华中科技大学同济医学院附属同济医院整形外科
简介：
眶周整形如重脸、眼袋、切提眉、内外眦开大、耳畸形修复，鼻综合整形、面部微整形如瘦脸、除皱、自体脂肪填充玻尿酸。
副主任医师整形外科
去眼袋方法包括非手术的日常护理保证充足睡眠及避免长时间用眼、冷敷用冷水浸湿毛巾或冰袋敷眼、按摩轻柔按摩促进眼周血液循环；手术的内切法适用于年轻皮肤弹性好仅眶隔脂肪膨出者经结膜入路去脂肪无皮肤切口恢复快但不能解决皮肤松弛，外切法适用于年龄大伴下睑皮肤松弛者于睫毛下缘切口去脂肪及松皮恢复时长；特殊人群里孕妇避免过度用眼与手术待产后考量，老年人有基础病需先评估身体状况再定手术且术后加强眼部护理，儿童异常眼袋需及时就医不建议过早行有创操作。 一、非手术去眼袋方法 1.日常护理：保持充足睡眠至关重要，睡眠不足会影响眼周血液循环，进而加重眼袋，一般建议成年人保证7~8小时高质量睡眠，睡眠时可适当垫高头部，利于减轻眼部水肿。同时，要注意避免长时间用眼，如长时间盯着电子屏幕等，每隔一段时间可进行远眺等放松眼部的动作。 2.冷敷法：将毛巾用冷水浸湿后拧干，或使用冰袋（需用毛巾包裹避免冻伤）敷于眼部，每次冷敷15~20分钟，每天可进行数次。冷敷能够通过收缩眼部血管，减轻眼周组织的水肿情况，从而在一定程度上缓解眼袋外观。 3.按摩法：用无名指指腹从眼头部位向眼尾方向轻轻按摩，按摩时力度要轻柔，每次按摩可进行5~10分钟，每天可操作2~3次。通过按摩能促进眼周血液循环，有助于改善眼袋状况，但需长期坚持才能见到一定效果。 二、手术去眼袋方法 1.内切法：适用于年龄较轻、皮肤弹性较好且仅有眶隔脂肪膨出的人群。手术通过结膜入路，切开结膜后去除多余的眶隔脂肪，皮肤表面无切口，术后恢复相对较快，肿胀程度较轻，一般1周左右基本消肿，不影响正常工作生活。但该方法不能解决皮肤松弛问题。 2.外切法：适用于年龄较大、同时伴有下睑皮肤松弛的人群。手术切口位于睫毛下缘，在去除多余眶隔脂肪的同时，还能切除松弛的下睑皮肤，从而达到较好的去眼袋及改善皮肤松弛的效果。不过外切法术后恢复时间相对较长，一般1~2周肿胀逐渐消退，完全恢复自然可能需要1~3个月。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇：孕期由于体内激素变化等因素可能导致眼袋加重，此阶段应避免过度用眼，保证充足休息，可通过适当冷敷等相对温和的方式缓解眼部不适，但不建议进行手术操作，待产后身体恢复到相对稳定状态后，再根据自身情况考虑合适的去眼袋方法。 2.老年人：若老年人有基础疾病，如高血压、糖尿病等，在考虑手术去眼袋前，需先对身体状况进行全面评估，确保能耐受手术。一般建议先将基础疾病控制在相对稳定的状态，再由医生判断是否适合进行手术，术后要加强眼部护理，密切观察恢复情况。 3.儿童：儿童一般较少出现眼袋问题，若儿童出现异常眼袋情况，多考虑是否存在先天性因素等，应及时就医进行检查，明确原因后遵医嘱进行相应处理，通常不建议儿童过早进行去眼袋的手术等有创操作。
自体脂肪隆胸是抽取身体其他部位多余脂肪经净化处理后注射到乳房以达增大体积改善形态目的，利用脂肪可移植性提纯后注射使脂肪存活生长，操作分脂肪抽吸、提纯处理、注射填充，具材料自体性安全、效果自然、一举两得优势，存脂肪存活率个体差异大、恢复周期长劣势，适用身体健康有隆胸意愿成年女性，禁忌孕期或哺乳期女性、身体有感染病灶者、心肺功能不佳者，有吸烟习惯者需术前严格戒烟，有既往乳房手术史或乳房疾病史者要提前告知医生制定个性化方案。 一、定义 自体脂肪隆胸是一种通过抽取身体其他部位（如腹部、臀部、大腿等）多余脂肪，经净化处理后将纯化的脂肪颗粒注射移植到乳房部位，以达到增大乳房体积、改善乳房形态目的的整形美容手术。 二、原理 利用人体自身脂肪细胞具有可移植性的特点，将身体局部堆积的多余脂肪抽吸出来，经过离心、过滤等提纯处理后，将纯净的脂肪颗粒注射到乳房组织内，使脂肪细胞在新的部位存活并生长，从而实现隆胸效果。 三、操作步骤 1.脂肪抽吸：在身体脂肪堆积部位（如腹部等）进行局部麻醉后，通过负压吸引等方式抽取多余脂肪组织。 2.脂肪提纯处理：对抽取的脂肪进行清洗、离心等操作，去除杂质、油脂等，得到纯净的脂肪颗粒。 3.脂肪注射填充：将提纯后的脂肪颗粒通过精细的注射器械均匀注射到乳房内不同层次，根据求美者的乳房基础和期望效果调整注射量和注射层次。 四、优势 1.材料自体性：使用自身脂肪组织，避免了异体材料可能引发的排异反应，安全性较高。 2.效果自然：由于是自身组织，术后乳房手感真实，形态自然，与自身乳房融合度好。 3.一举两得：在隆胸的同时可对身体其他部位进行塑形，如腹部、臀部等部位吸脂后能改善局部轮廓。 五、劣势 1.脂肪存活率差异：脂肪移植后存在一定的存活率个体差异，可能需要多次注射才能达到理想的隆胸效果。 2.恢复周期相对较长：术后需要一定时间让移植的脂肪稳定存活，恢复过程中需遵循相关注意事项。 六、适用人群及注意事项 （一）适用人群 身体健康、乳房发育不良或轻度萎缩、有脂肪可供抽吸部位且有隆胸意愿的成年女性较为适用。 （二）禁忌人群及原因 1.孕期或哺乳期女性：此时身体处于特殊生理阶段，手术可能影响母体健康及乳汁分泌等，一般建议哺乳期结束后再考虑。 2.身体有感染病灶者：如乳房局部感染或身体其他部位有活动性感染，手术易导致感染扩散，加重病情。 3.心肺功能不佳者：此类人群身体状况可能无法耐受手术相关操作及创伤，手术风险较高。 （三）特殊人群温馨提示 对于有吸烟习惯的人群，建议术前一段时间严格戒烟，因为吸烟可能影响脂肪存活率及术后恢复；有既往乳房手术史或乳房疾病史的人群，需提前告知医生详细病史，由医生评估手术可行性及风险，制定个性化方案。
全身打美白针存在肝肾损伤风险、过敏反应隐患、内分泌紊乱风险、感染风险及其他潜在危害，其含有的成分需肝肾代谢会加重肝肾负担甚至引发损伤，多种成分可致过敏反应，成分会干扰内分泌系统，注射不符规范会有感染风险，还可能有未知长期健康风险且会让人忽视健康生活方式对肤色的积极影响，青少年身体发育阶段参与更不可预测影响其生长发育应坚决避免。 一、肝肾损伤风险 美白针中含有的一些成分需要通过肝肾进行代谢，长期注射可能加重肝肾负担，甚至引发肝肾损伤。有研究表明，部分频繁接受美白针注射的人群，其肝功能指标出现异常的概率明显高于未注射人群，肾脏功能也可能因代谢压力增大而逐渐受损。对于本身有肝肾基础疾病的人群，这种危害会被进一步放大，可能导致原有病情加重。 二、过敏反应隐患 美白针中的多种成分都有可能成为过敏原，引发过敏反应。轻者可能出现皮肤瘙痒、红斑、丘疹等症状，严重时可能导致过敏性休克，危及生命。不同个体的过敏体质差异较大，有些人可能在首次注射后就迅速出现明显过敏表现，而有些人可能在多次注射后才逐渐显现过敏症状。例如，对美白针中某种添加剂过敏的人群，在注射后身体会启动免疫反应来对抗过敏原，从而出现一系列过敏相关症状。 三、内分泌紊乱风险 美白针的成分可能干扰人体正常的内分泌系统。内分泌系统对人体的生理平衡起着至关重要的调节作用，一旦紊乱可能引发多种问题，如月经不调、激素水平异常等。女性长期注射美白针后出现月经周期改变、经量异常等情况较为常见，这是因为美白针成分影响了内分泌相关激素的分泌和调节机制。对于处于特殊生理阶段的女性，如孕期、哺乳期，内分泌紊乱带来的危害更为严重，可能影响自身健康和胎儿、婴儿的发育。 四、感染风险 如果美白针的注射过程不符合无菌操作规范，就会存在感染的风险。细菌、病毒等病原体可能通过注射器、注射部位等途径侵入人体，引发局部或全身性感染。局部感染可能表现为注射部位红肿、疼痛、化脓等，全身性感染则可能出现发热、寒战、乏力等症状，严重时可导致败血症等严重并发症。在一些非正规的美容机构，由于操作环境和操作规范难以保证，感染的发生概率相对较高。 五、其他潜在危害 长期注射美白针还可能存在未知的长期健康风险。目前对于美白针长期使用后的综合影响研究还相对有限，一些潜在的危害可能在长期使用后逐渐显现。此外，过度依赖美白针追求美白效果，可能会让人忽视健康的生活方式对肤色的积极影响，如均衡饮食、充足睡眠、适度运动等对改善肤色的重要性，从而影响整体健康观念和生活方式的选择。对于青少年群体，由于其身体还处于发育阶段，全身打美白针带来的潜在危害可能对其生长发育产生更不可预测的影响，应坚决避免青少年参与此类可能影响健康的行为。
哪种隆鼻方式更适合需结合个人鼻部基础、身体条件及长期需求综合判断，目前主流方法包括假体隆鼻、自体软骨隆鼻、注射隆鼻及鼻综合手术，各有其适用场景与风险特征。 一、假体隆鼻：以硅胶或膨体聚四氟乙烯为主要材料，适用于鼻梁低平但鼻头形态良好者。 1. 硅胶假体：临床使用广泛，生物相容性佳，术后感染率约0.5%~1.2%，塑形效果稳定，价格相对亲民。但可能出现假体透光（尤其在强光下）、移位等问题，需避免暴力撞击。适用于18~60岁人群，瘢痕体质者需谨慎。 2. 膨体聚四氟乙烯：材料微孔结构可促进组织长入，触感更自然，长期效果佳，但感染风险略高于硅胶（约1.5%~2%），因微孔易藏污纳垢，对手术无菌环境要求更高。适用于鼻头鼻尖需精细塑形者，年龄范围同硅胶。 二、自体软骨隆鼻：取自自身耳甲腔、肋软骨或鼻中隔软骨，避免排异反应，适合鼻尖复杂塑形。 1. 耳软骨：适合鼻尖低矮、圆钝者，可联合假体垫高鼻梁，触感柔软自然。但耳软骨量有限，可能吸收10%~20%，需充足耳后皮肤条件。18岁以上人群可选择，需避免耳后瘢痕增生。 2. 肋软骨：量充足，可同时改善鼻梁、鼻尖及鼻翼，尤其适合短鼻、朝天鼻矫正。但存在3%~5%的气胸、肋软骨炎风险，术后胸部遗留瘢痕，恢复周期3~6个月。18岁以上且肋软骨发育完全者适用。 3. 鼻中隔软骨：仅用于鼻尖微调，需确保鼻中隔结构完整，否则可能引发鼻梁塌陷。18岁以上、鼻中隔无病变者适用，短期吸收约5%~15%。 三、注射隆鼻：非手术方式，以玻尿酸或自体脂肪为主，恢复期短。 1. 玻尿酸：即时塑形，效果维持6~12个月，注射不当可能导致血管栓塞（发生率约0.02%）。18~55岁、对效果要求短期尝试者适用，需避免反复注射，以免皮肤僵硬。 2. 自体脂肪：取自自身脂肪，无排异风险，需多次注射（存活率约30%~70%），效果不稳定。适合鼻梁基础良好、有充足脂肪供区者，18岁以上且无肥胖代谢疾病者适用。 四、鼻综合手术：联合多种方法，适合鼻部整体形态不佳者，需评估鼻部皮肤张力、软骨量及面部协调性。 特殊人群提示： 1. 未成年人：鼻部仍在发育，手术可能影响正常形态，建议18岁后评估； 2. 孕妇/哺乳期女性：麻醉药物可能影响胎儿，建议哺乳期结束后进行； 3. 鼻部疾病患者：鼻窦炎、鼻息肉需先治愈基础病，避免术后感染； 4. 过敏体质：对硅胶、膨体过敏者禁用，注射前需做过敏测试； 5. 瘢痕体质：手术可能加重瘢痕增生，建议优先选择注射或自体软骨。 隆鼻效果需长期维护，术后应避免暴晒、暴力撞击，定期复查，选择正规医疗机构和经验丰富医师可降低风险。
丰胸方法分为手术丰胸和非手术丰胸，手术丰胸包括假体隆胸（可改善胸部外观但有感染等风险且需一定恢复时间）和自体脂肪隆胸（利用自身脂肪无排异反应但脂肪成活率有差异需注意相关行为），非手术丰胸有胸部按摩（促进血液循环但效果缓慢）和锻炼胸部肌肉（锻炼胸大肌等使胸部丰满但需一定时间且不同人群需调整方式强度），未成年人不建议丰胸，成年人需谨慎权衡利弊通过正规科学途径选择合适丰胸方法并关注自身健康安全。 一、手术丰胸 1.假体隆胸：通过在乳房后间隙或胸大肌后间隙植入合适的假体来增大乳房体积。目前有多种类型的假体可供选择，如硅胶假体和盐水假体等。大量临床研究表明，假体隆胸手术效果较为显著，能够在较短时间内明显改善胸部外观。但手术存在一定风险，如感染、假体破裂、包膜挛缩等，且术后需要一定时间恢复，不同个体恢复时间有所差异，一般需要数周到数月。对于有手术意愿的人群，需充分了解手术相关风险，并在正规医疗机构由专业医生操作。 2.自体脂肪隆胸：是将身体其他部位多余的脂肪抽吸出来，经过处理后再注射到乳房内，使乳房体积增大。自体脂肪有自身组织的优势，一般不会出现排异反应。研究显示，自体脂肪隆胸的成活率存在个体差异，通常在30%-70%左右。如果脂肪成活率较低，可能需要二次或多次注射。该手术适合自身有一定脂肪量且乳房基础较好的人群，术后恢复相对假体隆胸稍快，但也需要注意避免按压乳房等影响脂肪存活的行为。 二、非手术丰胸 1.胸部按摩：适当的胸部按摩可以促进胸部血液循环，在一定程度上可能对胸部发育有一定帮助，但效果相对较为缓慢。按摩时要注意力度适中，一般每天可以进行几次，每次按摩时间不宜过长，约10-15分钟左右。不过，对于已经发育成熟的乳房，单纯按摩很难达到快速显著丰胸的效果，它更适合作为一种辅助的保健方式。不同年龄、体质的人群按摩时需注意自身感受，若出现不适要及时停止。 2.锻炼胸部肌肉：通过锻炼胸大肌等胸部相关肌肉，可以使胸部看起来更丰满。例如俯卧撑、哑铃飞鸟等运动。坚持进行胸部肌肉锻炼，一般需要数周甚至数月才能看到较为明显的胸部形态改善。不同性别、年龄的人群锻炼方式和强度需根据自身情况调整，比如年轻人可能可以承受较大强度的锻炼，而年龄较大或体质较弱者则需要选择相对温和的锻炼方式，避免过度运动导致损伤。 需要注意的是，未成年人不建议进行丰胸相关操作，因为此时身体还在发育过程中，应让身体自然发育。对于有丰胸需求的成年人，在选择丰胸方法时要谨慎权衡各种方法的利弊，根据自身实际情况做出合适的选择，并且要通过正规、科学的途径来实现丰胸目的，同时要关注自身健康和安全。