广州中医药大学第一附属医院血液内科
简介：
过敏性紫癜、贫血症、过敏性鼻炎、胃脘痛、痛经、痤疮、咳嗽、头痛等症以及常见内科病。
副教授血液内科
贫血患者应优先摄入富含铁和维生素B12、叶酸的食物，如红肉、动物肝脏、绿叶菜、豆类及强化食品。 **缺铁性贫血**：需增加红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（每周1-2次）、动物血（鸭血、猪血）等血红素铁来源，同时搭配富含维生素C的食物（橙子、猕猴桃、青椒）促进铁吸收，避免与茶、咖啡同服。 **巨幼细胞性贫血**：多食用深绿色蔬菜（菠菜、西兰花）、豆类（鹰嘴豆、黑豆）补充叶酸，以及鱼类（三文鱼、沙丁鱼）、乳制品（牛奶、奶酪）获取维生素B12，烹饪时避免过度加热破坏营养成分。 **慢性病性贫血**：保证优质蛋白摄入（鸡蛋、瘦肉、鱼类），适量补充维生素B6（香蕉、坚果）及维生素C，同时控制炎症性食物摄入，如加工肉类、高糖食品。 **特殊人群**：孕妇需额外增加铁和叶酸摄入，可在医生指导下服用补充剂；老年人消化功能弱，建议将食物切碎或煮软，如肉末粥、蔬菜泥；儿童应避免挑食，通过多样化饮食（如动物肝脏泥、蛋黄泥）预防缺铁性贫血。
贫血病人应优先补充富含铁、维生素B12和叶酸的食物，同时摄入维生素C促进铁吸收，特殊人群需调整饮食结构。 一、缺铁性贫血 多食用红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏、血制品等动物性铁来源，搭配菠菜、黑木耳等植物性铁。 二、巨幼细胞性贫血 增加叶酸丰富食物，如绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果；补充维生素B12，可通过鱼类、蛋类、乳制品获取。 三、慢性病性贫血 保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、瘦肉、豆类；适量补充维生素C，如猕猴桃、橙子，增强食欲与营养吸收。 四、特殊人群注意事项 儿童需避免偏食，增加红肉和绿叶菜摄入；孕妇需额外补充铁剂，建议在医生指导下进行；老年人消化功能弱，建议将食物煮软，少食多餐，必要时咨询营养师制定饮食方案。
血小板减少需先明确病因，分急性与慢性处理。急性多与感染、免疫相关，需2周内就医排查；慢性可能与免疫性疾病、骨髓疾病有关，需长期监测。 **一、急性血小板减少（2周内发病）** 需立即就医，排查感染（如病毒感染）、药物影响或免疫性疾病。儿童常见病毒感染诱发，成人需警惕自身免疫性疾病，需通过血常规、骨髓穿刺等明确诊断。 **二、慢性血小板减少（持续2周以上）** 需定期复查，重点排查免疫性血小板减少症（ITP）、骨髓增生异常综合征等。长期服用激素或免疫抑制剂者需严格遵医嘱，避免自行停药。 **三、特殊人群注意** 儿童需避免剧烈运动，防止外伤出血；孕妇需监测出血风险，避免分娩时大出血；老年人合并高血压、糖尿病者，需控制基础病，减少出血诱因。 **四、日常护理** 保持规律作息，避免熬夜；饮食增加富含维生素C的食物（如柑橘、猕猴桃）；避免接触化学毒物、辐射环境。若出现皮肤瘀斑、牙龈出血加重，立即就医。
恶性淋巴瘤常见症状包括无痛性淋巴结肿大，多发生于颈部、腋下或腹股沟区域，持续2周以上且无缓解；不明原因的持续发热，体温常超过38℃，抗生素治疗无效；体重短期内明显下降，6个月内降幅超过10%；夜间盗汗，伴随乏力、食欲减退等全身症状。 **无痛性淋巴结肿大**：颈部、腋下或腹股沟区域出现质地较硬、可推动的肿块，早期无疼痛，随病情进展可能压迫周围组织，引发局部压迫症状如吞咽困难、呼吸困难。 **不明原因发热**：表现为周期性发热或持续低热，部分患者发热规律与感染性疾病不同，常伴随寒战，需通过血液检查排除感染因素。 **全身症状**：体重快速下降（6个月内≥10%）、夜间盗汗（睡眠中大量出汗影响休息）、极度乏力，这些症状可能与肿瘤细胞代谢活跃消耗机体能量有关。 **特殊人群提示**：老年患者可能因基础疾病掩盖症状，如糖尿病患者发热时易被误认为感染；儿童患者淋巴结肿大可能伴随腹痛、呕吐，需警惕纵隔淋巴瘤压迫呼吸道风险；孕妇需优先通过影像学检查明确诊断，避免化疗对胎儿影响。 **就医建议**：若发现上述症状持续2周以上，尤其是淋巴结肿大无疼痛、伴随发热或体重下降，应尽快到正规医疗机构血液科就诊，通过病理活检、影像学检查明确诊断，早期干预可显著改善预后。
白细胞低（白细胞减少）通常指外周血白细胞计数低于4×10?/L，可能由多种因素引起，包括感染、药物影响、造血系统疾病及自身免疫性疾病等。 **感染因素**：病毒感染（如流感、EB病毒）是常见原因，细菌感染（如伤寒）也可能导致白细胞短暂下降。老年人及免疫力低下者感染后恢复较慢，需加强防护。 **药物影响**：化疗药物、抗生素（如氯霉素）、抗炎药等可能抑制骨髓造血。长期用药者需定期监测血常规，避免自行调整剂量。 **造血系统疾病**：再生障碍性贫血、白血病等疾病直接影响白细胞生成。此类患者可能伴随贫血、出血等症状，需尽早到正规医疗机构诊断。 **自身免疫性疾病**：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病通过免疫机制破坏白细胞。女性患者相对高发，需长期规范治疗并注意病情监测。 **特殊人群注意事项**：孕妇、婴幼儿及慢性病患者（如糖尿病）若出现白细胞低，应及时就医排查感染或药物因素。避免接触化学毒物及辐射环境，减少感染风险。