主任吴毅平

吴毅平主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院整形美容

个人简介

简介:教授,主任医师,博士生导师。1986年毕业于同济医学院;1998-2002在美国国家健康研究院(NIH)做博士后。2006年~至今任武汉同济医院整形美容外科主任。中国医师协会美容与整形医师分会副会长、中华医学会医学美学与美容学分会湖北省主委,中华医学会医学美学与美容学分会乳房美容学组组长,泛亚地区面部整形与重建外科学会(PAAFPRS)中国整形外科分会副主席,中国医师协会美容与整形医师分会乳房专业委员会副主任委员,中国整形美容协会面部年轻化分会副会长,中国中西医结合学会医学美容专业委员会副主委,中国老年学学会衰老与抗衰老科学委员会副主委,中国医师协会美容与整形医师分会内窥镜技术专业委员会副主委。从事外科医、教、研工作30余年,主要研究领域为乳腺癌相关乳房重建等系列乳房整形技术改进及临床应用、干细胞技术在美容外科的临床应用及基础研究。已获国家级(自然基金)等研究课题共6项约百余万元。在国内外专业杂志上发表学术论文70余篇。率先在国内成功开展乳腺癌的改良保乳治疗,尤其擅长乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期乳房重建;乳房系列修复整形手术,包括特色精致隆乳术及巨乳缩小成形术等;面部年轻化系列整形美容手术;微创整形&注射美容术也有较深的造诣。多次出访美、日、韩等国并建立了广泛的学术联系,动态掌握国际整形美容时尚脉搏。

擅长疾病

个性化精致隆乳;巨乳缩小成形;乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期乳房重建;隆乳等乳房整形失败后修复;预防性腺体全切后乳房重建;面部充填;局部及全面部除皱。

TA的回答

问题:面部出现黄褐斑如何治疗

黄褐斑治疗首要基础是防晒需用SPF≥30且PA≥+++的防晒霜并搭配宽边帽子等物理防晒全年严格防晒,外用药物有氢醌及其衍生物(抑制酪氨酸酶活性需遵医嘱)、低浓度维A酸乳膏(改善色素沉着但可能刺激需逐步建立耐受)、复方熊果苷乳膏(抑制酪氨酸酶活性改善黄褐斑),口服药物有谷胱甘肽联合维C、维E的抗氧化剂组合(辅助治疗需遵医嘱)、氨甲环酸(抑制黑色素细胞活性但需评估凝血功能等,孕妇及有血栓倾向者慎用),激光治疗可选用Q开关激光但要谨慎操作防并发症且治疗后严格防晒护理,特殊人群中孕妇优先基础护理需医生评估风险,哺乳期女性用药谨慎优先外用,老年人群用温和激光并加强保湿防晒,有基础病史人群用氨甲环酸等药需格外谨慎。 一、防晒干预 防晒是黄褐斑治疗的首要基础措施。紫外线照射会显著激活黑色素细胞,促进黑色素合成,加重黄褐斑病情。日常应使用防晒系数(SPF)≥30且长波紫外线防护系数(PA)≥+++的防晒霜,同时外出时搭配宽边帽子、太阳镜、遮阳伞等物理防晒措施,全年无论阴晴均需严格防晒。 二、外用药物治疗 1.氢醌及其衍生物:氢醌乳膏是经典的外用脱色剂,通过抑制酪氨酸酶活性来减少黑色素生成,需在医生指导下使用,可能出现局部刺激等不良反应。 2.维A酸类药物:低浓度维A酸乳膏可改善表皮色素沉着,促进角质细胞更新,但可能引起皮肤刺激,初始使用时应小面积试用,逐步建立耐受。 3.复方熊果苷乳膏:含熊果苷等成分,能抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素合成,对黄褐斑有一定改善作用。 三、口服药物治疗 1.抗氧化剂组合:谷胱甘肽联合维生素C、维生素E具有抗氧化作用,可抑制黑色素合成,临床常用于黄褐斑辅助治疗,但需遵循医嘱使用。 2.氨甲环酸:通过抑制纤溶酶原激活物,减少黑色素细胞活性来发挥作用,但需注意可能存在的出血风险等,用药前需评估患者凝血功能等情况,孕妇及有血栓倾向者慎用。 四、激光治疗 Q开关激光如Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光等对黄褐斑有一定疗效,通过选择性光热作用破坏黑色素颗粒,但需谨慎操作,避免术后炎症后色素沉着等并发症。治疗后需严格防晒并加强皮肤护理。 五、特殊人群注意事项 孕妇:孕期因激素变化易加重黄褐斑,应优先采用防晒等基础护理,避免使用有刺激性的药物,如需治疗需在医生充分评估风险后谨慎选择。 哺乳期女性:用药需谨慎,优先选择外用安全方法,口服药物使用需权衡对婴儿的影响,建议咨询医生后决策。 老年人群:皮肤耐受性相对较差,治疗时宜选择低能量激光等温和方式,治疗前后加强皮肤保湿与防晒,密切观察皮肤反应。 有基础病史人群:如存在凝血功能异常等情况,使用氨甲环酸等药物需格外谨慎,需综合评估病情后制定个性化治疗方案。

问题:什么是胶原蛋白隆鼻

胶原蛋白隆鼻是通过注射含胶原蛋白制剂改善鼻部形态的微创美容方法,原理是注入后刺激自身胶原蛋白增生,材料分动物源和重组人源,手术先清洁消毒标记再精准注射,优势有微创、效果自然、部分可吸收,风险包括过敏、感染、吸收不均匀,适用鼻部基础较好轻度改善的成年人,未成年人、凝血障碍等不适合,术前需沟通健康过敏史,术后要清洁避免碰撞等护理并观察异常。 一、定义与原理 胶原蛋白隆鼻是一种通过注射含有胶原蛋白的制剂来改善鼻部形态的微创美容方法。其原理是将胶原蛋白注入鼻部需要填充的部位,利用胶原蛋白刺激自身胶原蛋白增生,从而增加鼻部组织容量,达到隆鼻、改善鼻型的效果。胶原蛋白作为人体本身就含有的成分,部分产品为可吸收类型,随着时间推移会被人体逐渐代谢。 二、材料来源 胶原蛋白材料主要分为动物源胶原蛋白和重组人源胶原蛋白。动物源胶原蛋白多提取自牛、猪等动物组织,重组人源胶原蛋白则通过基因工程技术制备,免疫原性相对较低,安全性可能更高,但具体需依据产品实际情况而定。 三、手术过程 医生会先对鼻部进行清洁、消毒,标记出需要填充的部位,然后将胶原蛋白制剂通过注射器精准注射到鼻部皮下或深部组织。整个过程操作相对简便,一般不需要较长时间,术后恢复较快,但具体操作需由专业医生严格按照规范进行。 四、优势与风险 (一)优势 1.微创:无需开刀,创口小,术后肿胀较轻,恢复时间相对较短。2.效果自然:填充后与自身组织融合较好,外观较为自然。3.部分可吸收:若选择可吸收的胶原蛋白产品,随着时间推移可被人体代谢,若对效果不满意有调整空间。 (二)风险 1.过敏反应:虽重组人源胶原蛋白免疫原性低,但仍有少数人可能对胶原蛋白制剂中的成分过敏,出现局部红肿、瘙痒、皮疹等症状。2.感染:若手术操作过程中无菌原则执行不严格或术后护理不当,可能引发鼻部感染,出现红、肿、热、痛等表现。3.吸收不均匀:注射后可能出现局部胶原蛋白吸收速度不一致,导致鼻部形态不够理想,可能需要二次补充注射。 五、适用人群及注意事项 (一)适用人群 一般适用于鼻部基础较好,仅需轻度改善鼻型,如轻微低鼻、鼻基底凹陷等情况的成年人。未成年人由于身体仍在发育阶段,鼻部形态可能会变化,通常不建议进行胶原蛋白隆鼻。有凝血功能障碍、自身免疫性疾病、对胶原蛋白过敏史者不适合此方法。 (二)注意事项 1.术前需与医生充分沟通,告知自身健康状况、过敏史等,医生会根据个人情况评估是否适合进行胶原蛋白隆鼻。2.术后要保持鼻部清洁,避免外力碰撞鼻部,按照医生嘱咐进行护理,如短期避免鼻部化妆、避免热水洗脸等。3.注意观察鼻部情况,若出现严重红肿、疼痛、发热等异常表现,应及时就医。

问题:纹眉毛得多久

纹眉毛操作过程时长一般1-2小时,受眉毛基础情况、纹绣师熟练程度、纹眉技术影响;纹眉后1-3天有红肿结痂属正常,要保持清洁干燥;1-2周结痂脱落期勿抠痂皮;1-3个月呈现最终效果,可补色但特殊人群需谨慎。 影响纹眉时长的因素 眉毛基础情况:如果本身眉毛比较稀疏、杂乱无章,纹绣师需要花费较多时间来设计合适的眉形,以达到美观且符合个人面部特征的效果,这就会使纹眉时长增加。例如,一位眉毛几乎完全没有的人,纹眉师需要先精心设计眉形轮廓,再逐步填充颜色,整个过程会比眉毛本身比较浓密但形状不佳的人花费更多时间。 纹绣师操作熟练程度:经验丰富、操作熟练的纹绣师能够更高效地进行纹眉操作。他们对纹眉的流程、手法等掌握得非常熟练,能够快速准确地完成设计、纹刺等步骤,从而缩短纹眉所需的时间。而新手纹绣师可能在操作过程中会因为不熟练而花费更多时间来完成每一个步骤。 纹眉技术:不同的纹眉技术所需时间也有所差异。比如传统的手工纹眉和现代的机器纹眉,机器纹眉相对来说速度可能会快一些,因为机器能够更均匀、快速地将色素注入皮肤;而手工纹眉需要纹绣师手动操作,速度相对较慢,耗时可能会更长。 纹眉后的恢复时长及注意事项 恢复初期(1-3天):纹眉后眉毛部位会有轻微的红肿、结痂现象,这是正常的皮肤修复反应。在这个阶段,要保持纹眉部位清洁干燥,避免沾水,以防感染。一般来说,3天左右红肿会逐渐消退,结痂开始形成。对于年龄较小的儿童,由于皮肤较为娇嫩,更要严格注意保持纹眉部位清洁,因为儿童的免疫系统相对较弱,感染的风险相对较高。而对于患有糖尿病等基础疾病的人群,由于自身血糖控制不佳可能会影响伤口愈合,所以更要密切关注纹眉部位的恢复情况,如有异常应及时就医。 结痂脱落期(1-2周):通常在纹眉后1周左右,结痂会开始逐渐脱落。在结痂脱落过程中,不要用手去抠痂皮,应让痂皮自然脱落,否则可能会导致着色不均匀或留下疤痕。不同年龄层的人在这个阶段的注意事项有所不同,年轻人相对来说可能恢复较快,但也不能忽视自然脱落痂皮的重要性;而老年人由于皮肤新陈代谢较慢,恢复时间可能会稍长一些,更要耐心等待痂皮自然脱落,并且要注意保持良好的生活方式,如均衡饮食、充足睡眠等,以促进皮肤恢复。 最终效果呈现期(1-3个月):大约在纹眉后的1-3个月,纹眉的最终效果会逐渐呈现出来。如果在这个阶段发现眉毛颜色不均匀等情况,可以考虑进行补色,但补色也需要等待一定时间让皮肤恢复后再进行。对于特殊人群,如孕妇,由于孕期身体处于特殊状态,皮肤的敏感性和恢复能力可能与常人不同,补色等操作需要更加谨慎,最好在产后身体恢复后再根据情况决定是否进行补色等处理。

问题:眼袋如何去除

眼袋去除方法有生活方式调整、眼霜护理、冷敷改善,手术分内切法适眼部皮肤无明显松弛且因眶隔脂肪突出致眼袋的年轻人、外切法针对眼部皮肤松弛伴眼袋的中老年人,特殊人群里儿童无特殊情况不建议非必要眼袋去除操作,孕妇孕期不建议有创眼袋去除手术可通过非手术改善,老年人手术前需全面评估身体状况术后加强眼部护理,基础疾病人群需基础病控制良好经医生评估后再决定是否进行眼袋去除相关治疗。 一、非手术去除方法 1.生活方式调整:保持充足且规律的睡眠,每晚保证7~8小时睡眠,避免长期熬夜,因为熬夜会使眼周血液循环不畅,加重眼袋形成。同时,避免过度用眼,减少长时间使用电子设备的时间,防止眼疲劳加剧眼袋问题。 2.眼霜护理:选择含有维生素C、透明质酸等成分的眼霜,每日早晚清洁面部后,取适量眼霜轻柔涂抹于眼周肌肤,顺着眼周肌肤纹理轻轻按摩,帮助眼霜吸收,一定程度上可改善眼部肌肤状态,但效果相对有限,需长期坚持使用。 3.冷敷改善:用干净的冰袋或冷毛巾敷于眼部,每次冷敷15~20分钟,每天可进行数次。冷敷能收缩眼部血管,减轻眼周组织水肿,从而在一定程度上缓解眼袋的肿胀外观。 二、手术去除方法 1.内切法:适用于眼部皮肤无明显松弛、主要是眶隔脂肪突出导致眼袋的年轻人群。手术通过结膜内切口,去除多余的眶隔脂肪,手术创伤小,术后肿胀较轻,恢复相对较快,一般术后1周左右基本消肿,不影响正常工作生活。 2.外切法:针对眼部皮肤松弛且伴有眼袋的中老年人。手术时切开下眼睑皮肤,去除多余的皮肤和眶隔脂肪,同时可对眼轮匝肌进行修整,能有效改善眼袋和眼部皱纹问题,但术后恢复时间相对较长,一般1~2周拆线,完全恢复自然可能需要1~3个月,术后需注意切口护理防止感染。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童一般不存在眼袋问题,若有特殊情况如先天性眼部异常,需由专业医生评估后再考虑是否干预,且不建议进行非必要的眼袋去除相关操作。 2.孕妇:孕妇身体处于特殊生理状态,手术可能带来的创伤、疼痛及术后恢复过程中的用药等情况需谨慎考量,一般不建议在孕期进行有创的眼袋去除手术,可通过调整生活方式等非手术方法暂时改善眼部外观。 3.老年人:老年人进行眼袋去除手术前需全面评估身体状况,包括心肺功能、凝血功能等,确保身体能耐受手术。术后要加强眼部护理,密切观察切口愈合情况,因老年人身体恢复能力相对较弱,需更精心的照护。 4.基础疾病人群:患有高血压、糖尿病等基础疾病的人群,需在基础病得到良好控制后,经医生评估再决定是否进行眼袋去除相关治疗。例如高血压患者需将血压控制在相对稳定的范围内,糖尿病患者需血糖控制达标,以降低手术风险。

问题:假体修复手术过程是怎样的

术前需详细询问患者病史、评估身体状况及行影像学检查以确定手术可行性,手术按选择麻醉方式、选切口、取旧假体、处理周围组织、植入新假体、缝合切口操作,术后要密切观察伤口、遵康复建议,特殊人群中老年需加强营养监测,儿童严禁,女性孕期哺乳期不建议,有基础疾病者病情稳定经评估后手术且术后监测基础疾病。 一、术前评估与准备 1.患者评估:医生需详细询问患者病史,包括既往假体手术情况、是否有感染史、过敏史等,同时评估患者身体一般状况,如心肺功能等,以确定患者是否适合手术。例如,若患者存在严重心肺功能不全,则可能需调整手术计划。 2.影像学检查:通过X线、CT等影像学手段明确原假体的位置、状态以及周围组织的情况,以便精准规划手术步骤。 二、手术操作过程 1.麻醉实施:根据患者具体情况选择合适的麻醉方式,如局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉适用于假体修复范围较小且患者能配合的情况;全身麻醉则用于范围较大或患者难以配合的手术。 2.切口选择:依据原手术切口位置或重新选择适宜的切口,尽量遵循美学原则和减少组织损伤的原则。例如,若原切口有瘢痕影响,可能会选择相对隐蔽且不影响美观的新切口。 3.取出旧假体:小心分离周围组织,逐步将旧假体取出,操作过程中要避免对周围重要血管、神经等结构造成损伤。 4.处理周围组织:清理局部的瘢痕组织、粘连等,恢复组织的正常解剖结构,为新假体的植入创造良好条件。 5.植入新假体:将新的假体精准植入预定位置,并确保其固定良好,保证假体的稳定性和正常功能。 6.缝合切口:逐层对切口进行缝合,缝合时要注意精细操作,以促进切口良好愈合。 三、术后注意事项及特殊人群考量 1.术后常规护理:术后需密切观察伤口情况,保持伤口清洁干燥,预防感染。同时,患者需遵循医生的康复建议进行适当的康复训练,但要避免剧烈运动,防止假体移位等情况发生。 2.特殊人群情况: 老年患者:因老年患者身体机能相对较弱,术后恢复可能较慢,需加强营养支持,密切监测生命体征及伤口愈合情况,根据其身体状况调整康复计划。 儿童患者:严禁进行假体修复手术,因其身体处于生长发育阶段,假体植入会影响正常生理结构发育且易引发一系列并发症。 女性患者:孕期及哺乳期女性一般不建议进行假体修复手术,孕期身体激素变化及哺乳期的特殊生理状态可能影响手术效果及术后恢复,需在非孕期且非哺乳期经医生评估后再考虑手术。 有基础疾病患者:如患有糖尿病、心脏病等基础疾病的患者,需在病情控制稳定后,经多学科评估(如心内科、内分泌科等参与评估),确保手术风险可耐受的情况下再安排手术,术后需加强对基础疾病的监测与管理。

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