华中科技大学同济医学院附属同济医院整形外科
简介：
面部五官整形如双眼皮、眼袋、隆鼻；肉毒毒素注射咬肌瘦脸，瘦小腿和面部除皱。
副主任医师整形外科
改善咬肌问题有非手术和手术方法，非手术包括注射肉毒素（阻断神经与肌肉冲动使咬肌松弛，适用于因咬肌肥大致面部轮廓不佳者，孕妇等不适合，注射后要注意相关事项，儿童一般不建议）、改变饮食习惯（减少咀嚼硬物、控制盐分摄入）、面部按摩（轻柔从下巴向上沿咬肌部位按摩促进血液循环放松咬肌，儿童按摩要轻柔）；手术方法有咬肌切除术（口腔内切口切除部分发达咬肌，效果直接但创伤大，适用于非手术改善不佳者，存在风险，特殊人群手术风险增加，儿童一般不建议）。 一、非手术改善方法 （一）注射肉毒素 1.作用机制：肉毒素可以阻断神经与肌肉间的神经冲动，使过度收缩的咬肌松弛，从而达到缩小咬肌的效果。多项临床研究表明，单次注射肉毒素后，约1-2周开始起效，咬肌体积可逐渐减小，效果一般能维持3-6个月。 2.适用人群及注意事项：适用于因咬肌肥大导致面部轮廓不佳的人群。但孕妇、哺乳期女性、重症肌无力患者等不适合使用。注射后要注意避免按摩注射部位，短期内也不要吃过硬的食物，以免影响肉毒素的作用效果。对于儿童，由于其身体发育尚未完全，肉毒素注射可能会对生长发育产生潜在影响，一般不建议低龄儿童使用。 （二）改变饮食习惯 1.减少咀嚼硬物：长期咀嚼硬物会使咬肌过度锻炼而肥大。例如经常嚼口香糖、吃坚果等，应尽量减少此类行为。对于儿童来说，要避免让他们长期含奶嘴等过度使用咬肌的行为，因为这可能会影响面部骨骼和肌肉的正常发育。对于成年人，要注意调整饮食结构，多吃柔软易咀嚼的食物，让咬肌得到适当休息，从而可能使咬肌逐渐放松变小。 2.控制盐分摄入：高盐饮食可能会引起面部水肿，从视觉上可能会让咬肌肥大的问题显得更突出。保持清淡饮食，控制每日盐分摄入在合理范围内，有助于维持面部良好的外观状态，对改善咬肌过大也有一定辅助作用。 （三）面部按摩 1.按摩方法：可以用手指轻轻从下巴开始，向上沿着咬肌部位进行轻柔按摩，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。通过按摩能够促进面部血液循环，帮助放松咬肌。但要注意按摩力度适中，避免过度用力刺激咬肌使其更发达。对于儿童，面部按摩要非常轻柔，因为儿童面部皮肤和肌肉都比较娇嫩，过度按摩可能会对其造成不良影响。成年人在按摩时也要根据自身咬肌情况适度操作。 二、手术改善方法 （一）咬肌切除术 1.手术原理：通过口腔内切口，将部分过于发达的咬肌切除，从而达到缩小咬肌的目的。手术效果较为直接，但创伤相对较大。临床研究显示，咬肌切除术后恢复一般需要1-2周，术后咬肌体积明显减小，面部轮廓会有较明显改善。 2.适用人群及风险：适用于咬肌过度肥大且经非手术方法改善效果不佳的人群。但手术存在一定风险，如出血、感染、面部神经损伤等。对于特殊人群，如患有心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群，手术风险会增加，需要在病情控制稳定后，经医生评估是否能耐受手术。儿童由于面部结构和生理功能尚未完全成熟，咬肌切除术可能会影响面部正常发育，一般不建议采用这种手术方法。
隆胸价格受手术方式、医院、医生等因素影响通常在一定区间，假体隆胸国产相对低进口高，自体脂肪隆胸因技术要求等有价格差异，一线城市大型公立医院收费规范，私立整形机构价格范围广，资深专家收费高年轻医生收费低，特殊人群如患严重基础疾病、未成年人、特殊生理期人群不适合隆胸。 一、手术方式影响价格 1.假体隆胸 国产假体价格相对较低，一般在10000~30000元左右。其材料成本相对较低，且在国内临床应用较为广泛，安全性有一定保障，但术后效果可能在手感等方面相对进口假体稍逊一筹。 进口假体价格较高，比如曼托、麦格等品牌的进口假体，价格通常在30000~80000元甚至更高。进口假体在质感、持久度等方面有一定优势，不过成本较高导致价格上升。 2.自体脂肪隆胸 自体脂肪隆胸价格一般在20000~100000元左右。价格差异主要在于脂肪提取、处理和注射的技术要求等。如果是选择经验丰富的医生和先进的设备来进行自体脂肪隆胸，费用可能会偏高，但自体脂肪隆胸存在脂肪吸收率的问题，若脂肪吸收率高可能需要二次手术，这也会影响最终的总费用。 二、医院因素影响价格 1.一线城市大型公立医院 一线城市的大型公立医院做隆胸手术价格相对较为规范，一般在30000~80000元左右。公立医院有严格的收费标准，医生技术水平较高，医疗设备先进，但排队预约等情况可能相对较多。其优势在于医疗安全有极高保障，医生多为资深专家，经验丰富。 2.私立整形机构 一些规模较大、知名度较高的私立整形机构，价格范围较广，可能在20000~150000元不等。如果私立整形机构有一些促销活动等，价格可能会有所优惠，但需要注意选择正规、有资质的私立机构，避免一些不规范的收费和不良的医疗行为。私立机构的医生团队水平参差不齐，在选择时要谨慎考察其医生的资质和经验。 三、医生因素影响价格 1.资深专家 从业经验10年以上的资深隆胸医生，手术价格可能在50000~200000元。这些医生有着丰富的手术案例，能够更好地应对手术中可能出现的各种复杂情况，手术效果和安全性更有保障，其技术和经验的价值体现在较高的收费上。 2.年轻医生 从业经验相对较少的年轻医生，手术价格一般在10000~50000元。虽然年轻医生也在不断学习和积累经验，但患者可能会因为对其手术效果和安全性的担忧而选择收费相对较低的年轻医生。 对于特殊人群，比如患有严重心脑血管疾病、糖尿病未控制好等基础疾病的人群，不适合进行隆胸手术，因为手术风险会大大增加。而年龄方面，一般建议18岁以上身体发育基本成熟的人群考虑隆胸手术，未成年人身体还在发育阶段，进行隆胸手术可能会影响身体正常发育，也不符合医疗伦理。女性在月经期间、怀孕哺乳期等特殊时期也不适合进行隆胸手术，月经期间身体凝血功能等有变化，怀孕哺乳期身体状态特殊，手术可能会对自身和胎儿等造成不良影响。
美容院去唇毛价格受脱毛方法、所在地区、美容院档次等因素影响，激光脱毛等价格有别，不同人群去唇毛有注意事项，皮肤敏感女性、男性、特殊病史人群需分别留意，消费者可据自身情况选合适方式及了解注意事项。 美容院去唇毛的价格受到多种因素影响，一般来说，价格区间大致在几百元到数千元不等。 影响价格的因素 脱毛方法： 激光脱毛：这是比较常见的一种去唇毛方式，价格相对较高。一般单次激光去唇毛的价格可能在300-1000元左右，但如果需要多个疗程才能达到较好的效果，总费用可能会在数千元。激光脱毛的原理是利用激光的能量破坏毛囊，从而达到长期去除唇毛的效果。不同的激光设备、不同的美容院品牌等都会影响价格。例如，一些高端的进口激光设备进行脱毛，价格会相对偏高。 光子脱毛：光子脱毛的价格通常在200-800元单次左右。光子脱毛也是通过特定的光热作用来破坏毛囊，其效果和激光脱毛类似，但在价格和设备性能等方面与激光脱毛有所差异。 蜜蜡脱毛：蜜蜡脱毛相对较为便宜，单次价格可能在50-200元左右。不过蜜蜡脱毛是通过粘贴蜜蜡将唇毛拔出，可能会引起一定的疼痛，而且不能长期彻底去除唇毛，需要多次进行。 美容院所在地区：一线城市的美容院去唇毛价格通常会比二线城市及以下地区高。例如，在北京、上海等一线城市，美容院去唇毛单次激光脱毛可能在500-1000元以上，而在一些三线城市，可能200-500元就能做一次激光去唇毛。这是因为一线城市的租金、人工成本等更高。 美容院的档次：高端美容院的价格往往较高，可能单次激光去唇毛能达到1000元以上。这些高端美容院通常环境好、设备更先进、服务更周到。而一些普通的小型美容院价格相对较低，可能单次在200-500元左右。 不同人群去唇毛的注意事项 女性人群：如果是皮肤敏感的女性，在选择去唇毛方法时要格外谨慎。比如激光脱毛，皮肤敏感的女性可能在术后更容易出现皮肤红肿、瘙痒等不适反应。建议先进行皮肤测试，选择相对温和且适合自己皮肤状况的脱毛方法。另外，女性在月经期间身体抵抗力相对较低，进行去唇毛操作时可能会增加感染的风险，所以最好避开月经期间进行去唇毛。 男性人群：男性去唇毛的需求相对女性可能较少，但如果有需求，同样要考虑自身皮肤情况。如果是胡子比较浓密的男性，可能需要选择更有效的脱毛方法，如激光脱毛，但要注意选择正规的美容院，避免因操作不当导致皮肤损伤。 特殊病史人群：如果有皮肤疾病史，如湿疹、银屑病等，不建议轻易进行美容院的去唇毛操作。因为去唇毛的一些方法可能会刺激皮肤，加重皮肤疾病的症状。例如，患有湿疹的人群皮肤处于敏感炎症状态，蜜蜡脱毛可能会进一步损伤皮肤，导致湿疹加重。 总之，美容院去唇毛的价格差异较大，消费者可以根据自己的经济状况、皮肤情况等选择合适的美容院和脱毛方法，并在去唇毛前充分了解相关注意事项。
痘坑治疗方法有点阵激光（非剥脱性对轻痘坑损伤小恢复快，剥脱性效果显著但恢复久需据痘坑深浅和肤质选）、微针治疗（创微小通道导入物质刺激修复改善浅层痘坑需考虑皮肤耐受）、填充治疗（用玻尿酸、胶原蛋白等填充较深痘坑要考虑材料维持时间和相容性及术后护理）、果酸换肤（促表皮角质脱落刺激胶原增生改善轻度痘坑需选合适浓度且多次治疗）、皮肤磨削术（针对较严重痘坑机械磨削去病变组织刺激新皮生长要严格掌握适应证及术后加强护理防晒）；特殊人群中敏感肌肤患者选治疗需谨慎优先温和方式并加强保湿修复，儿童不建议做痘坑去除治疗，有皮肤病史或服药患者要提前告知医生评估风险确定方案。 一、激光治疗 1.点阵激光：利用激光产生的微小热损伤区，刺激皮肤修复机制，促进胶原蛋白再生。非剥脱性点阵激光对皮肤损伤小，恢复快，适用于较轻痘坑；剥脱性点阵激光效果更显著，但恢复时间较长，需根据痘坑深浅及患者肤质选择。例如，研究表明剥脱性点阵激光治疗后3-6个月，痘坑改善率可达一定比例，能有效刺激胶原重塑。 二、微针治疗 通过微针滚轮或电动微针在皮肤表面创建微小通道，导入生长因子等物质，刺激皮肤自身修复，促进胶原蛋白和弹性纤维增生，改善痘坑外观。微针治疗相对温和，可多次治疗逐步改善痘坑，对于浅层痘坑有较好效果，需考虑患者皮肤耐受情况，敏感肌肤患者需谨慎操作。 三、填充治疗 使用玻尿酸、胶原蛋白等填充材料填充较深的痘坑，恢复皮肤平整度。玻尿酸填充操作相对简便，维持时间有限；胶原蛋白填充相容性较好。选择填充材料时需考虑其维持时间及与患者皮肤的相容性，填充后需注意局部护理，避免感染等问题。 四、果酸换肤 通过果酸促进表皮角质层脱落，刺激真皮层胶原增生，改善痘坑及肤质。需根据患者皮肤状况选择合适浓度的果酸，敏感肌肤、皮肤屏障受损者慎用。研究显示适当浓度果酸换肤可改善皮肤纹理，对轻度痘坑有一定改善作用，但需多次治疗才能达到理想效果。 五、皮肤磨削术 对于较严重的痘坑，可采用皮肤磨削术，通过机械磨削去除表层病变组织，刺激新皮肤生长。该方法需严格掌握适应证，术后需加强护理，避免感染及色素沉着等并发症。操作时需考虑患者皮肤厚度、痘坑深度等因素，术后恢复期间要注意防晒，防止皮肤损伤加重。 特殊人群注意事项 敏感肌肤患者：选择治疗方法时需格外谨慎，避免刺激导致皮肤敏感加重。如激光治疗、微针治疗等需评估皮肤耐受程度，优先选择温和的治疗方式，并在治疗后加强皮肤保湿与修复。 儿童：不建议进行痘坑去除治疗，因其皮肤尚未完全发育成熟，治疗可能对皮肤造成不可预估的损伤，应待皮肤发育成熟后再考虑相关治疗。 有皮肤病史或服药患者：若患者有湿疹、银屑病等皮肤病史，或正在服用免疫抑制剂等特殊药物，需提前告知医生，由医生评估治疗风险，确定是否适合进行痘坑去除治疗及选择合适的治疗方案。
激光脱毛规范操作下相对安全但有潜在风险，皮肤相关风险有红斑、色素沉着或减退，疼痛程度因个人等因素而异，需专业人员精确设置参数，孕妇、光敏性疾病患者、瘢痕体质者有相应注意事项，决定前应充分了解并与医生沟通谨慎选择。 激光脱毛是一种常见的美容方法，在规范操作下一般相对安全，但也可能存在一些潜在风险： 皮肤相关风险 红斑：治疗后皮肤可能出现暂时性红斑，这是比较常见的现象，通常在数小时至一天内可消退。其发生主要是因为激光能量作用于毛囊及周围组织，引起局部炎症反应导致血管扩张，一般健康皮肤在合适能量设置下红斑反应较轻。对于肤色较深的人群，发生红斑的风险相对较高，因为深色皮肤中的黑色素更容易吸收激光能量，可能对周围正常皮肤组织产生一定影响。 色素沉着或减退：有可能出现色素沉着，即治疗部位皮肤颜色变深，这可能是由于激光能量刺激后黑色素细胞活性增加，合成更多黑色素所致；也可能出现色素减退，即治疗部位皮肤颜色变浅，原因可能是激光能量过度损伤了黑色素细胞。肤色较深的人发生色素沉着的风险比肤色浅的人高，例如皮肤类型为Ⅵ型的人群，发生色素异常的概率相对更高。 疼痛相关风险 激光脱毛过程中会有一定程度的疼痛，疼痛程度因个人痛觉耐受程度、治疗部位等因素而异。比如唇部、腋下等部位相对较敏感，疼痛感觉可能更明显。对于痛觉特别敏感的人群，可能需要在治疗前采取一些措施来缓解紧张情绪，或者在专业医生评估下考虑是否采用更合适的能量设置或辅助镇痛方法，但要注意避免影响激光脱毛的效果。 规范操作可降低风险 为了最大程度保障激光脱毛的安全性，需要由经过专业培训的医生或操作人员进行操作，要根据患者的皮肤类型、毛发情况等精确设置激光参数。例如，对于皮肤较白、毛发较黑的人群，可以选择合适波长的激光来针对性地作用于毛囊中的黑色素；而对于肤色较深的人群，则需要更加谨慎地调整能量，避免对正常皮肤造成过度损伤。 特殊人群的注意事项 孕妇：孕妇一般不建议进行激光脱毛，因为目前虽然没有明确的大规模研究表明激光脱毛会对胎儿造成直接危害，但从安全角度考虑，孕期身体处于特殊状态，激光治疗可能带来的未知影响难以评估，所以为了保险起见，孕妇应避免激光脱毛。 光敏性疾病患者：患有光敏性疾病的人群不能进行激光脱毛，因为激光能量可能会诱发或加重光敏性疾病的症状，这类患者皮肤对光的敏感性异常增高，接受激光治疗后可能出现严重的皮肤反应。 有瘢痕体质者：有瘢痕体质的人进行激光脱毛需格外谨慎，因为激光治疗可能会导致皮肤损伤，而瘢痕体质者在皮肤损伤后容易形成明显的瘢痕，影响美观甚至可能引起不适症状。 总之，激光脱毛在规范操作下相对安全，但仍存在一定潜在风险，在决定进行激光脱毛前，应充分了解相关知识，并与专业医生进行充分沟通，根据自身情况谨慎选择。