主任杨钦泰

杨钦泰主任医师

中山大学附属第三医院耳鼻喉科

个人简介

简介:杨钦泰,男,医学博士,教授,主任医师,博士研究生导师,新加坡国立大学访问学者,中山大学附属第三医院耳鼻咽喉-头颈外科副主任,2017年入选广东省医学杰出青年,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员,广东省医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员,广东省医学会变态反应学分会副主任委员,广东省生物医学工程学会耳鼻咽喉科分会常务委员,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员,中华医学会医学科普分会青年委员, 《Therapeutics and Clinical Risk Management》 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委,中山大学附属第三医院耳鼻咽喉-头颈外科《鼻变态反应性疾病诊治中心》负责人。本人分别师从史剑波教授、李源教授和王德云教授等国内外知名鼻科专家,目前承担14项国家、省、市级科研课题,发表相关研究论文60余篇,其中在《新英格兰医学杂志》《Allergy》等国际杂志发表SCI文章20篇,发表科普论文30余篇,获得国家实用新型专利8项,参与编写相关专著3本。

擅长疾病

过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉和鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的诊治。

TA的回答

问题:慢性咽炎的食疗方

五种咽炎相关茶饮各有特点,罗汉果茶具清热利咽功效取其切片冲泡适用于慢性咽炎等特殊人群需谨慎;胖大海桔梗饮中胖大海桔梗有清热宣肺利咽效取之冲泡适合有肺热表现的慢性咽炎患者儿童需减用量;百合绿豆汤中百合绿豆能润肺止咳清热解毒煮至绿豆软烂适用于阴虚火旺型慢性咽炎糖尿病者需控绿豆量;金银花菊花饮中金银花菊花可清热解毒疏散风热冲泡饮用一般人群安全脾胃虚寒者不宜长期大量;橄榄萝卜饮中橄榄萝卜有清肺利咽清热生津等效煮水饮用适用于咽部有异物感等患者儿童饮用时要注意将萝卜煮熟煮软。 一、罗汉果茶 罗汉果具有清热利咽的功效,依据《中国药典》记载,其能清肺利咽。制作方法为取罗汉果1个,切片后用沸水冲泡,代茶饮用。此茶适用于咽干口燥、干咳无痰等慢性咽炎症状,对于因肺热引起的咽部不适有一定缓解作用,一般人群均可适量饮用,特殊人群如孕妇需在医生指导下谨慎饮用,因孕期用药需严格把控。 二、胖大海桔梗饮 胖大海可清热润肺、利咽开音,桔梗有宣肺利咽之效,现代研究表明二者搭配对咽部不适有缓解作用。取胖大海3-5枚、桔梗3克,用沸水冲泡后代茶饮。该方适合咽干、咽痛且有一定肺热表现的慢性咽炎患者,儿童饮用时需减少用量,避免过量刺激肠胃。 三、百合绿豆汤 百合能润肺止咳、清心安神,绿豆可清热解毒,《本草纲目》提及绿豆可解诸毒。将百合20克、绿豆50克加水煮至绿豆软烂即可食用。此汤适用于阴虚火旺型慢性咽炎,对于有咽干、手足心热等阴虚表现的人群较为适宜,糖尿病患者饮用时需控制绿豆用量,因绿豆含糖量相对较高。 四、金银花菊花饮 金银花具有清热解毒、疏散风热的作用,菊花能疏散风热、平抑肝阳、清肝明目,二者搭配可缓解咽部红肿疼痛等症状。取金银花10克、菊花5克,沸水冲泡后饮用。一般人群饮用较为安全,但脾胃虚寒者不宜长期大量饮用,因其可能加重脾胃虚寒症状,如腹痛、腹泻等。 五、橄榄萝卜饮 橄榄有清肺利咽、生津止渴的功效,萝卜能清热生津、凉血止血、化痰止咳。取橄榄2枚、萝卜50克,萝卜切片与橄榄一同煮水饮用。该饮适用于咽部有异物感、咳嗽有痰的慢性咽炎患者,儿童饮用时要注意将萝卜煮熟煮软,避免呛咳。

问题:游泳后耳朵闷闷的怎么回事

游泳后耳朵闷闷的常见原因包括耳道进水、耵聍(耳屎)遇水膨胀阻塞、咽鼓管功能障碍及感染等,具体如下: 耳道进水与耵聍阻塞 耳道外耳道口皮肤较薄,游泳时耳道进水后,若未及时排出,水分会与耳道内耵聍混合。耵聍遇水膨胀后可能堵塞耳道,影响声音传导,导致耳闷。儿童因耳道较窄、皮肤娇嫩,游泳后若未彻底擦干,耵聍遇水膨胀风险更高;老年人耵聍多较干燥且黏稠,遇水后体积膨胀更易阻塞。游泳后可倾斜头部,用干棉签轻擦外耳道口(避免深入耳道),婴幼儿建议由家长用医用干棉球轻吸外耳道口水分。 咽鼓管功能障碍与中耳负压 咽鼓管连接鼻咽部与中耳腔,正常时可平衡中耳压力。游泳时若未吞咽或鼻腔通气不畅,咽鼓管未能及时开放,中耳腔压力会低于外界大气压,形成负压,引发耳闷。儿童咽鼓管短、宽且直,游泳时若鼻腔未完全闭合,水易进入中耳腔;腺样体肥大或感冒未愈人群,咽鼓管开放能力下降,耳闷风险增加。游泳后可做吞咽、打哈欠动作,促进咽鼓管开放;感冒或鼻腔不适者应避免游泳,必要时遵医嘱使用鼻用减充血剂(如羟甲唑啉)保持鼻腔通畅。 耳道或中耳感染 耳道进水后皮肤潮湿,易滋生细菌或真菌,引发外耳道炎。典型表现为耳痛、耳道流脓、听力下降,婴幼儿因频繁哭闹抓耳,易继发感染。若中耳腔进水且咽鼓管功能差,细菌可通过咽鼓管逆行进入中耳,引发中耳炎,成人多伴随发热、耳内胀感,儿童可表现为持续哭闹、抓耳、睡眠不安。游泳后若耳内持续闷痛、流脓,需及时就医,外耳道炎可局部使用抗生素滴耳液(如氧氟沙星),中耳炎需遵医嘱治疗。 其他潜在因素 过敏体质人群接触泳池含氯消毒剂或水质中的化学物质,可能引发耳道皮肤过敏反应,表现为耳道瘙痒、肿胀,进一步加重耳闷;潜水或跳水时,若未掌握正确呼吸技巧,中耳内外压力差过大,可导致鼓膜充血、内陷,出现耳闷。过敏体质者游泳前建议佩戴耳塞,避免接触泳池水;潜水时需学习平衡压力技巧,避免过度憋气。 游泳后耳闷若持续超过24小时且伴随耳痛、听力下降、发热等症状,需及时就医,避免延误感染或鼓膜损伤的诊治。日常游泳建议佩戴硅胶耳塞,避免频繁用手挖耳,保持耳道干燥清洁,降低耳闷风险。

问题:做喉镜疼不疼需要多少钱多长时间

做喉镜的疼痛程度因检查类型和个体差异而异,多数情况下可耐受,局部麻醉可减轻不适;费用因医院级别和检查类型不同,通常在200~1500元之间;检查时长一般为5~15分钟,特殊情况可能延长。 疼痛程度: 间接喉镜需患者配合张口发“啊”音,通过压舌板暴露咽喉,可能引起轻微恶心或咽喉异物感,对咽喉敏感者不适较明显;纤维/电子喉镜通过鼻腔或口腔插入,可配合局部麻醉(如1%丁卡因喷雾)减轻刺激,多数患者仅感轻微咽喉不适(类似呛水),儿童或焦虑者可通过安抚降低不适。若需活检或取异物,操作时间延长可能伴随短暂疼痛,特殊敏感人群(如有咽喉手术史、反流性食管炎者)需提前告知医生,必要时增加麻醉剂量。 检查费用: 公立医院普通门诊喉镜(如纤维喉镜)费用约200~500元,电子喉镜(清晰度更高)约500~800元,若需联合支气管镜或胃镜检查,费用可达1000~1500元;私立医院或高端医疗机构费用约1000~1500元。医保定点医院门诊费用可按医保政策报销,需携带医保卡;住院检查费用通常纳入住院统筹报销,检查前建议确认医保结算方式。 检查时长: 操作本身(如纤维喉镜)一般5~10分钟,若需活检或病理分析,可能延长至15分钟;检查前需完成术前评估(如血压、过敏史询问)、局部麻醉(喷雾等待3~5分钟起效)及患者准备(如儿童需镇静前禁食2小时),总时间约15~30分钟。儿童或特殊需求者(如需反复调整镜头角度)可能延长至20~30分钟。 特殊人群提示: 儿童(3岁以下)优先选择纤维喉镜,避免压舌板刺激引发剧烈呕吐,必要时需家长陪同并签署镇静同意书;老年人(尤其合并高血压、心脏病者)需提前监测血压,检查前避免空腹,以防低血糖;孕妇(孕早期)原则上不建议常规检查,需明确指征后选择低辐射喉镜;过敏体质者需提前告知麻醉药物过敏史,避免使用含利多卡因的局部麻醉剂。 舒适化建议: 检查前避免焦虑,可通过深呼吸放松;若咽喉敏感,检查前1小时用温盐水漱口;儿童可提前1~2天熟悉检查流程,减少陌生环境恐惧;检查后1小时内避免进食、饮水,以防误吸。

问题:咽喉癌的早期能治愈吗

早期咽喉癌经规范治疗后,多数患者可实现临床治愈,5年生存率可达70%-95%(具体因分期、治疗方式而异)。 一、早期定义与分期是治愈基础 早期咽喉癌通常指TNM分期中的Ⅰ、Ⅱ期:肿瘤局限于原发部位(如声带、会厌等),无区域淋巴结转移及远处转移。临床数据显示,Ⅰ期患者5年生存率超85%,Ⅱ期约75%-85%,分期越早预后越好。 二、主要治疗手段与效果 早期咽喉癌以手术或放疗为主,具体方案需结合肿瘤位置、大小及患者耐受度: 手术:如支撑喉镜下激光切除(适用于声带癌)、喉部分切除术,可最大程度保留喉功能(发音、吞咽); 放疗:外照射或近距离放疗(如碘125粒子植入),尤其适用于老年或不耐受手术者,5年控制率达80%以上。 两者疗效相近,需由多学科团队(耳鼻喉科、放疗科)个体化制定方案。 三、影响治愈的关键因素 分期与治疗时机:未突破黏膜层的早期癌(Tis/T1)治愈概率更高,拖延治疗易进展至中晚期; 治疗规范性:手术彻底切除病灶、放疗剂量精准(避免正常组织损伤)是核心; 生活方式:戒烟戒酒、避免长期接触粉尘/化学物质(如甲醛)可降低复发风险。 四、特殊人群需个体化管理 老年患者:合并高血压、糖尿病者需术前评估心肺功能,手术创伤需更小(如微创技术),放疗剂量适当调整; 儿童/青少年:罕见但需优先保留喉功能(如激光手术),避免放疗对生长发育的影响; 糖尿病患者:严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L)以减少伤口感染风险,手术前后需监测血糖。 五、治愈后长期管理与随访 定期复查:术后前2年每3-6个月喉镜/颈部超声,3-5年每6个月,5年后每年1次; 康复支持:戒烟酒、口腔冲洗(预防感染)、营养支持(高蛋白饮食); 心理干预:多数患者存在焦虑,家属需陪伴,必要时寻求心理咨询; 复发监测:若出现吞咽疼痛、声音嘶哑加重,需立即就诊排查复发。 (注:以上内容基于《中国临床肿瘤学会(CSCO)咽喉癌诊疗指南2023》及NCCN临床实践指南,具体治疗需遵医嘱。)

问题:嗓子发炎,反复发烧怎么办

嗓子发炎反复发烧提示感染未控制或存在未去除的诱因,常见于病毒感染(如流感病毒、腺病毒)、细菌感染(如链球菌)或非感染性刺激(如过敏、反流刺激),处理需先明确病因,优先非药物干预,必要时对症用药,同时关注特殊人群安全。 一、明确病因 病毒感染占比约60%~80%,常伴鼻塞、流涕、扁桃体无脓点,血常规显示白细胞正常或偏低、淋巴细胞比例升高;细菌感染多有扁桃体化脓、脓点,血常规白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白升高(提示细菌感染可能性大)。儿童需注意是否伴皮疹、手足口病等病毒感染体征,老年人需排查肿瘤、自身免疫病等潜在诱因。 二、非药物干预措施 充分休息可减少免疫负担,儿童保证每日10~12小时睡眠,老年人避免熬夜;补充温水或淡盐水(每日1500~2000ml),保持咽喉湿润,促进代谢;选择温凉流质或软食(粥、蛋羹),避免辛辣、过烫食物;体温<38.5℃且无明显不适时,用温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,儿童禁用酒精擦浴,以免刺激皮肤。 三、药物使用原则 体温≥38.5℃或明显不适时,可选用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),严格按说明书剂量,避免重复用药;细菌感染需抗生素,如链球菌性咽炎可用阿莫西林等青霉素类药物,需医生诊断后开具,不自行服用广谱抗生素;2月龄以下禁用阿司匹林,避免诱发Reye综合征。 四、特殊人群注意事项 儿童:2月龄~2岁禁用复方感冒药,6月龄以下禁用布洛芬,反复发烧超3天需排查中耳炎、肺炎等;老年人:合并高血压、糖尿病时,退烧药可能影响血压或血糖,优先用对乙酰氨基酚,肝肾功能不全者慎用布洛芬;孕妇:妊娠早期退热选对乙酰氨基酚,妊娠晚期禁用布洛芬,用药前需产科医生评估。 五、预防复发建议 规避刺激:远离二手烟、粉尘,过敏体质者戴口罩;规律作息,保证7~8小时睡眠,适度运动(如快走、瑜伽);均衡饮食,增加蛋白质(鸡蛋、牛奶)和维生素C(橙子、猕猴桃)摄入;合并鼻窦炎、腺样体肥大等基础病者,需先控制基础病,减少咽喉反复刺激。

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