主任李胜龙

李胜龙副主任医师

南方医科大学南方医院肛肠科

个人简介

简介:李胜龙,男,副主任医师,医学博士,南方医院门诊部支部书记,学科带头人,国家重点专科负责人,硕士研究生导师,全国中医肛肠学科名专家、授牌全国中医肛肠学科先进名医工作室(站)----李胜龙名医工作室。是广州地区首位从事以痔疮、肛瘘为研究方向的医学硕士、博士,师从我国老一辈著名肛肠病专家谢力子、贺执茂教授,能够充分发挥中西医结合优势,对肛门直肠良性疾病的治疗具有痛苦少,疗效好,无复发的特点,对各类复杂性肛瘘、内痔、外痔和混合痔的各种微创治疗(注射、套扎、PPH等)具有丰富经验,尤其擅长各种高位复杂性疑难性肛瘘的治疗和PPH治疗巨大型痔,已主持科研课题5项,主编专著1部-----《痔疮揭秘》,参编3部,在《中华普外科杂志》、《中国实用外科杂志》、《中国普通外科杂志》等核心期刊发表论文60余篇。是中华中医药学会肛肠分会副秘书长,中国医师协会肛肠专业委员会、广东省结直肠肛门外科学分会、广东省中医药学会肛肠专业委员会、广东省中西医结合学会大肠肛门病专业委员会等等学会的委员、常务委员。

擅长疾病

中西医结合微创治疗肛门直肠良性疾病,特别是巨大型重度脱出性痔的PPH微创和复杂性肛瘘的个体化手术治疗。

TA的回答

问题:便秘引起肛门坠胀是什么原因

便秘引起肛门坠胀主要因粪便积聚直肠末端,刺激或压迫盆底神经及肛门组织,常见于慢性便秘、直肠脱垂或盆底肌功能障碍者。 1. 直肠粪便嵌塞:长期便秘致干结粪便滞留直肠,持续压迫直肠黏膜及盆底神经,引发坠胀感,尤其排便后仍有残留时更明显。 2. 盆底肌功能紊乱:便秘患者常伴随盆底肌不协调收缩,排便时肌肉过度紧张或松弛,导致肛门直肠区域压力异常,产生坠胀不适。 3. 直肠脱垂或痔疮:便秘时腹压增高,易诱发直肠黏膜脱垂或痔疮充血,脱垂组织刺激肛门周围神经,加重坠胀感。 4. 肠道菌群失衡:长期便秘可能破坏肠道菌群平衡,肠道毒素堆积刺激肠道及肛门组织,引发坠胀或隐痛。 特殊人群提示:老年人因肠道蠕动减慢、久坐等更易便秘;孕妇腹压增加影响排便;糖尿病患者神经病变可能掩盖便秘症状,需定期监测。 建议:优先通过增加膳食纤维、水分摄入及规律运动改善便秘,必要时咨询消化科医生,避免自行长期使用刺激性泻药。

问题:痔疮手术后流血几天

痔疮手术后流血通常持续1~3天,具体时长因手术方式、个人恢复情况而异。 1. 常规手术方式下的出血时长 传统外剥内扎术等开放手术,术后1~2天出血较多,3天内逐渐减少至停止;吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等微创手术,出血通常在术后24小时内明显减少,多数患者3天内基本无血。 2. 特殊情况的出血延长 若术中止血不彻底或术后便秘、剧烈活动,可能导致出血延长至3~5天;合并凝血功能异常、高血压等基础疾病者,出血时间可能超过5天,需及时就医。 3. 术后出血的观察与处理 术后密切观察出血量和颜色,少量淡红色渗血属正常,鲜红色滴血或血块增多需警惕。日常需保持大便通畅,避免久坐久站,可遵医嘱使用止血药物或坐浴促进恢复。 4. 特殊人群的注意事项 儿童患者因血管较细,出血通常较少且恢复快;老年患者需注意基础疾病对凝血的影响,建议术前评估出血风险;妊娠期女性术后出血需优先控制便秘,避免腹压增加。

问题:痔疮这个是因为怎么引起的

痔疮主要因直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛充血扩张、迂曲形成,与长期便秘或腹泻、久坐久站、饮食辛辣、肥胖、妊娠等导致腹压增高或局部静脉回流受阻相关。 久坐久站或缺乏运动:长期保持同一姿势会使肛周静脉血流缓慢,静脉壁压力增加,易引发痔疮。久坐办公室人群、教师、医护人员等职业高发。 便秘或腹泻:便秘时排便用力过度,腹泻时频繁刺激肠道,均会导致肛周静脉丛充血肿胀。长期便秘者肠道内粪便积聚,腹压持续升高,静脉回流受阻。 饮食因素:长期摄入辛辣刺激食物、饮酒会刺激肠道黏膜,使局部充血;饮食中膳食纤维不足,易引发便秘,间接诱发痔疮。 妊娠与肥胖:妊娠期间子宫增大压迫盆腔静脉,肥胖者腹部脂肪堆积增加腹压,两者均会影响肛周静脉回流,增加痔疮风险。 特殊人群注意:孕妇需避免久坐,适当增加膳食纤维摄入;老年人因肠道蠕动减慢,更易便秘,应养成规律排便习惯;儿童应避免长时间蹲厕,减少腹压对肛周静脉的影响。

问题:便血大便时肛门疼痛

便血伴大便时肛门疼痛,可能由痔疮、肛裂、肛周脓肿等肛肠疾病引起,需结合症状特点及诱因排查原因。 痔疮:内痔或混合痔常表现为无痛性便血,但若痔核脱出嵌顿或伴随外痔,排便时可能有疼痛。便血多为鲜红色滴血或便纸带血,与便秘、久坐等因素相关。 肛裂:典型症状为排便时剧烈疼痛(如刀割样),便后短暂缓解后持续疼痛,常伴少量鲜红色便血,多因便秘或大便干结导致肛管皮肤撕裂。 肛周脓肿:急性化脓性感染,疼痛剧烈且持续,排便时加重,局部红肿发热,脓肿破溃后会出现脓血便,需及时就医。 特殊人群提示:老年人因肠道功能减弱,便秘概率高,需警惕肛裂或痔疮急性发作;孕妇腹压增加易诱发痔疮,应避免久坐,保持饮食均衡;儿童便血伴疼痛可能与肛裂或直肠息肉有关,需排查先天性肠道问题。 建议出现症状及时前往正规医疗机构肛肠科就诊,避免延误病情。日常应注意饮食清淡,多摄入膳食纤维,保持排便通畅,减少久坐,养成良好卫生习惯。

问题:外痔疮初期有什么症状

外痔疮初期常见症状包括肛门边缘出现柔软肿块,排便时可能伴随轻微疼痛或瘙痒,部分患者会有少量便血,通常为鲜红色且滴血或便纸带血。 1. 疼痛型:肛门边缘突发或持续性疼痛,尤其排便、久坐或行走时加重,可能因血栓形成或炎症刺激所致。 2. 瘙痒型:肛门周围皮肤潮湿、瘙痒,因分泌物刺激或摩擦引起,常伴随轻微不适。 3. 肿胀型:肛门边缘可见明显肿块,质地柔软,排便后可能暂时增大,平卧休息后可稍缓解。 4. 出血型:排便时或排便后少量鲜红色血液滴出或染红便纸,血液与大便不混合,通常量少。 特殊人群注意事项:孕妇因腹压增加易诱发,需避免久坐,保持大便通畅;老年人因肠道蠕动减慢,便秘风险高,应增加膳食纤维摄入;糖尿病患者需注意血糖控制,预防感染风险。 建议:初期以外用药物缓解症状,配合温水坐浴和改善生活习惯为主,如避免辛辣刺激饮食、定时排便、避免久坐久站。若症状持续或加重,应及时就医。

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