华中科技大学同济医学院附属同济医院整形外科
简介：
面部美容手术，尤其是双眼皮、眼袋和鼻子整形以及面部吸脂和面部脂肪填充等。
副主任医师整形外科
假体丰胸包膜挛缩有乳房硬度改变（不同程度且不同年龄段感知有差异需定期自查）、乳房形态异常（外观变形不对称等与姿势改变致暂时形态变化不同需留意）、疼痛症状（不同程度及不同性别关注情况不同需区分原因）、乳房感觉异常（有减退或过敏情况且有假体丰胸病史者更需警惕及不同年龄察觉能力不同）等表现。 乳房硬度改变 不同程度表现：轻度包膜挛缩时，乳房硬度可能仅较正常稍有增加，患者自己可能较难察觉，需专业医生通过触诊来发现；中度包膜挛缩时，乳房硬度明显增加，触摸时感觉乳房像摸到橡胶球一样，质地较硬；重度包膜挛缩时，乳房质地非常坚硬，像石头一样，触感生硬，患者自己用手触摸就能明显感觉到乳房质地与正常情况差异很大。从年龄角度看，不同年龄段人群感受可能有差异，年轻人对身体感知更敏锐，可能更早发现乳房硬度的变化；而中老年人群可能对这种硬度改变的感知相对迟钝一些。对于有假体丰胸病史的人群，定期自我触摸检查乳房硬度很重要，以便早期发现包膜挛缩情况。 乳房形态异常 外观变化：乳房可能出现变形，正常乳房形态较为圆润、对称，而发生包膜挛缩后，乳房可能会变得不对称，一侧乳房位置上移或者下移，形状不再规整，可能呈现出扭曲、变形的状态。比如原本双侧乳房大小、形状基本一致，包膜挛缩后一侧乳房明显变小，形状改变，与另一侧对比差异显著。从生活方式方面，长期保持特定姿势睡觉或者运动习惯的人群，可能会因为姿势等因素影响乳房形态的观察，但包膜挛缩导致的形态异常是相对固定的，与姿势改变引起的暂时形态变化不同。有假体丰胸的女性，在日常生活中要留意乳房外观的细微变化，一旦发现不对称、变形等情况，需及时就医检查。 疼痛症状 疼痛程度与性质：部分患者会出现疼痛症状，疼痛程度不一，轻度包膜挛缩时可能仅有轻微的隐痛，疼痛不剧烈，在触摸乳房或者按压时可能会感觉到；中度包膜挛缩时疼痛会有所加重，可能在日常活动时，比如弯腰、抬手等动作牵扯到胸部时会引发疼痛；重度包膜挛缩时疼痛较为明显，可能是刺痛或者持续性的胀痛，严重影响患者的日常生活和睡眠。不同性别方面，女性相对男性更易关注到乳房的疼痛情况，男性可能不太会留意到女性假体丰胸后乳房的疼痛问题。对于有假体丰胸病史且出现疼痛的患者，要考虑包膜挛缩的可能，同时要区分疼痛是包膜挛缩引起还是其他原因导致，比如乳腺增生等其他乳腺疾病也可能引起疼痛，但包膜挛缩引起的疼痛有其特定的特点，与假体丰胸手术相关。 乳房感觉异常 感觉改变情况：可能出现乳房感觉减退或者过敏的情况。感觉减退表现为乳房对触摸、温度等刺激的感觉变迟钝，比如用手指轻触乳房时，患者感觉不如正常乳房敏感；感觉过敏则表现为对轻微的刺激反应过度，比如衣服轻轻摩擦乳房就会让患者感觉疼痛难忍。从病史角度，有假体丰胸手术病史的人群出现感觉异常更要警惕包膜挛缩，因为手术可能损伤乳房的神经等组织，而包膜挛缩又会进一步影响乳房的感觉。不同年龄人群对感觉异常的耐受和察觉能力不同，年轻患者可能更在意感觉的变化，会及时发现异常并就医，而老年患者可能因为整体感觉功能的退化，对感觉异常的察觉相对较晚。
丰胸可通过饮食调节，摄入富含蛋白质、脂肪、维生素的食物；运动锻炼，进行俯卧撑、哑铃飞鸟、瑜伽相关体式等胸部针对性运动；保持正确姿势和选择合适内衣的生活习惯来实现，还可谨慎选择医学干预中的隆胸手术但需注意其风险和适应人群，每个人丰胸效果因人而异需结合自身实际以健康为首要前提有疑虑咨询专业医生。 一、饮食调节 富含蛋白质的食物：蛋白质是乳房发育的重要营养物质，像牛奶、鸡蛋、瘦肉等都富含优质蛋白质。例如，每100克牛奶约含3克蛋白质，鸡蛋中蛋白质的氨基酸组成与人体需要最接近。摄入足够的蛋白质有助于维持乳房组织的健康和发育。 富含脂肪的食物：脂肪是乳房的重要组成部分，适当摄入含健康脂肪的食物，如坚果（杏仁、核桃等）、橄榄油等。以核桃为例，每100克核桃含脂肪约58.8克，其中多为不饱和脂肪酸，能为乳房提供脂肪来源，促进乳房的丰满。但要注意适量摄入，避免过多摄入导致体重过度增加。 富含维生素的食物：维生素对乳房发育也很关键，维生素E能促进卵巢发育和完善，从而使成熟的卵细胞增加，刺激乳房发育，如菠菜、猕猴桃等；维生素B族参与激素合成，对乳房健康有重要作用，全麦食品中富含B族维生素。 二、运动锻炼 胸部针对性运动 俯卧撑：能锻炼胸部肌肉，增强胸大肌力量，使胸部看起来更挺拔。每天可进行3-4组，每组10-15个，运动时要保持正确的姿势，背部挺直，手臂弯曲时肘部角度约90度。 哑铃飞鸟：坐在椅子上，手持哑铃，两臂向两侧展开至与地面平行，然后缓慢合拢。每组12-15个，进行3-4组，可有效锻炼胸部肌肉，提升胸部形态。 瑜伽中的相关体式：如牛面式等体式，能拉伸胸部周围肌肉，促进胸部血液循环，长期坚持有助于乳房形态的改善。 三、生活习惯 正确的姿势：保持良好的坐姿和站姿，避免含胸驼背。含胸驼背会影响胸部的正常形态，长期保持正确姿势能让胸部处于自然舒展状态，有利于乳房健康发育。例如，坐着时要挺直腰背，肩膀放松，胸部自然挺起；站立时同样要保持脊柱正直，双肩平稳。 合适的内衣：选择合适尺码、支撑性好的内衣。不合适的内衣会压迫胸部，影响血液循环和乳房发育。一般来说，应根据自己的胸围选择合适的内衣，在运动或睡眠时要及时更换舒适的内衣，让胸部得到充分放松。 四、医学干预（需谨慎选择） 隆胸手术：这是一种较为直接的丰胸方式，包括假体隆胸和自体脂肪隆胸等。假体隆胸是将合适的乳房假体植入胸部，达到增大乳房的效果；自体脂肪隆胸是将自身其他部位的脂肪移植到胸部。但手术存在一定风险，如感染、假体移位、脂肪吸收等，且术后恢复需要一定时间，同时手术有适应人群限制，需要严格评估身体状况等。一般建议成年且有明确丰胸需求、经过充分考虑和医生评估后再谨慎选择。对于未成年人，由于身体还在发育阶段，不建议进行隆胸手术。 需要注意的是，每个人的身体状况不同，丰胸效果也会因人而异。在尝试各种丰胸方法时，要结合自身实际情况，以健康为首要前提，避免盲目追求不切实际的效果而采取不当的方式。如果有任何健康方面的疑虑，应咨询专业的医生获取更科学、个性化的建议。
隆胸费用受假体材料（国产假体价格较低、进口假体价格较高）、手术方式（假体隆胸手术费用一般在一定范围、自体脂肪隆胸手术费用相对波动大）、医院和医生（一线城市三甲医院费用高、普通整形机构费用相对低、经验丰富专家手术收费高）影响，未成年人不建议隆胸，女性有妊娠计划需提前规划，有基础疾病人群手术前要咨询医生评估风险，手术前后需调整吸烟酗酒等不良生活方式以保障安全和恢复效果。 假体材料因素 国产假体：价格相对较低，一般在10000~30000元左右。国产假体在质量上能满足基本的隆胸需求，其材料工艺经过不断发展，性能较为稳定，但在手感、与人体组织的相容性等方面相对进口假体可能存在一定差异。 进口假体：价格较高，比如一些国际知名品牌的进口假体，费用可能在30000~100000元甚至更高。进口假体往往在手感仿真度、持久性等方面有更好的表现，其制作工艺和材料科技含量更高，能为受术者带来更接近自然乳房触感和外观的效果。不同进口品牌之间也会因品牌知名度、材料特性等有所不同，价格有所差异。 手术方式因素 假体隆胸手术：如果选择传统的假体隆胸手术，费用一般在20000~80000元左右。手术需要在胸部做切口，将假体植入到乳腺下或胸大肌下，手术操作相对成熟，但创伤相对稍大一些，恢复时间可能会稍长。 自体脂肪隆胸手术：费用通常在15000~100000元以上。自体脂肪隆胸是抽取自身其他部位的脂肪，经过处理后再注射到胸部，由于涉及到脂肪抽取、提纯和注射等多个步骤，且脂肪存活率影响最终效果，若一次手术脂肪存活率不理想可能需要二次甚至多次手术，所以费用相对波动较大。如果脂肪抽取采用微创的方式，创伤小恢复快，但费用可能会相对高一些。 医院和医生因素 一线城市三甲医院：整形科的隆胸手术费用通常较高，可能在50000~200000元。这些医院设备先进，医疗环境好，医生技术水平高，经验丰富，能够保障手术的安全和效果，但其运营成本高，所以收费也相应较高。 普通整形机构：费用相对较低，一般在10000~50000元。普通整形机构的医生资质和设备条件等相对三甲医院可能会有所差距，不过也有一些正规的普通整形机构有专业的医生和较好的设备，收费会根据自身定位有所不同。 经验丰富的专家：由经验丰富的专家进行隆胸手术，费用可能会比普通医生高。经验丰富的专家在手术操作中能够更好地应对各种突发情况，保障手术效果更理想，他们的技术和声誉使得其手术收费处于较高水平。 对于不同年龄的人群，一般未成年人不建议进行隆胸手术，因为身体还在发育阶段，隆胸手术可能会影响身体正常发育。女性在考虑隆胸时，如果有妊娠计划，需要提前规划，因为怀孕和哺乳可能会影响隆胸效果。有乳腺疾病史、心血管疾病等基础疾病的人群，在考虑隆胸手术前需要先咨询医生，评估手术风险，因为这些基础疾病可能会增加手术风险或者影响术后恢复。生活方式方面，吸烟酗酒等不良生活方式会影响手术恢复和身体健康，在隆胸手术前后需要调整生活方式，以保障手术安全和更好的恢复效果。
除皱提升方法包括注射类、光电类和手术类，注射类有肉毒素注射可阻断神经与肌肉冲动改善动力性皱纹适用特定人群，填充剂注射用透明质酸等增加皮肤容积填充静态皱纹适用相应人群，光电类射频紧肤通过射频波作用真皮层刺激胶原再生适用特定人群且有注意事项，激光除皱不同类型机制不同适用特定人群有禁忌，手术类面部提升术切除多余皮肤提拉效果持久适用特定人群有风险需评估身体状况。 肉毒素注射：肉毒素能阻断神经与肌肉间的神经冲动，使过度收缩的肌肉松弛，从而达到除皱的效果。例如，针对眉间纹、鱼尾纹等动力性皱纹有较好的改善作用。其作用机制是肉毒素特异性结合神经突触前膜的乙酰胆碱受体，抑制神经末梢乙酰胆碱的释放，导致肌肉松弛性麻痹。一般注射后数天即可见效，效果维持时间通常为3-6个月，但具体会因个体差异以及注射部位等因素有所不同。对于年龄在18-65岁之间、皮肤状态较好且无严重全身性疾病的人群较为适用，但孕妇、哺乳期女性以及重症肌无力患者等不适合。 填充剂注射：常用的填充剂有透明质酸等。透明质酸本身是人体皮肤内的天然成分，注射后可以增加皮肤的容积，填充皱纹。比如用于填充鼻唇沟等静态皱纹。透明质酸填充后效果即刻可见，不同品牌的透明质酸维持时间有所差异，一般在6-12个月左右。年龄在25岁以上有皱纹需求的人群可考虑，不过过敏体质者需谨慎，因为存在对透明质酸过敏的风险。 光电类除皱提升方法 射频紧肤：射频技术是通过射频波作用于皮肤真皮层，使真皮层胶原纤维加热，发生收缩，刺激胶原再生，从而达到紧致皮肤、减少皱纹的效果。例如热玛吉设备，它可以分层作用于皮肤不同深度，刺激胶原蛋白的增生。一般治疗后皮肤会逐渐收紧，效果在治疗后1-3个月逐渐显现，可维持6-12个月左右。年龄在30-60岁之间、皮肤有一定松弛和皱纹的人群较为适合，但治疗前需确保皮肤无感染、炎症等情况，治疗后要注意皮肤的保湿和防晒。 激光除皱：不同类型的激光有不同的作用机制，比如二氧化碳激光可以汽化剥脱皮肤表面的老化组织，刺激新的胶原纤维生成。像点阵激光，它能在皮肤表面形成微小的热损伤区，诱导皮肤的修复反应，改善皱纹和皮肤质地。激光治疗后皮肤需要一定时间恢复，一般数天到数周，效果的维持时间因激光类型和个体差异而异，有的可维持1年以上。年龄在35岁以上有皱纹且皮肤状态允许激光治疗的人群可考虑，但是皮肤光敏者、近期有暴晒史者等不适合进行激光治疗。 手术类除皱提升方法 面部提升术：包括传统的大拉皮手术等。大拉皮手术是通过切除多余的皮肤组织，将面部松弛的肌肉和皮肤向上提拉，从而达到明显的除皱提升效果。手术效果较为持久，一般可维持10年左右，但手术创伤相对较大，恢复时间较长，通常需要1-3个月才能基本恢复自然。适合年龄在40岁以上，面部松弛较为严重的人群，但手术有一定风险，如感染、出血、面神经损伤等并发症的可能，因此需要严格评估患者的身体状况，有严重心脑血管疾病、糖尿病未控制好等情况的人群不适合手术。
改变双眼皮可通过贴双眼皮贴、眼部按摩法、化妆技巧等非手术方法，但效果有限且因人而异，若要更持久明显效果可考虑手术但手术有风险，需谨慎权衡并选正规机构和医生，贴双眼皮贴要选合适产品、正确粘贴且注意频率；眼部按摩要掌握手法和时机；化妆用眼影和眼线塑造需选合适颜色并注意产品质量。 一、贴双眼皮贴 1.选择合适产品：应选择材质轻薄、粘性适中且不易过敏的双眼皮贴。不同宽度和形状的双眼皮贴可根据自身眼部基础进行挑选，如内双人群可选择较窄的款式。一般来说，优质的双眼皮贴能减少对眼部皮肤的刺激，且贴合度较好。使用时需注意清洁眼部皮肤，去除油脂和污垢，以保证双眼皮贴的粘附效果。但长期频繁使用双眼皮贴可能会导致眼部皮肤松弛，尤其是年龄较大或眼部皮肤本身较为脆弱的人群，更需注意使用频率，建议不要每天长时间贴用。 2.正确粘贴方法：先将眼部周围皮肤清洁干净，然后取出双眼皮贴，根据自己眼部的形状和想要达到的双眼皮效果，将双眼皮贴轻轻贴合在眼睑上合适的位置。通常是从眼头开始，慢慢向眼尾贴合，要确保贴合紧密且自然。对于新手来说，可能需要多练习几次来掌握合适的粘贴力度和位置。 二、使用眼部按摩法 1.按摩手法：可以采用轻柔的按压和提拉方式。例如，用手指的指腹从眼头开始，沿着眼睑向眼尾方向轻轻按摩，每次按摩可进行5-10次，每天可进行2-3次。按摩时力度要适中，避免过度用力损伤眼部皮肤。这种按摩方法可以促进眼部血液循环，长期坚持可能对眼部肌肉的状态产生一定影响，有助于改善眼部形态，但效果相对较为缓慢，需要长期坚持才能看到一定的变化。对于有眼部疾病或眼部受伤的人群，不建议自行进行眼部按摩，应先咨询医生的意见。 2.按摩时机：可以在清洁面部后，涂抹适量的眼部护肤产品（如眼霜等）后进行按摩，这样可以减少皮肤的摩擦，同时护肤产品也能辅助按摩效果。在眼部疲劳时进行适当的按摩还可以缓解眼部疲劳，但如果眼部处于炎症等不适状态时，则不宜进行按摩。 三、化妆技巧塑造双眼皮 1.眼影和眼线的运用：选择合适的眼影颜色来营造双眼皮的效果。例如，用较浅的眼影在眼睑上打底，然后用深色眼影在眼睑的褶皱处进行涂抹，以突出双眼皮的轮廓。眼线的使用也很关键，内眼线可以从眼头开始轻轻描绘，外眼线则可以适当拉长，并且在眼尾处可以稍微上扬，这样从视觉上可以塑造出类似双眼皮的效果。对于不同年龄和眼型的人群，眼影和眼线的运用需要进行调整。年轻人可以选择较为鲜艳活泼的颜色来打造时尚感，而年龄较大的人群则更适合自然柔和的色调。同时，化妆时要注意产品的质量，避免使用劣质化妆品刺激眼部皮肤。 需要注意的是，通过非手术方法改变双眼皮的效果往往有限，且不同人的效果存在差异。如果想要更持久且明显的双眼皮效果，手术方法可能是更直接的选择，但手术也存在一定风险，如感染、瘢痕形成等，在考虑手术时需谨慎权衡利弊，并选择正规的医疗机构和有经验的医生。