华中科技大学同济医学院附属同济医院整形美容
简介：徐逸，副主任医师，2000年毕业于同济医科大学，医学博士，美国俄亥俄州立大学医学院博士后，从事临床工作10余年。任湖北省医学会医学美容分会委员兼秘书。尤其擅长：颜面部整形手术，微创美容手术。
颜面部整形手术，微创美容手术，眼鼻整形和面部年轻化的手术等。
副主任医师整形美容
双眼皮手术常见埋线法、切开法等术式，开眼角分内外眼角开大术；术前需与医生充分沟通眼部情况、保障健康且女性避生理期等；术后要维持伤口清洁干燥、避免剧烈运动等；适应18周岁以上身体基本定型等健康人群；需防控感染、瘢痕增生及双眼皮形态不满意等风险，术前沟通很关键 一、手术方式类型 双眼皮手术常见术式包括埋线法，适用于眼部皮肤较薄、无明显松弛的年轻人群，术后恢复相对快捷；切开法可应对各类眼部状况，尤其适合眼睑较厚或脂肪较多者，能持久形成双眼皮。开眼角分为内眼角开大术与外眼角开大术，内眼角开大术可改善眼间距过宽问题，外眼角开大术能使眼睛横向延伸。 二、术前准备要点 受术者需与医生充分沟通，明晰自身眼部基础情形及期望的术后效果。要保障身体健康，无传染性疾病或眼部炎症等，女性需避开生理期，因生理期凝血功能可能异常，会提升手术出血风险。同时需停用活血化瘀类药物等，以确保手术安全。 三、术后护理核心 术后要维持伤口清洁干燥，遵医嘱定期换药，防止感染。避免剧烈运动及低头弯腰等动作，以防眼部充血致肿胀加剧。饮食宜清淡，忌食辛辣、刺激性食物及海鲜等易过敏食物，多摄入富含维生素的食物以助恢复。还要保证充足睡眠，睡觉时可适当垫高头部，减轻肿胀。 四、适应人群范畴 通常18周岁以上身体发育基本定型者较适宜，但需结合个人眼部条件。健康人群，无严重心脑血管疾病、糖尿病等全身性疾病者可考量。未成年人因身体尚处发育阶段，不建议过早施行此类手术，避免影响眼部正常发育。女性非孕期、非哺乳期时相对更适配，但具体还需依个体状况判定。 五、风险与并发症防控 手术可能引发感染，若术后护理不当易出现，需及时就医抗感染处理。还可能有瘢痕增生，与个人体质相关，瘢痕体质者更易发生，术后可在医生指导下使用抑制瘢痕药物等。另外，可能存在双眼皮形态不满意情况，故术前沟通至关重要，需让医生充分知悉期望效果，最大程度降低术后不满意几率。
日常护肤需选择含保湿成分的产品保湿及严格防晒；医美可通过玻尿酸注射填充、肉毒素注射放松表情肌、激光刺激胶原蛋白再生改善皱纹；儿童青少年用儿童专用保湿和防晒，孕妇医美需专业评估，敏感肌选品及医美前先测试并选温和方案。 一、日常护肤干预 1.保湿护理：选择含透明质酸、甘油等保湿成分的眼霜或护肤品，眼周皮肤角质层薄，易缺水，充足水分可维持皮肤弹性，延缓皱纹形成。研究显示，每日规律使用保湿产品能改善皮肤水润度，对轻中度眼角皱纹有一定缓解作用。 2.严格防晒：紫外线是导致皮肤老化产生皱纹的关键因素，日常需使用SPF≥30、PA+++的防晒霜，避免眼周皮肤长期受紫外线照射引发光老化，加重皱纹。 二、医美干预手段 1.注射填充： 玻尿酸注射：通过填充眼周凹陷部位改善皱纹，临床证实适量注射玻尿酸可有效抚平眼角细纹，维持时间约6-12个月，需选择正规机构及合格产品。 肉毒素注射：肉毒素能阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放，放松眼周表情肌，减少动态皱纹（如因频繁眨眼、笑等产生的皱纹），注射后数天起效，效果维持3-6个月，需由专业医师操作。 2.激光治疗： 非剥脱性激光：通过刺激皮肤胶原蛋白再生改善皱纹，多次治疗可逐渐减轻眼角皱纹，治疗后需注意严格防晒及皮肤保湿护理，避免日晒导致色素沉着等问题。 三、特殊人群注意事项 1.儿童及青少年：皮肤处于发育阶段，屏障功能和生理结构与成人不同，应避免使用成人抗皱产品，以基础保湿（如含天然保湿因子的儿童专用护肤品）和严格防晒为主，防止过度干预影响皮肤正常生长。 2.孕妇：孕期激素变化及皮肤敏感性增加，医美手段需谨慎，优先选择温和日常护肤，若考虑医美，需在专业医生评估下进行，避免对胎儿产生潜在风险。 3.敏感肌肤人群：选择护肤品及医美项目前需先进行皮肤测试，避免使用刺激性强的产品或医美方式，以防过敏、刺激加重眼周皱纹，应选择温和、低敏的护理方案。
自体脂肪丰胸适合以下人群： 1. 乳房发育不良或轻度萎缩的成年女性：年龄18岁以上且乳房因先天发育不足（如青春期激素影响、哺乳后萎缩）导致体积偏小（单侧或双侧体积差异≤200ml）的人群，自体脂肪移植可通过补充脂肪细胞增加乳房容积，临床研究显示术后6个月内脂肪存活率约30%~70%，具体与脂肪处理技术（如离心提纯）和受体部位血供相关。 2. 身体有适量脂肪储备的人群：体重指数（BMI）在18.5~26.9之间，且供区（如腹部、大腿）脂肪厚度≥2cm的人群，脂肪量不足会导致提取量受限，无法达到理想效果；BMI过高（≥30）会增加脂肪液化、感染等并发症风险，需通过健康减重调整至合适范围。 3. 单侧或双侧乳房不对称的人群：经影像学检查（如超声测量）确认不对称程度≤200ml的人群，自体脂肪可精准注射至凹陷侧补充容积，临床数据显示术后3~6个月对称性改善率达85%以上，且避免假体移位对两侧乳房张力的影响。 4. 追求自然效果且无假体排斥风险的人群：对假体材料存在过敏顾虑、希望术后形态更接近原生乳房（如触感、活动度一致）的人群，自体脂肪移植因来源于自身，长期满意度达90%以上（《Aesthetic Surgery Journal》2022年研究），尤其适合对术后瘢痕敏感者。 5. 身体健康且无禁忌证的人群：无严重心脑血管疾病、未控制的糖尿病、凝血功能障碍（如血小板＜100×10/L）及乳房/供区感染的人群，术前需完成血常规、凝血功能及心电图检查，有基础疾病者需经乳腺外科与麻醉科联合评估。 特殊人群注意事项：18岁以下未成年人因乳房发育未稳定，不建议手术；男性患者需确诊为病理性乳房增大（如男性乳腺发育症）且排除恶性肿瘤；吸烟者需术前戒烟2周以上（尼古丁会降低脂肪存活率）；瘢痕体质者供区选择需避开易增生区域，术后可联合硅酮类药物抑制瘢痕形成。
胸大松软下垂多因乳腺支撑结构薄弱、脂肪堆积或年龄激素变化，可通过体重管理、抗阻训练、科学内衣护理、医美干预及特殊人群个性化方案改善。 一、科学体重管理与营养调整 体重波动（尤其是快速减重）会加重乳房脂肪流失与支撑组织松弛，研究显示BMI稳定在18.5-24.9范围可减少乳房脂肪堆积。日常需摄入优质蛋白（鱼类、鸡蛋）维持乳腺结构，补充维生素C（柑橘）、E（坚果）促进胶原蛋白合成。产后/更年期女性需避免过度节食，优先保证钙、蛋白质摄入以维持皮肤弹性。 二、针对性胸部抗阻训练 胸大肌松弛是乳房下垂主因，规律力量训练可增强支撑。推荐：①俯卧撑（跪姿/标准）每周3次，每次3组×12次；②哑铃卧推（2-5kg）强化胸肌。研究证实，8周力量训练可提升胸肌体积12%，改善乳房下极支撑，减少下垂程度。运动时穿专业运动内衣，避免过度负重损伤乳腺组织。 三、选择支撑性内衣 全罩杯、记忆棉托或钢圈内衣可分散重力牵拉。建议定期（每3个月）测量胸围，选择下胸围松紧适配、上缘包裹乳房的款式，避免过紧压迫血管或过松失去托举。孕期/哺乳期需换专用哺乳内衣，产后避免单侧压迫导致乳汁淤积。 四、医美干预（需专业评估） 保守措施无效时，可考虑：①乳房上提术（Mastopexy）：切除多余皮肤，收紧乳腺韧带，适用于中重度下垂；②自体脂肪移植：填充下垂凹陷区域，同时改善松软感。禁忌人群：高血压、糖尿病、哺乳期女性及瘢痕体质者需严格评估。 五、特殊人群护理要点 哺乳期：哺乳后及时排空乳房，穿宽松无钢圈内衣，避免长时间单侧喂养； 老年女性：外用维A酸类护肤品（需遵医嘱）促进胶原再生，减少皮肤松弛； 青少年：避免束胸，选择棉质无钢圈内衣，防止乳房发育初期压迫变形。 任何干预均需经三甲医院乳腺科/整形外科医生评估，遵循“个性化+循序渐进”原则。
去除黑眼圈眼袋需结合成因，通过科学护理、生活调整及必要医美手段综合改善，以下方法经临床验证具有可行性。 一、冷敷热敷交替护理 针对不同类型问题选择冷敷或热敷：血管型黑眼圈（青黑色）建议20℃冷敷10分钟收缩血管；色素型（棕黑色）或结构型眼袋（膨出型）适用40℃热敷15分钟促进循环代谢。眼周皮肤敏感者需先小面积测试，避免冻伤或烫伤。 二、科学选择眼霜成分 优先选择含以下有效成分的正规眼霜：①咖啡因（促进眼周脂肪代谢，改善眼袋，临床验证可减少脂肪体积15%-20%）；②维生素C（抑制黑色素生成，改善色素型黑眼圈，搭配烟酰胺效果更佳）；③视黄醇（抗皱紧致，改善结构型眼袋，建议晚间使用并严格防晒）。孕妇及哺乳期女性慎用视黄醇。 三、调整生活习惯 保证7-8小时规律睡眠，避免熬夜（睡眠不足会导致眼周静脉淤血加重血管型黑眼圈）；2.饮食补充维生素K（改善血管通透性，如菠菜、西兰花）、维生素C（抗氧化，如柑橘类）及胶原蛋白（如鱼类、豆类），帮助淡化色素、紧致皮肤。糖尿病患者需注意饮食均衡，避免高糖高脂加重代谢负担。 四、必要时医美干预 对顽固型问题，可选择：①激光治疗（如调Q激光，针对色素型黑眼圈效果显著，建议3-5次疗程）；②射频紧肤（改善皮肤松弛型眼袋，单次治疗可提升紧致度20%以上）；③玻尿酸填充（针对泪沟型结构黑眼圈，需由专业医师操作）。医美需选择正规医疗机构，瘢痕体质、凝血功能障碍者不建议。 五、轻柔眼部按摩 每日早晚进行5分钟眼周按摩：①双手无名指轻按攒竹穴（眉头凹陷处）、睛明穴（内眼角），顺时针打圈；②从内眼角向外眼角提拉眼尾3次。手法需轻柔，避免拉扯皮肤，眼周有炎症或过敏时暂停。 综上，黑眼圈眼袋改善需“分型管理”，日常护理+生活调整是基础，顽固问题建议在皮肤科或医美科指导下综合干预。