主任梁俊雄

梁俊雄副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院中医科

个人简介

简介:梁俊雄,男,中医科副主任医师,副教授,医学博士,硕士研究生导师,广东省中西医结合学会医学心理学专业委员会委员,香港物理治疗学会中医顾问,台湾中国药用生物保育协会生物科技研究委员,台湾《中国药用生物保育杂志》编委,《中华医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华实用医药杂志》专家编辑委员会编委,《中华中西医杂志》专家编辑委员会编委。主要研究肝胆疾病、消化道疾病、心脑血管疾病以及恶性肿瘤的中西医结合综合治疗,从事对外中医教育, 中医文献的英译研究,每年都应邀到境外讲学。从事中西医结合临床工作二十余年,擅长消化道、肝胆疾病以及心血管疾病的中医治疗,特别是肝癌和其它恶性肿瘤的综合治疗。曾经任儿科医师,对儿科常见病的诊治也有较深刻的体会。从事对外中医教学工作多年,曾在香港特别行政区、美国、澳大利亚等地任教,弟子遍及世界各地。

擅长疾病

擅长:恶性肿瘤的中医治疗。

TA的回答

问题:气血不足吃什么食物比较好

气血不足可通过补充富含优质蛋白、血红素铁、维生素B12、叶酸及维生素C的食物改善,以促进血红蛋白合成及红细胞成熟。 一、优质蛋白质食物 1. 红肉:牛肉(瘦)、羊肉(瘦)等富含血红素铁和优质蛋白,血红素铁吸收率约20%~30%,蛋白质含有人体必需氨基酸,适合成人每日100~150g,分2~3次食用。 2. 鱼类:三文鱼、鳕鱼等富含维生素B12和Omega-3脂肪酸,每周建议摄入2~3次,每次100g左右,可搭配柠檬提升营养吸收。 3. 蛋类:鸡蛋、鸭蛋(蛋白为主),蛋黄含铁量约2.7mg/100g,每日1个为宜,避免过度烹饪。 4. 豆制品:黄豆、黑豆等,非血红素铁含量约3.3mg/100g,建议与富含维生素C食物搭配食用,提升铁吸收。 二、血红素铁食物 1. 动物肝脏:猪肝(铁含量约22.6mg/100g)、鸡肝(12.0mg/100g),建议每周1~2次,每次50g,烹饪前用清水浸泡1小时去除部分胆固醇。 2. 动物血:鸭血(30.5mg/100g)、猪血(26.9mg/100g),富含血红素铁,适合消化功能正常者,烹饪时避免过咸。 三、维生素B12及叶酸食物 1. 动物内脏:牛肝(B12含量约26μg/100g)、猪肝(22.7μg/100g),建议与深绿色蔬菜搭配食用。 2. 深绿色叶菜:菠菜(叶酸110μg/100g)、西兰花(120μg/100g),需急火快炒保留营养,避免久煮。 3. 全谷物:燕麦(叶酸190μg/100g)、糙米(171μg/100g),可作为主食替代部分精米白面,每日50~100g。 四、维生素C食物 1. 新鲜水果:猕猴桃(80mg/100g)、橙子(50mg/100g),建议餐后食用,单次摄入量不超过200g,避免空腹导致胃肠不适。 2. 番茄:维生素C含量约19mg/100g,建议每日200g以上,可生食或炒制,搭配橄榄油提升番茄红素吸收。 五、特殊人群饮食建议 1. 儿童:6~12岁每日保证50g瘦肉+1个鸡蛋+200g深绿色蔬菜,避免油炸加工食品,增加深绿色蔬菜摄入。 2. 孕妇:每日100g红肉+200g深绿色蔬菜,遵医嘱补充铁剂,避免空腹食用高纤维食物,减少铁吸收干扰。 3. 老年人:优先选择清蒸红肉、蛋羹,避免过量摄入肝脏(每周≤1次),每日饮水≥1500ml,预防便秘影响铁吸收。 4. 慢性病患者:糖尿病患者减少红枣、桂圆摄入,以新鲜水果替代;肾病患者控制蛋白质总量,优先优质蛋白如鱼肉,避免高钾深绿色蔬菜(每日≤200g)。

问题:藿香正气丸比较好吗

藿香正气丸由多种药物组成,有解表化湿、理气和中的功效,适用于特定感冒等情况,具调节胃肠等作用,一般人群、特殊人群(儿童、孕妇、老年人)使用有注意事项,与其他药物合用可能有相互作用,其是否适用需综合多因素,最好在专业指导下使用。 一、药物组成与功效 藿香正气丸主要由广藿香、紫苏叶、白芷、白术(炒)、陈皮、半夏(制)、厚朴(姜制)、茯苓、桔梗、甘草、大腹皮、大枣、生姜等药物组成。具有解表化湿、理气和中的功效,常用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者。 从现代药理学研究来看,其可能具有调节胃肠运动、调节胃肠黏膜屏障功能、抑菌、镇痛、抗炎等作用。例如,其中的一些成分对肠道常见致病菌有一定的抑制作用,能改善胃肠功能紊乱引起的相关症状。 二、适用人群及注意事项 一般人群:对于因外感风寒、内伤湿滞出现相应不适症状的成人和部分儿童(需在医生指导下)较为适用。但具体的使用还需根据个体的病情严重程度等因素来判断。一般人群在服用时要注意忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物,饮食宜清淡。 特殊人群 儿童:儿童处于生长发育阶段,肝肾功能等尚未发育完善,使用藿香正气丸需谨慎。儿童使用时应在医生的辨证指导下,根据儿童的年龄、体重等因素来确定是否适用以及合适的用量等。因为部分儿童可能对药物成分存在个体差异的敏感情况,而且儿童的胃肠功能等与成人有所不同,药物在儿童体内的代谢等过程也有其特点。 孕妇:孕妇属于特殊人群,使用藿香正气丸需要格外谨慎。因为药物成分可能会对胎儿产生一定影响,应在医生评估利弊后再决定是否使用。医生会综合考虑孕妇的病情以及胎儿的安全等多方面因素来做出决策。 老年人:老年人的肝肾功能有所减退,药物代谢能力下降,在使用藿香正气丸时也需要密切关注用药后的反应,可能需要调整用药方案,同样建议在医生的指导下使用,医生会根据老年人的具体身体状况来合理用药。 三、与其他药物的相互作用 藿香正气丸与其他药物同时使用时可能会发生药物相互作用。例如,与滋补性中药同时服用可能会影响彼此的疗效,所以在同时使用其他药物前,应告知医生正在服用的药物情况,包括中药、西药等,以便医生判断是否会发生相互作用以及是否需要调整用药方案。 总体而言,藿香正气丸有其特定的适用范围和注意事项,其好坏不能一概而论,需要根据具体的病情、个体的身体状况等多方面因素来综合评判是否适合使用该药物。在考虑使用藿香正气丸时,最好在医生或药师的专业指导下进行,以确保用药安全有效。

问题:卵巢囊肿艾灸有效果吗

卵巢囊肿艾灸的效果因囊肿类型及个体差异存在明显不同,需结合现代医学认知和临床证据综合判断。生理性囊肿(如滤泡囊肿、黄体囊肿)可能因艾灸调节气血循环、改善盆腔环境而自行吸收,而病理性囊肿(如巧克力囊肿、浆液性囊腺瘤等)通常需医学干预,艾灸难以直接消除囊肿,但可能辅助缓解症状。 囊肿类型与艾灸作用基础 1.1 生理性囊肿:育龄女性常见,多为良性、直径<5cm,与激素波动相关,通常2-3个月经周期内自行消退。艾灸通过温热刺激关元、三阴交等穴位,可促进局部血液循环,调节内分泌轴(如下丘脑-垂体-卵巢轴),理论上可能加速囊肿吸收,但缺乏大规模临床数据证实其促进囊肿消退的直接作用。 1.2 病理性囊肿:持续存在或直径>5cm,需明确病因(如子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等)。现代医学治疗以手术(如囊肿剥除术)、药物(如GnRH-a类抑制激素)为主,艾灸对这类囊肿的体积缩小作用有限,更多体现在改善盆腔炎症反应或缓解粘连。 现有临床证据的局限性 2.1 研究现状:现有临床研究多为小样本观察或案例报告,例如对30例直径<5cm生理性囊肿患者采用艾灸+中药干预,6个月内囊肿消失率为43.3%,但该结果未排除囊肿自然消退的可能性,且未与单纯观察组(无干预)对比。 2.2 作用机制争议:艾灸对囊肿的影响可能与温热刺激导致的局部免疫调节有关,但无法像药物或手术那样精准作用于囊肿病因(如抑制异位内膜生长、消除囊壁细胞增殖),对病理性囊肿的治疗效果缺乏循证医学支持。 适用与禁忌人群 3.1 适用场景:仅建议直径<5cm、超声提示生理性改变且无明显症状者尝试艾灸,需配合定期超声复查(如1-2个月后),若囊肿持续存在或增大,应立即停用并就医。 3.2 禁忌人群:孕妇(腹部艾灸可能刺激子宫收缩)、经期女性(易加重出血)、皮肤破溃者(易引发感染)、凝血功能障碍者(如血小板减少症)。艾灸时需避免烫伤,尤其糖尿病患者因末梢感觉减退,更需注意温度控制。 科学干预建议 4.1 优先医学排查:发现囊肿后需先通过超声、肿瘤标志物等明确类型,生理性囊肿可观察,病理性囊肿(如巧囊、畸胎瘤)需尽早规范治疗,避免延误病情。 4.2 艾灸作为辅助手段:若选择艾灸,建议由专业中医师辨证选穴(如关元、中极、血海等),每次20-30分钟,每周2-3次,同时保持规律作息、减少精神压力,辅助调节内分泌。 综上,艾灸对生理性卵巢囊肿可能有间接辅助作用,但对病理性囊肿无法替代医学干预,需结合临床检查和专业指导,避免盲目依赖非正规治疗手段。

问题:肾虚吃什么药出虚汗吃什么药

肾虚及出虚汗的用药需结合中医辨证类型(如肾阴虚、肾阳虚)及虚汗类型(自汗、盗汗)选择药物,同时需优先排查基础疾病。 一、肾虚相关用药 1. 肾阴虚型:中医辨证表现为腰膝酸软、潮热盗汗、头晕耳鸣、失眠多梦等,可选用滋阴补肾类中成药,如六味地黄丸(适用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精)。 2. 肾阳虚型:中医辨证表现为腰膝冷痛、畏寒肢冷、夜尿增多、神疲乏力等,可选用温补肾阳类中成药,如金匮肾气丸(适用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷)。 3. 用药注意:上述药物需经中医师辨证后使用,感冒发热期间不宜服用温补类药物;孕妇、哺乳期女性及儿童需在医师指导下用药。 二、虚汗相关用药 1. 自汗(清醒状态下无故出汗):若伴随气虚症状(如气短乏力、易感冒),可选用益气固表类中成药,如玉屏风颗粒(适用于表虚不固,自汗恶风,面色白,或体虚易感风邪者)。 2. 盗汗(睡眠中出汗醒后止):若伴随阴虚症状(如口干舌燥、五心烦热),可选用滋阴清热类中成药,如知柏地黄丸(适用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤)。 3. 病理性虚汗:若虚汗伴随发热、体重下降、感染等症状,需先排查基础疾病(如甲状腺功能亢进、糖尿病、感染性疾病等),明确病因后再针对性治疗,如甲亢需抗甲状腺药物,糖尿病需控制血糖。 三、特殊人群用药注意 1. 儿童:生理性虚汗(如活动后出汗)无需用药,病理性虚汗多与佝偻病、感染等有关,需就医排查,避免自行服用成人药物(如六味地黄丸)。 2. 老年人:合并高血压、糖尿病、肝肾功能减退等基础疾病者,用药需谨慎,避免长期服用温补类药物(如金匮肾气丸),防止药物蓄积;服用玉屏风颗粒等需与降压、降糖药间隔1-2小时服用。 3. 妊娠期女性:阴虚体质者慎用滋阴药物(如六味地黄丸),阳虚体质者需避免温补药物以免影响胎儿,用药前需经产科医师评估。 四、非药物干预建议 1. 生活方式调整:规律作息,避免熬夜,适度运动(如太极拳、八段锦)增强体质;保持情绪稳定,避免焦虑紧张。 2. 饮食调理:肾阴虚者可食用百合、银耳、枸杞等滋阴食物;肾阳虚者可食用山药、核桃、羊肉等温补食物;虚汗期间补充水分及淡盐水,避免脱水。 五、科学用药原则 1. 辨证施治:用药前需经中医师明确肾虚及虚汗类型(如肾阴虚/肾阳虚、自汗/盗汗),避免药不对症。 2. 避免滥用:中成药需按说明书服用,不建议长期自行服用;合并基础疾病者需与基础病药物错开服用,防止相互作用。

问题:去胃火有什么办法

去胃火可通过饮食调整、生活方式干预、药物辅助及中医特色干预等科学方法实现,具体措施需结合个体情况制定。 一、饮食调整 推荐食物:增加清热生津、滋阴润燥的食物,如梨(含水分及果胶,可缓解口干舌燥、咽喉不适)、绿豆(富含蛋白质及膳食纤维,现代研究表明其具有调节肠道菌群、促进代谢的作用)、冬瓜(含膳食纤维及钾元素,可利水消热)、苦瓜(含苦瓜素,中医认为其苦寒清泄,临床观察显示可辅助改善口腔炎症)、豆腐(性凉,富含优质蛋白,适合胃火偏盛者)。 禁忌食物:避免辛辣刺激食物(辣椒、花椒等含辣椒素,会刺激胃黏膜、促进胃酸分泌)、油炸食品(高油脂延缓消化,易致胃肠积热)、甜腻食物(蛋糕、巧克力等易生湿助热)、酒精(刺激胃黏膜并影响肝脏代谢,加重体内湿热)。特殊人群提示:儿童需避免过烫、辛辣食物,减少零食摄入,饮食宜规律;孕妇需避免自行服用寒凉中药,如需用药应咨询中医师;老年人消化功能较弱,推荐温凉、软烂食物,如小米粥、蒸南瓜等。 二、生活方式干预 规律作息:保持23:00前入睡,避免熬夜(熬夜耗伤阴津,中医称“虚火内生”,现代研究证实长期熬夜会影响胃肠激素分泌节律,增加胃部不适风险)。 适度运动:选择快走、慢跑、瑜伽等中等强度运动(每周3-5次,每次30分钟,促进胃肠蠕动,临床研究显示规律运动可降低功能性消化不良的发生率)。 情绪管理:通过冥想、深呼吸训练调节情绪(长期焦虑、压力会激活交感神经,促进胃酸分泌,加重胃火症状,情绪疏导结合认知行为干预可改善相关症状)。 三、药物辅助 清胃黄连丸(含黄连、黄芩等清热成分,适用于胃火上炎所致的口舌生疮、咽喉肿痛等症状,脾胃虚寒者慎用);牛黄清胃丸(含牛黄、大黄等,适用于胃火亢盛伴便秘者,需严格遵循医嘱使用,避免长期服用导致腹泻)。特殊人群中,哺乳期女性、肝肾功能不全者需在医生指导下用药,3岁以下儿童应避免自行使用中成药。 四、中医特色干预 穴位按摩:每日按压内庭穴(足背第二、三趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处,按压3-5分钟,现代研究提示可调节胃肠神经功能,缓解胃部灼热感)、合谷穴(手背虎口处,按压1-2分钟,频次每日2-3次,中医认为可清泻阳明经热)。 针灸干预:选取足三里(外膝下3寸,胫骨外侧一横指)、内庭、曲池(屈肘,肘横纹外侧端)等穴位,每周1-2次,每次留针20分钟,需由专业中医师操作,孕妇、皮肤感染部位禁忌针刺。 日常需密切观察症状变化,若出现持续胃痛、呕血、黑便等情况,应及时就医排查器质性疾病。

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