免高温破坏活性成分。 2. 薄荷茶~含薄荷醇等挥发油，可缓解肝火旺引起的头痛及情绪焦虑，适合办公族日常饮用~胃酸过多者减少用量，防止薄荷醇刺激胃黏膜。 特殊人群注意事项： - 儿童：优先选择苹果、山药等温和食材，避免过量食用苦瓜、西瓜等寒性食物，每日蔬菜摄入量控制在150~200g。 - 老年人：推荐绿豆、南瓜等易消化食材，每日水果量不超过200g，脾胃虚弱者建议将梨煮软后食用，降低肠道刺激风险。 - 过敏体质：芒果、菠萝等易致敏水果需谨慎，初次食用前建议用清水浸泡1小时，观察无皮疹、腹泻等反应后再正常食用。

问题：中药能治好死精症吗

中药治疗死精症有一定应用，从中医理论有相关作用机制，临床研究存样本量小等问题且结果不一，可与现代医学治疗结合，育龄男性及有基础疾病患者需注意相关情况，中药治疗死精症有应用前景但疗效需高质量研究证实，使用时要综合多因素并与医生沟通，不能简单说中药能完全治好死精症。 中药的可能作用机制 从中医理论角度来看，死精症可能与肾虚、血瘀、湿热等多种因素有关。一些中药可能通过调节机体的气血阴阳平衡、改善生殖系统的微循环、抗炎等多种途径发挥作用。例如，部分具有补肾作用的中药可能有助于提高精子的生成和活力相关的内分泌环境；活血化瘀类中药可能改善生殖器官的血液循环，为精子的生成和存活提供更好的局部环境；清热利湿类中药可能减轻生殖系统的炎症反应，而炎症是影响精子质量的重要因素之一。不过，这些作用机制都是基于中医理论及部分现代研究推测，需要更多严谨的临床研究来进一步明确。 中药治疗死精症的临床研究情况 有一些临床研究观察了中药复方或单味中药对死精症的治疗效果。例如，某些补肾活血的中药方剂在部分患者中能改善精子的数量、活力等指标。但需要注意的是，这些研究往往存在样本量较小、研究设计不够严谨等问题，而且不同研究的结果也并不完全一致。有的研究显示部分患者经过中药治疗后精子质量有所改善，但也有研究表明中药治疗死精症的疗效并不如一些现代医学的治疗方法明确。 与现代医学治疗的结合 对于死精症患者，现代医学也有相应的治疗方法，如针对明确病因进行治疗，像内分泌异常者进行激素调节等。中药可以与现代医学治疗相结合，起到辅助改善的作用。但对于一些病因明确且较为严重的死精症患者，可能需要现代医学的规范治疗为主，中药辅助。 特殊人群需注意的情况 育龄男性：在考虑中药治疗死精症时，要综合自身的病情、身体状况等因素。如果正在同时进行其他治疗，需要注意中药与其他治疗药物之间可能存在的相互作用。 有基础疾病的患者：如果本身患有其他慢性疾病，如糖尿病、高血压等，在选择中药治疗死精症时，要告知医生自己的基础疾病情况，因为中药的成分可能会对基础疾病产生影响，或者受到基础疾病的影响。例如，一些中药可能通过肝肾代谢，有基础肝病或肾病的患者使用时需要谨慎，避免加重肝肾功能负担。 总之，中药在死精症的治疗中有一定的应用前景，但不能肯定地说能治好死精症，其疗效需要更多高质量的临床研究来证实，且在使用中药治疗死精症时需要综合多方面因素，谨慎选择，并与医生充分沟通。

问题：大黄泡水喝有什么功效

大黄是常见中药材，有泻下攻积功效，能刺激肠道促排便；有清热泻火功效，可清热解毒、清泻胃火等；有凉血化瘀功效，能凉血止血、逐瘀通经，但使用需注意适应证、禁忌证等，不能替代正规医疗，不同人因个体差异反应不同，用前最好咨询医生或专业人员。 泻下攻积 大黄能刺激肠道，增加肠蠕动，促进排便，对于实热积滞引起的便秘等有一定的缓解作用。现代药理学研究表明，大黄中的有效成分可以作用于肠道，影响肠道的分泌、吸收和运动功能，从而发挥泻下的效果。例如相关的药理实验证实大黄中的蒽醌苷类物质能增加结肠推进率等，进而起到泻下攻积的作用。不过，对于老年人、儿童等特殊人群，若有便秘情况需谨慎使用大黄泡水，老年人肠道功能相对较弱，儿童肠道发育尚不完善，使用不当可能引起肠道功能紊乱等问题。 清热泻火 清热解毒：可用于治疗热毒壅盛引起的多种病症，像目赤肿痛、咽喉肿痛等。大黄具有一定的抗炎、抗菌等作用，其所含成分对一些常见的致病微生物有抑制作用，从而有助于减轻热毒相关的炎症反应等。比如在一些感染性疾病出现的热毒症状时，大黄可能通过其清热泻火、清热解毒的功效起到一定的辅助治疗作用。但特殊人群如孕妇等，由于其身体的特殊性，使用大黄可能会对胎儿等产生不良影响，需避免使用。 清泻胃火等：对于胃火上炎导致的牙痛、牙龈肿痛等也有一定的缓解作用。大黄能清泻体内的实火，通过调整体内的阴阳平衡等机制来改善相关的火热症状。不过，对于有脾胃虚寒等情况的人群，使用大黄可能会加重脾胃虚寒的症状，需要谨慎。 凉血化瘀 凉血止血：可用于血热妄行引起的吐血、衄血等出血病症。大黄能凉血，使血液的运行恢复正常，从而有助于止血。其作用机制可能与影响凝血机制等有关，一些研究发现大黄中的某些成分可以促进血小板的聚集等，从而在一定程度上起到凉血止血的效果。但对于有出血倾向且属于虚寒性出血的人群，使用大黄可能并不合适，需要专业医生进行判断。 逐瘀通经：对于瘀血阻滞引起的经闭、痛经等有一定的治疗作用。大黄可以促进瘀血的消散，使经络通畅。在一些瘀血相关的妇科病症等中可能会用到大黄来化瘀通经，但对于孕妇等特殊人群，使用大黄可能会引起流产等严重后果，必须严格禁忌。 需要注意的是，大黄泡水喝虽然有一定的功效，但不能替代正规的医疗治疗。而且不同的人由于个体差异（如年龄、体质、病史等），对大黄的反应可能不同，在使用前最好咨询医生或专业的中医药人员，以确保安全有效地使用大黄。

问题：健康睡觉 一夜好睡 精神百倍 告诉你怎么睡觉才是大补

科学的睡眠管理是实现“一夜好睡”的核心，关键在于遵循人体生理节律，通过优化睡眠时长、周期、环境与行为习惯，促进身体修复与精力恢复。以下从核心方法展开说明： 一、维持科学睡眠时长与周期 成年人每日需7~9小时睡眠，65岁以上老年人可适当缩短至6~7小时；青少年（13~18岁）需8~10小时；学龄前儿童（3~5岁）10~13小时；婴幼儿（0~2岁）12~14小时。人体睡眠周期含4个阶段（浅睡、深睡、REM睡眠、清醒），每周期约90分钟，完整4~5个周期可提升深睡比例（占20%），促进生长激素分泌与组织修复。夜间中断周期会导致白天疲劳感增加，建议睡前避免突然惊醒，如设置温和闹钟。 二、优化睡眠环境与生理节律 1. 环境控制：卧室光线需完全避光（可用遮光窗帘），睡前1小时停用电子设备（蓝光抑制褪黑素分泌）；室温保持18~22℃，湿度40%~60%，过高温度会减少深睡时长；床品选择透气棉麻材质，床垫硬度以平躺时脊椎自然放松为宜（中等硬度适合多数人群）。 2. 节律管理：固定作息时间（如23：00前入睡、6：30起床），周末波动≤1小时，避免生物钟紊乱。睡前1小时启动“放松仪式”，如15分钟温水泡脚（37℃左右）、听60分贝以下白噪音（如雨声），通过重复性动作降低神经兴奋度。 三、睡前行为与特殊人群适配 1. 行为禁忌：睡前2小时禁饮咖啡/茶（含咖啡因）、酒精（破坏REM睡眠周期）、高糖高脂食物；减少剧烈运动，可改为轻柔拉伸（如猫牛式瑜伽），避免肾上腺素上升。 2. 特殊人群：孕妇建议左侧卧位（减轻子宫压迫），睡前1小时饮用温牛奶（含色氨酸促进血清素合成）；老年人若夜尿频繁，睡前2小时减少液体摄入，可在床头放置便盆；儿童睡前完成洗漱、故事等仪式，避免电子娱乐，21：00前入睡保障生长激素分泌。 四、非药物干预优先原则 长期失眠者应优先采用认知行为疗法（CBT-I），如调整对睡眠的过度焦虑、规律作息、刺激控制（有睡意再上床），研究显示CBT-I 4~8周可使睡眠效率提升30%~50%，优于短期药物干预。用药需严格遵医嘱，儿童、孕妇、哺乳期女性禁用非处方助眠药物。 规律睡眠通过优化生理修复效率，能提升白天专注力、免疫力及情绪稳定性，长期坚持可降低代谢综合征、心脑血管疾病风险。核心在于将睡眠视为主动管理的生理需求，而非被动休息，通过细节调整实现“补觉”效果。

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