华中科技大学同济医学院附属同济医院整形外科
简介：
眶周整形如重脸、眼袋、切提眉、内外眦开大、耳畸形修复，鼻综合整形、面部微整形如瘦脸、除皱、自体脂肪填充玻尿酸。
副主任医师整形外科
脱毛膏不会使毛发变粗，其通过化学物质溶解毛发起作用，不影响毛囊等；毛发粗细由遗传和激素等决定；不同人群使用脱毛膏有不同情况及注意事项，成年人按正确方法用，过敏者避免，青少年选合适产品，特殊人群谨慎使用需咨询医生。 一、脱毛膏的作用原理 脱毛膏主要是利用其中的化学物质，如巯基乙酸盐等，这些物质能够溶解毛发结构，从而达到脱毛的效果。它作用的是毛发的可见部分，并不会影响毛囊以及毛发的生长周期和结构。 二、毛发粗细的影响因素 毛发的粗细主要由遗传因素决定，同时也与体内的激素水平等有关。例如，雄激素水平会影响毛发的粗细程度，雄激素水平高的人可能毛发相对更粗一些，但这与是否使用脱毛膏并无关联。 三、不同人群使用脱毛膏的情况及注意事项 成年人：正常使用脱毛膏一般不会导致毛发变粗，按照正确的使用方法操作即可。但如果对脱毛膏中的成分过敏，则应避免使用，以免引起皮肤过敏反应，如皮肤红肿、瘙痒等。 青少年：青少年处于生长发育阶段，激素水平可能还不太稳定，使用脱毛膏时更要注意选择质量可靠、刺激性小的产品。如果使用后出现皮肤不适，应立即停止使用并清洁皮肤，必要时就医。 特殊人群：孕妇、哺乳期女性等特殊人群，由于身体处于特殊的生理状态，使用脱毛膏需要格外谨慎。因为目前关于脱毛膏对特殊人群的安全性研究相对有限，为了避免可能对自身和胎儿、婴儿产生潜在风险，最好在咨询医生后再决定是否使用脱毛膏。
耳软骨隆鼻后遗症主要包括感染、软骨吸收或变形、形态不对称、供区并发症及神经损伤等，发生率与手术技术、术后护理及个体体质相关。 一、感染：手术创伤可能引发局部感染，临床研究显示发生率约0.5%-2%，表现为术区红肿、疼痛加剧、流脓，严重时可伴发热。需通过抗生素治疗及清创处理，术前严格消毒、术中无菌操作及术后规范护理可降低风险。糖尿病患者、免疫力低下者感染风险更高。 二、软骨吸收或变形：自体耳软骨吸收率约10%-20%，受软骨处理方式、移植部位血供及个体代谢影响，术后6个月内可能出现鼻尖形态轻微改变。若吸收明显或形态不佳，需二次修复调整软骨移植量或方式。 三、形态不对称或效果不佳：因软骨雕刻不对称、移植量不足或术后移位，可导致鼻尖/鼻梁形态不对称。多数在术后3-6个月稳定，若持续不对称或未达预期效果，可在术后3-6个月后评估修复。 四、供区并发症：耳甲腔取软骨后可能出现局部血肿、血清肿，表现为耳部肿胀；瘢痕增生发生率约1%-3%，尤其瘢痕体质者更明显；少数人耳甲艇/耳甲腔因软骨支撑力改变出现轻微塌陷，需术后避免压迫耳部、冷敷及局部按摩促进恢复。 五、神经损伤：术中损伤耳颞神经分支可致术后短期或长期耳部麻木、刺痛感，多为暂时性，约80%在3-6个月内自行恢复，少数需口服营养神经药物辅助恢复。未成年人骨骼发育未完全，建议成年后手术，避免影响耳部发育。
看疤痕一般建议挂皮肤科（基础治疗）或整形外科（手术修复），若为烧伤/大面积疤痕挂烧伤科，特殊情况（如疤痕疙瘩、儿童/孕妇）需针对性选择科室。 皮肤科：处理早期及表浅疤痕 适用于新发（3个月内）、表浅疤痕（如擦伤、浅表划伤），或色素沉着/萎缩性疤痕。可开展硅酮凝胶、积雪苷霜等外用药物，及脉冲染料激光、非剥脱点阵激光等治疗，需排除感染、炎症等禁忌证。 整形外科：改善外观及功能疤痕 针对影响外观（如面部、关节部位）或功能（如眼睑/关节挛缩）的疤痕，提供疤痕切除缝合、植皮/皮瓣修复、CO点阵激光等综合方案。强调个性化设计，儿童面部疤痕需兼顾生长发育，避免过度刺激。 烧伤科：专业处理烧伤后疤痕 适用于深Ⅱ度以上烧伤愈合后的增生性疤痕，采用压力治疗、康复训练（如关节活动度锻炼）及手术修复，结合康复科制定功能恢复计划，预防肢体挛缩等并发症。 特殊科室转诊指征 疤痕疙瘩伴系统性症状（如关节痛）转诊风湿科；儿童/婴幼儿疤痕挂儿科（优先无创治疗）；成人疤痕溃疡/剧痛先挂创伤科排查感染或恶变风险；疤痕增生严重需联合治疗者，可转诊风湿免疫科评估。 特殊人群注意事项 孕妇禁用维A酸类药物，激光治疗需提前告知孕周；儿童治疗需家长陪同，优先选择低刺激方案（如硅酮制剂）；老年患者术前评估心肺功能，糖尿病/高血压患者需控制基础病后再治疗。
全切双眼皮术后宽度变化与术后护理、个体体质及组织恢复情况相关，并非必然变窄，但部分人可能因组织收缩等原因出现宽度轻微调整。 组织收缩与瘢痕软化影响宽度：全切手术需去除部分皮肤与皮下组织，术后1-3个月肿胀消退期内，皮下组织自然收缩与瘢痕软化会导致双眼皮形态轻微调整，临床数据显示6个月后瘢痕稳定，宽度趋于设计值±1mm范围内，护理得当可减少变窄风险。 术后护理决定恢复效果：感染、血肿或过度揉眼会破坏组织愈合，导致瘢痕增生或粘连，引发宽度变窄。建议术后48小时内冷敷消肿，1周内保持伤口清洁，遵医嘱使用抗生素软膏预防感染，避免触碰刺激。 个体体质差异关键作用：瘢痕体质者因胶原过度增生，易致瘢痕挛缩使双眼皮变窄；皮肤松弛严重者若术前未充分去除松弛皮肤，术后皮肤持续松弛可能导致宽度相对变窄。术前需评估皮肤弹性，医生会根据情况设计合理切口。 肿胀消退期的自然调整：术后早期因肿胀宽度可能较宽，随恢复肿胀消退（1-3个月），宽度会自然调整至更自然状态，通常偏差不超过2mm，属正常恢复现象。若术后6个月宽度仍明显变窄，需排查护理或手术并发症。 特殊人群需术前评估：瘢痕体质、凝血功能障碍者不建议全切；年龄＞40岁者需结合皮肤弹性设计切口，避免过度去除组织；术后需防晒保湿，延缓皮肤老化，减少因皮肤松弛导致的宽度变化。
割眼袋（眼袋切除术）建议选择具备医疗美容或眼科执业资质的正规医院及经验丰富的专业医生，以保障手术安全与效果。 机构资质优先：选择持有《医疗机构执业许可证》的正规医疗机构，优先考虑公立医院眼科或医疗美容科，或连锁品牌医美机构。手术环境需符合无菌标准，配备专业麻醉团队及术后观察设施。 医生专业能力：主刀医生需具备美容主诊医师资格证，有5年以上眼部整形临床经验，可通过医院官网查看典型案例。避免选择无资质机构或“黑诊所”，以防技术不足导致并发症。 术式科学选择：根据眼袋类型（脂肪型、皮肤松弛型、混合型）选择术式：脂肪型（20-35岁年轻人）可选内切法（经结膜入路，无痕）；皮肤松弛型（40岁以上）可选外切法（经皮肤切口，去除松弛组织）；混合型可联合射频溶脂或激光收紧。 术后规范护理：术后48小时内冰敷消肿（每次15分钟，间隔30分钟），避免揉眼及剧烈运动；遵医嘱外用抗生素软膏（如红霉素眼膏）预防感染；若出现持续渗液、视力模糊需立即复诊。 特殊人群评估：高血压、糖尿病患者需术前3天监测血压血糖；瘢痕体质者需提前告知医生，必要时选择微创术式；孕期哺乳期女性建议产后6个月后评估，凝血功能障碍者需提前检查凝血指标。