华中科技大学同济医学院附属同济医院整形美容
简介:徐逸,副主任医师,2000年毕业于同济医科大学,医学博士,美国俄亥俄州立大学医学院博士后,从事临床工作10余年。任湖北省医学会医学美容分会委员兼秘书。尤其擅长:颜面部整形手术,微创美容手术。
颜面部整形手术,微创美容手术,眼鼻整形和面部年轻化的手术等。
副主任医师整形美容
非手术方法改善鼻子外观可通过化妆技巧,如修容化妆用阴影粉和高光粉营造视觉效果且不同肤色人群选合适产品儿童用儿童专用无刺激化妆品,佩戴合适眼镜,镜框合适的眼镜可改变鼻子视觉效果不同年龄段选合适眼镜儿童用儿童专用舒适眼镜;手术方法需谨慎考虑,缩鼻手术有鼻翼缩小术、鼻尖整形术等适合成年鼻部发育基本定型人群儿童不适合,术前需详细评估术后要严格护理;生活习惯方面要保持良好鼻部卫生用温和洁面产品清洗儿童家长帮助擦拭,避免频繁捏鼻儿童家长及时引导纠正。 化妆技巧:通过修容化妆可以在视觉上让鼻子变小。例如,使用阴影粉在鼻侧进行涂抹,从眉头开始沿着鼻侧向下延伸,能营造出鼻侧影,使鼻子看起来更窄;而在鼻梁部位使用高光粉提亮,利用光影效果让鼻子在视觉上有变小变挺的感觉。不同肤色的人群可选择适合自身肤色的修容和高光产品,比如肤色较白的人可以选择偏粉色调的高光,肤色较深的人可以选择偏金色调的高光。对于儿童,由于其皮肤娇嫩,应选择儿童专用的无刺激化妆品,且化妆时要尽量轻柔,避免对儿童皮肤造成损伤。 佩戴合适的眼镜:选择镜框合适的眼镜也能在一定程度上改变鼻子的视觉效果。如果鼻子较宽,可以选择镜框较宽的眼镜,利用镜框的宽度来分散对鼻子宽度的注意力;如果鼻子较塌,可以选择有一定高度镜架的眼镜,从视觉上提升鼻子的高度,从而让鼻子看起来相对变小。不同年龄段的人群要根据自身面部特征和年龄特点选择眼镜,儿童则要选择符合其面部发育阶段且舒适的儿童专用眼镜。 手术方法(需谨慎考虑) 缩鼻手术:常见的缩鼻手术有鼻翼缩小术、鼻尖整形术等。鼻翼缩小术是通过切除部分鼻翼组织来缩小鼻翼宽度,从而达到让鼻子变小的目的;鼻尖整形术则可以调整鼻尖的形状和大小,使整个鼻子的比例更协调。但手术存在一定风险,如感染、出血、术后效果不满意等。手术适合于成年且鼻部发育基本定型的人群,儿童由于身体还在发育阶段,不适合进行此类手术。在决定是否进行手术前,需要进行详细的术前评估,包括鼻部的具体情况、身体的健康状况等。术后要严格按照医生的要求进行护理,包括伤口的清洁、避免剧烈运动等。 生活习惯相关 保持良好的鼻部卫生:良好的鼻部卫生有助于维持鼻部正常的生理功能,间接对鼻子外观有一定好处。每天用温和的洁面产品清洗鼻部,清除鼻部的污垢和油脂,但要注意不要过度清洁,以免损伤鼻部皮肤。对于儿童,家长要帮助其养成良好的鼻部卫生习惯,用柔软的毛巾轻轻擦拭鼻部。 避免频繁捏鼻:频繁捏鼻可能会导致鼻部软组织损伤,长期下来可能影响鼻子的外观。无论是儿童还是成人,都应尽量避免频繁用手捏鼻的行为。儿童由于好奇心强,可能会不自觉地捏鼻,家长要及时引导纠正。
影响除皱针价格的因素包括品牌差异(国产亲民、进口价高)、注射部位(单部位低、多部位增)、医院及医生资质(正规医院和资深医生收费高),特殊人群中孕妇及哺乳期女性、有严重皮肤疾病者、凝血功能障碍者不建议或不适合注射除皱针。 一、影响除皱针价格的主要因素 (一)品牌差异 1.国产除皱针:部分国产正规品牌除皱针价格相对亲民,通常每针大致在500-2000元左右。其基于国内生产及相关成本控制,在保证一定除皱效果的基础上,价格较为实惠,适合预算有限但有除皱需求的人群。 2.进口除皱针:一些国际知名品牌的除皱针,由于其研发成本、品牌溢价等因素,价格普遍较高,每针可能在2000-10000元甚至更高。这类产品在市场上口碑较好,品牌影响力大,除皱效果及维持时间等方面可能有其特点。 (二)注射部位 1.单部位注射:若仅对单一部位进行除皱针注射,如鱼尾纹部位,价格相对较低,一般国产除皱针可能在500-1500元左右,进口的可能在1500-4000元左右。因为单部位所需药物剂量相对较少。 2.多部位注射:如果是多个部位同时注射,比如眉间纹、鱼尾纹等多个部位联合注射,价格会相应增加。通常多个部位注射的国产除皱针价格可能在1000-3000元左右,进口的可能在3000-12000元左右,具体价格取决于注射部位数量及所选品牌。 (三)医院及医生资质 1.医院级别:正规大型三甲医院或专业的整形美容医院,由于其医疗设备先进、环境规范、医生技术水平有保障等因素,除皱针的收费相对较高。这类医院的国产除皱针价格可能在1000-3000元一针,进口的可能在3000-15000元一针。 2.医生经验:经验丰富的资深整形医生,其操作技术更娴熟,能更好地把握注射剂量、部位等,确保除皱效果及安全性,因此其注射除皱针的收费会高于普通医生。一般经验丰富医生操作的国产除皱针价格可能比普通医生高200-1000元左右,进口的可能高500-3000元左右。 二、特殊人群注意事项 (一)孕妇及哺乳期女性 孕妇及哺乳期女性不建议注射除皱针,因为目前缺乏足够的临床数据表明除皱针对胎儿或婴儿的安全性,为避免可能存在的未知风险,这类人群应避免进行除皱针注射。 (二)有严重皮肤疾病者 患有严重痤疮、皮肤感染、湿疹等严重皮肤疾病的人群,注射除皱针可能会加重皮肤问题,还可能影响除皱针的注射效果及增加感染等风险,此类人群不适合注射除皱针。 (三)凝血功能障碍者 凝血功能障碍的人群注射除皱针后,可能会出现注射部位出血不止、淤血严重等情况,不利于身体恢复及除皱针效果的呈现,因此这类人群应谨慎或避免注射除皱针。
面部脂肪填充效果与恢复过程可能受季节影响,主要体现在环境温度、湿度、紫外线暴露及生活方式变化等因素对脂肪存活、皮肤护理及特殊人群适应能力的综合作用。 一、温度因素影响脂肪存活与恢复 1. 夏季高温环境可能导致局部血液循环加快,但过度高温可能缩短移植脂肪细胞与周围组织建立血供的时间,临床观察显示,环境温度超过30℃时,移植区域细胞代谢速率上升,可能增加凋亡风险,影响脂肪存活率。 2. 冬季低温环境下,皮肤血管收缩,局部血流量减少,可能延缓创口愈合速度,需通过术后局部热敷(温度控制在40℃左右)辅助改善微循环,促进脂肪细胞与周围组织融合。 二、湿度差异影响皮肤护理与感染风险 1. 秋冬干燥环境中,皮肤屏障功能下降,若术后保湿不足,可能导致移植区域皮肤敏感、脱屑,建议使用医用保湿敷料(如透明质酸修复贴)维持皮肤水分,减少不适感。 2. 夏季高湿度环境伴随汗液分泌增多,汗液中的尿素、盐分可能刺激创口,增加细菌滋生风险,需每日用生理盐水清洁术区2次,保持干燥环境。 三、紫外线暴露影响术后愈合与外观 1. 夏季紫外线强度高,未严格防晒可能导致移植区域皮肤色素沉着,影响填充效果自然度,临床建议术后3个月内严格采用SPF30+防晒霜(物理遮挡优先),避免直接暴晒。 2. 冬季日照强度低,但寒冷环境下皮肤弹性降低,若填充区域保暖不足(如户外温度<5℃),可能影响脂肪细胞活性,需保持室内温度20~24℃,减少皮肤冻伤风险。 四、生活方式变化对恢复的间接作用 1. 夏季户外活动增加,可能导致作息紊乱,睡眠不足影响成纤维细胞活性,建议采用遮光窗帘维持睡眠环境,确保每日7~8小时睡眠,促进脂肪稳定存活。 2. 冬季室内活动增多,代谢速度减慢,需调整饮食结构(增加蛋白质、维生素C摄入),避免因热量摄入不足影响胶原合成,建议每日摄入鸡蛋、新鲜蔬菜等食物。 五、特殊人群的季节适应性差异 1. 糖尿病患者冬季需控制血糖波动,低温环境下微循环障碍加重,建议术前3个月将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下;夏季需防止高血糖合并感染,需每日监测血糖,维持稳定值。 2. 老年人群体代谢较慢,夏季应避免35℃以上户外活动,防止中暑影响恢复;冬季需加强保暖(如戴围巾、口罩),保持移植区域温度稳定,减少代谢异常风险。 总体而言,季节变化通过影响环境条件与生活习惯间接作用于脂肪填充效果,术前调整生活方式(如控制血糖、规律作息),术后加强环境适应(如温控、防晒),可有效降低季节因素干扰,提升填充效果稳定性。
儿童烫伤后一年疤痕突出,多为增生性瘢痕,由创伤愈合过程中胶原过度沉积导致,可能伴随瘙痒或疼痛。处理需结合非药物干预与必要的医学治疗,优先考虑安全有效的非侵入性方法,同时注意儿童特殊护理需求。 一、疤痕突出的常见类型及成因 1. 增生性瘢痕:创伤愈合后3-6个月内出现,表现为高出皮肤表面、质地较硬、颜色发红或暗红,通常局限于原伤口范围内,儿童因皮肤薄嫩、创伤后炎症反应持续时间较长,更易出现此类瘢痕,一般随时间(1-2年)可能逐渐软化但部分持续增生。 2. 瘢痕疙瘩:超出原伤口范围、质地更硬、形态不规则,儿童发生率低于成人,可能与遗传易感性相关,需通过医学检查鉴别。 3. 核心成因:烫伤后皮肤组织修复过程中,成纤维细胞过度活跃导致胶原合成>降解,儿童皮肤代谢旺盛、创面愈合早期炎症未充分控制,可能加重胶原沉积失衡。 二、科学处理原则 1. 非药物干预:压力治疗(佩戴医用弹力绷带或硅胶压力衣,每日持续20小时以上,压力控制在20-30mmHg,避免过紧影响儿童肢体血液循环与发育)、外用硅酮制剂(如硅酮凝胶/贴片,通过抑制成纤维细胞活性减少胶原合成,临床研究证实可降低儿童增生性瘢痕发生率,建议每日涂抹2次,持续使用6个月以上)、激光治疗(脉冲染料激光可改善瘢痕充血与瘙痒,二氧化碳点阵激光刺激胶原重塑,适用于厚度<5mm的增生性瘢痕,治疗间隔4-6周,儿童需在专业医疗机构操作)。 2. 药物干预:外用糖皮质激素软膏(如曲安奈德乳膏,仅用于儿童局部小面积增生性瘢痕,需避免长期大面积使用)、局部注射糖皮质激素(如曲安奈德注射液,适用于药物/压力治疗效果不佳的病例,需严格由儿科皮肤科或整形外科医生操作,间隔4-6周注射1次,单次剂量<1mg/kg)。 3. 手术干预:仅适用于瘢痕严重影响关节活动、畸形或长期瘙痒疼痛,需在全身麻醉下进行,儿童术后需配合压力治疗与康复训练,降低复发风险。 三、儿童特殊护理要点 1. 压力治疗舒适度:儿童皮肤薄嫩,弹力绷带固定需每日检查皮肤是否有压痕、破损,压力衣选择透气材质,避免化纤刺激,建议每2周调整压力参数以适应生长发育。 2. 药物使用禁忌:<2岁儿童优先选择非侵入性治疗,避免使用含氟糖皮质激素(可能影响钙代谢),注射治疗需严格控制剂量,单次剂量不超过0.5mg/kg。 3. 日常护理建议:严格防晒(紫外线会加重瘢痕色素沉着,外出穿长袖衣物或使用儿童专用物理防晒霜)、避免摩擦刺激(穿宽松柔软衣物,减少活动时牵拉)、饮食均衡(补充维生素C/E、锌等营养素,促进胶原代谢与创面修复)。
韩式三点定位双眼皮的效果通常可维持5~10年左右,具体持久性受个体皮肤条件、手术技术及术后护理等多种因素影响,并非永久性效果。 一、效果维持时间的个体差异 韩式三点定位通过在眼睑设计的3个微小切口形成粘连固定,相比埋线法(通常维持1~3年)持久性更强,但弱于切开法(全切,维持10年以上)。临床研究显示,接受三点定位的患者中,约65%~80%在术后5年仍保持较自然的形态,10年以上逐渐出现轻微形态变化的比例约为20%~30%,主要与皮肤自然松弛及脂肪代谢有关。 二、影响持久性的核心因素 皮肤弹性与状态:20~35岁皮肤弹性良好者,术后效果维持更久(平均8~10年);35岁以上皮肤开始松弛者,效果可能缩短至5~7年,尤其伴随眼睑脂肪轻度脱垂时,易出现重睑线模糊。 手术技术细节:切口位置偏差或固定点间距不当,可能导致重睑形态不对称或提前消失。临床数据表明,由经验丰富医师操作的三点定位,效果维持时间比新手操作平均延长2~3年。 生活习惯与术后护理:长期熬夜、吸烟(尼古丁影响血液循环)、反复揉眼或眼部感染,会加速组织粘连松弛,缩短效果周期。规范护理(如术后1周冷敷、避免辛辣刺激饮食)可使效果延长1~2年。 三、与其他术式的持久性对比 埋线法(缝线固定):仅适合眼皮薄、无松弛的年轻人群,效果通常维持1~3年,易随皮肤弹性下降逐渐消失。 切开法(全切双眼皮):通过切除多余皮肤与脂肪,效果可长期维持(多数超过10年),尤其适合中重度眼睑松弛者,但创伤较大、恢复期长。 三点定位:综合微创性与中等持久性,适合年龄20~45岁、皮肤轻度松弛但希望快速恢复的人群,兼顾形态自然与效果稳定性。 四、特殊人群的持久性风险提示 未成年人(18岁以下):皮肤弹性强但发育未完全,韩式三点定位可能因后期面部骨骼发育、脂肪分布变化导致效果提前改变,建议成年后再评估。 瘢痕体质者:3个微小切口虽创伤小,但瘢痕增生可能牵拉组织,导致重睑线变宽或僵硬,需提前与医生沟通是否适合该术式。 基础疾病患者:高血压(血压波动影响术中止血)、糖尿病(高血糖延缓组织愈合)、甲状腺疾病(易致皮肤水肿)者,术后护理需更严格,效果维持可能缩短1~2年,建议先控制基础病再手术。 五、效果“永久性”认知误区 韩式三点定位并非永久效果,若术后随年龄增长出现皮肤松弛,可通过二次修复术(如局部脂肪重新调整、微创去皮)延长效果,但需注意二次手术会增加组织创伤与恢复周期。