主任李胜龙

李胜龙副主任医师

南方医科大学南方医院肛肠科

个人简介

简介:李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。

擅长疾病

中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

TA的回答

问题:大便时肛门口刺痛出血

大便时肛门口刺痛出血,可能由痔疮、肛裂或便秘等原因引起,通常伴随疼痛、血便或排便困难,需结合症状判断原因并及时处理。 一、痔疮引起的刺痛出血 痔疮分为内痔和外痔,内痔常无痛但可能出血,外痔或混合痔常伴随排便时刺痛,血色鲜红,滴血或便纸带血,久坐、便秘或饮食辛辣易诱发。 二、肛裂导致的疼痛出血 肛裂多因便秘或腹泻使肛管皮肤撕裂,排便时及之后数小时内刺痛明显,血色鲜红,量少,常伴排便后肛门持续疼痛,多见于年轻人及便秘人群。 三、便秘引发的肛门损伤 长期便秘使粪便干硬,排便时过度用力撑破肛管或擦伤痔疮,导致刺痛出血,血色鲜红,常伴排便困难、腹胀,老年人及膳食纤维摄入不足者高发。 四、其他原因及特殊人群注意 除上述常见原因外,肠道炎症、息肉等也可能引发类似症状。孕妇因腹压增加易患痔疮,需避免久坐,多摄入水分和膳食纤维;糖尿病患者伤口愈合慢,肛裂或痔疮需更谨慎护理,建议及时就医明确诊断。

问题:我肛门旁边屁股沟的地方长了个疙瘩,

肛门旁屁股沟处的疙瘩可能由多种原因引起,需结合症状和体征判断。常见情况包括外痔、肛周脓肿、毛囊炎或皮脂腺囊肿,通常伴随疼痛、红肿、瘙痒或异物感,若持续不缓解或加重需就医。 1. 外痔:表现为肛门边缘柔软肿块,常因便秘、久坐或饮食辛辣诱发,一般无疼痛但可能有异物感,需改善排便习惯并保持局部清洁。 2. 肛周脓肿:急性化脓性感染,疙瘩红肿热痛明显,可能伴发热,需及时就医,抗生素或手术治疗,避免自行挤压。 3. 毛囊炎/皮脂腺囊肿:局部毛囊堵塞或感染,疙瘩较小、质地硬,可能有轻微压痛,日常注意清洁,避免摩擦刺激,严重时需抗感染处理。 4. 其他疾病:如肛瘘(反复流脓)、肛裂(疼痛伴便血)等,需专业检查鉴别,特殊人群如糖尿病患者易感染,需更严格护理。 建议先观察1-2周,若疙瘩持续存在、增大或出现发热、剧痛等症状,应尽快到正规医疗机构肛肠科就诊,明确诊断后再遵医嘱治疗,避免延误病情。

问题:排便后肛门有大肉球怎么回事

排便后肛门出现大肉球,通常提示痔疮、直肠脱垂或肛周脓肿等问题,需结合伴随症状(如疼痛、出血、脱出物能否回纳)初步判断。 一、痔疮:最常见原因,内痔脱出或外痔形成。内痔常无痛、排便后滴血,脱出物可回纳;外痔多伴疼痛、瘙痒,触摸有柔软肿块。久坐、便秘、妊娠等增加风险。 二、直肠脱垂:肛门内组织脱出,初期可自行回纳,逐渐需手推回,严重时持续脱出。长期腹压增高(如慢性咳嗽)或盆底肌松弛者高发,儿童、老年女性需警惕。 三、肛周脓肿:急性感染性疾病,肉球伴剧烈疼痛、红肿发热,触之硬且压痛明显。多因肛腺感染扩散,糖尿病患者易发病,需及时就医。 四、其他原因:肛乳头瘤、息肉脱出或肿瘤等,后者多伴便血、排便习惯改变,中老年人群需排查。 出现肉球持续不回纳、剧痛、大量出血或体重下降时,应尽早就医。日常需避免久坐,保持排便通畅,温水坐浴可缓解不适,特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)建议优先非药物干预。

问题:孕妇痔疮发了痛怎么办

孕妇痔疮疼痛可优先通过调整生活方式缓解,如增加膳食纤维摄入、温水坐浴等,必要时咨询医生选择安全药物。 一、饮食调整:每日摄入25-30克膳食纤维(如全谷物、蔬菜、水果),同时饮用1500-2000毫升水,可减少便秘、软化粪便,降低排便对痔疮的刺激。 二、局部护理:每天用40℃左右温水坐浴10-15分钟,促进肛周血液循环;避免久坐久站,每小时起身活动5分钟,减轻局部压力。 三、药物干预:经医生评估后,可短期使用对乙酰氨基酚缓解疼痛,或在医生指导下使用安全痔疮膏剂(如复方角菜酸酯栓),避免自行用药。 四、特殊人群提示:孕期及哺乳期女性用药需严格遵医嘱,避免含麝香等成分的药物;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需提前告知医生,调整护理方案。 五、就医指征:若疼痛持续超过3天未缓解,或出现便血量大、痔疮脱出无法回纳等情况,应及时前往正规医疗机构肛肠科就诊,排除血栓性外痔等严重并发症。

问题:内痔疮手术前检查什么

内痔疮手术前需完成基础检查、血液检查、影像学检查及肠道准备,以确保手术安全并评估病情严重程度。 一、基础检查:包括体格检查,医生通过肛门指检初步判断痔核位置、大小及有无其他肛肠疾病,同时记录既往手术史及过敏史,便于制定个性化方案。 二、血液检查:涵盖血常规、凝血功能及肝肾功能,评估患者整体健康状况,排除感染、贫血或凝血障碍等手术禁忌,尤其需关注高血压、糖尿病患者的基础指标。 三、影像学检查:必要时进行肛门镜或肠镜检查,明确痔核数量、分布及与周围组织关系,排除结直肠肿瘤等其他病变,对高位内痔患者尤为重要。 四、肠道准备:术前需遵医嘱清洁肠道,通常采用口服清肠剂或灌肠方式,减少术中污染风险,老年患者及肾功能不全者需调整方案,避免电解质紊乱。 五、特殊人群提示:孕妇需优先选择保守治疗,必要时推迟手术;合并严重基础疾病者需多学科评估;儿童患者需严格控制麻醉风险,优先考虑非手术干预。

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