主任杨钦泰

杨钦泰主任医师

中山大学附属第三医院耳鼻喉科

个人简介

简介:杨钦泰,男,医学博士,教授,主任医师,博士研究生导师,新加坡国立大学访问学者,中山大学附属第三医院耳鼻咽喉-头颈外科副主任,2017年入选广东省医学杰出青年,广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员,广东省医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员,广东省医学会变态反应学分会副主任委员,广东省生物医学工程学会耳鼻咽喉科分会常务委员,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员,中华医学会医学科普分会青年委员, 《Therapeutics and Clinical Risk Management》 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》编委,中山大学附属第三医院耳鼻咽喉-头颈外科《鼻变态反应性疾病诊治中心》负责人。本人分别师从史剑波教授、李源教授和王德云教授等国内外知名鼻科专家,目前承担14项国家、省、市级科研课题,发表相关研究论文60余篇,其中在《新英格兰医学杂志》《Allergy》等国际杂志发表SCI文章20篇,发表科普论文30余篇,获得国家实用新型专利8项,参与编写相关专著3本。

擅长疾病

过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉和鼻腔鼻窦良恶性肿瘤的诊治。

TA的回答

问题:鼻子干头疼是怎么回事

鼻子干与头疼常伴随出现,多由鼻黏膜干燥引发的生理刺激或病理反应所致,常见原因包括环境干燥、上呼吸道感染、鼻炎、过敏及药物副作用等。 环境因素:干燥气候或不当环境调节(如空调、暖气)是首要诱因。当空气湿度<40%时,鼻黏膜水分蒸发加速,腺体分泌功能下降,导致黏膜干燥、结痂,甚至血管脆性增加。干燥刺激鼻睫神经,通过神经反射诱发头痛,尤其晨起时明显。临床研究显示,此类环境下鼻黏膜水分流失率较正常环境高2-3倍。 上呼吸道感染:感冒初期病毒(如鼻病毒)侵袭鼻黏膜,引发充血水肿、分泌物增多;恢复期或干燥型感冒中,鼻黏膜炎症消退后腺体分泌减少,出现干燥感。病毒感染伴随的全身炎症反应及鼻黏膜敏感化,可刺激三叉神经分支,诱发头痛。约30%感冒患者在恢复期出现鼻干与头痛并存。 鼻炎/鼻窦炎:慢性鼻炎(尤其干燥性鼻炎)或鼻窦炎患者,长期炎症导致鼻黏膜腺体萎缩、分泌功能降低,黏膜持续干燥。炎症刺激鼻窦开口或周围神经,引发鼻窦压力变化,诱发钝痛或闷痛。过敏性鼻炎发作后,水肿消退期鼻黏膜干燥,也可能伴随偏头痛样症状。 过敏反应:花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜,引发肥大细胞释放组胺,导致鼻痒、喷嚏、黏膜水肿;反复刺激后上皮细胞损伤,水分蒸发加速,出现干燥。炎症介质(如P物质)刺激鼻腔神经,同时诱发血管扩张性头痛,部分患者表现为偏头痛。 特殊人群与药物:老年人鼻黏膜萎缩、分泌退化,干燥风险高;孕妇因激素变化鼻黏膜充血肿胀,后期易干燥。长期使用减充血剂(如羟甲唑啉)或过量抗高血压药(如ACEI类),可能导致鼻黏膜干燥,引发反射性头痛。特殊人群需优先排查环境及药物因素。

问题:得了咽喉炎吃什么好

咽喉炎患者饮食应以清淡润喉、营养均衡为原则,辅以抗炎消肿食物,避免刺激性饮食,特殊人群需针对性调整,以促进咽喉黏膜修复与免疫力提升。 补水润喉食物是基础 推荐温凉流质/半流质食物,如梨汤、银耳百合羹、藕粉,每日饮水1500-2000ml(少量多次)保持咽喉黏膜湿润。蜂蜜水(成人适用)含天然果糖和酶类,可缓解干燥,但1岁以下婴儿绝对禁用(防肉毒杆菌风险)。避免过热食物(如滚烫茶水、火锅),以防高温损伤黏膜。 高蛋白+高维生素食物促进修复 优质蛋白(鸡蛋、低脂牛奶、瘦肉)、维生素C(柑橘类、猕猴桃)及B族维生素(全谷物、豆类)可增强黏膜修复能力。临床研究显示,营养均衡饮食能缩短炎症持续时间,提升免疫力。 抗炎消肿食物辅助恢复 富含花青素的蓝莓、葡萄,姜黄中的姜黄素,以及深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)中的Omega-3脂肪酸均有抗炎作用,可减轻咽喉水肿。但姜黄可能增强抗凝效果,凝血功能障碍者或服用抗凝药者需谨慎。 严格避免刺激性食物 辛辣(辣椒、大蒜)、过烫(火锅、热茶)、过咸(腌制品)、酒精及咖啡因会刺激咽喉,加重炎症。研究证实,刺激性饮食会延长黏膜修复时间,需完全忌口。 特殊人群个性化调整 儿童:避免坚果(防呛)、禁用蜂蜜,推荐软烂粥类。 孕妇:需咨询医生,慎食高糖水果及刺激性食物。 老年人:消化弱,建议蒸蛋、豆腐等软烂食物,控制糖分摄入。 糖尿病患者:选择低糖水果(如苹果、柚子),避免高糖腌制品。 注:以上饮食建议仅为辅助,若症状持续超2周或加重,需及时就医,遵医嘱使用药物(如西瓜霜含片、布洛芬等)。

问题:咳嗽耳朵痒什么原因

咳嗽伴随耳朵痒的核心原因 咳嗽与耳朵痒可能由上呼吸道感染、过敏反应、鼻后滴漏综合征或环境刺激引发,特殊人群需警惕基础疾病影响。 上呼吸道感染(病毒/细菌感染) 病毒(如鼻病毒、流感病毒)或细菌(如链球菌)感染引发咽喉部炎症,炎症可通过咽鼓管(鼻咽-中耳通道)扩散至中耳,导致中耳黏膜充血水肿,产生耳内瘙痒、轻微胀痛。儿童咽鼓管宽短直,更易并发中耳炎;若症状持续超2周或伴发热,需排查细菌感染。 过敏性鼻炎/哮喘(过敏反应) 过敏体质接触花粉、尘螨等过敏原后,免疫系统激活IgE抗体释放组胺,导致鼻黏膜水肿、分泌物增多。分泌物经后鼻道流入咽喉,刺激咳嗽反射(鼻后滴漏),部分分泌物经咽鼓管进入中耳,诱发耳痒。哮喘患者因气道炎症蔓延,也可能出现耳部不适。 鼻后滴漏综合征 鼻炎、鼻窦炎等疾病导致鼻腔分泌物持续流入咽喉,形成“鼻后滴漏”,分泌物中的炎性因子刺激咳嗽反射。部分分泌物经咽鼓管逆行进入中耳腔,引发耳痒、耳闷。患者常伴长期鼻塞、黏液性鼻涕,需鼻内镜检查明确病因。 环境刺激与物理因素 干燥空气(如冬季暖气房)使鼻、咽黏膜干燥,引发刺激性咳嗽;粉尘、油烟等颗粒物刺激呼吸道,干燥环境还可导致耳道皮肤干燥脱屑,诱发瘙痒。避免频繁挖耳、游泳后及时擦干耳道可降低感染风险。 特殊人群注意事项 儿童免疫系统未成熟,反复感染易加重鼻后滴漏,需防腺样体肥大;老年人因鼻腔黏膜萎缩、清除能力下降,感染或过敏症状易迁延,需监测肺炎、中耳炎等并发症。孕妇/哺乳期女性慎用抗组胺药,优先采用生理盐水洗鼻等物理方法缓解不适。

问题:孕妇鼻炎打喷嚏怎么办

孕妇鼻炎打喷嚏多因孕期雌激素水平升高导致鼻黏膜充血水肿,或接触过敏原引发,需优先通过环境控制、日常护理等非药物方式缓解,必要时在医生指导下谨慎用药。 一、环境控制与基础护理 孕期鼻炎需优先排查并远离过敏原,如花粉、尘螨、宠物皮屑等,保持室内通风干燥,定期清洁被褥减少尘螨,外出佩戴防过敏口罩。生理盐水鼻腔冲洗可每日1-2次,稀释分泌物并减轻黏膜水肿,缓解打喷嚏症状。 二、日常行为调整 保持鼻腔湿润,使用加湿器维持室内湿度40%-60%,避免干燥空气刺激鼻黏膜。睡觉时适当抬高上半身(如垫2-3个枕头),减少鼻腔分泌物倒流;饮食上补充富含维生素C的新鲜蔬果,增强黏膜抵抗力,同时多饮水,避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。 三、非药物缓解方法 睡前可用温毛巾轻敷鼻根处,促进局部血液循环;轻柔按摩鼻翼两侧的迎香穴(每次1-2分钟,力度适中),帮助改善鼻腔通气。避免频繁用力擤鼻,以防损伤鼻黏膜或引发中耳炎。 四、安全用药原则 若症状影响生活质量,需在医生指导下谨慎用药:生理盐水鼻喷剂为首选基础用药;鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)属FDA B类药物,孕期短期使用相对安全;第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)可缓解过敏症状,无明显致畸风险,但需医生评估后使用。禁用含伪麻黄碱的减充血剂(如麻黄碱滴鼻液)。 五、及时就医提示 若出现以下情况需及时就医:持续喷嚏超过2周且影响睡眠质量,伴随明显鼻塞导致呼吸不畅;鼻涕由清涕转为黄绿色脓涕,或出现头痛、发热等感染迹象;经护理无改善且症状加重,需排查是否合并鼻窦炎、鼻中隔偏曲等疾病。

问题:耳瘘怎样治疗

先天性耳前瘘管(耳瘘)以手术切除为主要根治手段,无症状者需日常观察,感染期以药物控制炎症,必要时手术治疗。 无症状耳瘘的日常管理 先天性耳前瘘管多无自觉症状,无需特殊治疗。日常需保持耳屏前方瘘管口清洁干燥,可用生理盐水轻柔擦拭,避免频繁挤压、搔抓或揉搓,以防细菌侵入引发感染;若瘘管口有少量白色分泌物,可用碘伏局部消毒,无需过度干预。 感染期的应急处理 若出现局部红肿、疼痛、流脓等感染症状,需优先控制炎症:口服抗生素(如头孢类、克林霉素),局部用碘伏消毒,脓肿形成时需由医生切开引流,严禁自行挤压或刺破;用药需遵医嘱,过敏体质者需明确药物禁忌。 手术切除的时机与方式 感染控制后(2-4周)或反复发作的耳瘘,需手术完整切除瘘管以根治。手术需避开急性炎症期,医生会根据瘘管走向设计切口,完整剥离瘘管至根部,必要时术中染色定位分支,术后加压包扎并放置引流条;婴幼儿瘘管较隐蔽时,需在全身麻醉下操作。 特殊人群注意事项 婴幼儿瘘管症状不典型,家长需每日观察瘘管口,避免揉按刺激;感染时优先局部消毒,必要时短期口服儿童适用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)。孕妇/哺乳期女性感染需医生评估用药安全性,手术建议在哺乳期结束后进行。糖尿病患者需严格控糖,感染期需静脉输注抗生素,术后加强伤口护理与血糖监测。 术后护理与复发预防 术后保持伤口清洁干燥,遵医嘱定期换药,拆线前避免沾水;饮食清淡,忌辛辣刺激食物,避免挤压术区。若出现局部红肿、渗液或皮下包块,需及时复诊排查复发;愈合后仍需避免频繁刺激,可定期用碘伏消毒瘘管口,降低感染风险。

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