主任王士超

王士超副主任医师

广州中医药大学第一附属医院心血管内科

个人简介

简介:王士超,男,副主任医师,医学博士,广东省名中医师承项目继承人,先后就读于西安交通大学、广州中医药大学等,2013年至2014年在中国医学科学院北京阜外心血管病医院进修心内科及冠脉介入手术。中国医师协会心血管内科医师分会会员,广东省中西医结合学会高血压、心衰、冠心病分会委员,广东省中医药学会心血管病专业委员会委员,广州中医药大学本科生等临床导师,执业医师资格考试实践考官,规培医师毕业考核考官。主要从事心脑血管病及其它内科常见病的中西医结合诊疗防治工作,如冠心病、心肌梗死、冠脉支架术后、高血压、心衰、心律失常、糖尿病、高脂血症、高胆固醇血症、脑梗塞、头痛失眠、胃肠炎等均具有丰富的临床经验。承担广州中医药大学本科、大专、研究生、留学生班内科学的双语教学及临床带教和科研指导工作。2013年获得中国高血压联盟“降压先锋使者”,CHINA CHOICE项目广州站最佳演说奖和华南区辩论赛最佳风采奖;2015年中国医师协会心血管病例大赛全国总冠军;2016年中国中西医结合学会心血管病分会全国病例大赛总冠军。目前主持厅局级等课题3项,参加省部级课题3项。已经在《中西医结合心脑血管病杂志》《中国卒中杂志》、《中华中医药学刊》《环球中医药》《中国中医药现代远程教育》《中国中医急症》等全国核心刊物发表学术论文8篇,参编《中医名家学说与现代内科临床》(人民卫生出版社出版)等论著3部。

擅长疾病

冠心病、高血压、心力衰竭、血脂异常、糖尿病、心血管介入、缺血性脑卒中等心脑血管疾病。

TA的回答

问题:服降压药后最佳血压是多少?,若一直在90

**服降压药后最佳血压控制范围** 服降压药后,血压控制目标需结合年龄、合并疾病及健康状态综合判断。一般成人血压应控制在<130/80 mmHg;糖尿病或慢性肾病患者建议<120/80 mmHg;老年(≥65岁)患者通常控制在<140/90 mmHg,若耐受良好可降至130/80 mmHg以下。 1. **普通成人(无并发症)** 血压应控制在130/80 mmHg以下。此范围可显著降低心脑血管事件风险,同时避免过度降压导致的脑供血不足等问题。 2. **糖尿病或慢性肾病患者** 建议血压控制在120/80 mmHg以下。这类人群肾脏和血管损伤风险更高,严格控压可延缓肾功能恶化,降低心梗、中风发生率。 3. **老年高血压患者(≥65岁)** 优先控制在140/90 mmHg以下,若身体耐受且无严重并发症,可尝试降至130/80 mmHg。高龄患者需警惕降压过快引发的体位性低血压,建议逐步调整剂量。 4. **合并冠心病或心衰患者** 目标为130/80 mmHg以下。过度降压可能影响心肌供血,需在医生指导下平衡控压与心脏功能需求,避免血压骤降。 特殊人群需注意:孕妇、严重动脉硬化患者及肝肾功能不全者,降压目标需个体化制定,务必遵循专业医师建议,避免自行调整药物或剂量。

问题:心脏造影支架术后护理注意事项有哪些?

心脏造影支架术后护理需关注用药、饮食、活动及监测等方面,重点在术后1~6周内避免剧烈活动,坚持规律服药,警惕胸痛等症状复发。 **用药管理**:需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)及他汀类药物,不可自行停药或调整剂量,需定期复查凝血功能及血脂水平。 **饮食调整**:低盐低脂饮食,每日盐摄入<5克,减少动物内脏、油炸食品,增加新鲜蔬果、全谷物及优质蛋白(如鱼类、豆类),控制总热量避免肥胖。 **活动管理**:术后1周内以休息为主,可进行轻度活动(如慢走),2~4周逐渐增加活动量至日常轻度活动,6周后可恢复适度运动(如快走、太极拳),避免提重物、剧烈运动及过度劳累。 **症状监测**:如出现胸痛、胸闷、呼吸困难、头晕、出血(如牙龈出血、黑便)等症状,需立即就医;定期监测血压、心率,控制血压<130/80mmHg,心率60~100次/分钟。 **特殊人群注意**:老年患者需家人协助用药及活动,糖尿病患者需严格控制血糖,避免低血糖;孕产妇需在医生指导下调整用药方案,确保母婴安全。

问题:人体的正常血压是多少

人体正常血压标准为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg,理想血压范围为收缩压120~129mmHg、舒张压80~84mmHg。 一、成人血压标准 成人血压正常范围为收缩压90~139mmHg、舒张压60~89mmHg,其中收缩压120~129mmHg、舒张压80~84mmHg为理想血压,收缩压130~139mmHg、舒张压85~89mmHg为正常高值,需定期监测。 二、儿童血压标准 儿童血压随年龄增长逐渐升高,新生儿收缩压60~70mmHg,1岁约80~90mmHg,5岁约90~100mmHg,10岁约100~110mmHg,12岁后接近成人标准,测量时需使用儿童专用袖带,确保准确性。 三、特殊人群血压标准 孕妇在孕早期血压与正常成人相近,孕中晚期因血容量增加,血压可能略降,需动态监测;老年人群(≥65岁)血压控制目标可放宽至收缩压<150mmHg,若能耐受可降至140mmHg以下,避免血压过低导致脑供血不足。 四、血压波动因素 情绪激动、剧烈运动、吸烟饮酒、熬夜等因素会导致血压短暂升高,建议在安静状态下测量(休息5~10分钟),避免白大衣效应(就医时紧张导致血压偏高),日常可通过家庭自测、记录血压变化趋势辅助判断。 五、异常血压应对 若血压持续高于140/90mmHg(非同日3次测量),可能提示高血压,需及时就医排查;若收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg,伴随头晕、乏力等症状,可能为低血压,应避免突然站立,必要时就诊明确原因。

问题:高脂血症引发什么病?

高脂血症长期可引发心血管疾病、代谢性疾病及慢性肾病等。 **心血管疾病**:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高会沉积血管形成斑块,~10年可增加冠心病、脑梗死风险,男性风险高于女性,长期吸烟、高血压患者风险叠加。 **代谢性疾病**:促发胰岛素抵抗,2型糖尿病发病风险升高2-3倍,尤其腹型肥胖者更显著,女性绝经后雌激素下降使血脂代谢紊乱风险增加。 **慢性肾病**:高甘油三酯血症可损伤肾小球滤过膜,20%慢性肾病患者合并血脂异常,需每半年监测肾功能,老年患者避免过度节食导致代谢紊乱。 **特殊人群**:儿童青少年需控制高糖高脂饮食,避免肥胖;孕妇若血脂异常需咨询产科医生,产后42天复查;糖尿病患者优先非药物干预,如运动、饮食调整,慎用他汀类药物。

问题:比索洛尔的作用

比索洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂,主要通过减慢心率、降低心肌收缩力来降低血压,常用于治疗高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病,能改善症状并降低心血管事件风险。 **降压作用**:通过阻断心脏β1受体,减少心输出量,同时抑制肾素释放,降低外周血管阻力,使血压平稳下降,尤其适用于合并冠心病或心率偏快的高血压患者。 **冠心病治疗**:减慢心率、减少心肌耗氧,缓解心绞痛症状,改善心肌缺血,长期使用可降低心肌梗死等事件发生率,需在医生指导下与其他药物联合使用。 **心力衰竭管理**:抑制过度激活的交感神经,延缓心室重构,改善心脏功能,对射血分数降低型心力衰竭患者,可与ACEI、利尿剂等联用,需从小剂量开始逐步调整。 **特殊人群注意**:老年患者可能对药物更敏感,需监测心率和血压;支气管哮喘、严重心动过缓(心率<50次/分钟)、房室传导阻滞患者禁用;糖尿病患者慎用,可能掩盖低血糖症状。 **用药原则**:应在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药,用药期间定期监测心率、血压及心功能指标,出现不适及时就医。

上一页345下一页