主任李延兵

李延兵主任医师

中山大学附属第一医院内分泌科

个人简介

简介:内分泌博士、博士生导师、中山大学名医、中山大学附属第一医院内分泌科 主任、广东省卫生厅内分泌重点实验室 主任、广东省医学会内分泌学分会主任委员、中华医学会内分泌分会委员、血糖监测学组副组长、中国胰岛素分泌研究组组长、广东省国家级医学领军人才、国家重大慢病重点专项首席专家、J Diabetes Res 客座主编、Diabetes Metab Res Rev客座编辑、中华糖尿病杂志编委、中华内分泌代谢杂志编委、中华肥胖与代谢病电子杂志副主编、广东省健康管理学会代谢与内分泌专业委员会主任委员、广东省干部保健专家组成员、广东省健康教育首席专家、主要研究方向:胰岛β细胞功能保护与糖尿病慢性并发症防治。发表科研论文200多篇,第一作者或通讯作者论著发表在 Lancet、DiabetesCare、Thyroid、JCEM、Metabolism等著名学术刊物;获2011年度国家科技进步奖二等奖、2008广东省科技进步一等奖和2007教育部科技进步一等奖各1项;获2015中国胰岛素研究组成就奖。

擅长疾病

擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体-肾上腺疾病、继发性高血压、生长发育异常、骨质疏松症,糖尿病胰岛B细胞功能及早期保护、糖尿病慢性并发症发病机理及防治。

TA的回答

问题:女性胆固醇高的原因有哪些

女性胆固醇高的原因主要包括生理变化(如绝经后雌激素下降)、不良生活方式(高油高糖饮食、缺乏运动)、遗传因素(家族性高胆固醇血症)及疾病影响(甲状腺功能减退、糖尿病)。 生理变化影响:女性绝经后雌激素水平骤降,失去对低密度脂蛋白胆固醇的抑制作用,导致胆固醇代谢失衡,这是绝经后女性胆固醇升高的重要原因之一。 生活方式因素:长期摄入高饱和脂肪、反式脂肪及胆固醇食物,且缺乏规律运动,会使体内脂质代谢紊乱,多余脂质转化为胆固醇堆积。 遗传因素:家族性高胆固醇血症患者因基因突变影响低密度脂蛋白受体功能,导致胆固醇清除障碍,即便健康饮食也可能出现胆固醇偏高。 疾病与药物影响:甲状腺功能减退时甲状腺激素分泌不足,降低胆固醇代谢效率;糖尿病患者胰岛素抵抗常伴随脂质代谢异常;部分降压药、激素类药物也可能升高胆固醇。 特殊人群注意事项:绝经后女性应定期监测血脂,建议每1~2年一次;糖尿病患者需严格控制血糖以改善脂质代谢;有家族病史者建议尽早筛查,明确遗传风险后采取针对性干预措施。

问题:喝玉米须水能降血糖吗

喝玉米须水对降血糖有一定辅助作用,但效果有限且个体差异大,不能替代正规降糖治疗。 玉米须水的辅助降血糖机制:玉米须含黄酮类、多糖等成分,研究显示其可能通过增加胰岛素敏感性、促进糖代谢或抑制肠道葡萄糖吸收发挥作用,但临床证据主要来自动物实验和小样本研究,缺乏大规模人体试验验证。 适用人群与注意事项: - 2型糖尿病患者可适量饮用作为辅助,但需监测血糖变化,避免影响降糖药效果。 - 孕妇、哺乳期女性及肾功能不全者应谨慎,玉米须有利尿作用,可能增加肾脏负担。 - 低血糖风险者需注意,玉米须可能增强降糖效果,与药物联用需咨询医生。 科学饮用建议: - 取干玉米须10~15克,加水煮沸后代茶饮用,每日1~2次。 - 避免长期大量饮用,以免引起电解质紊乱。 - 优先通过饮食控制、运动和规范用药管理血糖,玉米须水仅为辅助手段。 特殊人群提示: - 儿童、青少年应在医生指导下饮用,不建议作为常规降糖方式。 - 老年患者合并慢性疾病时,需评估肾功能和用药情况后决定是否饮用。

问题:尿崩症的症状怎么治

尿崩症症状治疗需依据病因,中枢性尿崩症以激素替代或非激素类药物为主,肾性尿崩症侧重病因控制与对症治疗,均需结合生活方式调整。 1. 中枢性尿崩症:因抗利尿激素分泌不足,需补充去氨加压素等激素替代治疗,或使用非激素类药物如氢氯噻嗪辅助控制尿量,同时避免脱水风险。 2. 肾性尿崩症:针对肾小管对激素反应缺陷,治疗以控制原发病因(如电解质紊乱)为主,可使用噻嗪类利尿剂联合盐皮质激素受体拮抗剂,改善肾脏对水分重吸收。 3. 特发性尿崩症:症状较轻者优先非药物干预,如定时饮水、限制咖啡因摄入,严重时需短期药物治疗维持尿量稳定,避免因长期缺水导致高渗状态。 4. 特殊人群护理:婴幼儿需加强体液监测,预防脱水引发的电解质失衡;老年患者注意心肾功能状态,避免过度补水加重负担;妊娠期患者用药需严格遵医嘱,优先选择安全药物。 5. 生活方式调整:日常保持规律饮水,避免高盐饮食;运动时携带水和电解质补充剂,防止大量出汗导致脱水;旅行时备好应急药物,确保尿量异常时可及时干预。

问题:甲状腺症状是什么呀?

甲状腺症状因功能异常类型不同而有差异,常见包括甲状腺功能亢进(甲亢)的体重下降、心悸、多汗,甲状腺功能减退(甲减)的疲劳、怕冷、便秘,以及甲状腺肿大(脖子变粗)等。 甲状腺功能亢进症状:典型表现为体重下降与食欲亢进并存,心慌、手抖、怕热多汗,情绪易烦躁,部分患者出现眼球突出(Graves眼病)。老年患者可能表现为淡漠型甲亢,症状不典型。 甲状腺功能减退症状:主要有乏力、怕冷、皮肤干燥、便秘、月经紊乱(女性),严重时出现粘液性水肿、心率减慢。儿童甲减可影响生长发育,成人甲减可能导致血脂异常、心血管风险增加。 甲状腺肿大症状:脖子前方出现肿块,随吞咽上下移动,严重时压迫气管导致呼吸困难,或压迫食管引起吞咽困难。若合并甲亢或甲减,伴随相应功能异常症状。 特殊人群注意事项:孕妇甲亢可能影响胎儿发育,需早期筛查;老年甲减易被忽视,需关注疲劳、反应迟钝等非典型症状;儿童甲状腺疾病需及时干预,避免影响智力和体格发育。建议定期体检,尤其是有家族史或自身免疫病史者。

问题:性生活可以减肥么

性生活本身对减肥的直接作用有限,单次性生活约消耗4-5千卡热量,长期规律性生活可能通过改善代谢间接辅助体重管理,但无法替代饮食和运动的核心作用。 短期性生活的热量消耗:性生活过程中,身体代谢率会短暂升高,肌肉参与使热量消耗增加,但单次消耗仅约4-5千卡,与日常轻体力活动相当,对体重影响微乎其微。 长期规律性生活的间接影响:规律性生活可提升情绪、减少压力,压力激素皮质醇升高易导致腹部脂肪堆积,良好情绪状态可能间接促进健康饮食和运动习惯养成,辅助体重控制。 对不同人群的特殊提示:青少年(<18岁)应避免过早性行为,以免影响身心发育;孕妇及产后女性需根据身体恢复情况调整性生活频率,过度劳累可能影响健康;患有慢性疾病(如心脏病、高血压)的人群,需以身体耐受为前提,避免因性生活加重身体负担。 科学减肥建议:减肥核心仍需通过均衡饮食(控制热量摄入)和规律运动(如每周150分钟中等强度有氧运动)实现,性生活可作为健康生活方式的一部分,但不应依赖其作为减肥手段。

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